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    小兒房間隔缺損該怎么辦

    2023-06-11 04:34播放 :

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    房間隔缺損是兒童常見先天性心臟病,可根據(jù)兒童缺損大小及耐受情況,選擇合適治療方案。對無癥狀房間隔缺損,即小型缺損者,無明顯血流動力學改變,可觀察隨訪,但必須定期到醫(yī)院檢查心臟。

    對有較大量左向右分流的房間隔缺損,確診后需進行治療,如果缺損面積在10mm以下,并且距離瓣膜較遠,不影響瓣膜功能,首選介入治療相對風險較小,對兒童創(chuàng)傷較小并且恢復較快。對于較大房間隔缺損,通常采用右側(cè)腋下微創(chuàng)小切口修補房間隔缺損,通常創(chuàng)傷較小,手術(shù)最佳年齡應該在學齡前即4-5歲時,術(shù)后與正常兒童沒有區(qū)別。

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    小兒房間隔缺損該怎么辦

    "小兒房間隔缺損,首先要看房缺的大小,如果在5mm以下,一般來講不會引起明顯的癥狀,小孩子的生長發(fā)育不會受到影響,這種情況是完全可以觀察的,觀察到3-5年。如果3歲以內(nèi)沒有愈合,那以后再愈合的可能性就非常小了,最長可以觀察5年,如果5年還沒有長好,還是要考慮通過內(nèi)科介入的方法,或者通過外科手術(shù)來把它關(guān)掉。如果房間隔缺損在5mm以上,而且有時候會造成很明顯的左向右分流。這種孩子有時候會反復的發(fā)生感染,感冒、肺炎,這種情況要考慮早點進行手術(shù)。往往好多人即使房間隔缺損很大,也不會有很明顯的癥狀。我們一般主張,如果在5mm以上,沒有自愈的可能性,還是要考慮進行手術(shù)。因為房間隔缺損本身左向右分流,它的右房、右室會增大,另外還會導致肺動脈高壓。還有一種情況比較特殊的情況,就是心內(nèi)有分流的時候,發(fā)生心內(nèi)膜炎的幾率會比較高,就是心臟里邊發(fā)生感染的幾率比正常孩子要高很多倍。萬一出現(xiàn)這種情況,后果非常嚴重,主張如果有5mm以上的房缺,還是要早點進行手術(shù)。"

    語音時長01:33''

    高波濤上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心

    2018/05/09收聽(89790)

    01:43

    小兒房間隔缺損治療

    葉贊凱首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

    2023/06/01播放(41000)

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