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孫蘭英
副主任醫(yī)師

濟(jì)南市口腔醫(yī)院

口腔種植診療中心

最里面的牙齒拔了不種植可以嗎

2023-12-28 11:06播放 :

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視頻內(nèi)容

最里面的牙齒拔了，是否需要種植，要看最里面的牙齒是哪一顆牙。如果是最里面的牙齒是智齒，拔了就沒(méi)有必要種植。但是如果不是智齒，而是其他的牙齒，一般建議種植。

除了智齒以外，最里面的牙，一般就是第七顆牙齒即第二磨牙，其是口腔里行使咀嚼功能最重要的兩組牙齒中其中一組。如果缺失以后不種植，咀嚼效率就會(huì)受到影響，可能引起偏側(cè)咀嚼，造成口頜系統(tǒng)紊亂，甚至可能引起臉的一側(cè)大、一側(cè)小。

所以如果有條件，第七個(gè)牙齒拔了后，要進(jìn)行種植。當(dāng)然有的可能第七顆牙齒已經(jīng)缺了，最里面的牙齒可能是第六顆牙即第一磨牙，則更要進(jìn)行種植。

因?yàn)榈诹w牙齒是口腔里行使咀嚼功能、搗碎食物的最重要牙齒，而且對(duì)于整個(gè)口頜系統(tǒng)健康的維持都起著非常重要的作用，所以一定要進(jìn)行種植。即使不種植，也要進(jìn)行修復(fù)，其不能缺失。

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2023/12/29播放(31073)

上面最里面的牙齒能拔嗎

"上面最里面的牙齒要看是哪個(gè)牙齒。正常上面最里面的牙齒應(yīng)該是上頜的智齒，如果上頜的智齒萌出的位置和方向不正確，其常常向頰側(cè)阻生，在閉嘴的時(shí)候常常咬到頰黏膜，引起頰黏膜潰瘍、創(chuàng)傷，這樣的牙齒需要盡早拔除。拔牙前要拍攝曲面斷層片，看看牙根和上頜竇的關(guān)系，再確定拔牙的風(fēng)險(xiǎn)。如果不是上頜的智齒，有可能是上頜第二磨牙，這個(gè)牙齒是咀嚼功能比較大的一個(gè)牙齒，不建議拔除，如果有治療的可能就建議盡最大可能進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/06/08收聽(tīng)(93164)

最里面的牙齒容易拔嗎

"最里面的牙齒絕大部分情況是智齒，如果將智齒同前面的牙齒來(lái)相比，最里邊的牙齒要難拔些，大部分情況下智齒的拔除比普通牙齒的拔除要困難些。因?yàn)橹驱X作為最后一顆萌出的牙齒，在其萌出的時(shí)候，大部分口腔內(nèi)的頜骨已經(jīng)沒(méi)有智齒萌出的空間，這時(shí)智齒就會(huì)出現(xiàn)水平萌出、傾斜萌出、埋伏阻生等各種情況，容易使智齒在最后部位于牙齦以下，位于骨面以下相對(duì)較深、較復(fù)雜，而且智齒所在的部位有時(shí)同下頜神經(jīng)管關(guān)系會(huì)比較密切，拔除風(fēng)險(xiǎn)較大，所以臨床上智齒的拔除是所有牙齒拔除中較為困難的操作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2020/01/03收聽(tīng)(76344)

最里面的牙齒能拔嗎

"如果智齒萌出了，并且有異位生長(zhǎng)、阻生等情況，應(yīng)該盡早拔除。如果智齒是正位生長(zhǎng)，并且有對(duì)頜智齒，能夠正常行使咀嚼功能，就可以不用拔除。最里面的牙齒如果萌出了最好拔掉，最里面的牙齒一般是智齒，也叫立世牙，在16-18歲左右的時(shí)候萌出。由于現(xiàn)在人類進(jìn)化的因素，頜骨沒(méi)有以前大，導(dǎo)致智齒很容易出現(xiàn)異位生長(zhǎng)、阻生、埋伏等，也就很有可能造成智齒與周圍鄰牙的接觸關(guān)系不正常，會(huì)容易發(fā)生食物嵌塞，最終導(dǎo)致智齒發(fā)生齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎，鄰牙也有發(fā)生齲齒、牙髓炎、牙齒松動(dòng)、牙周炎的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

馬鐵│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2021/06/01收聽(tīng)(93128)

最里面的大牙齒能拔嗎

最里面的大牙齒可以拔，主要需要分析的是具體是哪個(gè)牙齒，是否符合拔牙的適應(yīng)證。因?yàn)樽罾锩娴囊活w大...

張雷│北京大學(xué)口腔醫(yī)院

2023/04/10播放(35055)

最里面的牙齒可以拔嗎

"最里面的牙齒當(dāng)然也是可以拔除的，實(shí)際上口腔內(nèi)所有的牙齒都是可以拔除的，但是在拔除牙齒前必須要查看牙齒是否有拔牙的適應(yīng)癥，因?yàn)槊恳活w牙齒其實(shí)都是非常重要的，所有的恒牙一旦拔掉之后就再也不會(huì)長(zhǎng)了，尤其針對(duì)功能重要的牙齒，拔除后必須要進(jìn)行修復(fù)，而最后一顆牙齒要鑒別是否是智齒。智齒專業(yè)上稱之為第三磨牙，是最后一顆萌出的牙齒，在18-25歲左右開(kāi)始萌出，由于萌出時(shí)口腔頜骨已經(jīng)發(fā)育完畢，而且由于現(xiàn)在人咀嚼的食物越來(lái)越軟，相對(duì)頜骨并不能容納所有牙齒的萌出，最后一顆萌出的智齒經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)異位萌出的情況。針對(duì)于異位萌出的智齒建議盡早拔除，因?yàn)槿绻患右园纬锌赡軙?huì)出現(xiàn)一系列的問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2020/03/12收聽(tīng)(90466)

最里面的牙齒能拔嗎

最里面的牙齒，如果確診是智齒可以將智齒拔除，因?yàn)槌扇撕阊懒杏行┤耸菦](méi)有智齒的，不影響咀嚼、進(jìn)食、說(shuō)話，而且在智齒拔除以后也避免出現(xiàn)與鄰牙之間出現(xiàn)食物嵌塞，或者出現(xiàn)齲壞的現(xiàn)象。但是一定要確認(rèn)是智齒，如果是第二磨牙，也就是第七顆牙，如果能夠進(jìn)行治療，是不建議拔除的。因?yàn)榈诹w牙和第七顆牙是主要咀嚼力的牙齒，如果拔除以后需要進(jìn)行修復(fù)性的治療，而拔除了游離端的牙齒，一般需要選擇種植義齒。在種植義齒時(shí)，容易有身體上的條件限制，可能是由于經(jīng)濟(jì)條件不夠，難以進(jìn)行種植，這樣會(huì)影響進(jìn)食，而且也能夠影響全身性的健康。所以一般情況下建議到口腔科進(jìn)行具體的檢查，看最后一顆牙齒是智齒還是第二磨牙。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

馬晶晶│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2019/03/17收聽(tīng)(48628)

最里面的大牙齒能拔嗎

"最里邊的大牙如果是智齒，并且智齒的位置不能長(zhǎng)正，如果近中傾斜或者是阻生就建議拔掉，因?yàn)闀?huì)和前面的牙齒形成遠(yuǎn)中盲帶，導(dǎo)致菌斑聚集，從而導(dǎo)致冠周炎，也容易導(dǎo)致前邊牙齒齲壞。如果智齒是正位的，能夠建立完全的咬合，這種情況下智齒可以不用拔掉，是有用途的。但是大部分情況下，智齒都是長(zhǎng)歪的，所以只要是阻生或者不正，并且不能建立咬合，都建議把智齒拔掉。同時(shí)，因?yàn)橹驱X在最后邊，很難清潔干凈，很容易齲壞，從而導(dǎo)致疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

韓萱│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2019/06/17收聽(tīng)(25474)

牙齒種植可以嗎

牙齒種植當(dāng)然可以，種植牙可以稱作人類的第3副牙齒，第1副牙齒是乳牙，從6歲開(kāi)始換牙，一直換到1...

左健│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/16播放(33958)

上面的智齒拔了下面的不拔可以嗎

"上面的智齒如果已經(jīng)拔除，也建議把下面的智齒進(jìn)行拔除。如果下面的智齒完全能夠正常萌出，沒(méi)有對(duì)合這個(gè)智齒就會(huì)一直往上長(zhǎng)，如果長(zhǎng)得比較多，和前面的第二磨牙就會(huì)形成一個(gè)臺(tái)階，從而容易出現(xiàn)食物嵌塞，導(dǎo)致第二磨牙和智齒的同時(shí)齲壞，最后有可能兩顆都需要拔掉。如果智齒不能夠正常萌出，多半是有阻生的情況，近中阻生出現(xiàn)的幾率是最高的，很容易出現(xiàn)前牙牙根的吸收，如果時(shí)間比較久，第二磨牙牙根被吸收，最終的結(jié)局也是第二磨牙和智齒都拔掉，所以如果沒(méi)有對(duì)合、沒(méi)有用途，還是建議把下頜的智齒一并拔掉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

韓萱│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2019/10/25收聽(tīng)(92640)

上面的智齒拔了下面的不拔可以嗎

上面的智齒拔了，下面的不拔

代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/10/24播放(28734)

拔了下面的智齒，上面的不拔可以嗎

"拔了下面的智齒，一般建議同時(shí)拔除對(duì)應(yīng)的上頜智齒。牙齒為成對(duì)生長(zhǎng)，每顆牙齒都有對(duì)應(yīng)的咬合面。當(dāng)下面智齒拔除后，上面智齒就失去了對(duì)應(yīng)關(guān)系，隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，上頜智齒會(huì)逐步伸長(zhǎng)，從而高出上頜牙弓的頜平面，就容易引發(fā)食物的嵌塞，從而造成鄰牙的損傷。又因?yàn)樯项M智齒比較靠后，不好清潔，自身容易發(fā)生齲壞，在咬合中起不到實(shí)際作用。因此，一般建議同時(shí)拔除上、下兩顆智齒，既可以預(yù)防性的避免智齒前面的牙齒被齲壞，又可以減少兩次拔牙創(chuàng)傷，減少痛苦。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

焦連龍│濮陽(yáng)市人民醫(yī)院

2021/07/04收聽(tīng)(81066)

下面的智齒拔了上面的不拔可以嗎

下面智齒拔了之后，一般上面的智齒也建議同時(shí)拔掉。智齒的拔除通常是成對(duì)拔除，也就是上下智齒同時(shí)拔...

張耀國(guó)│江蘇省口腔醫(yī)院

2024/01/04播放(39422)

牙齒拔了不種植有什么影響

很多人在牙齒拔了后，遲遲不來(lái)種植。在笑的時(shí)候，露出來(lái)的牙齒如果不種植，會(huì)影響美觀。當(dāng)后槽牙拔后...

尹貽鑫│濟(jì)南市口腔醫(yī)院

2023/12/29播放(26996)

牙齒里面的大牙壞了可以拔嗎

牙齒里邊的大牙壞了，如果能治療的話最好不要拔。大牙是磨牙，在口腔當(dāng)中發(fā)揮著重要的咀嚼功能，而且常常壞的是第一磨牙，因?yàn)榈谝荒パ朗侨诋?dāng)中萌出最早的磨牙，一般在六歲左右就萌出，如果沒(méi)有保護(hù)好，牙齒在很早的情況下就會(huì)發(fā)生齲壞。第一磨牙位置非常關(guān)鍵，對(duì)于咬合關(guān)系的穩(wěn)定也起著非常重要的作用，所以如果第一磨牙發(fā)生了齲壞，應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行治療，防止齲洞不斷的增大、加深，而引起牙髓炎、根尖炎。隨著口腔科治療技術(shù)的不斷提高，即使磨牙出現(xiàn)了牙髓炎、根尖炎，仍然可以通過(guò)根管治療進(jìn)行治療。雖然拔除了牙齒里面的牙髓，對(duì)牙齒有一定的影響，但是仍然是自己的天然牙，咀嚼功能和外形都優(yōu)于義齒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/08/17收聽(tīng)(99178)

最里面的牙齒爛了一半能拔嗎

"最里面的牙齒爛了一半是否能拔，具體情況如下：1、能拔：如果智齒牙冠大面積缺損，補(bǔ)牙材料不易固位，可以直接拔除，不用修補(bǔ)。如果磨牙牙根分離，可以拔除短小的牙根，利用健壯的牙根與鄰牙一起制作聯(lián)冠修復(fù)，如果X片顯示磨牙周圍產(chǎn)生較大陰影，松動(dòng)明顯，可以拔除后修復(fù)。2、不能拔：如果第一或第二磨牙的牙冠缺損，牙根完整，可以磨除腐壞牙體組織后使用玻璃離子水門(mén)汀等充填，保留牙齒。如果磨牙的牙髓感染，發(fā)生牙髓炎或根尖周炎，可以在局麻下磨開(kāi)髓腔，摘除牙髓，完成根管治療后制作嵌體或全冠修復(fù)，延長(zhǎng)牙齒的使用壽命。如果髓室底破損，可以應(yīng)用MTA修補(bǔ)穿孔后保留牙齒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2021/07/03收聽(tīng)(21648)

拔了里面的牙齒兩天了還疼怎么辦

"拔了里面的牙齒已經(jīng)兩天了還疼，可以自己回顧一下拔牙在麻藥失效以后，是否會(huì)有一定程度的疼痛，以及兩天來(lái)疼痛是否減輕了。另外，可以自己照鏡子看看拔牙的創(chuàng)口，創(chuàng)口里面是否有血凝塊，也就是里面是不是滿的。如果是一個(gè)空的黑洞，看看里面是否有臭味，用舌頭舔黑洞的時(shí)候是否有疼痛。如果疼痛越來(lái)越減輕，而且拔牙的創(chuàng)口是滿的而不是洞，就沒(méi)有什么問(wèn)題。如果疼痛越來(lái)越加重，而且拔牙的創(chuàng)口是一個(gè)洞，里邊有臭味，用舌頭舔或者是觸碰的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，就有可能是得了干槽癥，需要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查。如果是干槽癥的話，需要進(jìn)行搔刮，然后在里面填入碘仿紗條。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/04/27收聽(tīng)(43836)

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2023/10/17播放(36788)

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里面的牙齒叫做磨牙，人類的一生有兩副牙齒，即乳牙和恒牙。乳牙列一般每一個(gè)象限有兩顆磨牙，分別稱為第一乳磨牙和第二乳磨牙。在恒牙列每個(gè)象限有2-3顆磨牙，分別稱為第一恒磨牙、第二恒磨牙和第三恒磨牙。第三恒磨牙又稱為智齒，有的第三恒磨牙會(huì)先天缺失，有的第三恒磨牙埋伏在頜骨當(dāng)中沒(méi)有萌出，所以在每個(gè)象限有可能有2-3顆磨牙。磨牙的咬合面凹凸不平，所以它起的作用是將食物磨碎，因此將這樣的牙齒稱為磨牙，在全口當(dāng)中咀嚼功能是最強(qiáng)大的。所以，如果孩子口腔當(dāng)中已經(jīng)有磨牙，應(yīng)該好好的保護(hù)，防止其發(fā)生齲壞或者是牙周疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/07/06收聽(tīng)(24304)

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最里面的牙齒爛了，建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者是大型醫(yī)院的口腔頜面外科就診。由醫(yī)生進(jìn)行臨床檢查，看看最里面的牙是智齒還是第二磨牙。如果是智齒，牙齒已經(jīng)齲壞的比較明顯，或者是沒(méi)有對(duì)頜的智齒，或者是智齒萌出的位置和方向不正確，或者是上下頜智齒咬合關(guān)系不良，都可以在局麻下將智齒拔除。如果是第二磨牙出現(xiàn)了牙齒齲壞，建議到牙體牙髓科進(jìn)行齲洞的治療。也就是用牙鉆去除齲洞內(nèi)的腐敗壞死組織。然后看看齲洞的深度。如果齲洞比較深，接近牙髓腔，需要先用墊底材料進(jìn)行墊底，然后再用充填材料進(jìn)行充填。如果齲洞不深，可以直接用充填材料進(jìn)行充填，恢復(fù)牙齒的外觀。這樣就恢復(fù)了牙齒的功能。有的比較深，可能單純充填還效果不好，可能還需要制作嵌體進(jìn)行修復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/09/18收聽(tīng)(26244)

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