武漢大學中南醫(yī)院
心血管內科
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快速降低血壓的常用方法，是開辟靜脈通道，給與靜脈降壓藥物，如硝酸甘油、硝普納、地爾硫?等。相對于口服的降壓藥，靜脈的降壓藥物能夠快速起效，在短時間內降低血壓。一般在3-5分鐘內就能起到效果。
但如果短時間內給予大劑量降壓藥，由于降壓效果較強，可能造成腦血流量的灌注不足，因此在降壓的過程中，要檢測血壓的變化情況?？偠灾绻枰诙虝r間內降低血壓，一般采用開辟靜脈通道，給予靜脈降壓藥的方法。
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"對于高血壓病人來講，一般不建議快速的降低血壓，如果高血壓迅速下降，可能會引起病人很多不適，比如頭暈、乏力、惡心、嘔吐等，所以建議高血壓病人無論用什么方法使血壓維持在正常水平狀態(tài)，相對穩(wěn)定就可以，比如高血壓病人一定要規(guī)律口服降壓藥物，建議低脂、低鹽飲食，忌煙、忌酒，避免情緒波動，每天按時測量血壓。在飲食中要多吃蔬菜、水果，少吃動物的內臟，最好在每年或者是每兩年能做一次常規(guī)的查體，檢查動脈粥樣硬化的程度以及是否狹窄。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/09收聽(47122)
"通常降血壓的方式有服用口服藥，或者靜脈注射藥物，都能夠使血壓降下。如果讓血壓快速的降下來，可以選擇靜脈注射或者靜脈靜推藥物等方式進行降壓，相對降壓速度比較快，通過靜脈注射甘露醇起到脫水、降低顱內壓的效果，還可以靜推速尿等藥物，都能夠快速使血壓降下來。通過靜脈注射硝普鈉或者靜脈注射烏拉地爾等藥物，也能起到快速降血壓的作用。除高血壓急癥或者高血壓腦病的患者，通過上述的方式進行治療之外，通常的血壓增高的患者不主張一次性快速降壓，以免會出現(xiàn)靶器官缺血再灌注損傷。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/10收聽(82970)
"體檢時想要快速降低血壓，首先應該在安靜狀態(tài)下休息，同時要避免情緒緊張以及焦慮，否則有可能會促使交感神經興奮，使血壓難以下降。如果患者是由于既往有血壓偏高或情緒因素所導致，可以考慮服用速效降壓藥物快速降低血壓，可以選擇藥物有卡托普利或硝苯地平。以上兩類藥物都能夠在十余分鐘之內起效，使血壓快速下降。但并不建議患者服用此類速效降壓藥物，因為很有可能使血壓在短期之內驟降，有可能導致患者出現(xiàn)腦供血不足癥狀，例如頭暈、乏力、黑蒙，嚴重者可能因為血壓過低而出現(xiàn)暈厥，不利于患者身體健康。"
王欣│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021/04/20收聽(84424)
快速降低血壓的常見方法如下：1、服用降壓藥物：通常選擇卡托普利或硝苯地平，當血壓... 張妮│北京醫(yī)院 2023/03/20播放(83988)
快速降低血壓的常見方法如下：
1、服用降壓藥物：通常選擇卡托普利或硝苯地平，當血壓...
張妮│北京醫(yī)院
2023/03/20播放(83988)
降低血壓，首先要從生活方式上進行干預。比如要注意低鹽、低脂飲食，運動減肥，戒煙、戒酒，多吃新鮮瓜果、蔬菜，規(guī)律作息，避免勞累、熬夜，這些是治療高血壓最基本的方法。在進行生活方式干預后，如果患者血壓仍未恢復至正常，要啟動降壓藥物來治療。目前在臨床上，推薦患者應當服用一線長效的降壓藥物，這些藥物主要包括利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑等。其中利尿劑常常作為輔助降壓的藥物，比如氫氯噻嗪、螺內酯等。血管緊張素轉化酶抑制劑的代表性藥物，比如依那普利、培哚普利等。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的代表性藥物，比如替米沙坦、厄貝沙坦等。β受體阻滯劑的代表性藥物，有美托洛爾、比索洛爾等。鈣通道阻滯劑，也就是常說的地平類的降壓藥物，比如氨氯地平、硝苯地平等。這些藥物是經常使用的降壓藥物，不但有助于降低患者的血壓，當血壓控制平穩(wěn)之后，還可以預防高血壓所產生的并發(fā)癥，比如高血壓腎病，還有就是長期高血壓會導致心力衰竭、眼底病變等。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2018/11/13收聽(63748)
高血壓患者降血壓，主要通過兩種方式治療分別為生活方式改善和降壓藥物應用。生活方式改善包括減少食... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/18播放(44777)
高血壓患者降血壓，主要通過兩種方式治療分別為生活方式改善和降壓藥物應用。生活方式改善包括減少食...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/18播放(44777)
"如果日常通過對血壓的監(jiān)測，突然發(fā)現(xiàn)有一個血壓明顯降低的過程，要做到明確病因。實際上對于血壓而言，它每時每刻都處在一個變化過程中，如果出現(xiàn)一個短暫的波動，同時沒有頭暈、眼前發(fā)黑等種種不適，其實不用特別的緊張或者著急。但如果血壓突然出現(xiàn)一個明顯降低的過程，同時又伴有剛才所說到的頭暈、暈厥、眼前發(fā)黑等臨床表現(xiàn)，就要引起注意。導致血壓突然降低的原因中有一種叫做體位性低血壓，也就是與體位的變化密切相關，比如從臥位或者坐位突然變成直立位時。還有一些其他原因也可以導致血壓突然降低，比如出血等情況，所以明確病因是非常重要的。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/10收聽(66856)
"如果患者的血壓出現(xiàn)突然下降的時候，應該給予患者進行心率、血壓、脈搏、血氧飽和度的監(jiān)測，同時要密切監(jiān)視患者的病情，要給予開放靜脈通道，同時進行液體復蘇，給予生理鹽水進行快速的滴注。還應該建立另外一組靜脈通道，給予必要的正性肌力藥，例如多巴胺等藥物，能夠起到提升血壓的作用效果。還應該快速尋找血壓突然降低的原因，例如患者出現(xiàn)了急性心肌梗死時，應該快速開放、堵塞的血管。如果患者是因感染而出現(xiàn)感染性休克導致血壓突然降低時，在補充血容量的同時要積極進行抗感染治療。"
2020/01/19收聽(26120)
在降低血壓方面，有兩點需要注意，第一點要從飲食和作息規(guī)律上進行調節(jié)，戒煙戒酒，多吃綠色的蔬菜和水果。另外，保持定時的運動，不要吃煎炸、燒烤以及動物的內臟、肥肉等等不健康的食品。另外、還需要服用藥物進行降壓，降壓的藥物有很多種代表藥為卡托普利、硝苯地平、纈沙坦等等，都是可以用來降低血壓的藥物。在服用藥物的期間，要注意密切觀察是否有不良反應的出現(xiàn)。另外，需要每天監(jiān)測血壓2-3次，根據(jù)血壓波動的情況，注意調整降壓藥物的劑量，這樣才能使血壓控制得比較平穩(wěn)。
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/20收聽(49218)
"降壓主要有以下幾種方式：1、非藥物治療方式。2、通過藥物干預和治療。非藥物治療可以通過以下幾種方式進行：1、保持體重，使體重指數(shù)BMI小于24Kg\/㎡。2、限制鈉鹽的攝入小于6g\/d。3、堅持進行運動鍛煉。4、保持心態(tài)平衡，切勿焦慮。5、戒煙限酒。藥物治療方式則是通過藥物使血壓下降，通常選用的是CCB類藥物進行降壓治療。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2020/02/13收聽(19454)
"高血壓主要是多吃油膩食物或腌制食品導致，主要癥狀是頭暈和頭痛，經常損害心臟和血管，根據(jù)不同伴隨癥狀選擇不同藥物，伴隨下肢水腫的患者應選擇血管緊張素轉換酶抑制劑與利尿藥物同用，比如卡托普利和氫氯噻嗪。如果是高血脂的病人可以選擇比索洛爾配合辛伐他汀，對于孕期高血壓病人可以選擇肼苯噠嗪，高血壓是需要終身治療的疾病，降血壓藥物要長期服用。如果配合食物療法會減輕藥物副作用，芹菜有降壓效果，可以每次取汁吃50克，山楂有降血脂作用，10克\/次，3次\/日，如果效果良好，藥物可以選擇減量但不能夠隨便停藥。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/15收聽(98578)
"血壓突然降低可能是很多疾病導致，比如感染性休克、低血容量性休克、心源性休克、過敏性休克。如果是急性心肌梗死，出現(xiàn)心臟泵功能衰竭，就會出現(xiàn)心源性休克，同時可能伴有持續(xù)、劇烈的心前區(qū)憋悶、疼痛，以及口唇紫紺、大汗、頭暈、心慌、尿少。如果存在感染，因為感染控制不佳患者會出現(xiàn)血壓下降、心率快、尿少，這可能是感染性休克。如果對某種藥物或者食物過敏，患者出現(xiàn)過敏的癥狀，同時伴有血壓下降、大汗、少尿，這種情況是過敏性休克。如果是長時間沒有吃東西或者大失血，會出現(xiàn)血壓下降、心率快、大汗、少尿，診斷為低血容量性休克。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/21收聽(25108)
如何快速的降低膽固醇，應該嚴格控制飲食，脂肪含量高的食物盡量少吃，特別是一些動物的內臟、魚籽，還有油炸的食品，這些脂肪含量都比較高，要嚴格的控制。因為食物中只占膽固醇升高水平的20%左右，另外是因為肝臟膽固醇合成有問題，這部分占到80%，所以除了采用嚴格控制飲食以外，還要采取降血脂的藥物治療，才能達到快速降低膽固醇的作用。降低膽固醇的藥物首選就是他汀類降脂藥物，可以在比較短的時間內就把血液中的膽固醇降到正常范圍之內。
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2019/07/18收聽(32010)
"降低血壓的方法如下：建議養(yǎng)成良好的生活、飲食習慣，低鹽飲食，增加運動，多吃含鉀高的食物，如橙子、芹菜、木耳等，保持良好的心態(tài)，戒煙、限酒，避免熬夜，多吃新鮮的蔬菜，降低血中的同型半胱氨酸?？珊纫恍┚哂薪祲鹤饔玫牟?，如苦喬茶、苦瓜茶、山楂茶、羅布麻茶等。必要的時候可以應用降壓藥物，常用的降壓藥物有β受體阻滯劑，如美托洛爾；利尿劑，如氫氯噻嗪；鈣離子拮抗劑，如硝苯地平、氨氯地平；血管轉換酶抑制劑，如依那普利、卡托普利；血管轉換酶Ⅱ受體拮抗劑，如纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦以及α受體阻滯劑特拉唑嗪等。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/03/15收聽(96424)
喝酒后因為酒精中的乙醇，還有乙醇代謝產物乙醛，都可以明顯擴張血管，特別是擴張小動脈，就會造成外... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/12播放(38821)
喝酒后因為酒精中的乙醇，還有乙醇代謝產物乙醛，都可以明顯擴張血管，特別是擴張小動脈，就會造成外...
2023/07/12播放(38821)
部分人在飲酒后會出現(xiàn)血壓降低的情況，因為酒精及其代謝產物在體內會導致容量血管出現(xiàn)擴張。如果容量... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/25播放(37206)
部分人在飲酒后會出現(xiàn)血壓降低的情況，因為酒精及其代謝產物在體內會導致容量血管出現(xiàn)擴張。如果容量...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/25播放(37206)
"運動之后出現(xiàn)血壓的降低，這種情況下可能是由于在運動過程中患者的心情得到釋放，不是過度的緊張以及運動以后的體內激素水平的變化，而出現(xiàn)的血管舒張。這種情況下，血壓都會逐漸的降低，這是一種比較好的現(xiàn)象。還有一種是由于即刻運動以后血壓就偏低，這種情況下患者需要注意，因為這種說明患者無法耐受一些高強度的運動，嚴重運動以后出現(xiàn)血壓降低可能會危及患者的生命等。這種情況下患者需及時到醫(yī)院進行明確診斷，比如有些嚴重冠心病的患者在運動以后心肌嚴重的缺血，則表現(xiàn)為血壓突然降低，如果降低達30%以上，需要即刻到醫(yī)院治療。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/11/13收聽(12094)
"人體血壓維持有一定血容量，血壓實際上等于血管阻力和心輸出量乘積，心輸出量越大，血管阻力越大，血壓就越高。從最基本機理出發(fā)，降低血壓藥物有利尿劑，可以直接減少血液容量，血壓就下來了。另外，有血管擴張劑，比如各種鈣離子拮抗劑，可以擴張血管，使血管阻力下降，血壓也會下來。還有就是減少心臟輸出量的藥物，比如β受體阻滯劑，可以減慢心率，減少心臟輸出量。無論是減少心臟輸出量，還是降低血管阻力，都可以明顯把血壓給降下來。"
孫東升│浙江省人民醫(yī)院
2021/04/14收聽(97454)
具有降壓作用的中藥有杜仲、決明子、石決明等，可以作為西藥降壓的輔助。中西藥相結合，可把血壓控制... 林華│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/12/14播放(96736)
具有降壓作用的中藥有杜仲、決明子、石決明等，可以作為西藥降壓的輔助。中西藥相結合，可把血壓控制...
林華│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/12/14播放(96736)
"如果患者的血壓突然降低，那么這種情況可能是由于大出血所導致的，或者患者頻繁的惡心、嘔吐，失液量過多也會引發(fā)血壓下降，或者是發(fā)生了急性右室心肌梗死、重度心力衰竭，那么也會出現(xiàn)血壓突然降低的情況。還有一些老年患者可能存在高血壓，服用降壓藥物過量，也會導致血壓突然降低。如果想要明確診斷，那么還要結合患者的實際臨床癥狀，比如患者在血壓降低的同時，伴有明顯的胸悶、胸痛這樣的癥狀，那么考慮可能是發(fā)生了急性冠脈綜合征，可以行心肌酶以及心電圖的初步篩查。如果患者目前存在明顯的胸悶氣短、呼吸困難，那么要檢查心臟彩超和BNP，看是否是由于發(fā)生了急性左心衰竭，導致血壓突然降低。"
2019/06/21收聽(49544)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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