山東省公共衛(wèi)生臨床中心
結(jié)核內(nèi)科
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支氣管結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，若能及時(shí)診斷并合理治療，大多可以獲得臨床痊愈。支氣管結(jié)核表現(xiàn)多為午后低熱、盜汗、乏力、納差、消瘦等，呼吸道的癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，不同程度的胸悶和呼吸困難。兒童支氣管患者如果能早期發(fā)現(xiàn)，能達(dá)到臨床治愈的目的。但是如果支氣管結(jié)核較重，已形成支氣管狹窄或支氣管閉塞，則對(duì)以后肺功能有一定的影響，但不影響日常的生活。
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兒童支氣管結(jié)核是結(jié)核菌侵入氣道、支氣管黏膜和黏膜下組織而發(fā)生的管壁結(jié)核病變。確診為原發(fā)性肺結(jié)核... 段波│湖南省胸科醫(yī)院 2023/12/21播放(50152)
兒童支氣管結(jié)核是結(jié)核菌侵入氣道、支氣管黏膜和黏膜下組織而發(fā)生的管壁結(jié)核病變。確診為原發(fā)性肺結(jié)核...
段波│湖南省胸科醫(yī)院
2023/12/21播放(50152)
肺結(jié)核包括單純的肺結(jié)核，氣管、支氣管結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎，支氣管結(jié)核指肺部組織里支氣管出現(xiàn)了結(jié)核... 蔡青山│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 2023/08/10播放(50584)
肺結(jié)核包括單純的肺結(jié)核，氣管、支氣管結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎，支氣管結(jié)核指肺部組織里支氣管出現(xiàn)了結(jié)核...
蔡青山│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2023/08/10播放(50584)
支氣管結(jié)核是指發(fā)生在氣管、支氣管的黏膜、黏膜下層、平滑肌、軟骨及外膜的一種結(jié)核病，病原菌是結(jié)核... 傅愛│長沙市中心醫(yī)院 2023/03/11播放(54894)
支氣管結(jié)核是指發(fā)生在氣管、支氣管的黏膜、黏膜下層、平滑肌、軟骨及外膜的一種結(jié)核病，病原菌是結(jié)核...
傅愛│長沙市中心醫(yī)院
2023/03/11播放(54894)
支氣管結(jié)核病情是否嚴(yán)重，需依據(jù)組織病理學(xué)特征判斷，具體如下：1、Ⅰ型炎癥浸潤型：... 李倩│湖南省胸科醫(yī)院 2023/06/30播放(91050)
支氣管結(jié)核病情是否嚴(yán)重，需依據(jù)組織病理學(xué)特征判斷，具體如下：
1、Ⅰ型炎癥浸潤型：...
李倩│湖南省胸科醫(yī)院
2023/06/30播放(91050)
結(jié)核除肺部高發(fā)以外，胸膜、支氣管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)都可出現(xiàn)。支氣管結(jié)核是指結(jié)核發(fā)... 牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/20播放(57182)
結(jié)核除肺部高發(fā)以外，胸膜、支氣管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)都可出現(xiàn)。支氣管結(jié)核是指結(jié)核發(fā)...
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/20播放(57182)
支氣管結(jié)核若早發(fā)現(xiàn)、早期合理治療，大部分不會(huì)遺留明顯后遺癥，或僅遺留輕微咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促... 李倩│湖南省胸科醫(yī)院 2023/03/31播放(73702)
支氣管結(jié)核若早發(fā)現(xiàn)、早期合理治療，大部分不會(huì)遺留明顯后遺癥，或僅遺留輕微咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促...
2023/03/31播放(73702)
氣管、支氣管結(jié)核是氣管、支氣管黏膜、黏膜下層與外層，包括軟骨與纖維組織結(jié)核病變，常并發(fā)肺結(jié)核或... 陳紅梅│湖南省胸科醫(yī)院 2023/09/07播放(69328)
氣管、支氣管結(jié)核是氣管、支氣管黏膜、黏膜下層與外層，包括軟骨與纖維組織結(jié)核病變，常并發(fā)肺結(jié)核或...
陳紅梅│湖南省胸科醫(yī)院
2023/09/07播放(69328)
支氣管結(jié)核的癥狀主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：1、和肺結(jié)核一樣有乏力、消瘦、體重下降、食欲... 梁珍│湖南省胸科醫(yī)院 2023/09/04播放(59656)
支氣管結(jié)核的癥狀主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：
1、和肺結(jié)核一樣有乏力、消瘦、體重下降、食欲...
梁珍│湖南省胸科醫(yī)院
2023/09/04播放(59656)
當(dāng)患者確診為支氣管結(jié)核時(shí)，我們需要使用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療，常用的抗結(jié)核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇、利福噴丁、依替米星、左氧氟沙星等等，應(yīng)用的原則是早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥。在用藥的過程中，需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng)，例如肝功能損害、腎功能損害、視神經(jīng)損害、周圍神經(jīng)病變等等，并作出相應(yīng)的處理。支氣管結(jié)核的患者，也可給予支氣管介入給藥，好處是藥物直達(dá)病灶，效果更加理想。支氣管結(jié)核的患者，同時(shí)我們要給予對(duì)癥的治療，例如患者有營養(yǎng)不良，我們需要加強(qiáng)營養(yǎng)等等。
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/09/08收聽(20212)
支氣管結(jié)核和肺結(jié)核代表的是結(jié)核病變的位置，一個(gè)是在支氣管管腔內(nèi)部，一個(gè)是在肺內(nèi)，很難判斷兩者哪... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/10播放(53724)
支氣管結(jié)核和肺結(jié)核代表的是結(jié)核病變的位置，一個(gè)是在支氣管管腔內(nèi)部，一個(gè)是在肺內(nèi)，很難判斷兩者哪...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/10播放(53724)
支氣管結(jié)核的癥狀相對(duì)于肺結(jié)核來說，刺激性咳嗽會(huì)更加明顯，有的人可以聽到自己的肺部出現(xiàn)喘鳴樣的哮... 劉妍麗│武漢市肺科醫(yī)院 2023/05/25播放(91990)
支氣管結(jié)核的癥狀相對(duì)于肺結(jié)核來說，刺激性咳嗽會(huì)更加明顯，有的人可以聽到自己的肺部出現(xiàn)喘鳴樣的哮...
劉妍麗│武漢市肺科醫(yī)院
2023/05/25播放(91990)
支氣管結(jié)核是指病灶主要發(fā)生在氣管、支氣管黏膜和黏膜下的結(jié)核病變，常與肺結(jié)核或支氣管旁淋巴結(jié)結(jié)核... 梁珍│湖南省胸科醫(yī)院 2023/08/25播放(76436)
支氣管結(jié)核是指病灶主要發(fā)生在氣管、支氣管黏膜和黏膜下的結(jié)核病變，常與肺結(jié)核或支氣管旁淋巴結(jié)結(jié)核...
2023/08/25播放(76436)
"支氣管結(jié)核是肺結(jié)核的一種特殊類型，一般診斷主要是依靠臨床表現(xiàn)，以及相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查。臨床表現(xiàn)典型的有咳嗽、咳痰，持續(xù)低熱狀態(tài)超過2周以上，而且伴隨有消瘦、乏力、精神萎靡、食欲不振的癥狀。另外，痰檢結(jié)核桿菌為陽性，PPD試驗(yàn)陽性，拍雙肺的X光片可以表現(xiàn)為正常，通過支氣管纖維內(nèi)鏡可以明確看到病灶，甚至還可以取支氣管壁黏膜上的結(jié)核病灶做活組織病理檢查來明確。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/03/03收聽(55218)
支氣管結(jié)核屬于肺結(jié)核的一種，因此無法直接回答支氣管結(jié)核和肺結(jié)核哪個(gè)嚴(yán)重，應(yīng)了解的是如何判定肺結(jié)... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/07播放(56780)
支氣管結(jié)核屬于肺結(jié)核的一種，因此無法直接回答支氣管結(jié)核和肺結(jié)核哪個(gè)嚴(yán)重，應(yīng)了解的是如何判定肺結(jié)...
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/07播放(56780)
"支氣管結(jié)核一般多呈慢性改變，多由肺結(jié)核、支氣管結(jié)核共同引起。肺結(jié)核經(jīng)過抗結(jié)核治療以后可以得到有效的吸收、改善，而支氣管結(jié)核經(jīng)過抗結(jié)核治療后逐漸形成支氣管腔內(nèi)的干酪樣壞死堵塞支氣管，反而不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、痰中帶血、劇烈咳嗽等呼吸道癥狀。因此臨床發(fā)現(xiàn)支氣管結(jié)核需要進(jìn)一步行纖維支氣管鏡檢查，以了解相應(yīng)部位的支氣管是否被完全堵塞，尤其是干酪樣壞死堵塞，由于支氣管完全封閉，氣流不能正常進(jìn)出，反而不會(huì)引起明顯的呼吸道癥狀，但是檢查的時(shí)候仍然能夠發(fā)現(xiàn)支氣管結(jié)核的改變。治療上需要給予多次支氣管球囊擴(kuò)張術(shù)以及正規(guī)的抗結(jié)核治療，避免支氣管結(jié)核，在機(jī)體免疫功能低下的時(shí)候復(fù)發(fā)，引起一系列結(jié)核中毒癥狀。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/13收聽(94456)
"支氣管結(jié)核是指因結(jié)核分枝桿菌感染氣管或支氣管導(dǎo)致的疾病，其形成的原因主要有初次病菌感染、復(fù)發(fā)感染、繼發(fā)感染等，具體如下：1、初次病菌感染：對(duì)于此前沒有結(jié)核病史的患者，多數(shù)是由于吸入含有病菌的飛沫而感染本病，少數(shù)因攝入被結(jié)核桿菌污染的水源或食物而發(fā)病。2、復(fù)發(fā)感染：此前有結(jié)核病史的患者，原結(jié)核病變的復(fù)發(fā)或再次感染可以導(dǎo)致本病，或者活動(dòng)性肺結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核合并本病。3、繼發(fā)感染：本病多繼發(fā)于肺結(jié)核，少數(shù)繼發(fā)于支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。先天性免疫功能不全、HIV感染，還有因移植或慢性病長期服用免疫制劑等，從而導(dǎo)致機(jī)體免疫力低下，即便是接觸到較少的結(jié)核桿菌，也容易感染。支氣管結(jié)核主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道癥狀，咳嗽多為刺激性干咳，咳白色黏痰或泡沫樣痰，另外患者還多有低熱、疲勞、乏力、夜間盜汗等。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/02收聽(41490)
支氣管結(jié)核的病人一般都有傳染性，因?yàn)橹夤芎椭夤艿酿つず宛つは聦映霈F(xiàn)了結(jié)核病，很有可能結(jié)核菌... 劉妍麗│武漢市肺科醫(yī)院 2023/01/13播放(92108)
支氣管結(jié)核的病人一般都有傳染性，因?yàn)橹夤芎椭夤艿酿つず宛つは聦映霈F(xiàn)了結(jié)核病，很有可能結(jié)核菌...
2023/01/13播放(92108)
"支氣管結(jié)核是肺結(jié)核的一種臨床類型，主要發(fā)生于氣管、支氣管黏膜和黏膜下層的結(jié)核病，部分支氣管結(jié)核還可以合并肺組織的結(jié)核病變。支氣管結(jié)核屬于肺結(jié)核，是傳染性疾病，其傳染性的大小取決于痰檢查是否找到結(jié)核桿菌。如痰涂片結(jié)核菌陽性，則傳染性強(qiáng)；如菌陰性，傳染性較陽性者明顯減少，但仍有一定程度的傳染性。因支氣管結(jié)核氣管內(nèi)面經(jīng)常有結(jié)核干酪樣壞死病灶附著，易發(fā)生壞死、脫落，氣管鏡檢查時(shí)刷檢易找到結(jié)核桿菌，陽性率很高。因此支氣管結(jié)核應(yīng)引起重視，規(guī)范、合理、足療程的抗結(jié)核，必要時(shí)行支氣管鏡的鏡下介入治療，以減少傳染性促進(jìn)結(jié)核的治愈。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2019/09/09收聽(16548)
對(duì)于活動(dòng)期氣管、支氣管結(jié)核做到早期診斷、早期給予全身性抗結(jié)核治療，能夠有效的控制病情，減輕臨床癥狀，減少結(jié)核傳播以及避免結(jié)核耐藥產(chǎn)生。減少氣管、支氣管結(jié)核，產(chǎn)生的氣道狹窄、閉塞、軟化等并發(fā)癥。臨床上支氣管結(jié)核復(fù)發(fā)，一般常見于未完成抗結(jié)核治療療程或者是存在耐藥情況的出現(xiàn)。對(duì)于未完成抗結(jié)核療程的患者，需要繼續(xù)完成抗結(jié)核治療療程。一般經(jīng)支氣管鏡局部給藥，可以有效提高局部抗結(jié)核藥物濃度，防止結(jié)核病復(fù)發(fā)以及并發(fā)癥的產(chǎn)生。對(duì)于出現(xiàn)氣道內(nèi)狹窄，可以經(jīng)支氣管鏡下介入治療，如球囊擴(kuò)張、冷凍等及技術(shù)來控制病情。
李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/13收聽(11506)
支氣管結(jié)核的癥狀跟肺結(jié)核的癥狀差不多，以咳嗽多見，一般會(huì)伴有午后低熱，晚上睡覺時(shí)出冷汗，部分會(huì)... 肖陽寶│湖南省胸科醫(yī)院 2023/07/05播放(62572)
支氣管結(jié)核的癥狀跟肺結(jié)核的癥狀差不多，以咳嗽多見，一般會(huì)伴有午后低熱，晚上睡覺時(shí)出冷汗，部分會(huì)...
肖陽寶│湖南省胸科醫(yī)院
2023/07/05播放(62572)
江西胸科醫(yī)院 肖小灝
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湖南省結(jié)核病醫(yī)院 段波
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301醫(yī)院 牟小芬
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