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    二甲雙胍一旦服用就不能停了嗎

    2024-04-29 10:45播放 :

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    二甲雙胍是臨床上比較常用的降糖藥物,有些患者會(huì)擔(dān)心服用二甲雙胍之后是不是就不能停藥,其實(shí)是可以停藥的。假如是初診的糖尿病患者,空腹血糖只是稍微有點(diǎn)高,7點(diǎn)多、8點(diǎn)多mmol/L,運(yùn)動(dòng)控制之后血糖控制不佳,醫(yī)生給予二甲雙胍的治療方案。

    如果在服用二甲雙胍之后,血糖慢慢地已經(jīng)回落,空腹血糖已經(jīng)達(dá)標(biāo),在6.1mmol/L以下,餐后血糖也在7.8mmol/L以下,可以嘗試把這個(gè)藥停下來。但一定要注意的是停藥之后還是要定期監(jiān)測血糖,空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖都要進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)測。

    如果單純飲食和運(yùn)動(dòng)控制之后血糖仍然達(dá)標(biāo)的情況下,二甲雙胍是可以停用的,但是如果停用之后血糖有回升的趨勢,不達(dá)標(biāo)還是要加用二甲雙胍來繼續(xù)降糖的。如果二甲雙胍服用之后出現(xiàn)胃腸道的不良反應(yīng),如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等等,也可以換用其他類的降糖藥物。

    目前臨床上其他類的降糖藥物,不同的機(jī)制也是非常多的,有些胃腸道反應(yīng)較輕。也可以根據(jù)血糖情況、患者的合并癥以及肝腎功能、血脂的情況進(jìn)行相應(yīng)的選擇。

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    降壓藥是不是吃了就不能停

    王智泉武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2023/10/25播放(39660)

    高血壓是不是吃藥就不能停

    "部分高血壓患者實(shí)際上是可以停藥的,尤其是在某些時(shí)間是可以停用一段時(shí)間的。什么情況下可以停藥,就是在服用降壓藥物非常少的劑量的時(shí)候,仍然出現(xiàn)低血壓的狀態(tài),比如降壓藥物從原來的兩片變成一片,一片又變成半片,半片在吃的時(shí)候仍然會(huì)出現(xiàn)低血壓,比如經(jīng)常會(huì)見到血壓一百零幾或者更低,患者有明顯的低血壓癥狀,這個(gè)時(shí)候必然是要停藥的。具體能停多長時(shí)間需要一直關(guān)注血壓,即使停藥之后也要經(jīng)常測量血壓,在血壓升高的第一時(shí)間就能發(fā)現(xiàn)。根據(jù)自身的情況來看,有的病人可能需要長期就不需要再吃藥了,也有的可能只是這一段時(shí)間需要停藥,之后會(huì)因?yàn)槟承┥眢w狀態(tài),血壓再次升高,這個(gè)時(shí)候還需要再恢復(fù)降壓藥物的服用,所以能不能停藥要看病人個(gè)人的狀態(tài)。當(dāng)然并不是高血壓患者一旦吃上藥之后就不能停,吃藥過程中出現(xiàn)低血壓肯定需要停藥。另外在夏季,很多老年人或者很多本來血壓不高的人都出現(xiàn)血壓相對(duì)比較低的狀態(tài),在7-8月份比較熱的時(shí)候是可以停藥的。"

    語音時(shí)長01:42''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/08/28收聽(91528)

    為什么降壓藥吃了就不能停

    "對(duì)于高血壓患者而言,絕大多數(shù)屬于原發(fā)性高血壓,也就是與基因有關(guān),這種高血壓的類型需要終身長期服用降壓藥物,因?yàn)樗幬飪H僅是把血壓壓制下來,并沒有解決根本性的問題。得了高血壓需要終身服用藥物也不完全正確,因?yàn)橛幸徊糠指哐獕?,是由繼發(fā)性因素導(dǎo)致,也就是由其他疾病引起的血壓增高,血壓增高只是一種表觀現(xiàn)象,血壓類型稱為繼發(fā)性高血壓,尤其是年輕人出現(xiàn)血壓增高,首先要排查繼發(fā)性因素,比例大概不到10%,但是非常有意義的事情,如果解決了原發(fā)病,血壓自然可以恢復(fù)到正常的區(qū)間,從此就會(huì)告別服用治療高血壓的藥物。導(dǎo)致血壓增高最常見的是原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄,以及主動(dòng)脈縮窄,對(duì)這些疾病進(jìn)行逐一篩查,要進(jìn)行系統(tǒng)、全面性的檢查,一旦明確病因,針對(duì)原發(fā)疾病解決,將非常有利于患者長期身體健康,從而能夠減少,或者完全停用降低血壓的藥物。除此之外,原發(fā)性高血壓患者需要終身長期服用藥,而且還要隨時(shí)調(diào)整藥物,血壓高了也不行,血壓低了也不行,才能夠讓血壓維持在正常的范圍之內(nèi),保證長期的身體健康。"

    語音時(shí)長01:51''

    呂永楠武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/03/23收聽(32129)

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