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孫麗霞
主任醫(yī)師

太原市婦幼保健院

新生兒科

怎樣判斷新生兒黃疸高不高

2023-09-22 01:50播放 :

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新生兒黃疸高不高，最精確的測量方法是給新生兒抽血，化驗(yàn)血清膽紅素，包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素。但因?yàn)樾律鷥翰裳鄬^困難，現(xiàn)在也可選擇經(jīng)皮測膽紅素，測量部位一般為前額、前胸。其結(jié)果與血液中數(shù)值非常接近。經(jīng)皮測膽紅素因素影響包括新生兒皮膚的白和黑、測量時(shí)的光線、機(jī)器基礎(chǔ)值等，所以用經(jīng)皮測膽紅素來進(jìn)行黃疸比對時(shí)，一定是同一個(gè)機(jī)子，相同的部位，隔幾天測一次，看動(dòng)態(tài)變化趨勢。

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"對于怎么看新生兒黃疸高不高，比較準(zhǔn)確的方式是通過經(jīng)皮測疸，或者抽血檢查孩子血里膽紅素水平，幫助確認(rèn)孩子黃疸水平是不是高。孩子黃疸主要是由于體內(nèi)膽紅素水平增高，導(dǎo)致出現(xiàn)皮膚黃染，所以就要檢查孩子體內(nèi)膽紅素水平。經(jīng)皮測膽是一種無創(chuàng)性檢查膽紅素高低的方法，如果經(jīng)皮測膽儀比較準(zhǔn)確，可以反映孩子體內(nèi)膽紅素水平。因此，可以用經(jīng)皮測膽的方式測量黃疸，因?yàn)槭菬o創(chuàng)測量方式，對孩子還是很安全的。當(dāng)然，抽血檢查血膽紅素水平更為準(zhǔn)確，可以通過以上兩種方式確認(rèn)孩子血里膽紅素水平的高低，然后再和相應(yīng)圖表做比對，確認(rèn)孩子黃疸高不高。因?yàn)閷τ诤⒆樱槍Σ煌g和生后不同日齡的孩子，黃疸水平高低都不一樣，要具體情況具體分析。"

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"怎么知道孩子的黃疸高不高有兩個(gè)方面的工作需要做：第一、是需要測量黃疸水平，測量黃疸水平可以通過三個(gè)方式，可以通過肉眼觀察，比如肉眼去看孩子的皮膚顏色如果有明顯的發(fā)黃，可能提示黃疸比較高，但是肉眼觀察不是特別準(zhǔn)確，所以還需要通過其它的方式確認(rèn)；比如可以做經(jīng)皮測膽，是一個(gè)無創(chuàng)性的測量方式，有專門的經(jīng)皮測膽儀，一般通過皮膚按壓就可以顯現(xiàn)黃疸水平的具體數(shù)值，這個(gè)時(shí)候就可以通過圖表的查詢確認(rèn)他黃疸高不高，但是經(jīng)皮測膽也不是特別準(zhǔn)確。如果有條件可以給他抽血去檢測血里膽紅素水平，這個(gè)是判斷他黃疸高不高最為準(zhǔn)確的檢查方式。第二、當(dāng)確認(rèn)血里膽紅素水平之后，就需要跟相應(yīng)的圖表做對照。因?yàn)椴煌g以及生后不同日齡，包括有沒有其它并發(fā)癥的情況下，黃疸的高限是多少都不太一樣，所以需要先確認(rèn)黃疸值，然后再跟相應(yīng)的圖表做對照查詢，才能判斷他黃疸到底高還是不高。"

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"對于怎么看寶寶的黃疸高不高這個(gè)問題，首先去判斷他的黃疸高不高主要通過幾種方式，具體如下：第一、可以通過肉眼觀察，當(dāng)然肉眼觀察不是特別準(zhǔn)確，但如果發(fā)現(xiàn)他全身皮膚，甚至到手腳心已經(jīng)明顯黃染了，這個(gè)時(shí)候往往說明他黃疸比較高。第二、可以通過經(jīng)皮測膽的方式，這個(gè)是一種無創(chuàng)性的測量方式，相對比較安全也簡便，經(jīng)皮測得數(shù)值可以幫助確認(rèn)他黃疸高不高。第三、也可以通過抽血的方式確認(rèn)他血液里的膽紅素水平，這個(gè)是判斷他黃疸高不高最準(zhǔn)確的方式。當(dāng)確認(rèn)了黃疸的水平之后，這個(gè)黃疸水平是不是異常的，是需要通過專門的圖表查詢的。不同胎齡的以及生后日齡不同的孩子，包括有沒有各種并發(fā)癥的情況下，他黃疸高線都是不太一樣的?，F(xiàn)在有專門的小時(shí)膽紅素的圖表，所以就需要通過各種方式去測量他的黃疸，然后再把測量的數(shù)值和相應(yīng)的圖表去做對照，這樣才能判斷他黃疸到底高不高。"

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