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劉穹
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

一大早流鼻血什么原因

2023-08-03 10:08播放 :

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視頻內(nèi)容

一大早流鼻血可能有以下幾種原因：

1、局部黏膜破損：為鼻出血較常見(jiàn)、較直接的原因；

2、血壓劇烈波動(dòng)：起床后睡眠狀態(tài)改變，靜息和睡眠時(shí)血壓較低，起床后血壓快速升高，可能導(dǎo)致出血或加重出血；

3、溫差刺激：被窩里、外的溫差可以對(duì)鼻腔黏膜造成刺激，也可以引起打噴嚏類(lèi)動(dòng)作，劇烈的震動(dòng)可能損傷到鼻腔黏膜，引起鼻出血；

4、外力揉捏鼻部：早上洗漱中可能會(huì)觸碰到鼻子，揉鼻動(dòng)作也會(huì)對(duì)鼻腔黏膜產(chǎn)生一定影響，可能在揉捏過(guò)程中鼻腔黏膜受到破損，引起鼻出血。

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一大早流鼻血什么原因

"一大早上流鼻血，可能是由于夜間睡眠的時(shí)候，鼻腔黏膜干燥破裂導(dǎo)致的。出血的量不大，可以不用特殊處理，避免用力擤鼻和挖鼻。如果出血很多，使用干凈的棉球或者是面巾紙?zhí)钊乔唬瑫r(shí)使用冰袋冰敷額部收縮血管，減輕出血。如果出血特別多，仍然不能夠停止，可能就是鼻腔內(nèi)的小動(dòng)脈破裂所導(dǎo)致的。這時(shí)候建議到醫(yī)院就診，給予鼻內(nèi)鏡的檢查，明確出血的動(dòng)脈以后，給予電凝或者是等離子刀止血治療。除此以外，高血壓、嚴(yán)重肝病、腎功能衰竭等全身性疾病，會(huì)導(dǎo)致凝血功能異常、血管硬化容易破裂，這時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)鼻出血。明確診斷，并給予針對(duì)治療即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

孟慶超│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/14收聽(tīng)(37458)

一大早流鼻血什么預(yù)兆

"早上起床后人體運(yùn)動(dòng)量增加，血液循環(huán)速度加快，這時(shí)血管內(nèi)壓力增加，鼻部黏膜由于一整晚沒(méi)補(bǔ)水而處于干燥狀態(tài)，血管彈性很差，因此很容易在血壓高時(shí)破裂出血。程度輕的出血僅表現(xiàn)為鼻涕中帶點(diǎn)血絲，程度重時(shí)大量流鼻血，可能會(huì)引起失血性休克，對(duì)流鼻血患者生命安全構(gòu)成很大威脅。反復(fù)的鼻出血可以導(dǎo)致患者貧血，患者會(huì)經(jīng)常感覺(jué)頭暈?zāi)垦?。流鼻血還有可能是因?yàn)楸乔火つっ訝€、破裂引起，患者可能經(jīng)常摳鼻子、劇烈的擤鼻涕，還有可能是鼻腔生長(zhǎng)了腫物，患者會(huì)有鼻塞、呼吸困難的癥狀。建議患者做血常規(guī)檢查，遇到鼻出血可以檢查患者的鼻腔，看鼻腔里面是什么情況，可以查出流血的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

萬(wàn)志超│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/05/20收聽(tīng)(96232)

一大早流鼻血什么預(yù)兆

"患者在一大早出現(xiàn)流鼻血的癥狀表現(xiàn)，可能只是單純的鼻出血癥狀，并不是什么特殊的疾病預(yù)兆?；颊呖赡軙?huì)因?yàn)楸乔火つみ^(guò)度干燥、充血的表現(xiàn)，或者因?yàn)闊o(wú)意中挖鼻子的行為，導(dǎo)致局部的鼻腔黏膜和黏膜下血管，發(fā)生了破裂和出血的狀況。部分患者可能會(huì)出現(xiàn)鼻中隔明顯偏曲的因素，或者鼻道內(nèi)有血管瘤、出血性息肉等等增生物，都可能會(huì)造成鼻出血的癥狀。有一些患者，尤其是中老年患者，可能會(huì)因?yàn)檠獕好黠@升高的因素，或者近期睡眠不佳，反復(fù)的疲勞、熬夜，精神、情緒壓力過(guò)大等等因素，導(dǎo)致鼻出血狀況突發(fā)，需要注意進(jìn)一步的檢查和鑒別。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/05/05收聽(tīng)(35882)

一大早拉肚子什么原因

一大早拉肚子考慮腸易激綜合征引起的，但是要看看大便是什么性狀的，如果只是稀爛便伴有黏液或者腹痛等，考慮腸易激綜合征的可能性比較大。如果是水樣便，伴有明顯的腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，則考慮急性胃腸炎的可能。同時(shí)需要注意如果發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，可以做腸鏡檢查排除腸道器質(zhì)性的病變。患者應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科治療，同時(shí)注意清淡飲食，少吃寒涼、刺激的食物，注意腹部保暖，促進(jìn)疾病的盡快恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

吳大海│南寧市第一人民醫(yī)院

2020/04/20收聽(tīng)(98336)

流鼻血什么原因

"鼻腔出血的病因有很多，包括鼻腔黏膜干燥、破裂、外傷、高血壓、鼻中隔偏曲、鼻腔的良惡性腫瘤，以及血液凝血機(jī)制異常而引起，一般有兩個(gè)原因最為常見(jiàn)：一、鼻腔黏膜干燥、出血，這種出血在鼻中隔的前端叫利特爾區(qū)動(dòng)脈叢，還有鼻咽部的吳氏靜脈叢，需要檢查電子鼻鏡就可以明確診斷，如發(fā)現(xiàn)明確出血點(diǎn)，可以用激光或者微波進(jìn)行電凝止血，如果出血面積較大，可以用膨脹海綿進(jìn)行填塞、壓迫止血。二、由于血液病，凝血機(jī)制異常而導(dǎo)致的出血，疾病包括白血病、再生障礙性貧血、血友病等，需要檢查血常規(guī)以及凝血機(jī)制就可以確診。這種鼻出血需要用膨脹海綿進(jìn)行填塞、壓迫，因?yàn)樗潜乔粡浡猿鲅?，填塞需要五天，同時(shí)治療原發(fā)病才能夠治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/01/07收聽(tīng)(90498)

突然流鼻血什么原因引起的

"突然流鼻血有可能是鼻腔的干燥導(dǎo)致的，也有可能是鼻腔的炎癥以及鼻腔的血管瘤導(dǎo)致的。鼻腔的干燥特別是在秋冬氣候比較明顯，可能會(huì)導(dǎo)致某些血管的脆弱、容易破裂，建議可以用金霉素軟膏涂抹鼻腔前部來(lái)保持鼻腔的潤(rùn)滑。如果是鼻炎引起的，需要使用鼻噴劑來(lái)控制鼻腔的炎癥，包括曲安奈德、雷諾考特等，同時(shí)也可以給予金霉素眼膏涂抹鼻腔前部，防止毛細(xì)血管破裂出血。如果是鼻腔血管瘤破裂引起的，最好是能到醫(yī)院，在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行電凝止血來(lái)去除血管瘤。當(dāng)然還有可能是鼻腔的新生物導(dǎo)致的，需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查以及手術(shù)來(lái)切除新生物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

王俊│安徽省立醫(yī)院

2020/04/13收聽(tīng)(10102)

流鼻血是由什么原因造成的？

"鼻出血是耳鼻喉科中常見(jiàn)病、多發(fā)病，尤其在冬、春干燥季節(jié)比較常見(jiàn)，它的發(fā)病有以下幾種原因，如外傷、鼻腔異物、炎癥、腫瘤刺激以及鼻部的其他炎癥性病變，如鼻中隔黏膜糜爛、鼻中隔穿孔、鼻中隔偏曲等，導(dǎo)致毛細(xì)血管容易破裂出血，還有一些全身的原因，如血液系統(tǒng)病、心血管系統(tǒng)病，如高血壓、血管硬化、充血性心力衰竭等。營(yíng)養(yǎng)障礙或維生素缺乏，如維生素C、K等缺乏，也會(huì)造成鼻出血反復(fù)發(fā)作的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:02''

張磊│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/01/25收聽(tīng)(16630)

經(jīng)常流鼻血什么原因

"如果經(jīng)常流鼻血，需區(qū)分是兒童、中青年人，還是老年人，其原因不同。如果兒童經(jīng)常流鼻血，為鼻腔過(guò)敏引起，可表現(xiàn)為經(jīng)常揉鼻子、挖鼻子等，檢查鼻腔可見(jiàn)鼻腔黏膜蒼白水腫。治療上給予抗過(guò)敏治療，可給予孟魯司特口服。如果是中青年經(jīng)常鼻出血，多在鼻中隔前端處，多伴有鼻中隔偏曲，此處黏膜容易糜爛、出血，治療上需行鼻中隔矯正術(shù)。如果是老年人經(jīng)常鼻出血，多位于鼻腔后段，一般出血量較大，多與高血壓及動(dòng)脈硬化有關(guān)。一旦發(fā)生鼻出血，需在鼻內(nèi)鏡下檢查鼻腔，找準(zhǔn)出血點(diǎn)，進(jìn)行電凝止血。因此對(duì)于經(jīng)常性的鼻出血，需區(qū)分對(duì)待，才能取得良好的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張道俊│淮北礦工總醫(yī)院

2019/07/18收聽(tīng)(51614)

流鼻血什么原因

流鼻血的原因非常多，分為全身性原因和局部原因，具體如下：

1、全身原因：如血液病、...

王寧宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/12/06播放(57240)

流鼻血什么原因造成的

"流鼻血的原因很多，最常見(jiàn)的就是鼻腔黏膜干燥破裂引起出血，對(duì)于兒童最常見(jiàn)的就是由于挑食引起營(yíng)養(yǎng)不均衡，導(dǎo)致維生素缺乏出現(xiàn)出血情況。還有一些疾病引起的鼻腔出血，比如血液系統(tǒng)疾病白血病、過(guò)敏性紫癜或者血小板減低等情況引起出血。再有就是鼻腔內(nèi)的新生物，比如鼻腔的血管瘤或者鼻腔的良、惡性腫瘤等。還有引起鼻腔出血的是鼻黏膜的炎癥或者鼻竇炎，炎癥期間是容易引起血管擴(kuò)張導(dǎo)致血管出血。還有比較少見(jiàn)的遺傳性引起出血的情況，比如毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等也容易引起鼻腔出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/06收聽(tīng)(50292)

流鼻血不止什么原因

"流鼻血不止最常見(jiàn)的原因有以下兩種：第一種原因，鼻腔局部的疾病比如鼻黏膜干燥，鼻炎所導(dǎo)致的鼻黏膜糜爛、鼻中隔偏曲、鼻腔纖維血管瘤破裂而出血，外界因素導(dǎo)致的鼻腔小動(dòng)脈或者小靜脈破裂、出血。第二種原因，機(jī)體其他疾病所引發(fā)的流鼻血，比如有高血壓的患者一旦血壓突然升高，血管容易破裂而出血，血液系統(tǒng)疾病比如白血病、血小板減少癥等。所以，對(duì)于流鼻血應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，明確診斷后再行相應(yīng)的治療。如果鼻腔局部有明確的出血點(diǎn)，最好還是行填塞壓迫止血，如果這種治療方法不理想，也可以行血管栓塞法治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

2019/10/16收聽(tīng)(88236)

一直流鼻血什么原因

"引起鼻出血的原因很多，常見(jiàn)的原因有鼻腔局部血管和黏膜破裂、損傷，如摳鼻、用力擤鼻、劇烈的噴嚏、鼻外傷等，同時(shí)鼻腔、鼻竇內(nèi)的炎癥、鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、鼻咽部腫瘤、急性發(fā)熱、高血壓病、凝血功能異常、內(nèi)分泌的改變，均會(huì)引起鼻出血的發(fā)生。鼻出血時(shí)應(yīng)盡量避免緊張和恐懼，明確出血位于哪一鼻腔，盡量勿吞咽血液，防止刺激胃部，同時(shí)有助于觀察出血量。出血量較大、持續(xù)出血、反復(fù)出血的患者，建議到醫(yī)院就診，尋找出血部位，以便進(jìn)一步治療，必要時(shí)行血常規(guī)、鼻內(nèi)鏡、凝血功能等檢查，并監(jiān)測(cè)血壓。常用的止血方法有填塞法、局部電凝止血法，對(duì)于嚴(yán)重者甚至需要介入及血管結(jié)扎。鼻內(nèi)鏡檢查可明確出血部位，鼻內(nèi)鏡下電凝止血治療，也是目前最廣泛的治療方法，具有準(zhǔn)確、快速、安全、創(chuàng)傷小的特點(diǎn)。在止血的同時(shí)，應(yīng)查明和排除誘發(fā)鼻出血的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

徐金│宿遷市人民醫(yī)院

2019/04/16收聽(tīng)(83208)

流鼻血什么原因引起的

"鼻出血是臨床上常見(jiàn)的一種癥狀，可以出現(xiàn)于各種年齡、時(shí)間和季節(jié)，鼻出血可由鼻病引起，也可為全身疾病所致。比較輕的會(huì)出現(xiàn)涕中帶血，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)失血性休克、反復(fù)出血甚至?xí)鹭氀?。鼻出血的原因很多，首先是局部原因，比如鼻部外傷、鼻骨骨折等都?huì)引起鼻出血。其次鼻部的一些炎癥，比如急性鼻炎、萎縮性鼻炎等，是鼻出血的一種常見(jiàn)原因，對(duì)于鼻腔的一些非特異性感染，比如結(jié)核等，也會(huì)引起鼻黏膜糜爛、出血，同時(shí)鼻腔還有一些鼻中隔病變、鼻腔腫瘤等，都會(huì)引起鼻腔的出血。對(duì)于兒童而言，鼻腔異物也是引起鼻出血比較多見(jiàn)的原因。然后是全身的原因，全身性疾病凡是可以引起動(dòng)脈和靜脈血壓增高，出血、凝血功能障礙或者血管張力改變都可以導(dǎo)致鼻出血，比如高血壓動(dòng)脈硬化、血友病、再生障礙性貧血、白血病。還有一些急性發(fā)熱性傳染病，比如流感、上感等會(huì)出現(xiàn)鼻出血，因?yàn)楦邿釙?huì)導(dǎo)致鼻黏膜腫脹、充血，以至于毛細(xì)血管擴(kuò)張、破裂、出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

張磊│江南大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/10/24收聽(tīng)(88992)

大量流鼻血什么原因

鼻腔大量出血，一定要盡早到醫(yī)院就診，明確病因進(jìn)行治療。大量流鼻血的具體原因如下：

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/09/12播放(40570)

流鼻血有什么原因

"流鼻血的病因可分為局部和全身兩種，局部原因具體如下：一、外傷，又分為機(jī)械性外傷和手術(shù)等醫(yī)源性損傷，前者如挖鼻、鼻腔異物、鼻中隔偏曲、鼻竇外傷、篩前動(dòng)脈破裂、海綿竇內(nèi)頸內(nèi)動(dòng)脈破裂等，后者如手術(shù)中損傷鼻黏膜或血管，而引起局部出血。二、腫瘤，各種良性和惡性腫瘤均可引起鼻腔出血，如鼻咽血管纖維瘤、鼻中隔毛細(xì)血管瘤，還有鼻腔及鼻竇的惡性腫瘤等。三、炎癥，各種鼻炎及鼻腔特殊感染，如結(jié)核、白喉、梅毒等。全身原因有循環(huán)系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕熱、血液疾病、急性傳染病、尿毒癥、維生素缺乏，以及內(nèi)分泌失調(diào)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

楊靜波│哈爾濱市第二醫(yī)院

2021/04/08收聽(tīng)(76582)

老是流鼻血什么原因

"流鼻血的原因很多，最主要的是鼻部的鼻腔問(wèn)題。首先要看一下鼻腔黏膜有沒(méi)有損傷，因?yàn)楸乔火つさ淖饔?，主要是?duì)吸入的空氣有一定的濾過(guò)、加溫、加濕的作用。如果外界環(huán)境溫度比較高、空氣濕度相對(duì)比較小，長(zhǎng)期在這種環(huán)境下，鼻腔黏膜也可以出現(xiàn)干燥，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)鼻腔黏膜的損傷，黏膜下的血管如果受到損傷，就可以造成破裂、出血。另外，鼻中隔偏曲也是出血的一個(gè)主要因素。鼻中隔偏曲可以壓迫黏膜和血管，造成局部黏膜和血管的功能異常，也是出血的一個(gè)明顯因素。另外，要檢查一下有沒(méi)有血小板的功能異常，或者因?yàn)槟δ墚惓?，特別是凝血因子的缺乏或功能質(zhì)量的問(wèn)題，從而造成凝血功能障礙，在鼻部表現(xiàn)為出血的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

張懷軒│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院

2018/10/25收聽(tīng)(25820)

為什么會(huì)流鼻血什么原因引起的

"為什么會(huì)流鼻血，什么原因引起的流鼻血，因?yàn)楸乔粌?nèi)黏膜血管非常豐富，在揉鼻子或者摳鼻子，甚至打噴嚏的時(shí)候都容易引起鼻腔黏膜破裂，出現(xiàn)出血情況。另外，最常見(jiàn)的流鼻血的原因就是鼻腔黏膜干燥破裂，出現(xiàn)出血的情況。一般需要用一些潤(rùn)滑鼻腔黏膜的藥物，比如復(fù)方薄荷腦滴鼻液或者用生理性海鹽水來(lái)做鼻腔沖洗就可以解決。但是也有一些鼻腔的腫物容易引起鼻腔的出血，比如鼻腔的血管瘤或者是乳頭狀瘤，甚至鼻腔的惡性腫物，當(dāng)然，惡性腫物還是比較少見(jiàn)的。這種情況下，一般都是單側(cè)鼻腔出現(xiàn)出血的情況。如果發(fā)現(xiàn)鼻腔內(nèi)有腫物，還需要做鼻竇CT來(lái)進(jìn)一步檢查。還有就是血液系統(tǒng)病變引起鼻腔出血的情況，這就進(jìn)一步做血液常規(guī)、凝血等檢查，必要時(shí)還需要做骨髓穿刺的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/17收聽(tīng)(16410)

突然流鼻血什么原因

"鼻出血又叫鼻衄是臨床常見(jiàn)的癥狀之一，病因分為局部病因和全身病因。局部病因包括鼻部的損傷如機(jī)械性損傷，包括外傷、挖鼻、氣壓傷、鼻中隔偏曲、穿孔。鼻部的炎癥包括鼻部非特異性炎癥，如鼻炎、鼻竇炎等，以及鼻部的特異性炎癥，如結(jié)核、狼瘡、梅毒、麻風(fēng)等，還有鼻腔異物。全身病因包括出血性疾病以及血液病，某些傳染病、心血管疾病如高血壓和動(dòng)脈硬化，周期性出血要除外子宮內(nèi)膜異位癥。鼻出血多為單側(cè)，但也可見(jiàn)雙側(cè)鼻出血，疾病的嚴(yán)重程度取決于鼻出血的量，以及原發(fā)疾病的嚴(yán)重程度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李蕾│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/12收聽(tīng)(94806)

一大早起來(lái)頭暈怎么回事

"清晨起來(lái)頭暈首先考慮由于高血壓引起的，由于大部分高血壓病人的血壓峰值都位于晨起，如果沒(méi)有口服長(zhǎng)效穩(wěn)定的降壓藥，導(dǎo)致晨起的血壓特別高，會(huì)出現(xiàn)頭暈，嚴(yán)重的時(shí)候還可以出現(xiàn)惡心等癥狀。建議高血壓病人監(jiān)測(cè)血壓，口服長(zhǎng)效的降壓藥，使血壓平穩(wěn)地控制在理想的范圍內(nèi)。其次，晨起頭暈還考慮是體位性低血壓。由于夜間長(zhǎng)時(shí)間的平躺，晨起的時(shí)候由于病人血管舒縮功能的減退，導(dǎo)致晨起時(shí)一瞬間，由于血管沒(méi)有及時(shí)地供應(yīng)血液，病人出現(xiàn)腦供血不足而引起的頭暈。再次，清晨起來(lái)頭暈還可以考慮是頸椎病。由于夜間長(zhǎng)時(shí)間的睡眠，病人的骨質(zhì)疏松或者頸椎的退變，導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈受到壓迫，可以出現(xiàn)后循環(huán)的供血不足出現(xiàn)頭暈。最后，如果病人如果吃得過(guò)于油膩，血液處于高脂高黏的狀態(tài)，都可以出現(xiàn)晨起頭暈的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/28收聽(tīng)(71966)

一大早頭暈怎么回事

"早晨出現(xiàn)頭暈的癥狀，大多數(shù)是由于腦動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致，如血壓異常、貧血、血脂異常等，具體如下：1、血壓異常：有一部分高血壓患者，晚上服用降壓藥物后，因藥物的作用可以導(dǎo)致早晨起床后出現(xiàn)直立性低血壓，是一種體位性低血壓，休息后可以慢慢好轉(zhuǎn)，低血壓患者早晨起床后，可以出現(xiàn)短暫性腦動(dòng)脈供血不足的癥狀；2、貧血：可以出現(xiàn)短暫性腦動(dòng)脈供血不足；3、血脂異常：因晚上休息后腦血管的血流速度減慢，早晨活動(dòng)后需氧量增多，引起暫時(shí)性的腦動(dòng)脈供血不足?；颊咚翱娠嬘靡槐组_(kāi)水，早晨起床不可過(guò)猛，出現(xiàn)頭暈癥狀，可以到醫(yī)院檢查血壓、血脂、血常規(guī)等進(jìn)一步確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(18544)

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