湖北省第三人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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造成腦梗的八大危險因素,有高血壓、高血糖、高血脂、年齡、缺少運動、體重等。而家族史也是其中的一個,還有心臟情況,上述都是造成腦梗的主要原因。
高血壓可以造成腦梗,長期的血壓過高沒有很好的處理,會造成腦梗的發(fā)生。血糖沒有控制好、血脂沒有控制好,以及年齡因素,也是原因之一。同時長期不運動,以及過于肥胖等,也可以造成動脈硬化的發(fā)生。吸煙也是其中一大危險因素,所以吸煙沒好處。
需要注意控制好飲食,保持低鹽、低脂的飲食,然后健康的運動、有氧運動,控制體重,不抽煙。然后把血壓控制好,把血糖控制好,把血脂控制好,就是把危險因素都控制好。
如果有心臟疾病,把心臟疾病控制好,比如房顫,比如卵圓孔未閉。將其處理好之后,栓子不再掉落,腦梗的發(fā)生風(fēng)險也會明顯降低。
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"腦?;颊呤紫纫⒁獾氖牵?、要注意休息,盡量的避免過度勞累,在腦梗塞急性期過量的運動。2、飲食上要注意低鹽、低脂飲食。若患者合并有糖尿病,同時還要注意糖尿病飲食。3、遵醫(yī)囑治療用藥,患者在腦梗塞急性期,往往是住院治療,依從性相對較好,等腦梗病情穩(wěn)定以后患者出院,需要長期服藥進行腦梗塞二級預(yù)防?;颊咭ㄆ诘结t(yī)院進行復(fù)診,讓醫(yī)生指導(dǎo)后期用藥,不可私自停藥。4、積極的控制高血壓、糖尿病、高血脂等原發(fā)病,禁煙、禁酒。5、保持愉快的心情。腦梗塞患者主要是從以上幾點要注意。"
楊娟│華潤武鋼總醫(yī)院
2019/05/26收聽(54596)
"得了腦梗有很多注意事項,主要分為急性期、恢復(fù)期以及后遺癥期,各有不同。如果是腦梗急性期,特別是大面積腦梗,一定要注意觀察患者的神志、瞳孔變化。在大面積腦梗塞早期,可能會有逐漸加重的肢體偏癱、感覺障礙,這個時候應(yīng)該高度重視,立刻前往醫(yī)院做頭顱核磁共振檢查,確診以后給予抗凝、抗血小板聚集等對癥治療。如果在六個小時以內(nèi),還有可能做溶栓治療。如果到了腦梗塞恢復(fù)期,應(yīng)該積極的做康復(fù)治療,包括高壓氧、針灸和物理康復(fù)。到了腦梗的后遺癥期,應(yīng)該嚴(yán)格控制腦梗的原發(fā)疾病,比如高血壓病、糖尿病、高脂血癥等,防止發(fā)生再次腦梗死。"
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2019/06/06收聽(46434)
"腦梗死的患者,飲食上必須要低鹽、低脂飲食,每日的食鹽量不能超過6克;低脂飲食,不能吃肥甘油膩的食品,以清淡的飲食為主,多吃綠色的水果和蔬菜。另外,要對患者進行言語功能的鍛煉、癱瘓側(cè)肢體功能的鍛煉,避免患者遺留有神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。對于腦血管疾病,主要是預(yù)防復(fù)發(fā),因此對于腦梗的患者,必須要注意是否能夠再復(fù)發(fā),平素一定要控制好腦血管病的危險因素,例如控制血糖、血壓和血脂,定期到神經(jīng)科門診進行復(fù)查,觀察腦血管疾病危險因素控制的情況。對于多發(fā)性頸動脈斑塊的患者,必須要進行強化降脂治療,避免由于頸動脈斑塊脫落而引起腦血栓。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/02/12收聽(57482)
腦梗塞又叫缺血性腦卒中,是指各種腦血管病變所致腦部血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致局部腦組織發(fā)生缺血缺氧性壞死,而迅速出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損一類綜合征。腦梗塞的發(fā)病率很高,而且非常容易復(fù)發(fā),患病后約2/3的患者會遺留不同程度的后遺癥,所以治療和預(yù)防腦梗同樣重要。腦梗塞的病人需要注意:1、定期體檢,了解自身是否患有腦梗的一些危險因素,比如高血糖、高血脂、高血壓等。2、戒煙限酒,控制體重,勞逸結(jié)合,保持良好的心情,適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉。3、及時治療和控制腦梗塞的危險因素。4、如果有必要,需要按時按量服用預(yù)防腦梗塞的藥物。
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2018/12/03收聽(79736)
腦梗塞需注意的問題較多,包括以下幾種:1、早期溶栓:腦梗塞一旦錯過溶栓的黃金時間... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/01/06播放(51814)
腦梗塞需注意的問題較多,包括以下幾種:
1、早期溶栓:腦梗塞一旦錯過溶栓的黃金時間...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/01/06播放(51814)
"腦梗死在我國是一個高復(fù)發(fā)率、高致殘率、高死亡率的疾病,有腦梗的患者需要注意對危險因素的控制,預(yù)防腦梗的再發(fā)生。對于腦梗塞二級預(yù)防,主要是長期口服阿司匹林,抗血小板聚集。針對血管有斑塊的患者、血脂高的患者,可以口服阿托伐他汀鈣片或者瑞舒伐他汀鈣片,進行降脂穩(wěn)斑的治療。另外,主要針對腦血管的危險因素進行干預(yù)和預(yù)防,針對高血壓使血壓達標(biāo),高血糖使血糖控制在合理的范圍,若有高血脂,應(yīng)把血脂控制在合理的范圍。對于心臟有房顫的患者注意抗凝治療,但是如果抗凝的時候,就不可以再口服阿司匹林。平時生活上需要注意飲食清淡,低鹽低脂飲食,不可食用熱量過高的食物。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2018/12/25收聽(94118)
若患有腦梗塞,需注意以下幾個方面:一、控制原發(fā)疾病腦梗塞是在多種基... 邵自強│中日友好醫(yī)院 2023/07/12播放(75194)
若患有腦梗塞,需注意以下幾個方面:
一、控制原發(fā)疾病
腦梗塞是在多種基...
邵自強│中日友好醫(yī)院
2023/07/12播放(75194)
"腦梗死的患者,平時需要注意的事情主要是為了預(yù)防腦梗死的二次發(fā)作,一般要關(guān)注患者本身的危險因素。如果存在高齡這一類不可干預(yù)的因素,則沒有辦法。但是對于可干預(yù)的因素應(yīng)盡量控制,比如,有煙酒嗜好的患者盡量戒煙戒酒,煙酒都是可以單獨引起腦梗死的危險因素。有高血壓的患者需要控制血壓,長期服用降壓藥,將血壓控制在140\/90mmHg以下,同時需要注意低鹽、低脂飲食,減少高血壓升高的風(fēng)險。有糖尿病的患者需要嚴(yán)格控制飲食攝入,糖尿病飲食,積極使用降糖藥或者胰島素,維持血糖在正常水平。有高血脂的患者需要低脂飲食,不能吃動物內(nèi)臟、肥肉、脂肪含量高的食物,盡量避免豬油等動物油脂。特別是老年患者,一定要注意定期體檢,及時發(fā)現(xiàn)疾病的苗頭,盡早去除。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/05/24收聽(54264)
如果平時腦?;颊哂懈哐獕骸⑻悄虿?、高脂血癥等危險因素,對于有糖尿病的患者,特別甜的水果,比如蘋... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/12/14播放(70326)
如果平時腦?;颊哂懈哐獕骸⑻悄虿?、高脂血癥等危險因素,對于有糖尿病的患者,特別甜的水果,比如蘋...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/12/14播放(70326)
"患有腦梗塞疾病的患者,在日常的生活里,一定要注意飲食習(xí)慣,少吃刺激性的食物,少吃過于太咸的食物,也要少吃過于油膩的食物,或者是油炸的食品。要多吃新鮮的蔬菜和水果,也要多吃豆制品類的食物,要清淡飲食,低鹽、低脂飲食。同時也要保持有樂觀的心情,避免精神壓力過大,避免生氣,避免情緒激動。在日常的生活里,患者一定要控制好個人的血糖、血脂和血壓方面的問題。這樣是可以有效預(yù)防腦梗塞疾病繼續(xù)加重的,同時患有腦梗塞疾病的患者在日常的生活里最好多做戶外的體育鍛煉,避免長時間地呆著,多曬太陽,這樣都是可以有效預(yù)防腦梗塞疾病繼續(xù)加重的。"
張宇實│聊城市人民醫(yī)院
2019/02/19收聽(32906)
"輕微腦梗,需要預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā),避免形成腔隙狀態(tài)。輕微的腦梗一般指的是在大腦半球或者是腦干,由小穿通動脈閉塞所引起的局部的很小的梗死灶,有可能在臨床上癥狀并不太明顯。但是如果形成腔隙狀態(tài),會使患者的生活能力下降、智能出現(xiàn)問題、尿便出現(xiàn)障礙。主要預(yù)防措施在于啟動腦血管病的二級預(yù)防,長期的應(yīng)用阿司匹林抗血小板聚集。如果頸部血管有斑塊、血脂高,需要用他汀類的降脂藥進行降脂、穩(wěn)定斑塊治療。對于合并高血壓的患者,系統(tǒng)的降壓的治療,使血壓控制在達標(biāo)的范疇。糖尿病的患者,要嚴(yán)格的控制血糖。平時生活上多注意低鹽、低脂的飲食,不食用高熱量的食物,飲食要以清淡為主,保證足夠優(yōu)質(zhì)的維生素、蛋白質(zhì)的吸收,進行早期的康復(fù)治療。"
2018/12/31收聽(77938)
"腦梗治愈之后不論是1年、2年、3年、5年,需要注意的注意事項都是一樣的,就是注意對危險因素的預(yù)防。腦梗原因不同,可能是有動脈粥樣硬化或者房顫這些原因造成的。腦梗預(yù)后的預(yù)防就要看這些危險因素控制的情況,比如動脈粥樣硬化導(dǎo)致的腦梗,需要每年復(fù)查血脂控制的情況,總膽固醇以及低密度脂蛋白控制的情況。還有血管的情況,頸動脈、椎動脈以及顱內(nèi)的血管,以前存在狹窄的或是有不穩(wěn)定斑塊的,這些狹窄是不是有進展,不穩(wěn)定斑塊控制的怎么樣。房顫的患者可能口服了抗凝藥,需要復(fù)查心臟的超聲心動,看看有沒有附壁血栓,口服抗凝藥以后,抗凝的指標(biāo)是否達到理想的范圍。所以腦梗之后的預(yù)防,重點就是要看這些危險因素控制的情況怎么樣。"
2020/03/03收聽(51026)
"有高脂血癥的患者是腦梗的危險因素,高脂血癥的患者當(dāng)然是要注意怎么來降低血脂進行二級預(yù)防。首先如果是有肥胖,就是身體的BMI指數(shù)或者腰圍、腹圍這些比例比較大的患者,要管住嘴、邁開腿了,進行適當(dāng)?shù)捏w育運動來降低體重。其次飲食上要注意避免吃一些高膽固醇的飲食,比如在肉食方面,可能要少吃紅肉,比如牛肉、豬肉、羊肉,多進食一些高蛋白、低脂肪的魚肉、雞肉。然后也需要查一些基因,就是看看是不是有家族性的高膽固醇血癥,要合理的使用他汀類藥物來降低血脂,他汀類藥物可以減少肝臟血脂的合成。最后有高脂血癥的患者還要定期復(fù)查血管的情況,看看有沒有動脈粥樣硬化斑塊的形成,以及是否有不穩(wěn)定斑塊,需要穩(wěn)定斑塊治療。"
2020/03/03收聽(84814)
"高血壓腦梗的患者要從很多方面進行注意調(diào)整:第一方面,飲食方面,患者要采取地中海飲食,低鹽、低脂、清淡飲食。因為如果患者吃得過咸的情況下,會加重水鈉潴留,血壓升高?;颊咂綍r營養(yǎng)要均衡搭配,多吃粗糧、新鮮的蔬菜和水果。適當(dāng)?shù)某贼~類、雞肉都可以,盡量少吃豬的肥肉。飲食方面患者不要吃動物油,還有就是辛辣、刺激性的食物;第二方面,患者從生活方式上要注意養(yǎng)成規(guī)律作息的習(xí)慣,適當(dāng)參加戶外的體育活動,有氧活動可以提高血管的彈性;第三方面,患者要遵醫(yī)囑規(guī)律的服用降壓藥,同時預(yù)防腦梗的一些藥物,患者平時要口服阿司匹林抗血小板聚集。如果定期復(fù)查血脂、肝功、血糖這些問題,針對血脂高要口服阿托伐他汀鈣片。"
2020/08/17收聽(22866)
" 預(yù)防腦?;颊咂綍r要低鹽、低脂飲食,多吃些新鮮的蔬菜和水果,補充身體所需要的維生素。飲食的營養(yǎng)要均衡,比如適當(dāng)?shù)墓阮?、豆制品、?yōu)質(zhì)蛋白、蔬菜、維生素、礦物質(zhì)等都要有,烹飪的方式要清淡,可以預(yù)防患者的腦動脈硬化,不會加重腦動脈硬化的程度?! 〕嗽陲嬍撤矫孀⒁猓颊咂綍r也要戒煙限酒,因為吸煙飲酒會導(dǎo)致血管內(nèi)皮的損傷,引起血液中的成分積聚而形成腦動脈硬化,加重患者腦梗塞的程度。以上生活方式上的預(yù)防,藥物方面也要啟動,長期的口服拜阿司匹林抗血小板聚集,預(yù)防腦梗塞的再發(fā)生。"
2019/12/19收聽(73748)
老人吃飯、吃菜首先要清淡、低脂,如果鹽多、不清淡的飲食,會引起體內(nèi)的水鈉儲留導(dǎo)致高血壓的可能,另外高脂飲食會增加動脈粥樣硬化,可能會影響重要器官的供血,嚴(yán)重時可以導(dǎo)致腦梗、心梗等。其次具體吃什么好,應(yīng)該是高蛋白飲食,比如瘦肉、魚肉、雞肉、牛肉等對機體有利的食物。另外蔬菜方面,要吃容易消化并以粗纖維為主的菠菜、芹菜等,既能容易消化、吸收又利于排便,同時能補充必需氨基酸,對體內(nèi)的營養(yǎng)均衡起到重要的作用。
蘇東風(fēng)│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/08/21收聽(76932)
老人家的心率一般在60-100次/分屬于正常,低于60次/分稱為心動過緩,高于100次/分稱為... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/04/22播放(49100)
老人家的心率一般在60-100次/分屬于正常,低于60次/分稱為心動過緩,高于100次/分稱為...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/04/22播放(49100)
"正常人的血壓不超過140\/90mmHg,在臨床上當(dāng)大于140\/90mmHg時可以診斷為高血壓病。老年人因為有動脈的粥樣硬化,導(dǎo)致血壓可能比年輕人要偏高一些,建議當(dāng)診斷為高血壓病時,需要積極給予口服降壓藥物治療,可以考慮口服鈣離子拮抗劑,比如硝苯地平、氨氯地平等。另外,積極控制高血糖、高血脂等代謝綜合征,能夠緩解高血壓的狀態(tài)。對于高血壓患者建議低脂、低鹽飲食,注意休息,多吃含粗纖維的蔬菜、水果,每天盡量測量血壓1-2次,控制體重,忌煙酒。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/13收聽(91966)
"老人家高血壓,我國高血壓指南,老年高血壓定義為年齡在65歲以上,血壓持續(xù)或三次以上非同日坐位血壓收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,可定義為老年高血壓。若收縮壓≥140mmHg,舒張壓<90mmHg,則定義為老年單純收縮期高血壓。老年高血壓的特點:一、單純收縮期高血壓多見。二、血壓波動較大,容易出現(xiàn)晨峰現(xiàn)象,一般起床兩小時后收縮壓顯著升高,一般比平時大于等于35mmHg,就可以診斷為晨峰現(xiàn)象。另外還容易出現(xiàn)體位性低血壓,出現(xiàn)老年餐后低血壓,老年人血壓波動大,影響治療效果,血壓急劇波動時,可顯著增加心血管事件的危險。三、血壓晝夜節(jié)律的異常,一般正常的夜間血壓要比白天的血壓低10%,老年高血壓病人血壓晝夜節(jié)律異常發(fā)生率比較高,有的人下降不夠10%,一般稱為非勺型,有的人超過了20%,叫做超勺型,這些情況都容易導(dǎo)致心、腦、腎等靶器官損害的危險增加。第四、白大衣高血壓增多。第五、假性高血壓增多。治療老年高血壓的降壓靶目標(biāo)值為收縮壓150mmHg,舒張壓90mmHg以下。如能耐受還可降至收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg以下,對80歲以上的老年人的降壓目標(biāo)值為收縮壓<150mmHg,舒張壓<90mmHg。"
苗陽│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2020/07/02收聽(30710)
"老年人的正常血壓收縮壓應(yīng)該保持在90-140mmHg,舒張壓60-90mmHg,如果收縮壓高于140mmHg,舒張壓高于90mmHg,依然被診斷為高血壓。根據(jù)世界衛(wèi)生組織和國家對高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),正常成年人不論年齡、性別,血壓的正常標(biāo)準(zhǔn)是一樣的。如果老年人出現(xiàn)血壓稍微升高,通過飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整,低鹽飲食,保證足夠的睡眠,不要激動,血壓能在正常范圍左右,可以不應(yīng)用降壓藥物。如果血壓明顯增高,依然需要常規(guī)的應(yīng)用降壓藥物進行治療,將血壓調(diào)整在正常范圍之內(nèi),防止心腦血管疾病的發(fā)生。"
張月美│濟寧市中醫(yī)院
2019/11/08收聽(49176)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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