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    甲癌術后多久做131合適

    2023-02-23 19:58播放 :

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    根據甲狀腺癌手術模式是不同,決定甲癌術后碘-131治療時間也會不同。且在做手術之前,還需明確患者是否進行過增強CT掃描。因為現(xiàn)在有的指南提出,做完增強CT掃描后要間隔2-3個月后才可進行碘-131治療。但也有更多的證據證明,增強CT碘雖然影響甲狀腺攝取碘-131的功能,但不直接影響碘-131治療甲狀腺效果。

    所以如果患者經過甲狀腺的全切后,可為避免服用優(yōu)甲樂后再次停藥,建議在術后的1個月左右進行碘-131治療最理想。部分患者可能為了讓手術得到更好恢復,可能會在手術后補充優(yōu)甲樂替代治療。此時也可在患者手術后半年之內,任何一個時間段都可進行碘-131治療。在進行碘-131治療之前,必須要停服優(yōu)甲樂及含碘的藥物3-4周時間。

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    衛(wèi)蘭香中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

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    甲癌碘-131怎樣治療

    甲狀腺癌碘-131治療主要是針對于分化性甲狀腺癌,也就是常見的甲狀腺乳頭狀癌或者濾泡腺癌,對這兩例癌而言的。碘-131的治療主要是對于中高危的甲狀腺癌患者,比如患者腫瘤比較大,手術的時候進行了全甲狀腺的切除,在切除的過程中看到腫瘤與氣管或者與周圍的軟組織關系比較密切,不能夠保證是100%的切除,可能將來會有一些復發(fā)的風險,這種情況下可能就會需要在后續(xù)的治療中進行碘-131的治療。碘-131的治療分為兩個部分,第1部分叫清甲治療,第2部分叫清灶治療。清甲治療的意義是什么呢?當具體攝入碘-131后,正常的甲狀腺組織比甲狀腺癌的細胞要更快的能夠攝取碘-131。因此在第1次碘治療的時候,就可以觀察到機體內有無甲狀腺組織的殘留。如果有正常的甲狀腺組織殘留,通過第1次碘-131治療,就可以將這部分正常的甲狀腺組織就全部消滅了,這叫清甲治療。如果患者高危有必要進行第2次治療的時候就叫清灶,這個灶就是病灶的灶,指的是那些微小不能夠通過手術的方法來進行去除的病灶。所以碘-131治療就分這兩步,治療的過程相對也是比較簡單,核醫(yī)學的醫(yī)生會根據病理情況、身高、體重,然后給你一個合適的碘-131劑量,以膠囊的方式進行口服??诜笠M行相對封閉的隔離,待到尿里邊同位素的排出量達到安全范圍的之后,患者就可以離院了。

    語音時長02:17''

    張小麗首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2020/03/15收聽(55514)

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