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    滿月黃疸還沒退正常嗎

    2023-07-14 11:30播放 :

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    有些孩子可能存在生理性黃疸,足月兒生理性黃疸一般在生后2周逐漸消退,而早產(chǎn)兒是在生后4周逐漸消退。所以無(wú)論是足月兒還是早產(chǎn)兒,如果已經(jīng)滿月,黃疸仍然存在,沒有完全退干凈,說明孩子存在病理性黃疸。對(duì)于病理性黃疸,要注意明確引起病理性黃疸的原因。具體如下:

    1、母乳性黃疸:很多孩子可能是因?yàn)槌阅溉閷?dǎo)致黃疸消退延遲,即母乳性黃疸。母乳性黃疸和病理性黃疸并不完全沖突,有很多孩子都是因?yàn)榇嬖谀溉樾渣S疸,所以黃疸消退延遲,可以診斷病理性黃疸。如果是此種情況,對(duì)孩子沒有太大影響,處于正常狀態(tài)。因?yàn)辄S疸對(duì)孩子沒有影響,所以不需要做任何退黃的處理,也不需要停母乳,正常給予母乳,再觀察等待。在孩子生后2-3個(gè)月,黃疸會(huì)逐漸消退;

    2、其他原因:有些孩子的病理性黃疸不是因?yàn)槌阅溉橐鸬?,可能是因?yàn)槠渌∫?,比如感染、溶血、遺傳疾病等等,也可能會(huì)引起孩子黃疸消退延遲,在滿月的時(shí)候仍然存在,這時(shí)就是不正常的。

    存在原發(fā)病,這時(shí)需要由醫(yī)生結(jié)合孩子其他的表現(xiàn),來(lái)綜合判斷引起滿月時(shí)黃疸還沒有完全消退的原發(fā)病或者誘因,再做對(duì)因、對(duì)癥治療,孩子的黃疸才能徹底消退。

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    "滿月了黃疸還沒有退,要判斷是生理性的黃疸,還是病理性的黃疸。如果是病理性的黃疸要進(jìn)行治療,否則是退不下去的。看黃疸出現(xiàn)的時(shí)間、黃疸指數(shù)的高低來(lái)區(qū)分一下是生理性的黃疸,還是病理性的黃疸。這個(gè)情況多半是生理性的黃疸,都滿月了沒有退,有一種常見的是母乳性的黃疸,孩子是純母乳喂養(yǎng),這種黃疸的特點(diǎn)一般有早發(fā)型和晚發(fā)型的。早發(fā)型的黃疸一般跟生理性黃疸出現(xiàn)和消退的時(shí)間基本上是一致的,這個(gè)可能被忽略。晚發(fā)型的黃疸發(fā)的比較晚,一般在生后7-10天之后出現(xiàn)。因?yàn)槭羌兡溉槲桂B(yǎng),黃疸就比正常生理黃疸消退的比較慢,正常情況下一般需要6-12周,所以剛滿月不會(huì)消退的。如果黃疸不是很重,持續(xù)有黃疸,多和母乳喂養(yǎng)有關(guān)系,如果能做到停母乳兩天之后黃疸指數(shù)會(huì)下來(lái)的特別快,如果再重復(fù)吃母乳可能還有輕度上升,但是不會(huì)達(dá)到原來(lái)的程度。所以還是停兩天母乳,治療一下,這是最好的辦法。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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    "如果孩子滿月了還沒有退黃疸,這個(gè)時(shí)候確實(shí)是病理性黃疸。病理性黃疸有一定的診斷標(biāo)準(zhǔn),其中一條就是孩子黃疸的消退延遲。正常情況下足月兒應(yīng)該在生后兩周之內(nèi)黃疸就徹底消退,而早產(chǎn)兒應(yīng)該在生后4周之內(nèi)黃疸徹底消退,只有滿足這個(gè)條件才考慮孩子是生理性黃疸。所以如果孩子已經(jīng)滿月了,無(wú)論是足月兒還是早產(chǎn)兒,這個(gè)時(shí)候如果仍然存在黃疸,就達(dá)到了病理性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn),就可以診斷孩子是病理性黃疸。但是病理性黃疸對(duì)孩子有沒有太大影響,主要是要看孩子黃疸的程度,如果孩子黃疸水平并不是特別高,這個(gè)時(shí)候黃疸本身對(duì)孩子是沒有影響的。主要要注意確認(rèn)引起孩子黃疸消退延遲的原因是什么,比如有些孩子是吃母乳的,這個(gè)時(shí)候可能存在母乳性黃疸,如果是因?yàn)槌阅溉閷?dǎo)致孩子存在病理性黃疸,對(duì)孩子是沒有太大影響的,也不需要特別處理,只需要等待自行消退就可以。除此之外,還有很多疾病會(huì)引起孩子黃疸消退延遲,比如孩子有病毒感染或者甲功異常等等,這些情況、這些原發(fā)病對(duì)孩子是可能有影響的,所以就需要去注意檢查確認(rèn)原發(fā)病,然后再做相應(yīng)的對(duì)因和對(duì)癥治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

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    "如果是寶寶已經(jīng)滿月了,黃疸還沒有消退,這種情況肯定屬于病理性黃疸。出現(xiàn)了這種狀況首先要做的就是到醫(yī)院測(cè)一下黃疸,看看孩子現(xiàn)在黃疸值有多高。如果是黃疸值不是非常高,在15以下,一般情況挺好,精神比較好,吃、拉都沒有什么異常,可以在家先口服退黃藥物。比如茵梔黃顆粒和媽咪愛就可以了,這兩種藥物配合使用,能夠很有效地降低黃疸。一般吃藥3-5天以后再?gòu)?fù)查,黃疸如果是非常高在15以上,比較嚴(yán)重的,這種情況是需要住院治療的。住院治療主要是為了查明原因,看孩子黃疸到底是什么原因引起的。這種情況應(yīng)該大部分是因?yàn)椴《靖腥疽鸬模热缇藜?xì)胞病毒。如果發(fā)現(xiàn)了有病毒感染,應(yīng)該是要積極抗病毒治療。比如使用更昔洛韋,用量是5mg/kg每次,一天2次,療程需要1-2周。再一個(gè)就是母乳性黃疸,一般一個(gè)月以上的孩子母乳性黃疸還是非常多的。母乳性黃疸的主要特點(diǎn)是孩子黃疸值不是非常高,一般情況比較好。停母乳以后黃疸很快消退,如果是再吃母乳,黃疸又會(huì)再發(fā)生。這種情況一般是不需要停母乳的,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)就可以了,需要口服茵梔黃顆粒退黃或者是多曬太陽(yáng)就可以了。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

    任增志聊城市第二人民醫(yī)院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    宋善路復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

    2020/06/14收聽(15476)

    寶寶滿月了黃疸還沒退怎么回事

    "對(duì)于寶寶滿月后黃疸還沒有退,無(wú)論孩子是足月兒還是早產(chǎn)兒,孩子都已經(jīng)存在病理性黃疸。針對(duì)病理性黃疸,首先要確認(rèn)黃疸水平的高低。如果黃疸水平很高,比如已經(jīng)達(dá)到需要光療或者換血標(biāo)準(zhǔn),此時(shí)還是要積極做退黃處理。當(dāng)然,如果黃疸水平不是特別高,可能見于更多的孩子,也就只是黃疸消退延遲,但水平并不高。此時(shí)可以不做退黃處理,只需要監(jiān)測(cè)黃疸變化情況就可以。除此之外,更為重要的是尋找引起黃疸持續(xù)不消退的原因到底是什么,有些孩子可能只是因?yàn)槌阅溉椋瑢?dǎo)致存在母乳性黃疸。不需要特別處理,對(duì)孩子沒有太大影響,一般要等到生后2-3個(gè)月,黃疸才會(huì)逐漸消退。當(dāng)然,也可能因?yàn)槠渌膊∫瘘S疸消退延遲,比如各種感染,或者甲功異常、溶血病、頭顱血腫、紅細(xì)胞增多等,很多疾病都會(huì)導(dǎo)致黃疸消退延遲,需要結(jié)合其表現(xiàn)和相應(yīng)實(shí)驗(yàn)室檢查,幫助確認(rèn)誘因,然后再做相應(yīng)對(duì)因治療,當(dāng)病因被治愈之后,黃疸也會(huì)隨之消退。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/12/17收聽(44598)

    嬰兒滿月黃疸還沒退怎么回事

    "對(duì)于嬰兒滿月黃疸還沒有消,無(wú)論孩子是足月兒還是早產(chǎn)兒,其實(shí)都是病理性黃疸,因?yàn)檎G闆r下足月兒的生理性黃疸應(yīng)該在生后兩周,早產(chǎn)兒的生理性黃疸要在生后四周之內(nèi)就徹底消退了,所以孩子如果到滿月黃疸還沒消,一定是病理性黃疸,這個(gè)時(shí)候先看一下孩子黃疸水平的高低。如果黃疸很高,比如已經(jīng)達(dá)到需要光療或者換血的標(biāo)準(zhǔn),還是要積極給孩子做退黃治療。更大一部分孩子實(shí)際上黃疸水平都不會(huì)太高,只是消退延遲,就需要去尋找引起孩子黃疸消退延遲的誘因是什么,比如有些孩子只是因?yàn)槌阅溉閷?dǎo)致存在母乳性黃疸,母乳性黃疸一般要在生后2-3個(gè)月才會(huì)消退,這個(gè)對(duì)孩子沒有太大的影響,只要孩子的黃疸水平不是特別高,就不需要做任何處理,等待自行消退就可以了,可以正常的吃母乳。除此之外,如果孩子是因?yàn)槠渌?,比如感染、甲功異?;蛘呦袢苎绕渌∫驅(qū)е曼S疸消退延遲,就需要去結(jié)合各方面的表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,來(lái)確認(rèn)一下引起黃疸消退延遲誘因到底是什么,然后再做相應(yīng)的對(duì)因治療,比如給孩子抗感染或者去補(bǔ)充甲狀腺素片等,當(dāng)病因徹底消退的時(shí)候,孩子黃疸也會(huì)隨之徹底的消失。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/12/20收聽(10900)

    寶寶滿月了黃疸還沒退完怎么回事

    "寶寶如果在滿月的時(shí)候,黃疸還沒有退完,無(wú)論是足月兒還是早產(chǎn)兒,都已經(jīng)滿足病理性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn),所以考慮孩子是存在病理性黃疸。首先要注意確認(rèn)孩子的黃疸水平到底有多高。大部分孩子可能黃疸,雖然消退延遲,但是水平不會(huì)太高,所以并不需要做特別的退黃處理,只需要注意監(jiān)測(cè),黃疸的變化情況就可以了。當(dāng)然,如果孩子這個(gè)時(shí)候黃疸水平仍然非常高,已經(jīng)超過需要光療,或者換血標(biāo)準(zhǔn),還是要注意及時(shí)的給孩子做光照治療,或者化學(xué)的處理,幫助孩子盡快退黃。除此之外,更為重要的是要注意去尋找和確認(rèn),引起孩子黃疸消退延遲的原發(fā)病或者誘因是什么。有些孩子可能只是因?yàn)槌阅溉椋瑢?dǎo)致出現(xiàn)黃疸消退延遲。實(shí)際上對(duì)孩子就沒有太大的影響,也不需要特別的處理,只需要等待,大概在生后2-3個(gè)月,自行消退就可以了。除此之外,很多疾病都可能會(huì)導(dǎo)致孩子黃疸消退延遲,比如感染、甲功異常、溶血病、頭顱血腫等等,包括比較嚴(yán)重的遺傳代謝病等等,都可能會(huì)導(dǎo)致孩子黃疸持續(xù)的存在,消退延遲,就需要結(jié)合孩子各方面的表現(xiàn)和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,來(lái)幫助確認(rèn)誘因,再做相應(yīng)的對(duì)應(yīng)處理,比如抗感染、添加甲狀腺素片等等,有助于孩子黃疸的徹底消退。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/12/15收聽(77270)

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