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    吃華法林多久驗(yàn)血一次
    
            
    
                 2023-05-17 12:22播放 : 

                
    
                    
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    華法林代謝周期在5天左右會(huì)達(dá)到平衡，因此需要吃華法林抗凝的部分人群從初治開(kāi)始5天或者5-7天，需要復(fù)查1次凝血常規(guī)。凝血常規(guī)主要明確INR指標(biāo)，即國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值，大部分吃華法林的人群，INR值要維持在2-3。
    如果INR值＜2，提示華法林抗凝強(qiáng)度不夠，可能要增加劑量。如果INR值超過(guò)3，提示攝入華法林量過(guò)多，有出血風(fēng)險(xiǎn)，需要減量。如果INR連續(xù)2-3次復(fù)查，指標(biāo)都在2-3，提示華法林劑量調(diào)整比較合適，此時(shí)可以每個(gè)月復(fù)查1次。如果有出血或者有血栓事件，要隨時(shí)進(jìn)行檢測(cè)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    吃華法林必須每星期都驗(yàn)血嗎
    
    
    "對(duì)華法林定期驗(yàn)血是非常關(guān)鍵的，就是只要吃華法林，不管之前是一個(gè)多么有經(jīng)驗(yàn)的老病人，還是指標(biāo)多么穩(wěn)定，我們一定要找一個(gè)時(shí)間，比如一個(gè)月，哪怕一個(gè)月也好，都是要定期抽血，要看看指標(biāo)的變化。因?yàn)槿A法林相對(duì)來(lái)說(shuō)不是非常的穩(wěn)定，而且對(duì)飲食，就跟這個(gè)病人吃別的東西相互的作用還是比較明顯的。所以即使之前比如每天都是半片，指標(biāo)控制的很好，但是最近飲食稍微有點(diǎn)小的調(diào)整，或者甚至生活上有些什么樣的變化，可能都會(huì)對(duì)這個(gè)藥有影響。影響因素非常的多，所以謹(jǐn)慎起見(jiàn)，我們一般建議病人，即使有經(jīng)驗(yàn)的病人也建議在一個(gè)月左右，抽血看一下這個(gè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值，是不是有變化。一般如果是血栓，建議這個(gè)指標(biāo)是在2左右，盡量不要超過(guò)3，會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)這個(gè)比值來(lái)調(diào)整華法林的用量。如果這個(gè)比值高了，我們建議把華法林稍微往下減減量；如果比值不夠，我們建議要加一些華法林的量。但是調(diào)整完藥之后，一般建議在一周左右要抽血，不要等的時(shí)間太長(zhǎng)，有助于下一步我們根據(jù)結(jié)果再調(diào)整藥的用量。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/03/18收聽(tīng)(36618)
    
    
    

    


    
    
    華法林如何使用？
    
    
    華法林是一種口服抗凝藥物，它通過(guò)抑制凝血因子的活化，抑制新的血栓形成，限制血栓的擴(kuò)大和延展，抑制在陳舊性血栓的基礎(chǔ)上形成新的血栓，同時(shí)抑制血栓脫落和栓塞的發(fā)生...
    
    
    
        
    韓曉娟│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
    
        
    2019/12/30閱讀(3745)
    
    
    

    






    
    
    吃華法林后的不良反應(yīng)有什么
    
    
    吃華法林以后最主要的不良反應(yīng)或者吃藥的風(fēng)險(xiǎn)就是出血，當(dāng)然除了這個(gè)之外所有的吃藥它都有可能會(huì)有一些比如個(gè)別的過(guò)敏，皮膚出現(xiàn)皮疹或者胃腸道的刺激，會(huì)有消化道的這種反應(yīng)，惡心、嘔吐，吃完?yáng)|西之后肚子脹，但是最重要的還是剛才提到的出血的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槿A法林本身它是抗凝藥，抗凝的目的就是讓血液不凝固，所以它一定會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。另外，華法林跟病人的飲食有很大的關(guān)系，可能最近吃這種東西，它有可能會(huì)增大華法林的藥效。還有就是吃華法林的時(shí)候一定要間斷的抽血，因?yàn)橛绊懙囊蛩乇容^多，所以有的時(shí)候不知道哪個(gè)因素就對(duì)它有影響了，所以謹(jǐn)慎起見(jiàn)已經(jīng)要間斷的抽血，看看它的凝血指標(biāo)是不是在一個(gè)安全范圍。如果這個(gè)指標(biāo)明顯的增高，也就是華法林出血的風(fēng)險(xiǎn)明顯增大了，第一件事就是要停藥，另外要及時(shí)調(diào)整藥物華法林的用量，要保證它是在一個(gè)安全的范圍里。一旦有明顯出血，停藥之后馬上到醫(yī)院進(jìn)一步就診。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/03/24收聽(tīng)(39420)
    
    
    

    












    
    
    吃華法林出血怎么處理
    
    
    "吃華法林一旦出血的話，先要看看到底是什么位置出血，比如說(shuō)消化道出血比較危險(xiǎn)，泌尿系出血這都比較危險(xiǎn)，但如果只是皮下的出血或者是在刷牙的時(shí)候有點(diǎn)牙齦出血，有的時(shí)候把藥量減少一下，可先看甚至先停藥觀察。因?yàn)槿A法林是由出血指標(biāo)來(lái)監(jiān)控的，所以在這種情況下如果減了藥一定要及時(shí)行抽血，看看指標(biāo)到底有什么變化，從而來(lái)進(jìn)一步調(diào)整。如果是比較嚴(yán)重的出血，就像消化道出血，甚至腦出血這種情況，第一件事就是停藥，然后及時(shí)到醫(yī)院來(lái)檢查看看是不是血色素已經(jīng)明顯的下來(lái)了，這時(shí)候可能會(huì)有嚴(yán)重貧血甚至休克的風(fēng)險(xiǎn)，所以該輸血可能要及時(shí)進(jìn)行輸血。另外，華法林有時(shí)候指標(biāo)會(huì)非常高，在這種情況下馬上要進(jìn)行華法林拮抗劑的治療，一般就是打維生素K1來(lái)拮抗華法林，把華法林在體內(nèi)的濃度盡量在短時(shí)間內(nèi)降到正常范圍，來(lái)減少進(jìn)一步出血的風(fēng)險(xiǎn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/03/18收聽(tīng)(19772)
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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