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    糖化血清蛋白的臨床意義

    2023-08-28 01:32播放 :

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    糖尿病是常見病、多發(fā)病,最根本措施是控制血糖、減少并發(fā)癥的發(fā)生。血糖的監(jiān)控手段較多,包括空腹血糖、餐后2小時血糖,還有比較重要的糖化血紅蛋白,還有一個項目是糖化血清蛋白,也是監(jiān)測糖尿病患者血糖控制情況的指標。

    空腹血糖和餐后2小時血糖是一個時間點的血糖,反映的是患者當時血糖水平。糖化血紅蛋白是反映患者3個月血糖的平均水平,糖化血清蛋白是反映患者近2周的血糖平均水平,所以不同指標反映的是不同時期的血糖水平,應結(jié)合查看,既要測空腹血糖和餐后2小時血糖,也要測糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白,以此來觀察這段時期患者血糖變化或波動情況,這樣才能全面反映血糖控制情況,便于進行藥物調(diào)整和后續(xù)治療。

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    "PTFv1是心電圖診斷過程中比較常見的指標。其主要指的是V1導聯(lián)出現(xiàn)了正負雙向的P波,負向P波的大小和時間超過了0.04x0.1s.mv的時候,這個時候就是異常的。其臨床意義主要指的就是左房負荷增加,如果結(jié)合心超來看其射血分數(shù)是降低的,也就是大部分人如果心電圖的V1導聯(lián)的負向P波又寬又大,這時射血分數(shù)通常會低于50%,也就是會出現(xiàn)心衰的現(xiàn)象。左心室內(nèi)射出血液,70%來源于心室的抽吸,還有30%來自于心房的收縮。如果左房負荷增加,收縮功能就受到了影響,收縮功能受到影響之前,抽吸的功能,也就是舒張的功能是降低的,不能使身體內(nèi)的血液更好的回流。不能更好的回流,在射出的時候就要加大心臟的做功,所以心臟出現(xiàn)了心肌的衰竭現(xiàn)象。心電圖的PTFv1在臨床上比較敏感,也就是其出現(xiàn)可能要比心超射血分數(shù)降低出現(xiàn)的時間要早,并且其是一個持續(xù)性進展的過程。臨床上高血壓、心肌病等如果沒有得到很好的控制,就是一個持續(xù)發(fā)展的過程。所以PTFv1的臨床意義主要是左房負荷增加,其與心超相對的指標就是射血分數(shù)降低。"

    語音時長02:48''

    宮志華青島市中心醫(yī)院

    2019/05/20收聽(90184)

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