山西省眼科醫(yī)院
青光眼科
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房水是如何產生,需要了解眼睛的大致結構。房水由睫狀體的無色素上皮細胞分泌而來,眼睛睫狀體的位置,表面有無色素的上皮細胞,部分無色素的上皮細胞就會分泌房水,分泌出的房水要從后房經由瞳孔區(qū)到達前房,前房是由透明的角膜、虹膜以及晶狀體的前表面構成。
房水流到前房里要從房角結構流到眼睛外,必須房水分泌正常,房角開放通暢,房水循環(huán)正常,才能維持比較正常的眼內壓,眼睛才會比較健康,所以房水和睫狀體的位置很重要。部分患者得了青光眼,部分手術方式是破壞睫狀體的功能,讓房水分泌減少,從而降低眼內壓。
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房水是指眼睛前后房填充的液體,這個液體是由睫狀體產生的。在正常情況下,房水是有正常循環(huán)通道的,所以眼睛可以維持正常的壓力。在正常情況下,由睫狀體產生的房水會進入后房,越過瞳孔以后回到前房,再通過前房角的小梁網進入眼睛的血液循環(huán),這是正常的房水循環(huán)途徑。任何病因導致循環(huán)途徑的不通暢,都會引起房水循環(huán)受阻,從而出現眼壓升高,這也是青光眼的一個發(fā)病機制。所以如果存在眼壓升高的情況,一定要及早到醫(yī)院進行詳細的檢查,并給予降眼壓對癥治療,避免高眼壓對視神經造成損傷。
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/05/28收聽(79756)
房水是由位于后房的睫狀體的睫狀突分泌產生,所以房水在生成以后首先進入到后房,經過瞳孔區(qū)進入到前房,由前房周邊部的小梁網經過外流形成房水的循環(huán)。也可以由葡萄膜、鞏膜直接外流吸收,或者是虹膜隱窩吸收進入到血液循環(huán),前兩種由于各種原因或者疾病導致房水外流阻力增加時就可以繼發(fā)青光眼。在臨床上治療也是針對這兩點,例如可以在前房周邊部的虹膜根部做激光或者手術治療,做虹膜根切口使前后房貫通,房水進行外流時阻力減少,就可以防止青光眼的發(fā)作。
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2020/07/18收聽(14374)
"房水是由睫狀體的睫狀突產生,經以下三個途徑循環(huán)入血:1、小梁網通道,這是房水外流最主要的通道,占到房水循環(huán)的70%。如果小梁網通道出現粘連、阻塞、關閉,可以導致房水循環(huán)外流受阻,引起眼壓升高,導致青光眼的發(fā)生。2、葡萄膜鞏膜通道,這也是一種非常重要的房水外流通道,如果這種通道受到阻塞以后,也可以引起房水外流受阻,導致眼壓升高。3、虹膜隱窩通道,就是通過虹膜的隱窩將房水吸收入血。"
王慶強│勝利油田中心醫(yī)院
2019/05/22收聽(21374)
房水堵塞如何處理,首先需要知道房水的循環(huán)通路,眼球的斷面圖。當睫狀體的無色素上皮細胞分泌出房水... 曲建梅│山西省眼科醫(yī)院 2023/01/30播放(74714)
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曲建梅│山西省眼科醫(yī)院
2023/01/30播放(74714)
房水是通過睫狀體產生的,睫狀體產生以后先進入到后房,然后經過晶狀體和虹膜之間的縫隙進入到前房,... 伊恩暉│西安市中心醫(yī)院 2023/03/31播放(49681)
房水是通過睫狀體產生的,睫狀體產生以后先進入到后房,然后經過晶狀體和虹膜之間的縫隙進入到前房,...
伊恩暉│西安市中心醫(yī)院
2023/03/31播放(49681)
房水在眼球內部,形成眼壓,眼壓是眼內容物對眼球壁的壓力。其中晶狀體、玻璃體,為固定不變的內容物... 周亞莉│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/06/18播放(91484)
房水在眼球內部,形成眼壓,眼壓是眼內容物對眼球壁的壓力。其中晶狀體、玻璃體,為固定不變的內容物...
周亞莉│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/06/18播放(91484)
"眼睛房水堵塞容易繼發(fā)青光眼,治療上主要是針對發(fā)病的原因進行治療,分為藥物、激光和手術治療。如果是由于外傷、炎癥等因素導致小梁網組織受損,血細胞、炎細胞積聚到前房,導致房水排出阻塞,可以通過前房沖洗、化瘀止血、抗生素,甚至激素類的藥物治療。同時,要降眼壓,以減少房水生成,也可以用激光、手術修復等方法改善房水堵塞癥狀。如果是小梁網功能變差、小梁網間隙變窄,或晶狀體膨隆,以及虹膜根部腫脹壓迫前房,使房水堵塞,可以通過藥物降眼壓抑制房水生成,用縮瞳劑使小梁網間隙變寬、擴大。虹膜隱窩引流或者通過虹膜根部激光,以及小梁網切開手術、白內障超聲乳化等切除手術,以減少房水阻塞現象。"
2021/02/23收聽(36806)
早期眼外傷引起的青光眼常由于出血所造成,針對出血可進行止血,同時減少活動,可以采取半臥位避免血... 夏群│北京醫(yī)院 2023/02/09播放(66108)
早期眼外傷引起的青光眼常由于出血所造成,針對出血可進行止血,同時減少活動,可以采取半臥位避免血...
夏群│北京醫(yī)院
2023/02/09播放(66108)
"減少房水生成的藥物主要有兩類,一類是β腎上腺素受體阻滯劑,另一類是碳酸酐酶抑制劑。β腎上腺素受體阻滯劑常用的有0.5%的噻嗎洛爾滴眼液、0.5%的貝他根、貝特舒滴眼液,每天1-2次滴眼,通過抑制房水生成而降低眼壓,不影響瞳孔大小和調節(jié)功能,但是其降眼壓的幅度有限,長期應用后降壓效果減弱。另一類是碳酸酐酶抑制劑,包括局部滴用的布林佐胺滴眼液,也是減少房水生成,副作用主要是有眼部的輕度不適、味覺異常、口苦等等,對磺胺類藥物過敏者要禁用。也可以全身口服碳酸酐酶抑制劑,如乙酰唑胺,但是有腎結石,磺胺藥物過敏的要禁用,常用的副作用有疲勞、惡心、感覺異常、電解質紊亂、尿路結石、性格改變等等。"
喻繼兵│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2019/07/03收聽(88536)
"竇房結是心臟正常竇性心律的起搏點,位于上腔靜脈入口與右心房后壁的交界處,長約10-20mm,寬約2-3mm,主要是由P細胞,也稱作起搏細胞,和T細胞,也稱作移行細胞組成,通常的起搏頻率為60-100次\/分鐘。沖動在P細胞形成之后,通過T細胞傳導至竇房結以外的心房組織。竇房結動脈起源于右冠狀動脈的占60%,起源于左冠狀動脈回旋支的占40%。心臟傳導系統由負責正常心電沖動形成和傳導的特殊心肌所組成,包括竇房結、結間束、房室結、希氏束、左右束支和浦肯野纖維網。正常情況下,心臟以一定范圍的頻率發(fā)生有規(guī)律的搏動,這種搏動的沖動起源就是竇房結,以一定的順序和速率傳導至心房、心室,協調心臟各部位同步收縮,形成一次心搏,周而復始則稱作正常節(jié)律。"
張彥昂│解放軍聯勤保障部隊第988醫(yī)院
2023/03/22收聽(35185)
月經期發(fā)生性生活是經期的禁忌癥。如果已經發(fā)生,需要及時補救,應該及時的保持外陰清潔,并且口服抗生素預防感染。女性的月經期,由于雌孕激素水平降低,導致女性的生殖系統處于充血狀態(tài),并且體內的防御機制和陰道的自凈能力都是最低的階段。此時如果發(fā)生性生活,很容易將細菌帶入到陰道內,并且上行感染引起盆腔感染。另外經期由于經血流出,宮頸口敞開,發(fā)生性生活容易導致經血逆流,引發(fā)子宮內膜異位癥等疾病。如果已經發(fā)生性生活,建議女性徹底的清洗外陰,并且及時口服抗生素來預防感染。另外經血刺激男性的生殖器官,也有可能引起男性生殖器的感染或者是過敏的癥狀,也需要及時的清洗。
陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院
2018/10/08收聽(85548)
"女性同房以后有出血,考慮是慢性宮頸炎的疾病。慢性宮頸炎有五種病理類型:一、子宮頸糜爛;二、宮頸息肉;三、子宮頸肥大;四、宮頸腺囊腫;五、慢性宮頸管炎。其中子宮頸糜爛、宮頸息肉和慢性宮頸管炎容易導致同房以后有接觸性的出血。同時,宮頸上面的惡變也是容易導致接觸性出血的原因之一,如宮頸癌。女性性生活以后有接觸性的出血,需要盡早去醫(yī)院完善相關的檢查,如婦科常規(guī)的檢查、陰道鏡的檢查、宮頸TCT、宮頸HPV等防癌篩選,同時再結合盆腔彩超檢查,明確診斷,根據檢查出來的結果針對性的對癥處理。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/10/05收聽(91804)
鼻炎患者在空調房中需要尤為注意,不建議將空調溫度調至過低,否則冷空氣直接刺激鼻腔會導致鼻腔黏膜... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/09/16播放(83310)
鼻炎患者在空調房中需要尤為注意,不建議將空調溫度調至過低,否則冷空氣直接刺激鼻腔會導致鼻腔黏膜...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/09/16播放(83310)
月經期一定不能同房,女性如果在陰道出血的狀態(tài)下發(fā)生同房,很可能造成生殖道感染,甚至導致感染上行... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/06/07播放(44002)
月經期一定不能同房,女性如果在陰道出血的狀態(tài)下發(fā)生同房,很可能造成生殖道感染,甚至導致感染上行...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/06/07播放(44002)
"如果是房性早搏,偶爾發(fā)生的早搏一般不需要治療,但是頻繁的早搏,尤其是在心臟病的基礎上,可以演變成嚴重的惡性心律失常,心律紊亂,繼而可以導致心絞痛和心力衰竭。早搏的危害性還是在于引發(fā)早搏的原因。所以心血管疾病必須把早搏的病因及時落實,尋找原發(fā)病,從而可以根治,以防止持續(xù)性早搏之后出現心臟結構的肥厚性改變,比如左心室肥厚,進而可以出現肺動脈高壓、心衰、心律失常等,這些可以隨著早搏年頭的增多以后,可以會出現并發(fā)癥,進而影響人的生活質量,特別是多源性早搏需要抗心律失常及藥物治療,提高預后。"
趙保娟│有來醫(yī)生健康科普平臺
2018/04/02收聽(17414)
"房間隔缺失是一種先天性的心臟發(fā)育缺陷,目前病因尚不明確,普遍認為是遺傳因素和環(huán)境因素等復雜關系相互作用的結果?;镜脑蚴腔蛉旧w因素可能使胎兒出現了心臟缺陷,常見的有染色體畸變或者是唐氏綜合征、18三體綜合征,單基因或多基因遺傳缺陷均可導致先天性心臟病發(fā)生。另外有些誘發(fā)因素,如宮內感染,尤其是妊娠早期出現了風疹病毒、流感病毒這些病毒感染,還有孕期接觸了放射線、孕期夫婦雙方吸煙喝酒、孕前和孕期使用了某些藥物可以導致這種情況發(fā)生。房間隔缺損一般的情況下可以在幼兒時出現明顯癥狀,隨著年齡增大癥狀逐漸明顯,其中勞力性的呼吸困難為主要表現,有些幼兒因為右心室容量負荷過重而發(fā)生右心衰竭,典型的癥狀多數在幼兒期出現,以后心臟出現增大、前胸飽滿、搏動活動減弱,少數缺損明顯大的可以出現震顫。癥狀出現的早晚和輕重取決于缺損大小,缺損小時可以沒有任何癥狀,僅在體格檢查時,在胸部左緣聽到明顯的收縮期雜音,缺損較大時分流量也大,可以導致肺充血。由于肺循環(huán)充血導致反復發(fā)生呼吸道感染,早期嚴重的可以發(fā)生心力衰竭。另外可以表現為體循環(huán)血量不足,表現為體形瘦弱、面色蒼白、乏力、多汗、活動后明顯氣促,還有生長發(fā)育遲緩,如果發(fā)現房間隔缺損的情況要及早進行治療,及早地進行治療可以避免一些并發(fā)癥出現。就診的科室一般可以選擇兒科、心血管內科,如果需要做手術時要選擇心血管外科進行治療。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/22收聽(24656)
"孕婦可以和房的時間,一般在妊娠中期,即懷孕后4-7個月。此時是相對穩(wěn)定時期,可以進行適度的性生活。孕婦如果排除先兆流產、先兆早產、低置胎盤、出血和胎盤早剝等同房禁忌癥,在胚胎和胎兒發(fā)育比較穩(wěn)定的時間段可以同房。在進行性生活前要認真清洗外陰,避免因為性生活而誘發(fā)宮腔內感染,動作要輕柔適度。同時最好要控制在每周性生活2次以內,避免過多的進行性生活,以免誘發(fā)宮縮。在懷孕的早期(懷孕后的1-3個月)和懷孕后的晚期(懷孕后最后3個月),要盡可能的避免性生活,以免引起子宮收縮,從而導致早產。孕婦要注意休息,不要接觸有毒物質,不能接觸射線,避免食用半生不熟的食物。孕中期要注意加強營養(yǎng),適當補充鈣、鐵、鋅等微量元素,不能過度飲食,以免導致體重過胖引起糖尿病。在孕晚期需要注意寶寶的胎動,按時產檢,同時注意預防感染。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/07/06收聽(77890)
正常人的心跳為竇性心律,由竇房結發(fā)出。房性心律失常在心臟竇房結功能不良后出現。臨床一般將房性出... 徐欣│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/10/15播放(70004)
正常人的心跳為竇性心律,由竇房結發(fā)出。房性心律失常在心臟竇房結功能不良后出現。臨床一般將房性出...
徐欣│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/10/15播放(70004)
同完房之后,出現下面火辣辣的情況,可能是生理性狀況,也可能是病理性狀況,具體如下: 黃帥│北京醫(yī)院 2023/04/21播放(44964)
同完房之后,出現下面火辣辣的情況,可能是生理性狀況,也可能是病理性狀況,具體如下:
黃帥│北京醫(yī)院
2023/04/21播放(44964)
"房性心律是指心跳沖動由心房發(fā)出的,被稱為房性心律,屬于一種異位心律。正常的應該是由竇房結進行指揮,也就是竇性心律。房性心律屬于有問題的情況,比如先天性心臟病、肺源性心臟病均會讓患者出現心悸、頭暈、氣短等癥狀,有的患者還可能會出現暈厥。有血栓的患者,當血栓脫落的時候會出現栓塞,當合并心房撲動的時候會引起房性心律、反復低血壓、胸悶等等。甲狀腺功能亢進、肺源性疾病也會出現心房顫動,此時需要積極的治療原發(fā)病。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/09/12收聽(47468)
浙江省中西醫(yī)結合醫(yī)院 許琦彬
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山西中醫(yī)學院第二中醫(yī)院 王文峰
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北京東方醫(yī)院 路明
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北京協和醫(yī)院 張順華
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