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杜玉堂
主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

乳腺科

產(chǎn)后第三天乳房脹痛有硬塊怎么辦

2023-01-11 09:20播放 :

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這種情況是產(chǎn)后淤奶的表現(xiàn)，初乳時(shí)乳汁不容易排出，只有讓小孩繼續(xù)吸吮，刺激乳頭，乳汁才能排得很通暢，越不吸越不出來。如果是大的硬塊，考慮是淤奶或者乳汁淤積，可以采用手法按摩等簡單治療，一般問題不大，最多是乳腺炎。乳腺有淤奶時(shí)應(yīng)當(dāng)警惕，很容易誘發(fā)急性哺乳期乳腺炎，是產(chǎn)婦很頭疼的問題。產(chǎn)后進(jìn)行乳房護(hù)理，乳腺按摩有很好的作用，可以使乳汁排出來，也可以讓大的孩子吸奶，因?yàn)樾律鷥嚎赡懿怀阅袒虺缘煤苌伲蠛⒆游鋈橹篑R上就會通暢。

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產(chǎn)后第三天乳房脹痛有硬塊怎么辦

"在產(chǎn)后第三天出現(xiàn)乳房脹痛，同時(shí)有硬塊，這時(shí)在產(chǎn)后第三天已經(jīng)開始泌乳，產(chǎn)后的乳房如果有脹痛或者是硬塊，要讓嬰兒盡快吸吮乳房。嬰兒吸吮不僅可以促進(jìn)乳腺管通暢，也可以刺激子宮收縮，增加子宮復(fù)舊的程度，因此是非常好的操作。如果乳房脹痛，可以給予溫?zé)岬拿磉M(jìn)行熱敷，并且輕輕去揉開，把局部乳腺管的堵塞揉通，同時(shí)再輔助嬰兒吸吮和吸奶器的抽吸，乳腺管通暢了以后，硬塊就會消失。如果持續(xù)存在乳房脹痛和硬塊，有可能是乳腺炎，如果再伴有發(fā)燒，需要進(jìn)行抗感染治療。"

語音時(shí)長01:11''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/09/04收聽(68646)

產(chǎn)后第三天乳房脹痛有硬塊怎么辦

"產(chǎn)后3-4天一般雙乳會充滿乳汁，此時(shí)新生兒較小，哺乳不及時(shí)或者哺乳時(shí)不小心擠壓到乳房，或者穿的內(nèi)衣較緊均可導(dǎo)致乳房脹痛，形成局部硬結(jié)。形成局部硬結(jié)應(yīng)該怎么辦呢？分以下幾步：首先應(yīng)多讓孩子吸吮有硬結(jié)的乳房，吃不完的乳汁應(yīng)及時(shí)擠出來，或用吸奶器吸出來。其次用溫?zé)崦頍岱?，或者用粗鹽炒熱，放到碗里蓋上毛巾，倒扣過來敷在有硬結(jié)的地方，要防止?fàn)C傷。然后乳房護(hù)理，可以由乳房的外側(cè)至乳頭方向進(jìn)行局部按摩，也可以找專門的乳腺科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行乳房穴位護(hù)理。如果做2-3次乳房護(hù)理后，經(jīng)以上辦法乳房仍有脹痛、有硬結(jié)，甚至出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)警惕有乳腺炎、化膿感染的可能，需要及時(shí)應(yīng)用抗生素治療，到醫(yī)院就診。"

語音時(shí)長01:15''

劉芳亭│東營市人民醫(yī)院

2019/08/22收聽(90634)

產(chǎn)后第三天乳房脹痛怎么辦

"在生產(chǎn)后幾天大多數(shù)的女性都會出現(xiàn)乳房腫痛和皮膚緊張的現(xiàn)象，因?yàn)樵诋a(chǎn)后由于泌乳素的升高，導(dǎo)致乳腺的腺管擴(kuò)張以及皮膚表面的靜脈血管擴(kuò)張引起的腫痛，也稱為漲奶期。如果出現(xiàn)這種情況，建議寶媽用溫水泡濕毛巾給乳房進(jìn)行熱敷，熱敷的時(shí)間最好能超過半個小時(shí)，并且讓新生兒增加喂奶哺乳的次數(shù)。產(chǎn)婦保證充足的睡眠，保持愉快的心情，這幾天少喝豬蹄、鯽魚湯等，這些措施都可以減輕乳房脹痛。產(chǎn)后也要多注意飲食，在這個期間不僅要注意合理的飲食搭配，也要注意營養(yǎng)元素的攝入是否充足。"

語音時(shí)長01:18''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/15收聽(26868)

產(chǎn)后乳房脹痛有硬塊怎么辦

產(chǎn)后乳房脹痛且出現(xiàn)硬塊考慮是由于經(jīng)驗(yàn)不足進(jìn)而造成的積乳，長時(shí)間不控制引起的，還是需要積極控制和治療，要不然時(shí)間久了引起化膿就比較麻煩。比如進(jìn)行按摩，特別是從外上下限開始從里到外按摩，有助于緩解，最后再按摩乳頭等，同時(shí)還需要保持乳頭清潔干燥。如果通暢，必要時(shí)穿寬松的內(nèi)衣控制就行，之后還需要注意，好好控制很快就可以緩解和恢復(fù)，還可以加強(qiáng)營養(yǎng)，吃含蛋白高的食物，定期觀察就可以。

語音時(shí)長01:08''

高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

2020/03/18收聽(95160)

引產(chǎn)后乳房脹痛有硬塊怎么辦

"引產(chǎn)之后出現(xiàn)乳房脹痛、有硬塊是因?yàn)橐a(chǎn)后出現(xiàn)了奶漲，在這種情況下處理的方法主要有以下幾種：第一、可以用芒硝進(jìn)行外敷，芒硝有稀釋水分的作用，外敷芒硝可以很快緩解乳房硬塊的情況。第二、可以用生麥芽泡水喝，生麥芽泡水有退奶、回奶的作用。第三、可以到醫(yī)院找醫(yī)生開回奶針，或者是吃一些維生素B6片來促進(jìn)回奶。在回奶期間女性一定不要喝太多的湯水，湯水喝多了容易增加產(chǎn)奶量，不利于回奶，使得乳房更加的脹痛。"

語音時(shí)長01:09''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/08/14收聽(11992)

引產(chǎn)后乳房脹痛有硬塊怎么辦

"引產(chǎn)之后乳房脹痛有硬塊，這種情況首先考慮是有泌乳反應(yīng)，要給予回奶治療，常用的藥物是維生素B6，一天口服三次，一次200mg；也可以用生麥芽泡水喝；在飲食上一定要注意清淡飲食，少喝湯，少吃含有營養(yǎng)豐富的肉湯等，也可以用芒硝外敷乳房，起到收斂的作用，減輕乳房脹痛。引產(chǎn)之后乳房脹痛有硬塊，屬于正常的產(chǎn)后生理反應(yīng)，沒有喂奶，就要給予積極的回奶治療，盡量不要排空乳房，一般在治療后四天到一周就會有明顯的效果。"

語音時(shí)長01:13''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/11/29收聽(23466)

產(chǎn)后第3天乳房脹痛有硬塊怎么辦

"分娩后第3天出現(xiàn)乳房脹痛，伴有硬塊的情況，提示已經(jīng)有初乳產(chǎn)生，并且應(yīng)該及時(shí)排出。產(chǎn)后2-3天正常應(yīng)該是乳汁開始分泌的時(shí)間，此時(shí)應(yīng)該及時(shí)疏通乳腺管，讓新生兒及時(shí)吸吮，但是由于新媽媽哺乳經(jīng)驗(yàn)有限，并且新生兒吸吮習(xí)慣不良，可能導(dǎo)致乳房脹痛、乳汁淤積，很容易引起急性乳腺炎的發(fā)生。此時(shí)可以預(yù)防性的使用抗生素，也可以通過專業(yè)的催乳師幫助使乳房暢通。一般在規(guī)律的哺乳一段時(shí)間之后，是不會出現(xiàn)乳房脹痛伴有硬塊情況的。"

語音時(shí)長01:10''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/09/05收聽(58376)

產(chǎn)后乳房脹痛有硬塊怎么回事

產(chǎn)后乳房脹痛，有硬塊，最關(guān)鍵的原因是沒有及時(shí)的將奶排空，導(dǎo)致乳汁淤積，呈塊狀。首先需熱敷，用溫...

王慧玲│湖南省人民醫(yī)院

2023/04/06播放(60388)

剖腹產(chǎn)后第三天乳房有硬塊怎么辦

哺乳期女性較常發(fā)生乳汁淤積，原因大多與乳管堵塞有關(guān)，進(jìn)而可導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域乳腺腺體內(nèi)乳汁無法及時(shí)排...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/26播放(73264)

剖腹產(chǎn)后第三天乳房有硬塊怎么辦

"剖腹產(chǎn)手術(shù)后三天乳房有硬塊，提示是乳汁淤積形成的，注意患者兩側(cè)乳房是否有正常乳汁排出。如果已經(jīng)有乳汁排出，要通過按摩等方法將硬結(jié)、硬塊消散。如果沒有乳汁排出，建議通乳，因?yàn)橛锌赡苁侨楣懿糠钟凶枞?，建議請醫(yī)生進(jìn)行治療。如果是局部的硬結(jié)，有疼痛，伴有硬結(jié)范圍擴(kuò)大，表面發(fā)紅、發(fā)燙，提示已經(jīng)有乳腺炎癥，說明硬塊的內(nèi)部有細(xì)菌感染，要抗感染治療，通常選擇青霉素或者一代頭孢菌素類的藥物進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:12''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/11/05收聽(33334)

乳房脹痛有硬塊怎么辦

"乳房脹痛、有硬塊，提示乳腺炎的可能性比較大，一般多見于哺乳期女性，乳房會有硬塊出現(xiàn)，同時(shí)乳房有疼痛，按壓硬塊的時(shí)候疼痛比較明顯，甚至有可能硬塊的表面有發(fā)紅、發(fā)燙的現(xiàn)象。建議患者到醫(yī)院檢查，包括體格檢查、乳腺超聲檢查，必要的時(shí)候用注射器穿刺證實(shí)在硬塊的中央是否有膿腫形成等。如果是乳腺炎導(dǎo)致的，建議要正規(guī)的抗感染治療，包括靜脈使用抗生素，一般選擇青霉素或者一代頭孢菌素等。建議患者做超聲復(fù)查，如果有膿腫形成要及時(shí)將膿腫切開排膿，對傷口進(jìn)行換藥。"

語音時(shí)長01:13''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/11/05收聽(93432)

產(chǎn)后第三天漲奶有硬塊怎么疏通

"產(chǎn)后第3天脹奶，有硬塊，應(yīng)該是有乳汁淤積，導(dǎo)致乳汁不能順利地排出乳房引起的硬塊。出現(xiàn)這種情況，可以用熱毛巾熱敷，能夠起到擴(kuò)張乳腺管，促進(jìn)乳汁排出的作用，也可以通過按摩的方式消除硬塊，促進(jìn)乳汁排出。在這期間，應(yīng)該注意不要劇烈顛簸，不要吃辛辣、刺激性食物，還需要注意保持局部干燥、清潔，可以用吸奶器吸出里面多余的乳汁。如果疼痛嚴(yán)重，考慮有炎癥感染，會出現(xiàn)發(fā)燒，應(yīng)該及時(shí)用消炎藥物治療。如果感覺乳房里面的硬塊變軟，局部出現(xiàn)紅腫而且出現(xiàn)高燒，就需要做手術(shù)切開引流。"

語音時(shí)長01:13''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/12收聽(22822)

剖腹產(chǎn)后乳房脹痛有硬塊怎么回事

做完剖腹產(chǎn)后乳房有硬塊、脹痛的現(xiàn)象，說明是由乳汁淤積導(dǎo)致的。出現(xiàn)這種情況以后可以用熱毛巾熱敷，能夠擴(kuò)張血管、擴(kuò)張乳腺管，有促進(jìn)乳汁排出的作用，也可以采取按摩的方式把堆積乳房內(nèi)的乳汁按摩開，讓它順利的流出來。如果出現(xiàn)脹痛比較明顯，伴隨有體溫增高的現(xiàn)象，說明是有炎癥感染乳腺炎的表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)用消炎的藥物治療，可以口服頭孢或者阿莫西林這一類的消炎藥物。如果用消炎藥物治療效果不好的情況下，會表現(xiàn)出硬塊變軟而且出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛的現(xiàn)象，說明已經(jīng)化膿，還需要切開做引流手術(shù)。

語音時(shí)長01:11''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/26收聽(60878)

產(chǎn)后乳房脹痛有硬塊怎么揉散

"產(chǎn)后乳房脹痛有硬塊怎么揉散？首先，應(yīng)該盡早開奶，散淤止痛，乳管的淤積會導(dǎo)致乳汁不能及時(shí)排出，可能會導(dǎo)致乳房的脹痛，并有硬塊的現(xiàn)象，這種應(yīng)該盡快地開奶，使乳腺管通暢。一般可以在乳房上熱敷3-5min之后，柔和地按摩、拍打和抖動乳房，用手?jǐn)D出足夠的乳汁，使乳暈變軟。讓寶寶多喝奶，將乳汁排空，避免乳汁的淤積，這樣就可以有效地減輕乳房的脹痛和硬塊的情況。同時(shí)可以自行按摩，保證乳管的通暢。乳房脹痛有硬塊可以采用比較常見的按摩方法，以達(dá)到乳腺通暢的目的。首先，在按摩之前，用熱毛巾對雙乳進(jìn)行熱敷，擠出殘余的乳汁，再用5個手指包住乳房，從乳房四周向乳頭中央擠壓，注意按摩的力道，以不覺疼痛為主。同時(shí)在哺乳的情況下應(yīng)該均衡哺乳，有的媽媽哺乳的時(shí)候喜歡只喂一邊，導(dǎo)致一邊乳房內(nèi)的乳液排空，但是另外一邊并沒有及時(shí)的排空，容易阻塞乳管，出現(xiàn)脹痛并且有硬塊的情況。這樣就需要均衡的交替地進(jìn)行哺乳，而且每次哺乳盡量將乳房內(nèi)的乳汁排空。如果寶寶吃不了，可以用吸奶器將奶水?dāng)D出，避免殘留在乳房中，可能就會引起硬結(jié)等情況。"

語音時(shí)長02:21''

張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院

2018/05/21收聽(45712)

產(chǎn)后乳房脹痛有硬塊怎么揉散最有效

"產(chǎn)后乳房疼痛有硬塊，首先要用毛巾在熱開水中浸濕后，溫度以不傷到皮膚為準(zhǔn)。盡量熱的時(shí)候，用熱毛巾把有腫塊的乳房以腫塊為中心，全部捂上，一定要把腫塊和乳頭一起捂上。還是熱毛巾時(shí)先輕輕地按揉，軟化乳房處的腫塊。對乳房進(jìn)行按摩15分鐘，將身體略微前傾，一只手的拇指和食指，置于距乳頭根部約兩厘米的地方，另一只手托住乳房基部，使乳頭正好對著接奶水的容器，拇指和食指有節(jié)奏地朝胸腔方向，反復(fù)做一壓一放的動作。向下壓時(shí)不要太用力，按壓單側(cè)乳房，同時(shí)保持在3-5分鐘。當(dāng)乳汁減少后，換另一只擠壓，24小時(shí)內(nèi)擠奶次數(shù)在6-8次。"

語音時(shí)長01:28''

王次保│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/22收聽(42688)

產(chǎn)后乳房脹痛怎么辦

"產(chǎn)后乳房脹疼，必須看一下乳房有無紅腫。如果有局部紅腫，局部皮膚溫度高，提示有急性乳腺炎可能性大，有的人體溫會升高?？梢宰鲱^孢類和青霉素類的試敏，消炎藥對癥治療。頭孢類、青霉素類的消炎藥對于哺乳沒有影響，如果孩子不過敏，大人也不過敏，可以注射用藥。如果乳房脹疼，可以在發(fā)燒期間，將乳汁用吸奶器吸出去。另一側(cè)正常乳房可以給孩子去哺乳。所以產(chǎn)后如果乳房脹疼，一般提示有急性乳腺炎的可能性非常大，最好上醫(yī)院做相應(yīng)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療就可以。"

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乳房脹痛有硬塊是為什么

乳房脹痛、有硬塊有以下幾種情況：第一、哺乳期乳房疼痛、有硬塊是由于乳管不通暢造成乳汁淤積引起硬塊，同時(shí)對周圍組織壓迫可有疼痛的表現(xiàn)。第二、在乳房硬塊的基礎(chǔ)上，不僅有疼痛還有發(fā)燒、紅、腫、熱的情況，可能不僅有乳汁淤積，還可能有乳腺的炎癥，要及時(shí)到醫(yī)院就診和治療。第三、在非哺乳期如果乳房有硬塊且疼痛，有好多原因可以造成，可以由于乳腺炎癥造成，這種炎癥是非哺乳期的乳腺炎。也可能是漿細(xì)胞的乳腺炎以及其它結(jié)核造成，甚至乳房腫瘤也可以造成腫塊，同時(shí)有疼痛，絕大多數(shù)的乳房腫瘤有腫塊，并不疼痛，最好到醫(yī)院做檢查，以免耽誤病情。

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何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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小產(chǎn)后乳房脹痛怎么辦

"小產(chǎn)后出現(xiàn)乳房脹痛的情況說明乳汁在泌乳，可以吃退奶的藥，臨床上比較常用中藥退奶，效果比較溫和，可以使用淡竹葉、麥芽泡水喝，每天就用這個當(dāng)水喝，不需要再另外喝水了。當(dāng)奶漲得很厲害的時(shí)候可以將芒硝放在乳房上，把芒硝弄碎可以達(dá)到退奶的目的。另外，要少喝湯，只要這些程序都用上去了，漲奶的情況會逐漸緩解，大部分在引產(chǎn)之后的3-5天左右能夠改善。不要過分的擠奶，以免把乳腺組織弄壞了，如果漲得特別嚴(yán)重，建議到醫(yī)院就診，還可以吃中藥湯劑來協(xié)助退奶，也有一定的作用。"

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趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/12/07收聽(86756)

產(chǎn)后乳房脹痛怎么辦

"產(chǎn)后乳房脹痛多考慮急性乳腺炎，急性乳腺炎多見于哺乳期的婦女，特別是初產(chǎn)婦。一般在產(chǎn)后1個月左右發(fā)病，這種病是金黃色葡萄球菌為主，分娩后產(chǎn)婦的抵抗力比較弱，加上嬰兒吸允乳頭，容易導(dǎo)致急性乳腺炎的發(fā)生。這種情況建議暫停這側(cè)乳房的哺乳，用吸奶器吸出乳，吸出乳汁，可以局部熱敷、理療，全身選用有效的抗生素，比如青霉素。如果晚期乳房形成膿腫以后，需要切開引流的。"

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王國華│巨野縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/04/08收聽(72376)

產(chǎn)后乳房脹痛怎么辦

"產(chǎn)后乳房脹痛可通過盡早哺乳、局部熱敷，患有乳腺炎時(shí)及時(shí)治療，可緩解癥狀。分娩后乳房分泌乳汁較多，出現(xiàn)生理性脹大時(shí)，引起局部輕微疼痛，不需特殊處理。通過盡早給寶寶開奶，使乳汁排空，減輕脹痛癥狀，分娩后乳汁不通導(dǎo)致局部脹痛，通過使用溫水毛巾熱敷，配合拇指、食指、中指，用指腹進(jìn)行乳腺管走行來回按摩，具體的按摩方法是從乳房周圍向乳頭部位放射狀分布按摩，使乳汁盡快分泌，緩解乳房脹痛。局部脹痛明顯時(shí)，檢查乳房部位是否出現(xiàn)紅腫或皮膚溫度升高，考慮是急性乳腺炎引起的，通過頭孢、青霉素試敏后對癥治療，發(fā)燒期間可使用吸奶器把奶水吸出，用另一側(cè)乳房給寶寶哺乳。"

語音時(shí)長01:20''

王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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