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    治潰瘍性結(jié)腸炎用什么藥
    
            
    
                 2023-11-10 11:33播放 : 

                
    
                    
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    潰瘍結(jié)腸炎目前在中國人群中發(fā)病患者越來越多。潰瘍結(jié)腸炎以前在中國人群是一種相對少見的疾病，隨著生活習(xí)慣、生活水平改善提高，潰瘍結(jié)腸炎的發(fā)病率越來越高。此病診斷需要到消化科門診進行規(guī)范診治，目前潰瘍結(jié)腸炎患者使用藥物里面最常用水楊酸制劑、美沙拉嗪制劑等。美沙拉嗪有不同的制劑，目前在治療潰瘍結(jié)腸炎是對患者影響比較小的藥物。
    除了水楊酸制劑，建議患者適當(dāng)輔助調(diào)節(jié)腸道菌群藥物，無論是地衣芽孢桿菌還是枯草桿菌、雙歧桿菌，在治療潰瘍結(jié)腸炎這方面還是有相應(yīng)的輔助作用。其它藥物如激素和生物制劑，需要臨床規(guī)范使用。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    潰瘍性結(jié)腸炎吃什么藥最好
    
    
    潰瘍性結(jié)腸炎治療的目的，主要是控制急性的發(fā)作，然后使黏膜達到愈合，同時維持緩解病癥，減少復(fù)發(fā)，并且能夠防止并發(fā)癥，最主要的就是控制炎癥的反應(yīng)。第一個，5-氨基水楊酸，因為5-氨基水楊酸在服用之后幾乎不被人體所吸收，可以抑制腸黏膜炎癥介質(zhì)的釋放，對腸道炎癥都有顯著的抗炎的作用。在臨床上使用的藥物有柳氮磺吡啶，但是柳氮磺吡啶有一定的副作用，比如有消化道反應(yīng)，或者有的病人會出現(xiàn)過敏皮疹或者粒細胞減少自身免疫性溶血的表現(xiàn)，所以對于服用這類藥物的患者來說，需要定期復(fù)查血象。第二個，可以臨床上多用的就是美沙拉嗪，美沙拉嗪是由乙纖維素包裹的一個5-氨基水楊酸。對于這類患者來說副作用較柳氮磺吡啶要少些，同時還可以用比如美沙拉嗪栓劑，主要是使用對于局限在直腸或者乙狀結(jié)腸病變的患者。也可以有糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素對于急性發(fā)作期的患者來說，效果比較明顯。如果對患者有激素療效不佳或者激素依賴的這種慢性持續(xù)性的病例，一般建議患者使用免疫抑制劑，比如可以使用環(huán)孢素，可以使大部分的患者取得暫時的緩解，而避免急診的手術(shù)治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
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    王晶│武漢市第四醫(yī)院
    
        
    2018/12/08收聽(45392)
    
    
    

    




    
    
    潰瘍性結(jié)腸炎吃什么藥
    
    
    "潰瘍性結(jié)腸炎的藥物治療主要目的是控制炎癥反應(yīng)，其藥物主要分為三大類，具體如下：第一類，氨基水楊酸制劑，是治療潰瘍性結(jié)腸炎的最常用的藥物，也是首選藥物，主要發(fā)揮抗炎作用，適用于輕中型患者，或者是重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療已經(jīng)有緩解的維持治療階段。這一類藥物有一些不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、食欲減退，還可以有頭痛、可逆性的男性不育等，這些不良反應(yīng)主要與劑量有關(guān)，停藥以后多可緩解。第二類，糖皮質(zhì)激素，對于急性發(fā)作期有較好的療效，特別適用于中重型活動期的患者，并且對氨基水楊酸制劑效果不佳的輕中型患者，也可以選用該類藥物，這一類藥物主要是通過非特異性的抗炎和抑制免疫反應(yīng)發(fā)揮作用，可以口服，也可以靜脈滴注，還可以選擇灌腸或塞肛。第三類，免疫抑制劑，主要用于疾病緩解后的維持治療，對于氨基水楊酸制劑維持治療無效的，或者對于糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生依賴的患者，可以選擇免疫抑制劑治療，這一類藥物應(yīng)用以后要注意它的副作用，包括骨髓抑制等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:51''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
    
        
    2020/05/06收聽(32798)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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