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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

心一直慌是什么原因

2023-07-19 13:37播放 :

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視頻內(nèi)容

心一直慌，見(jiàn)于多種情況：

1、心律失常：可能由心臟出現(xiàn)了心律失常，心律失常也有很多形式，常見(jiàn)的包括房性早搏、室性早搏、房性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)，還有常見(jiàn)的竇性心動(dòng)過(guò)速等，都可以引起心是一直慌慌的感覺(jué)；

2、甲亢：比如甲狀腺功能亢進(jìn)的患者，心也會(huì)一直慌，心跳快且有力，也是一個(gè)重要的表現(xiàn)；

3、貧血：心一直慌，還見(jiàn)于貧血，嚴(yán)重的貧血患者，心跳很快，而心跳力量很大，也決定了貧血的患者會(huì)一直有慌慌的感覺(jué)。

除了心臟、甲亢和貧血，其他疾病如肺病，像急性肺炎、急性支氣管炎、胸水或胸腔積液，其實(shí)也可以出現(xiàn)心慌的表現(xiàn)。因此如果有心一直慌的情況存在，應(yīng)該到醫(yī)院去檢查，確定是哪種原因引起的心慌，并接受醫(yī)生針對(duì)性的治療。

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為什么心會(huì)慌

"心慌的原因是很多的，有可能出現(xiàn)在健康人群中，因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)或者焦慮緊張，情緒過(guò)于激動(dòng)，都可能會(huì)出現(xiàn)心慌。再者就是吸煙過(guò)度，飲用過(guò)量的酒、濃茶、濃咖啡而引起來(lái)的低血糖，也會(huì)造成心慌。用某些藥物，比如用了減肥藥、阿托品或者氨茶堿，也可能會(huì)造成心慌的出現(xiàn)。另外，一些心臟疾病，比如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，還有二尖瓣關(guān)閉不全、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、高熱，也可能會(huì)造成心慌的出現(xiàn)。有的老年人出現(xiàn)心慌，就要考慮是不是冠心病加重或者有沒(méi)有出現(xiàn)心?，F(xiàn)象，一定及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院做心電圖檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

董愛(ài)芝│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/06收聽(tīng)(92020)

心有點(diǎn)慌是為什么

導(dǎo)致心慌有生理性原因和病理性原因。運(yùn)動(dòng)后、大量抽煙、喝酒、喝咖啡都會(huì)出現(xiàn)心慌癥狀，不影響身體健康，充分休息后會(huì)自行緩解。病理性心慌原因比較多，比如冠心病心肌缺血，多數(shù)是胸悶、氣短或心前區(qū)疼痛伴隨心慌不能自止，甲狀腺功能亢進(jìn)是一種內(nèi)分泌紊亂性疾病，心慌同時(shí)伴眼球外凸、大量出汗、怕熱。肺心病也可以出現(xiàn)心慌癥狀，疾病發(fā)展到這個(gè)階段，心肺等重要臟器都受到損害，人體缺氧比較嚴(yán)重，心臟代償性的反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)心慌。細(xì)菌感染后體溫升高，心率加快，這時(shí)也會(huì)出現(xiàn)心慌。很多疾病都會(huì)出現(xiàn)心慌，但是沒(méi)有特異性，所以要根據(jù)不同的病因進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/16收聽(tīng)(73678)

心有點(diǎn)慌怎么辦

如果出現(xiàn)心慌的癥狀，發(fā)作比較頻繁，甚至伴有眼前發(fā)黑、頭暈、活動(dòng)耐量下降、意識(shí)喪失等臨床癥狀，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。進(jìn)一步的檢查通常包括心電圖24小時(shí)甚至72小時(shí)的長(zhǎng)程動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)、心臟彩超等檢查，尋找有無(wú)心律失常的出現(xiàn)以及判定心律失常的嚴(yán)重程度。如果心慌的發(fā)作為短暫性的，進(jìn)行動(dòng)態(tài)的心電圖檢查不一定能夠發(fā)現(xiàn)，就應(yīng)該完善心內(nèi)電生理檢查來(lái)誘發(fā)心律失常。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/10/10收聽(tīng)(94140)

心老是慌怎么辦

如果反復(fù)出現(xiàn)心慌的癥狀，先需要考慮是否存在心律失常的可能性，心動(dòng)過(guò)速以及早搏，都可以導(dǎo)致心慌的出現(xiàn)，心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)為持續(xù)的心慌癥狀存在，而早搏為發(fā)作性的心慌。對(duì)于心慌反復(fù)出現(xiàn)的患者，先需要到醫(yī)院進(jìn)行心電圖，即24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，了解心律失常是否存在捕捉心跳增快或者心慌癥狀發(fā)作時(shí)的心電圖變化。同時(shí)應(yīng)該積極地尋找，有沒(méi)有引起心律失常發(fā)生的誘因，比如電解質(zhì)的紊亂、甲狀腺的功能異常等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/21收聽(tīng)(46824)

心一直慌是怎么回事

"如果患者自覺(jué)心一直慌，要考慮到如下幾個(gè)因素：1、生理性心悸，對(duì)于精神過(guò)度緊張或者精神過(guò)度壓力較大時(shí)，迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)體液內(nèi)分泌失衡時(shí)，患者就會(huì)出現(xiàn)一直心慌的情況。2、患者如果在休息、睡眠不好、精神過(guò)度緊張、壓力相對(duì)較大時(shí)，也會(huì)有抑制心慌的癥狀。3、如果患者出現(xiàn)了心臟器質(zhì)性的病變，例如冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常、心肌炎、心包炎、心臟的瓣膜病、先天性心臟病史，也會(huì)有心臟一直慌的情況發(fā)生。如果患者在內(nèi)分泌疾病的情況時(shí)，例如甲狀腺功能亢進(jìn)，也會(huì)有一直心慌的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/03收聽(tīng)(10146)

為什么睡覺(jué)心會(huì)很慌

"睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)心慌，要考慮的原因主要有攝入刺激性飲品、心臟疾病、其他系統(tǒng)疾病、功能性疾病等，具體如下：1、攝入刺激性飲品：喝濃茶、咖啡等刺激性飲品，可能會(huì)導(dǎo)致大腦興奮、心率增快、心臟收縮增強(qiáng)。2、心臟疾病：如心力衰竭心律失常、高血壓心臟病等。3、其他系統(tǒng)疾?。夯加屑卓?、貧血、糖尿病、反流性食管炎等其他系統(tǒng)疾病。4、功能性疾?。喝缧呐K神經(jīng)官能癥及更年期綜合征等。對(duì)于睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)心慌的患者，要及時(shí)到醫(yī)院查明引起心慌的具體原因。如果是患有相關(guān)疾病所引起，要對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療。如果是因?yàn)橐恍┥硇哉T因所造成，要積極去除相關(guān)的誘因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2021/06/01收聽(tīng)(13086)

心突突慌怎么回事

心突突慌，主要見(jiàn)于以下情況：

1、生理性原因：平時(shí)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下就可以發(fā)生心突突慌，還...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/28播放(47476)

為什么晚上睡覺(jué)心很慌

"晚上睡覺(jué)心很慌，多由心動(dòng)過(guò)速或心律不齊所引起，患者常伴有失眠、焦慮等神經(jīng)功能紊亂癥狀，睡前調(diào)整好情緒，保持身心安定狀態(tài)，適當(dāng)服鎮(zhèn)靜安眠藥，有助于緩解晚上睡覺(jué)就心慌的癥狀，建議患者進(jìn)一步檢查心電圖或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓、心臟超聲等。如果患者心慌時(shí)伴有胸悶或胸疼，可以進(jìn)一步檢查冠脈CTA，通過(guò)系統(tǒng)檢查了解心臟有無(wú)心肌缺血、心律失常以及冠狀動(dòng)脈血管病變情況，保持血壓、心率穩(wěn)定，并進(jìn)行對(duì)癥治療，β受體阻滯劑包括美托洛爾或比索洛爾等，能有效抑制交感神經(jīng)興奮引起的心動(dòng)過(guò)速，對(duì)心律失常也有所改善。保持良好生活習(xí)慣、不熬夜，睡前少喝咖啡等容易興奮的飲料，保持心情放松，學(xué)會(huì)釋放壓力等，均有助于緩解睡覺(jué)就心慌的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

馬會(huì)利│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/04/25收聽(tīng)(23946)

為什么晚上睡覺(jué)心會(huì)慌

晚上睡覺(jué)時(shí)心慌常與以下因素有關(guān)，心律失常、心肌缺血、焦慮癥、心臟神經(jīng)官能癥。明確晚上睡覺(jué)時(shí)心慌的病因應(yīng)就診于醫(yī)院行心電圖、心臟彩超，必要時(shí)完善冠狀動(dòng)脈等檢查，明確是否存在心臟器質(zhì)性病變及心律失常等異常，并進(jìn)行對(duì)癥治療。此外，當(dāng)前中青年人工作壓力大、精神過(guò)于緊張、睡眠時(shí)間不足、睡眠質(zhì)量較差，易出現(xiàn)神經(jīng)衰弱、失眠、心慌等癥狀，焦慮癥患病率逐年顯著增高。應(yīng)就診于精神衛(wèi)生科及心理科進(jìn)行診治，同時(shí)改善生活習(xí)慣調(diào)整作息時(shí)間，釋放生活及工作壓力，均有助于緩解上述癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2019/04/19收聽(tīng)(36168)

心老慌是怎么回事

如果出現(xiàn)老是心慌的情況，在臨床中可能是快速心律失常導(dǎo)致。正常健康的成年人心率范圍是60-100...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/01/15播放(65406)

心燒的慌是怎么回事

"有的患者在臨床當(dāng)中常常描述的是胸前區(qū)的或者是胸骨中上段的燒灼樣的不適，或者是說(shuō)心慌的不適。這種心慌也好，心部的燒灼感也好，只是一種臨床癥狀。所有的臨床癥狀，并不能馬上立即診斷是哪一種疾病，但是臨床當(dāng)中最常見(jiàn)的可以引起胸部燒灼感和心慌不適的包括了心血管的疾病和消化系統(tǒng)的疾病。有的患者的心絞痛的癥狀，就可以表現(xiàn)為胸部的燒灼感不適伴有心慌，因?yàn)楣谛牟∮械陌Y狀不是那么典型。但是有的患者胸部的燒灼感和心慌不適常常也是一種早搏的表現(xiàn)，或者是消化系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)了上述的不適，首先要排除的是心血管的疾病，因?yàn)樾难艿募膊∈强梢园l(fā)生猝死的，排除了心臟疾病以后可以再尋找一下是不是消化系統(tǒng)的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李錦爽│宿遷市人民醫(yī)院

2019/11/13收聽(tīng)(42812)

心堵的慌怎么辦

自覺(jué)心堵的原因以及解決方式包括以下幾種：

1、生理性變化：需要考慮有沒(méi)有熬夜，或者...

李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/10播放(44315)

心堵的慌怎么辦

"如果患者出現(xiàn)心堵的慌這種情況，可以先舌下含服改善心肌供血不足的藥物，比如救心丸、復(fù)方丹參滴丸，同時(shí)建議患者最好做心電圖的檢查，這樣有助于評(píng)估患者在不舒服癥狀發(fā)作的時(shí)候生命體征如何。如果患者這種情況持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，很有可能是由于急性心肌梗死所導(dǎo)致的，對(duì)于這樣的患者就要行冠脈介入治療，才能真正的改善這種不適的癥狀。如果是由于心臟神經(jīng)癥所引發(fā)的，在必要的時(shí)候需要靜脈注射地西泮鎮(zhèn)靜安神的藥物，有助于改善心慌、不適的癥狀，不同的疾病，采用的方法相對(duì)就有很大的差異。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/30收聽(tīng)(70326)

心特別慌是怎么回事

如果出現(xiàn)心特別慌，感覺(jué)到心悸、心慌不適，可能是心率過(guò)快導(dǎo)致。正常健康的成年人心率范圍在60-1...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/02/03播放(67926)

胸口慌是什么原因

"胸口慌最常見(jiàn)的原因是心律失常，心律失?？捎缮硇砸蛩睾筒±硇砸蛩厮鶎?dǎo)致。生理性因素常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)、緊張、焦慮等狀態(tài)下心動(dòng)過(guò)速所造成心慌現(xiàn)象，另外要注意明確有無(wú)心動(dòng)過(guò)緩等，進(jìn)行鑒別診斷。對(duì)于器質(zhì)性疾病，如各種器質(zhì)性的心臟病，可造成心慌、胸悶等癥狀，最常見(jiàn)的疾病是心肌缺血，在急性心肌缺血狀態(tài)下，由于心肌細(xì)胞電活動(dòng)的紊亂而出現(xiàn)心律失常。另外對(duì)于胸口慌需要排除電解質(zhì)紊亂，如高鉀、低鉀血癥的情況。對(duì)于內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)，也可造成心動(dòng)過(guò)快、心動(dòng)過(guò)緩等情況的發(fā)生。對(duì)于胸口慌，建議進(jìn)行系統(tǒng)性的相關(guān)診療，包括血常規(guī)、電解質(zhì)、甲狀腺功能、心肌酶、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超，必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈影像學(xué)、心臟電生理等相關(guān)檢查明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

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女性來(lái)月經(jīng)前為什么心會(huì)慌

"女性來(lái)月經(jīng)時(shí)會(huì)心慌的原因有以下幾種：第一、由于內(nèi)分泌紊亂引起，內(nèi)分泌紊亂會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能出現(xiàn)紊亂，從而出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，女性會(huì)有心慌的情況。第二、經(jīng)前綜合征，同時(shí)也可能由于心情過(guò)度緊張，或者過(guò)度勞累導(dǎo)致的。女性在月經(jīng)期間要保持良好的心情，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可以聽(tīng)比較輕緩的音樂(lè)以放松心情。第三、心臟疾病，比如有心肌炎或者心律不齊。第四、甲亢等功能異常的現(xiàn)象。所以，多種疾病會(huì)引起月經(jīng)期心慌的癥狀。病情比較嚴(yán)重時(shí)，最好及時(shí)去醫(yī)院做相對(duì)應(yīng)的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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晚上睡不著心很慌怎么辦

晚上睡眠中出現(xiàn)心慌的癥狀，需要考慮心律失常存在的可能性。心律失常可以導(dǎo)致明顯的心慌，并且在夜間睡眠中癥狀會(huì)更加明顯?？梢赃M(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，捕捉夜間的心律情況，了解有無(wú)心律失常的存在。此外，低血糖的發(fā)生也可以導(dǎo)致夜間的心慌，可以使用進(jìn)食葡萄糖的方法來(lái)糾正，并且進(jìn)行探別。心功能不全也可以在夜間出現(xiàn)心慌的癥狀，伴有明顯的胸悶、憋氣，需要進(jìn)一步的檢查來(lái)明確診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/16收聽(tīng)(96096)

心很慌靜不下來(lái)怎么辦

"心慌靜不下來(lái)時(shí)，要自己摸脈搏，確定自己的脈搏數(shù)或者心率數(shù)是否在正常范圍。正常成年人的心率正常值，在60-100次\/分，如果超過(guò)了100次\/分，說(shuō)明出現(xiàn)了心動(dòng)過(guò)速，建議去醫(yī)院就診，做心電圖檢查，明確是否存在心律失常，尤其是房顫，室上型的心動(dòng)過(guò)速，室性的心動(dòng)過(guò)速，都說(shuō)明是存在心臟的器質(zhì)性疾病。要進(jìn)一步檢查心臟彩超、24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)，必要時(shí)食道調(diào)搏等檢查，明確心律失常的原因，及時(shí)治療原發(fā)疾病。病理性的心慌，伴有心率加快，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以應(yīng)用一些藥物來(lái)緩解，比如酒石酸美托洛爾片，可以幫助降低心率。如果排除器質(zhì)性疾病，可能是心理上的心慌，是不需要使用藥物治療的，可以進(jìn)行自我調(diào)節(jié)方式來(lái)恢復(fù)，比如深呼吸，到安靜的環(huán)境中，盡量拋開(kāi)雜念，可以使心率逐漸的平靜、冷靜，或者轉(zhuǎn)移自己的注意力，可以調(diào)節(jié)睡眠、休息來(lái)緩解心慌的癥狀。如果通過(guò)自身的調(diào)節(jié)，沒(méi)有好轉(zhuǎn)可以借助一些中成藥來(lái)緩解，比如服用棗仁膠囊、參松養(yǎng)心膠囊或者解郁丸，效果比較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/06/23收聽(tīng)(35092)

心很慌心跳很快怎么辦

"心很慌，心跳很快，患者可以通過(guò)去除生理性誘因，以及針對(duì)疾病等進(jìn)行治療，具體如下：1、去除生理性誘因：如果是因?yàn)榫襁^(guò)度緊張、情緒過(guò)度激動(dòng)，或者劇烈運(yùn)動(dòng)等引起，需要積極去除相關(guān)誘因，如控制緊張、激動(dòng)的情緒或者及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)等，心跳很快就可以恢復(fù)正常范圍，從而心慌的癥狀也會(huì)逐漸減輕。2、針對(duì)疾病治療：如果病情持續(xù)發(fā)作或者反復(fù)發(fā)生，要考慮疾病的原因所引起，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院明確具體的原因，針對(duì)不同的原因進(jìn)行處理。如心律失常的患者要及時(shí)對(duì)心律失常進(jìn)行控制，有些心律失常還可以給予射頻消融治療。心力衰竭的患者要長(zhǎng)期給予抗心衰的藥物控制病情，同時(shí)積極治療引起心衰的基礎(chǔ)疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2021/05/29收聽(tīng)(59666)

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