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    膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷怎么辦

    2023-04-25 17:09播放 :

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    膝蓋兩側(cè)分別有兩根韌帶,是維持膝蓋平衡的重要裝置。膝蓋內(nèi)側(cè)的韌帶稱為內(nèi)側(cè)副韌帶,膝蓋外側(cè)的韌帶稱為外側(cè)副韌帶,兩根韌帶可以保持膝關節(jié)內(nèi)外、前后的平衡。如果膝關節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶出現(xiàn)損傷,會導致膝關節(jié)內(nèi)側(cè)的疼痛,嚴重的損傷、斷裂,甚至會導致膝關節(jié)走路不穩(wěn),膝關節(jié)會向內(nèi)側(cè)或向外側(cè)出現(xiàn)傾斜。同時要做核磁共振檢查,根據(jù)韌帶損傷的程度,選擇保守治療還是手術(shù)重建,常見治療方法如下:

    1、膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷的患者應該休息,借助膝關節(jié)的支具將膝關節(jié)固定在伸直位。

    2、早期輕度的半月板損傷,膝關節(jié)進行固定,且外用扶他林乳劑(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑),或口服消炎鎮(zhèn)痛藥,緩解膝關節(jié)韌帶損傷引起的沉重癥狀。如果核磁共振提示只是挫傷或部分損傷,通常休息和固定4周,癥狀可以得到緩解;

    3、如果磁共振提示內(nèi)側(cè)副韌帶已經(jīng)完全斷裂,需通過手術(shù)的方式重建內(nèi)側(cè)副韌帶,否則以后走路時會出現(xiàn)膝關節(jié)不穩(wěn),嚴重時可能還會導致膝關節(jié)不穩(wěn),引起韌帶拉傷,甚至骨折的發(fā)生。

    綜上所述,膝關節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷后,患者應該休息,膝關節(jié)使用肢具固定。輕度損傷、骨挫傷、部分損傷的患者采用保守治療。嚴重撕裂或完全撕裂的患者,需要選擇手術(shù)的方式對韌帶進行重建,才能夠恢復。

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    "膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷都采用保守治療,單純的內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷的愈合是非常容易的,如果采用手術(shù)修復的方法,反倒容易出現(xiàn)膝關節(jié)的僵硬,在拉傷后的第一個月應該佩戴膝關節(jié)的矯正支具,限制膝關節(jié)外翻活動,讓韌帶有一個比較好的愈合環(huán)境,同時可以進行膝關節(jié)屈伸活動練習,避免出現(xiàn)關節(jié)僵硬。一個月之后按壓韌帶的位置,如果疼痛不明顯可以摘除護具,進行扶拐下的部分負重的走路,逐漸增加負重強度,直至恢復到正常走路,可以丟拐,完全負重行走。內(nèi)側(cè)韌帶拉傷之后引起的疼痛,長的可能會持續(xù)半年的時間,但最終膝關節(jié)的功能、活動范圍和力量都會完全恢復,內(nèi)側(cè)韌帶也能夠獲得完全的愈合。但有的少數(shù)情況下內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷比較嚴重,出現(xiàn)韌帶的完全性的斷裂,在膝關節(jié)伸直時被動外翻,出現(xiàn)內(nèi)側(cè)間隙的明顯不穩(wěn)的情況下,也有考慮手術(shù)進行韌帶修復的,修復之后也要佩戴支具,對韌帶進行保護,保護時間是一個月。拆除支具后也是進行扶拐下的部分負重的活動練習,直至完全恢復功能為止。"

    語音時長01:40''

    陳建海北京大學人民醫(yī)院

    2020/08/31收聽(70314)

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