河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
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椎基底動脈血流緩慢的原因如下：
1、供血的近心端血管堵塞所致，所以進行多普勒超聲檢查時，發(fā)現(xiàn)一段血管血流速度慢，另外的血管某段血流速度快，表明血流速度慢的這段血管近心端有血管狹窄，進而造成局部血流量減少所致；
2、如果整段血管血液流速度均慢，可能局部血管比較寬、直徑比較大所致；
3、還可能是心動過緩的病人搏出量少，所以導致血流速度慢。
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椎基底動脈血流緩慢的原因，主要是由以下幾方面：1、與大腦動脈粥樣硬化有關(guān)系，如果患者有糖尿病、高血壓、高脂血癥，或者是長期的吸煙、飲酒，容易導致患者的腦部血管出現(xiàn)硬化，血管的彈性減退，斑塊形成，引起患者的血管管腔狹窄，容易出現(xiàn)椎動脈及基底動脈血流速緩慢，導致患者出現(xiàn)腦供血不足。椎基底動脈是供應(yīng)后循環(huán)系統(tǒng)的血液，患者會有頭暈的癥狀。2、椎基底動脈血流緩慢的原因，與血液本身黏滯度高有關(guān)系，比如患者如果存在著高血脂、高血糖、纖維蛋白原高的情況下，會導致血流速緩慢，患者也會出現(xiàn)椎基底動脈血流緩慢。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/05收聽(84884)
"椎基底動脈血流速度增快，如果有動脈硬化，則是因為動脈硬化、血管狹窄，導致血管內(nèi)膜不規(guī)則，出現(xiàn)湍流而導致血流增快，像河道里面塌方一樣，如果有塌方的地方，水流會形成湍流，就是局部的血流速度會變快。治療主要是控制動脈硬化的發(fā)展，如果狹窄比較厲害，可能還需要外科的解決方式，或者介入的解決方式，但是以控制危險因素、改善腦供血為主，解決腦供血不足的問題，血流速度增快主要還是椎基底動脈狹窄、動脈粥樣硬化造成的。"
宋啟剛│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/21收聽(16616)
基底動脈血流增快主要是腦超的檢查結(jié)果，可以發(fā)現(xiàn)基底動脈血流增快、基底動脈變窄，要詢問患者有沒有糖尿病、高血壓或者高脂血癥，其會引起基底動脈粥樣硬化或者斑塊形成而引起基底動脈節(jié)段性狹窄，更明確的可以去做頭頸部CTA檢查明確有沒有基底動脈狹窄的情況。所以腦超提示的基底動脈血流增快主要提示有基底動脈狹窄或者動脈粥樣硬化斑塊的形成，這時要篩查有沒有高血壓、糖尿病、高脂血癥、長期抽煙或者肥胖等危險因素。
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/04/20收聽(71782)
"雙椎基底動脈血流速度減慢的原因如下：1、最常見的原因是因為血液高脂高黏引起，比如患者的血脂比較高，血糖比較高，血流速度就會相對減慢，會出現(xiàn)雙椎還有基底動脈血流速度緩慢；2、大腦動脈粥樣硬化引起，因為粥樣硬化會導致患者的血管的管腔變細、血管狹窄，血流速度就會受到影響，出現(xiàn)雙側(cè)的椎動脈還有基底動脈血流速度減慢，出現(xiàn)腦供血不足的癥狀，表現(xiàn)為頭暈、頭昏沉等癥狀，當患者出現(xiàn)這種問題的時候，要給予活血化瘀，改善循環(huán)的藥物來治療，比如口服血塞通片、銀杏葉提取物片，患者平時也要針對形成腦動脈硬化的危險因素來進行控制，控制血脂、血糖、血壓。"
2019/08/26收聽(41446)
"椎基底動脈是人體頸椎動脈，這條動脈也是人體腦部供血的一條比較重要的動脈血管。當進行局部的彩超檢查時，如果一旦發(fā)現(xiàn)基底動脈的血流速增加，很有可能提示，椎基底動脈受到了壓迫，只有局限性的基底動脈受壓迫之后，才會導致其局部的血流速度增快，出現(xiàn)這種情況，一般提示可能患有頸椎骨質(zhì)增生或者是頸椎的椎間盤突出，并且是屬于椎動脈類型的頸椎病或者是頸椎間盤突出。這種情況會出現(xiàn)頭暈、頭痛、眩暈，甚至是一過性的暈倒現(xiàn)象。平時可能還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、耳鳴，甚至是聽力下降等其他表現(xiàn)。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/14收聽(81684)
"椎基底動脈主要供應(yīng)腦干和小腦，椎基底動脈血流速度增快可出現(xiàn)頭暈等癥狀，引起的原因主要有兩種：第一、是由于腦動脈硬化引起的，如血脂異常引起血管內(nèi)斑塊形成，導致血管內(nèi)徑變窄，另外椎基底動脈痙攣也會引起椎基底動脈血流速度增快；第二、是由于頸椎疾病引起的，頸椎椎間盤突出、頸椎受涼、頸椎外傷等，突出的椎間盤壓迫椎基底動脈，導致該動脈收縮，出現(xiàn)血流速度增快的癥狀。平時要注意不熬夜，飲食清淡，適當鍛煉，控制血壓以及血脂，預(yù)防腦動脈硬化，積極治療頸椎疾病，出現(xiàn)椎基底動脈血流速度增快的癥狀，口服擴血管的藥物對癥治療，如尼莫地平片等。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/05/11收聽(34006)
基底動脈血流速度慢，提示基底動脈的供血不足，進一步可引起頭暈、惡心、嘔吐，四肢無力等臨床表現(xiàn)。它的根本原因是與基底動脈的動脈硬化導致的，引起基底動脈的動脈硬化常見原因，有高血壓、糖尿病、血脂異常血癥、高同型半胱氨酸血癥、吸煙、飲酒、肥胖、缺少體力活動和年齡等因素有關(guān)。這時候需要控制血壓、血糖、血脂達標、戒煙、戒酒、合理飲食、適當運動、減輕體重，同時還要注意休息，如果癥狀還是持續(xù)不緩解，可靜脈輸注或口服改善循環(huán)的藥物進行對癥治療。
馬帥│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/08/14收聽(43860)
"椎基底動脈包括椎動脈和基底動脈，椎動脈源于雙側(cè)鎖骨下動脈，發(fā)出后沿頸椎的椎間孔上行，上行到最上端是腦干部位。左右的椎動脈合成一根基底動脈。上行到腦干并圍腦干發(fā)出分支，分成大腦后動脈、小腦下動脈、小腦上動脈等，這是椎基底動脈的走行位置。從鎖骨下動脈分出后，沿頸椎部位的椎間孔上行到腦干，經(jīng)枕骨大孔進到顱內(nèi)。沿腦干分出小腦上動脈、大腦后動脈等，以支配后循環(huán)的血供。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2020/12/15收聽(69824)
"椎動脈起自鎖骨下動脈第一段，穿越第六至第一頸椎橫突孔，經(jīng)過枕骨大孔進入顱腔。進入顱腔后，左右兩側(cè)的椎動脈逐漸靠攏，在腦橋與延髓交界處合成一條基底動脈?；讋用}延腦橋腹側(cè)的基底溝上行，至腦橋上緣，分為左右大腦后動脈兩大中支。椎動脈的主要分支有脊髓前后動脈和小腦后動脈，基底動脈的主要分支有小腦下前動脈、迷路動脈、腦橋動脈、小腦上動脈、大腦后動脈、大腦動脈環(huán)，即Willis環(huán)。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/07/28收聽(34450)
"雙側(cè)椎基底動脈血流速度增快，原因主要有兩個方面：第一種情況是椎動脈本身變得狹窄，原因是椎動脈血管的內(nèi)壁出現(xiàn)斑塊以及粥樣硬化，或周圍的組織結(jié)構(gòu)，比如鉤椎關(guān)節(jié)以及椎動脈孔有明顯的骨質(zhì)增生，導致局部出現(xiàn)狹窄，對椎動脈產(chǎn)生壓迫，也會導致椎動脈變細。在相同心臟射血力量的情況下，血流速度就會有增快情況，通常經(jīng)過經(jīng)顱多普勒檢查得到的結(jié)果。最好進行頭頸血管的磁共振檢查，看頭頸血管以及椎動脈位置，有沒有明顯的病變。第二種情況是由于頸椎病，比如頸椎部位受涼，以及經(jīng)常低頭、勞累，導致頸椎部位形成炎癥病灶，對交感神經(jīng)產(chǎn)生刺激，就會導致椎動脈出現(xiàn)收縮的情況，同樣會導致椎動脈的血流速度增快。但是這種情況經(jīng)過頸椎部位保暖、熱敷，以及適當?shù)耐颇?、按摩后，癥狀會得到明顯的緩解。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/23收聽(97420)
"椎基底部動脈血流增快的方法，首先要注意皮膚的保暖情況，一般溫度會影響血流的速度。其次，平時在飲食過程中應(yīng)該少油、少鹽，避免高油、高鹽飲食引起的動脈粥樣硬化，導致管腔狹窄或血流速度減慢。同時，應(yīng)該積極地應(yīng)用擴血管或者清除血管內(nèi)斑塊的方法，使管腔內(nèi)殘留的斑塊清除，使管道比較暢通，這樣血流速度會比較快。同時，應(yīng)該保證良好的心臟功能。良好的心臟功能是動脈輸出的基本要素和關(guān)鍵步驟。所以要對心肌做良好的評價，可以保證椎底動脈的血液供應(yīng)。"
李文鵬│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2018/06/28收聽(37426)
椎基底動脈血流速度增快通常是由經(jīng)顱多普勒測定發(fā)現(xiàn)，流速增快不一定需要治療，但也有可能需要進行藥... 李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/30播放(62450)
椎基底動脈血流速度增快通常是由經(jīng)顱多普勒測定發(fā)現(xiàn)，流速增快不一定需要治療，但也有可能需要進行藥...
李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/30播放(62450)
"基底動脈血流速度增高一般是因為一種功能性的改變，因為其他位置的血管堵塞，大動脈堵塞會引起基底動脈的血流速度增高，或者緊張、疲勞、睡不好覺等因素會引起血管痙攣收縮，而表現(xiàn)為血流速度加快的現(xiàn)象。還有一些原因是跟血管硬化有關(guān)系，高血壓、糖尿病、高血脂的人，以及有抽煙喝酒的患者，他們的血管硬化會加快。加快了以后會引起一些血管狹窄、斑塊和供血不足現(xiàn)象，而出現(xiàn)相應(yīng)的頭暈、伴惡心、嘔吐，以及吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀。這跟基底動脈血流速度增快和血管痙攣，以及與血管硬化造成缺血有關(guān)系。"
2021/01/20收聽(64652)
椎基底動脈系統(tǒng)包含的血管有以下幾條：右側(cè)的椎動脈起源于頭臂干，左側(cè)的椎動脈起源于鎖骨下動脈，雙側(cè)椎動脈在頸根部向上穿行，穿行5-6個頸椎的橫突孔，然后在枕骨大孔處進入顱內(nèi)，經(jīng)過腦橋的下緣，與雙側(cè)的椎動脈匯合成基底動脈?；讋用}又可以分為脊髓前動脈、脊髓后動脈和小腦的后下動脈?；讋用}末端又可以發(fā)出小腦上動脈，基底動脈后分別分出兩條大腦后動脈，通過雙側(cè)的后交通動脈與大腦中動脈相連?；讋用}的血液供應(yīng)小腦、腦干、枕葉，在人體中非常重要。
2020/03/25收聽(17566)
"臨床上不同原因都可以引起患者患有椎基底動脈綜合征，因此針對不同的病因，所采取的治療方案也不同，具體情況如下：第一種情況如果是因為有腦栓塞、腦梗塞、腦梗死，引起的椎基底動脈綜合征，首選容栓和抗栓治療，比如可以選擇服用阿司匹林、氯吡格雷、華法林或者是低分子肝素等，進行積極的溶栓、抗栓治療，一般就能取得良好的效果，但是要把握好用藥量和用藥時間。第二種情況如果是因為有高血壓，引起的椎基底動脈綜合征，因為當血壓升高時，可以引起椎基底動脈的損傷，導致椎基底動脈供血不足，引起一系列的臨床癥狀，針對這種情況可以服用降壓藥物治療，比如可以服用維拉帕米、硝苯地平或者是氯沙坦、卡托普利等降壓藥物，進行治療就可以。"
2020/05/29收聽(41970)
椎-基底動脈痙攣是椎動脈型頸椎病常見的多普勒表現(xiàn)，多普勒報告病人椎-基底動脈痙攣、供血不足，提示椎-基底動脈受到頸椎骨刺等壓迫導致血管狹窄，腦部供血、供氧減少。病人可能會出現(xiàn)頸部疼痛、酸困、不適，伴有頭暈、頭痛、失眠、多夢、記憶力下降、耳鳴等癥狀。治療方法采用擴張椎動脈血管的方法，比如用天麻素注射液靜脈點滴或葛根素針靜脈注射，內(nèi)服葛根湯加減中藥，常用藥物有葛根、桂枝、羌活、川芎、桑枝、天麻、菊花、蔓荊子、丹參等。
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2020/05/07收聽(31858)
"椎基底動脈綜合征主要是因為主動脈以及附近的動脈出現(xiàn)狹窄，甚至梗塞，從而引起一系列的的臨床癥狀，會引起血液逆流，從而導致動脈供血不足。臨床上會表現(xiàn)為明顯的頭暈、頭痛的癥狀，甚至會影響到平衡感。如果癥狀相對嚴重，會并發(fā)有惡心、嘔吐的癥狀。同時，這種疾病也會影響到眼睛部位的供血量，從而可以導致視物模糊、視力降低，也會引起復視。如果癥狀并未得到及時控制，在后期往往會引起腦水腫，從而可以導致共濟失調(diào)、構(gòu)音障礙，導致患者正常行走出現(xiàn)問題，無法進行正常的語言表達。如果局部血液供應(yīng)明顯不足，會導致偏癱，引起偏身感覺障礙，也會導致肌肉抽搐的癥狀。"
余芬│武漢市第三醫(yī)院
2020/12/28收聽(69790)
椎-基底動脈供血不足是指由于椎基底動脈系統(tǒng)血供障礙,導致內(nèi)耳、腦干、小腦等組織的功能缺損。常見... 白向東│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/09/18播放(54660)
椎-基底動脈供血不足是指由于椎基底動脈系統(tǒng)血供障礙,導致內(nèi)耳、腦干、小腦等組織的功能缺損。常見...
白向東│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/09/18播放(54660)
"椎基底動脈迂曲無需治療，它是血管所處于的一種狀態(tài)，或與高血壓有關(guān)，多見于中老年人，個別患者無任何腦血管病的危險因素，也可以考慮生理發(fā)育所致。如果不同時合并血管狹窄等病變無需特殊處置，臨床上多見于高血壓長期控制不良的患者，長期的壓力對椎基底動脈的牽拉刺激可以造成血管迂曲。如果在迂曲的同時伴有血管內(nèi)斑塊形成和血管狹窄，則需要給予處置，要治療原發(fā)病，而且要進行缺血性腦血管病的預(yù)防。因為要避免血管內(nèi)斑塊脫落導致的腦梗死，也要預(yù)防因為血管狹窄進一步加重，而導致供血不足的進展。如果單純的椎基動脈迂曲，只需要臨床觀察及定期復查即可。"
徐耀銘│通遼市醫(yī)院
2020/04/12收聽(12608)
"椎基底動脈狹窄的治療，要看狹窄的位置，還有病人的癥狀來做決定。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)明顯的腦缺血癥狀，尤其是后循環(huán)缺血，就是眩暈，要考慮有手術(shù)指征。如果病人沒有腦缺血的癥狀，就說明其他血管完全能代償，這時最多就是吃抗血小板的藥，沒有必要做手術(shù)。如果癥狀很明確，看看病變到底在什么位置。如果是在椎動脈的開口，有這種短端、重度的窄，一般是做介入手術(shù)，可以用帶藥的球囊擴張、可以放支架，甚至現(xiàn)在還有支架的周圍涂有抑制內(nèi)膜增生的藥物，藥物涂層的支架也是可以的。但如果是椎動脈的遠端，甚至是基底動脈出現(xiàn)的狹窄，這時血管非常細，再做介入手術(shù)，甚至再放支架的通暢率會非常低。這種情況一般不建議再做介入的干預(yù)，也是通過吃藥來維持，防止其他血管再出現(xiàn)問題。"
郭建明│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/23收聽(67264)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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