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    老年人面部浮腫一般是什么原因

    2023-07-21 02:41播放 :

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    老年人面部浮腫常見于以下幾種原因:

    1、腎臟疾?。撼霈F(xiàn)蛋白尿,尤其是大量蛋白尿、低蛋白血癥時(shí),老年人容易出現(xiàn)面部浮腫、雙下肢浮腫,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)胸水、腹水;

    2、心血管疾?。豪夏耆擞谢A(chǔ)心血管疾病,如心梗后綜合征、冠心病,若出現(xiàn)面部浮腫,伴有胸悶、憋氣、不能平臥,常提示有心力衰竭的發(fā)生;

    3、肝臟疾?。撼霈F(xiàn)肝硬化、腹水,同時(shí)伴有面部浮腫,提示有肝臟疾??;

    4、甲狀腺功能減退:會(huì)出現(xiàn)雙下肢浮腫,以及面部浮腫;

    5、鹽的攝入量較多:同時(shí)睡前飲水量較多,枕頭枕得較低,有時(shí)晨起時(shí)會(huì)有面部浮腫;

    6、其它疾病:嚴(yán)重營養(yǎng)不良、腫瘤消耗性疾病、中重度貧血,部分人群也會(huì)出現(xiàn)面部浮腫,及雙下肢浮腫。

    因此老年人面部浮腫,需要進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿液檢查、血生化檢查、心功能檢查、甲狀腺功能檢查、血色素檢查等,以明確浮腫原因。

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    "水腫是由于組織間隙液體過量的駐留引起,引起體液平衡失調(diào)的原因很多,如血漿膠體滲透壓降低,血漿膠體滲透壓降低主要見于低蛋白血癥,蛋白質(zhì)吸收不良或營養(yǎng)不良及伴有大量的蛋白尿的腎臟疾病患者,當(dāng)血漿白蛋白量降低到25g/L時(shí),就可以出現(xiàn)水腫,這種水腫一般為全身性的。毛細(xì)血管內(nèi)流體靜力壓升高,鑒于各種原因引起的靜脈阻塞或靜脈回流障礙,局部靜脈回流受阻,引起相應(yīng)部位的組織水腫和積水,如肝硬變引起的胃腸壁水腫和腹水,心力衰竭時(shí)腔靜脈回流障礙則引起全身性水腫。毛細(xì)血管壁通透性增高,血管活性物質(zhì)、細(xì)菌毒素、缺氧等都可以增加毛細(xì)血管壁的通透性,而引起水腫。淋巴回流受阻,乳腺癌根治術(shù)后,由于腋窩淋巴結(jié)切除,局部淋巴循環(huán)被破壞可發(fā)生患側(cè)上肢水腫。虱蟲病時(shí),下肢和陰囊,由于淋巴管被重啟阻塞,常發(fā)生下肢和陰囊水腫,腎素血管緊張素,醛固酮系統(tǒng)輔助水鈉失流,腎素血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)對心力衰竭、肝硬變、肝腎綜合征的水腫形成起輔助作用。"

    語音時(shí)長02:06''

    薛兆強(qiáng)青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院

    2018/05/19收聽(36024)

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    "在臨床上會(huì)經(jīng)??吹嚼夏耆耍?yàn)槊娌扛∧[來院就診,引起面部浮腫的原因很多,包括以下一些情況:1、心功能不全,心功能不全的患者,會(huì)表現(xiàn)為下肢或者顏面部的浮腫,患者大多會(huì)伴有長期慢性的心臟病史,同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)明顯的喘息、胸悶,陣發(fā)的呼吸困難等癥狀。2、慢性腎炎、腎病綜合征等,有些患者有一些慢性腎病的病史,會(huì)出現(xiàn)顏面部尤其是眼瞼的浮腫,伴有蛋白尿、腎功能的下降;3、營養(yǎng)不良,長期衰弱的老年人,因?yàn)檫M(jìn)食減少導(dǎo)致的低蛋白血癥,可以引起顏面部或全身的這種浮腫;4、藥物引發(fā)的浮腫,有一部分老年患者長期服用降壓藥,尤其是鈣離子拮抗劑,比如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等等,可能會(huì)引起顏面或下肢的浮腫,這個(gè)是鈣拮抗劑長期應(yīng)用的一種常見的臨床副反應(yīng);5、內(nèi)分泌性的疾病,比如說甲狀腺功能減退癥,部分的患者除了表現(xiàn)為下肢的浮腫,也會(huì)有顏面部的這種發(fā)胖;6、還有一種非常少見的情況,就是上腔靜脈阻塞癥,大部分是因?yàn)樯锨混o脈附近,腫大的轉(zhuǎn)移性的淋巴結(jié)壓迫,或者是右上肺的肺癌壓迫上腔靜脈,導(dǎo)致上腔靜脈回流受阻,引起顏面部或上半身的淤血水腫,包括面部和頸部有浮腫,這種情況是非常少見的。因此老年人面部浮腫牽扯到的病因很多,具體還是應(yīng)該到醫(yī)院就診進(jìn)行一一的排查,明確病因。"

    語音時(shí)長02:31''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/15收聽(31806)

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