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李亮
副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

消化醫(yī)學(xué)中心

切口疝不做手術(shù)的后果

2023-03-21 01:15播放 :

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切口疝若不行手術(shù)治療，可導(dǎo)致疝囊逐漸增大，使腹腔內(nèi)器官進(jìn)入疝囊內(nèi)。常見(jiàn)疝內(nèi)容物為腸管，由于腹部空腔的空間減小，外面空間將逐漸增大，若疝囊與腹腔比例達(dá)一定程度，將影響心血管系統(tǒng)和呼吸功能。

切口疝在外觀(guān)上可觀(guān)察到，所以基本上都能早發(fā)現(xiàn)。手術(shù)前要做較多準(zhǔn)備，常見(jiàn)準(zhǔn)備是人工氣腹。人工氣腹是向肚子內(nèi)注入氣體，注入量為患者可以耐受，但產(chǎn)生不適感時(shí)停止，讓患者習(xí)慣肚子內(nèi)的氣量，數(shù)日后再打一次，一般要做10-15天的準(zhǔn)備。

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"從現(xiàn)在的情況來(lái)看，因?yàn)榍锌陴奘歉贡诩∪獾臄嗔褑?wèn)題，如果不把腹壁肌肉斷裂的問(wèn)題通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行干預(yù)處理的話(huà)，腹腔的內(nèi)臟器官就會(huì)通過(guò)腹壁切口疝的缺損進(jìn)入到皮下上囊空間，也就是說(shuō)它不能待在本身正常的解剖位置，而出現(xiàn)了解剖移位，在這樣的情況下，就會(huì)影響到內(nèi)臟的各個(gè)器官，出現(xiàn)功能的影響。在切口疝的病人當(dāng)中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)很多的切口疝患者出現(xiàn)了腸管的水腫、大便功能影響、消化道的吸收營(yíng)養(yǎng)不良，甚至還影響呼吸道正常呼吸的情況，還影響到了腹壁肌肉的核心肌群的力量。很多病人到最后隨著疝和腹壁外科的問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重，腹壁疝的情況越來(lái)越大，導(dǎo)致最終不能夠正常的生活，只能長(zhǎng)期臥床。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:03''

何凱│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

2018/05/14收聽(tīng)(44210)

腦膜瘤不做手術(shù)的后果

"腦膜瘤的平均增長(zhǎng)速度為每年增大2-4mm，所以對(duì)于一些緩慢增長(zhǎng)的腦膜瘤，如果短時(shí)間內(nèi)不進(jìn)行手術(shù)，可以動(dòng)態(tài)觀(guān)察，短時(shí)間內(nèi)一般不會(huì)出現(xiàn)十分嚴(yán)重的后果。臨床上觀(guān)察到一部分腦膜瘤常年保持穩(wěn)定，體積并不會(huì)增加，對(duì)于這部分腦膜瘤，不做手術(shù)顯然是對(duì)患者不會(huì)產(chǎn)生什么嚴(yán)重的后果。臨床上也會(huì)見(jiàn)到一些少數(shù)的腦膜瘤，屬于惡性腦膜瘤，如果不進(jìn)行手術(shù)治療，短時(shí)間內(nèi)腫瘤會(huì)迅速增加，甚至繼發(fā)出血，這種情況下對(duì)患者可能就會(huì)造成比較嚴(yán)重的影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:05''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2018/01/11收聽(tīng)(10882)

慢性闌尾炎不做手術(shù)的后果

"慢性闌尾炎是臨床上比較常見(jiàn)的外科疾病，如果慢性闌尾炎不做手術(shù)，就會(huì)造成闌尾炎反復(fù)發(fā)作，容易造成間斷性的腹部疼痛。有時(shí)在各種誘因的刺激下，比如乏力、機(jī)體免疫低下或劇烈運(yùn)動(dòng)之后，容易造成慢性闌尾炎急性發(fā)作。由于闌尾周?chē)植空尺B較重可能，急性發(fā)作時(shí)炎癥滲出較多，容易造成化膿，甚至穿孔的可能性。對(duì)于慢性闌尾炎的患者，盡量主張進(jìn)行手術(shù)治療，可以避免不良的后果發(fā)生。及早的切除闌尾也能夠減輕闌尾炎對(duì)局部周?chē)纬傻恼尺B以及炎癥刺激，都有利于減輕癥狀，有利于慢性闌尾炎病情的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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闌尾炎不做手術(shù)的后果

"闌尾炎病人如果不做手術(shù)，很容易出現(xiàn)下列并發(fā)癥：第一、并發(fā)腹腔內(nèi)瘺的形成，因?yàn)殛@尾的炎癥，局部感染會(huì)累及到局部鄰近的腸管，尤其是回腸，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腸內(nèi)瘺。病人會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)的腹痛、發(fā)熱，甚至還會(huì)誘發(fā)感染性休克或者腸道梗阻的出現(xiàn)。第二、闌尾炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥，因?yàn)楦腥局蠹?xì)菌的菌栓或者栓子隨著闌尾靜脈回流入門(mén)靜脈以及肝臟，會(huì)并發(fā)門(mén)靜脈炎和肝膿腫的發(fā)生。病人會(huì)有明顯的高熱、寒戰(zhàn)甚至出現(xiàn)黃疸，嚴(yán)重的情況下有生命危險(xiǎn)。所以對(duì)于闌尾炎早期診斷后，應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/11/25收聽(tīng)(81914)

斜視不做手術(shù)的后果

"斜視主要是指雙眼在看物體的時(shí)候，一只眼睛的會(huì)向內(nèi)側(cè)跑或者向外跑，就是在看同一個(gè)物體的時(shí)候，雙眼看物體的方向不一致。一般斜視會(huì)有一只眼睛造成廢用，就是雙眼看的時(shí)候其實(shí)只有一個(gè)眼睛在看，斜視看東西是缺少立體感的，特別是在小孩子當(dāng)中，如果是在發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)斜視很容易影響立體視覺(jué)，在后天成年之后是很難再次得到培養(yǎng)的。斜視需要及時(shí)的手術(shù)，就是為了能夠恢復(fù)立體視覺(jué)，到成年之后不至于因?yàn)樾币暤脑蚴チ⒁曈X(jué)，導(dǎo)致看東西缺乏立體感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

2019/08/21收聽(tīng)(69246)

膽結(jié)石不做手術(shù)的后果

"膽結(jié)石是膽道系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，發(fā)病原因主要有膽固醇、膽汁酸溶解失平衡，膽汁淤滯，細(xì)菌感染以及膽囊收縮功能減退。膽結(jié)石發(fā)病以后不一定需要急診手術(shù)，可以保守觀(guān)察，定期復(fù)診。膽結(jié)石不做手術(shù)，可能會(huì)引起的后果，主要包括以下幾個(gè)方面。第一、可能會(huì)誘發(fā)急性或慢性膽囊炎。慢性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹間斷隱痛不適，休息后可以獲得緩解；急性膽囊炎主要表現(xiàn)為起病急促的膽絞痛，如果膽囊腫大壓迫膽管，甚至可能出現(xiàn)黃疸癥狀。第二、極為少見(jiàn)的膽結(jié)石可以引起膽道梗阻誘發(fā)急性膽源性胰腺炎，出現(xiàn)胰腺炎的劇烈腹痛癥狀。第三、比較罕見(jiàn)的是長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激，可能會(huì)引起膽囊的癌變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2018/12/12收聽(tīng)(78820)

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魯英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/03/28播放(47739)

粉碎性骨折不做手術(shù)有什么后果

"如果粉碎性骨折不做手術(shù)治療，后果是骨折不愈合。當(dāng)產(chǎn)生粉碎性骨折后，由于骨折斷端碎骨塊較多，所以骨折斷端的穩(wěn)定性非常差，嚴(yán)重的甚至形成開(kāi)放性骨折。依據(jù)單純的閉合性粉碎性骨折來(lái)看，如果不進(jìn)行手術(shù)治療會(huì)導(dǎo)致骨折斷端難以愈合，最終會(huì)導(dǎo)致骨不連接。形成骨不連接后局部會(huì)產(chǎn)生假關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，在日常生活中會(huì)嚴(yán)重影響該骨質(zhì)的功能，最終導(dǎo)致該肢體的功能障礙。形成粉碎性骨折后，一旦導(dǎo)致開(kāi)放性傷口就容易導(dǎo)致局部感染，形成骨髓炎。如果粉碎性骨折發(fā)生在關(guān)節(jié)之內(nèi)，不手術(shù)治療將會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，最后該關(guān)節(jié)的功能將嚴(yán)重受到影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2020/02/13收聽(tīng)(36392)

會(huì)厭囊腫不做手術(shù)后果

會(huì)厭囊腫是良性的腫物，是由于會(huì)厭黏膜下的腺體分泌的黏液儲(chǔ)留造成。會(huì)厭囊腫也是有大有小，如果是孤立的單個(gè)比較小的囊腫，并且不影響吞咽的情況下，也不存在影響呼吸的情況，可以不做手術(shù)，定期觀(guān)察隨訪(fǎng)就可以。如果是比較大的囊腫出現(xiàn)吞咽的障礙以及呼吸困難就必須要做手術(shù)，如果會(huì)厭囊腫比較大又沒(méi)有做手術(shù)，一旦合并感染囊腫會(huì)繼續(xù)增大，這時(shí)就會(huì)加重呼吸困難影響進(jìn)食，所以當(dāng)囊腫較大時(shí)必須進(jìn)行手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(38664)

膽結(jié)石不做手術(shù)會(huì)有什么后果

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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出現(xiàn)卵巢囊腫不做手術(shù)治療的常見(jiàn)后果如下：

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2023/08/25播放(35575)

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"闌尾炎的病人如果沒(méi)有及時(shí)選擇手術(shù)治療，很容易并發(fā)腸穿孔或者腸內(nèi)瘺的形成，也是闌尾炎這種疾病嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，會(huì)繼發(fā)腹腔感染，嚴(yán)重的表現(xiàn)為感染性休克，危及病人的生命。所以，對(duì)于闌尾炎的患者，應(yīng)該早期的選擇手術(shù)治療。闌尾炎的病人并發(fā)的糞瘺，應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的術(shù)前準(zhǔn)備，擇期進(jìn)行剖腹探查、腸管部分切除手術(shù)。由于腹腔的慢性感染，手術(shù)操作的難度比較大，也容易并發(fā)手術(shù)以后出現(xiàn)的腸粘連或者腸梗阻。在手術(shù)以后，常規(guī)的進(jìn)行抗感染治療的同時(shí)，叮囑病人早期離床活動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)功能的恢復(fù)；同時(shí)，也需要進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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2018/11/29收聽(tīng)(98148)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

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