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    肌酐148嚴重嗎

    2023-07-07 13:59播放 :

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    血中肌酐達到了148μmol/L,超過幾乎所有醫(yī)療單位的正常值上限,很嚴重。因為只要肌酐升高超過正常值上限,表明腎臟已經(jīng)喪失了75%-80%的功能。

    腎臟代償能力非常強大,出現(xiàn)了這種情況后就需要區(qū)分,是急性原因造成的急性腎功能不全,還是其他原因造成的慢性腎功能不全。

    如果是各種腎前性、腎性以及腎后性原因造成的急性腎功能不全,經(jīng)過積極的治療后,血中的肌酐148μmol/L可以降低,很可能降低到正常范圍之內(nèi),急性腎功能不全就可以恢復。

    而慢性的腎功能不全現(xiàn)在稱為慢性腎臟病,即使經(jīng)過積極的治療去除了加重因素,對引起慢性腎臟病的誘因進行治療后,只能有一定程度的降低,減慢其發(fā)展,也不可能使腎臟疾病完全恢復,只能緩慢進展。此種情況總有一天要進展到707μmol/L,達到了終末期腎臟病的標準,即尿毒癥期。

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    什么是肌酐

    "肌酐是肌肉在人體的代謝產(chǎn)物,血中的肌酐主要來自于外源性和內(nèi)源性兩種,外源性肌酐是肉類食物在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物,內(nèi)源性的肌酐是體內(nèi)肌肉組織代謝的產(chǎn)物。在肌肉中肌酸主要通過不可逆的非酶脫水反應,緩慢的形成肌酐,再釋放到血液中,隨尿液排出。所以血肌酐在攝入總量固定的時候,與體內(nèi)的肌肉總量關系很密切,一般不受飲食的影響。肌酐是小分子物質(zhì),在血液中隨著血流到腎臟以后,可以通過腎小球自由濾過,在腎小管內(nèi)很少吸收,所以每天體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐基本全部隨尿排出,不受尿量的影響,所以臨床上檢測血肌酐是常用的了解腎功能的主要方法。血肌酐的正常上限值是在110μmol\/L左右。以前的檢測方法有的單位也是設定133μmol\/L。如果是進行體檢的時候,要查生化里的血肌酐,血肌酐值正常就說明腎功能基本正常。當超過正常值,也是110μmol\/L以上的時候,要及時到??迫ゾ驮\,檢查肌酐升高的原因。如果血肌酐雖然在110μmol\/L以下,但是已經(jīng)在90μmol\/L以上了也要引起重視,這時候雖然血肌酐沒有超過正常值,但是提示腎臟已經(jīng)有一定程度的損害,一定要去腎臟病的??撇檎夷I功能損害的原因。"

    語音時長02:13''

    王涌中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/03/20收聽(51078)

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