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黃術(shù)
副主任醫(yī)師

湖南省人民醫(yī)院

骨科

骨膜炎治療方法

2023-02-03 03:25播放 :

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骨膜炎的常見治療方法如下：

1、抗生素治療：多選用抗生素進行針對性治療，因為骨膜炎多為感染、外傷導致的炎癥性疾病，抗生素是骨膜炎的基礎性治療；

2、改變力線：當感染因素去除之后應考慮患者是否存在力線，即髖、膝、踝是否在同一條力線上，因為只有在同一條力線上才能確保正常的行走功能。如果沒有在同一條力線上，如O型腿和X型腿，久而久之也有可能繼續(xù)蔓延，導致骨膜炎經(jīng)久不愈，對于力線的考慮和把控要通過雙下肢全長片以明確診斷；

3、治療全身性疾病：如類風濕性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等全身性疾病。全身性因素或者自身免疫性疾病的存在也會導致骨膜炎經(jīng)久不愈。因此，骨膜炎要進行綜合性診斷和治療。

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骨膜炎治療方法有哪些

"骨膜炎一般分兩種類型，治療方式各不相同。這兩種類型分別是無菌性骨膜炎以及化膿性骨膜炎。對于無菌性骨膜炎，則一般是由劇烈運動造成的損傷，所以其治療主要采取局部患肢的制動，減少活動，口服對癥的非甾體消炎藥物，如扶他林片、西樂葆等以減輕局部無菌性的炎癥；也可以靜脈輸入活血的藥物，如參芎葡萄糖等以改善局部的血供促進恢復。而對于化膿性骨膜炎的治療，一般采取早期應用足量的敏感抗生素進行治療，治療的周期較長，一般為應用抗生素6周。"

語音時長01:17''

趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/09/29收聽(75740)

治療骨膜炎的方法

"骨膜炎是由于骨膜血管擴張充血、血腫機化及外界細菌侵襲骨膜，造成的化膿性細菌感染引起的炎癥。一般鼓膜炎分為急性期和慢性期，急性期的癥狀主要有關節(jié)疼痛、畏寒、全身發(fā)熱、關節(jié)活動不適，一般高燒達39-41度左右，患者會出現(xiàn)煩躁不安等。急性期需要靜點抗生素來治療，控制細菌侵襲，如果急性期控制住之后，轉(zhuǎn)到慢性期時，主要以營養(yǎng)支持治療為主，避免人體在免疫力較低的情況下出現(xiàn)再次復發(fā)，這樣可以達到根治的目的，同時應該積極的行關節(jié)功能鍛煉，改善血液循環(huán)，提高預防的概率。"

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李文鵬│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院

2019/06/20收聽(86682)

治療骨膜炎最好的方法

"治療骨膜炎最好的方法是局部外敷藥物，因為骨膜的炎癥發(fā)生以后局部會有滲出、腫脹、疼痛。要消除這些腫脹、疼痛，最好的方法就是直接在局部貼藥，通過皮膚的吸收直接到達病變部位，可以很快的消除這些癥狀。常用的藥可以用這些：梔子、黃柏、大黃，澤蘭，澤瀉，赤小豆等各等份研成細未或打成細粉，使用的時候取適量用蜂蜜加醋調(diào)敷成軟膏攤在紗布上，貼在骨膜炎腫脹疼痛的部位，一天一換，一般一周就可以達到臨床緩解的目的。"

語音時長01:19''

郭會卿│河南省中醫(yī)院

2019/07/22收聽(88306)

骨膜炎治療方法

"骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管擴張充血、水腫，或者骨膜下出血導致的血腫機化、骨膜增生，產(chǎn)生炎癥性的改變，造成的一種應力性的骨膜損傷，或者化膿性細菌感染，導致的感染性的骨膜損傷。治療骨膜炎要注意三個環(huán)節(jié)：第一、要及時明確診斷。第二、及時有效的綜合治療。第三、及時功能鍛煉、康復后的醫(yī)療保健。骨膜炎的癥狀主要是關節(jié)癥狀，其次是疼痛功能障礙、肌肉萎縮，這種情況要正確的診斷。另外經(jīng)過診斷之后，及時有效的治療是關鍵的。骨膜炎早期給予抗生素治療，頭孢類的抗生素或選擇敏感的抗生素，可以得到好的效果。在治療過程當中，還要積極的進行康復功能鍛煉，避免愈合之后產(chǎn)生后遺癥。"

語音時長01:14''

陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/05/10收聽(66406)

治療骨膜炎有什么好方法

"當發(fā)生骨膜炎，特別是下肢的骨膜炎，首先要進行關節(jié)的制動，通過制動可以使骨膜炎的炎癥得到緩解、消退，也可以使受損部位在靜息的狀態(tài)下得到愈合。另外，可以使用常規(guī)的消炎去痛藥物，包括塞來昔布膠囊、美洛昔康片、漢防己甲素片、雙氯芬酸鈉片消炎祛痛，消除因為炎癥引起的疼痛。另外，還可以使用扶他林軟膏在局部疼痛部位涂抹、按摩，有利于消炎，有利于促進血液循環(huán)，還可以進行局部熱敷，也可以緩解癥狀，緩解疼痛。"

語音時長01:17''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/12/17收聽(50150)

跟骨骨膜炎治療的方法

跟骨骨膜炎治療最簡單、最有效的方法就是在家時自己進行物理治療，比如每天晚上用熱水泡腳，泡完腳擦干腳之后在腳后跟的部位涂抹扶他林的消炎鎮(zhèn)痛藥物，第二天早上起也可以再次熱療，反復涂抹消炎鎮(zhèn)痛的藥物。還可以通過牽拉跟腱的方法來治療跟骨骨膜炎，如果癥狀比較重應該口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物，能有效的控制骨膜炎。還有就是穿上定制的鞋墊，如果是扁平足患者可以用足弓鞋墊來緩解骨膜炎的癥狀。如果是跟骨形成骨刺最好是尋找形成骨刺的原因，是骨質(zhì)疏松還是炎癥的反復刺激造成的骨骨質(zhì)增生，這時要治療原發(fā)病，比如骨質(zhì)疏松可能在應用消炎鎮(zhèn)痛藥的同時要把抗骨質(zhì)疏松的藥物應用上，能夠避免跟骨膜炎的進一步加重。

語音時長01:54''

何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

2020/03/05收聽(21920)

胸骨骨膜炎治療方法

"胸骨骨膜炎的治療方法有以下幾個：1、可以使用保守治療，包括理療、按摩的方法，來緩解癥狀，可以使用紅外線照射、超聲波治療或者磁療，對局部胸骨骨膜處可以起到活血化瘀的作用，改善血液循環(huán)，加快骨膜炎癥的消退。2、可以使用熱毛巾局部熱敷，每天熱敷半小時有利于改善炎癥癥狀，加快炎癥的消退。3、可以使用常規(guī)非甾體類消炎藥來緩解局部癥狀，比如塞來昔布膠囊、美洛昔康片、雙氯芬酸鈉片，可以較好的解除疼痛。4、胸骨骨膜處要避免冷風、冷水刺激，可以避免炎癥的加重。"

語音時長01:16''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/01/19收聽(44868)

骨膜炎的治療方法都有哪些

"骨膜炎，是各種原因引起的骨膜增生以及炎癥反應的一種骨膜的損傷。臨床上主要表現(xiàn)為局部的疼痛、壓痛、肢體活動受限，嚴重時可以出現(xiàn)全身的中毒癥狀。骨膜炎臨床上可以分為感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎，所以治療的話需要及時明確的診斷，采取有效綜合的治療。對于感染性的骨膜炎，要休息、制動，早期應用抗生素治療，可以取得滿意的效果。如果已經(jīng)局部形成了膿腫，需要手術(shù)切開引流。對于非感染性骨膜炎，同樣也需要休息、制動，然后配合理療、推拿、按摩等，再結(jié)合功能訓練，一般是可以治愈的。"

語音時長01:17''

陳金仁│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/04/10收聽(76250)

骨膜炎最佳治療方法

骨膜炎指的是骨頭表面的肌肉、肌腱、軟組織附著點的炎癥，最佳治療方法是休息，因為這種骨膜炎通常是...

李儒軍│北京大學人民醫(yī)院

2023/05/11播放(32464)

關節(jié)骨膜炎治療方法

"關節(jié)出現(xiàn)滑膜炎的癥狀，首先患肢免負重，避免劇烈活動，臥床休息，抬高患肢，給予關節(jié)部位的支具外固定限制關節(jié)的異?；顒?，避免滑膜炎的癥狀進一步的加重，可以外用氟比洛芬巴布膏緩解疼痛、腫脹的癥狀，或者給予口服雙氯芬酸鈉腸溶片進行抗炎對癥治療。如果短期內(nèi)滑膜炎癥沒有任何改善，病變在進行性的加重，一定要及時去正規(guī)醫(yī)院就診，完善關節(jié)的彩超、核磁共振檢查，明確炎癥的嚴重程度，進而選擇更進一步的治療方法。"

語音時長01:10''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/10/31收聽(42046)

膝關節(jié)骨膜炎治療方法

"膝關節(jié)骨膜炎的治療有以下幾點：1、去除病因，要避免過多的運動，過多的負重行走，比如要避免上下樓梯、登山、遠足，這些活動都會加重膝關節(jié)的負荷傳導，引起膝關節(jié)的骨膜炎癥。2、可以局部熱敷，通過膝關節(jié)骨膜處的熱敷可以緩解局部的炎癥癥狀，改善局部的血液循環(huán)，有利于組織的愈合。3、可以使用常規(guī)的非甾體類消炎藥對癥處理，包括塞來昔布膠囊、美洛昔康片、漢防己甲素片、雙氯芬酸鈉片，這些藥物能夠較好的緩解無菌性炎癥，緩解疼痛。4、還可以使用營養(yǎng)關節(jié)軟骨的藥物，包括硫酸氨基葡萄糖，可以改善軟骨細胞代謝，緩解關節(jié)癥狀。"

語音時長01:16''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/12/15收聽(25214)

骨膜炎最佳治療方法

"在臨床上，骨膜炎是一種比較常見的病癥，最常見的還是化膿性或者感染性骨膜炎。病人出現(xiàn)感染性骨膜炎后，首先會自覺局部疼痛明顯，壓痛陽性，有的還會有竇道形成，有膿性分泌物滲出。所以在治療上首選保守治療，可以局部進行定期換藥，然后應用抗生素進行對癥治療。如果膿性分泌物較多，可以進行化驗，做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，然后應用敏感抗生素進行治療。如果保守治療無效，或者骨膜炎癥狀進一步加重，下一步可以考慮進行手術(shù)治療，在麻醉下進行切開，將膿液排出，同時對病灶做徹底的清創(chuàng)處理，然后留有負壓引流，定期換藥。"

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蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/02/26收聽(94552)

手指骨膜炎治療方法有什么

"手指骨膜炎治療方法有以下幾點：第一、要注意有沒有局部的紅、熱、腫脹、膿液形成，以及跳痛、刺痛等非常嚴重的情況，這種感染性的骨膜炎需要抗感染治療，有時還需要進行一定的清創(chuàng)手術(shù)。第二、如果沒有這些情況的話，一般和手指活動過多勞累、外傷刺激以及骨膜的充血、腫脹有關系，這時需要注意休息，避免勞累、受涼，同時使用非甾體類消炎、鎮(zhèn)痛藥物，用扶他林、西樂葆，可以用中藥透骨草、伸筋草進行外洗、熏蒸，以及用一些活血化瘀的中成藥，沒有感染的話去正規(guī)醫(yī)院進行一些康復訓練、理療也有好處，同時需要制動休息。手骨膜炎的話，需要注意避免一些特異性引起手部、手指、手腕活動過多的運動，同時要注意局部避免外傷、拔倒刺等引起細菌感染，對癥治療。"

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李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院

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手腕骨膜炎最好的治療方法

手腕骨膜炎即表面的滑膜，稱為滑膜炎，最好的治療方法要取決于不同病因、不同類型、不同程度?？傮w來...

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膝關節(jié)骨膜炎的治療方法

"出現(xiàn)膝關節(jié)的滑膜炎，患肢免負重，膝關節(jié)避免劇烈活動，給予膝關節(jié)的支具外固定，限制膝關節(jié)的活動，進而減輕因為異?；顒訉е碌幕ぱ装Y狀的加重，臥床休息，抬高患肢，24h之內(nèi)給予局部的冷敷，可以消炎、鎮(zhèn)痛，緩解疼痛。如果短期內(nèi)膝關節(jié)疼痛的癥狀沒有任何改善，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善膝關節(jié)的核磁共振檢查以及彩超，明確滑膜炎的嚴重程度，進而選擇更進一步的治療方法，輕者需要外用消炎鎮(zhèn)痛的膏藥，如氟比洛芬巴布膏緩解炎性的癥狀，或者口服塞來昔布、依托考昔、雙氯芬酸鈉腸溶片等，非甾體類的藥物可緩解滑膜炎引起的疼痛、腫脹癥狀。如果滑膜炎非常嚴重，嚴重影響到正常的生活，如果具備手術(shù)指征，可能需要進行關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)，進行滑膜切除，才能徹底治愈膝關節(jié)的滑膜炎。"

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牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

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手腕骨膜炎治療方法有什么

手腕的骨膜炎或者是筋膜炎，一般都是軟組織無菌性炎癥反應，包括手腕背側(cè)的筋膜炎癥，也包括周圍的腱鞘炎都是無菌性炎癥，多數(shù)都是由于勞損、活動量過大、經(jīng)常使用涼水有關系。治療方法首先是要減少手腕的活動量，最佳方法是佩戴護腕，手腕掌側(cè)有硬托的護腕限制手腕的活動，讓腕關節(jié)處于輕度背伸的狀態(tài)，一般休息1-2周之后癥狀會有明顯的緩解。其次可以在滑膜炎癥的部位涂抹扶他林軟膏，一般每天涂抹5-6次。另外也可以在疼痛的部位貼外用的抗炎鎮(zhèn)痛軟膏，比如氟比洛芬軟膏、洛索洛芬鈉貼劑，都有比較好的消炎鎮(zhèn)痛的作用，而且皮膚不容易過敏，癥狀特別嚴重的也可以口服藥物，但一般口服藥物的使用機會不大，如果是口服可以選擇西樂葆。

語音時長01:16''

陳建海│北京大學人民醫(yī)院

2020/09/18收聽(85570)

骨膜炎治療

"滑膜炎的治療，我們要根據(jù)不同的病因，針對性的治療，因為滑膜炎原因還是比較多的。我們常見的滑膜炎，比如一過性的滑膜炎或者急性的滑膜炎，這種滑膜炎它是炎癥性的非感染性的滑膜炎，對于這種滑膜炎的治療我們從以下幾個方面：第一、休息、固定、制動，然后吃一些活血化瘀、改善循環(huán)、消炎止痛的藥物。經(jīng)過這些治療，大部分滑膜炎都可以好轉(zhuǎn)治愈。如果是一個特殊感染疾病引起的滑膜炎，比如感染性滑膜炎、結(jié)核性滑膜炎，這時候我們都要應用針對性的抗生素才能治愈。第二、滑膜炎也可能由風濕性疾病、類風濕性的疾病、強直性脊柱炎這些疾病引起的滑膜炎。這些疾病都是些自身免疫性的疾病，需要應用抑制免疫的藥物，比如腫瘤壞死因子藥柳氮磺嘧啶、雷公藤、白芍總苷這些藥物，另外可能還需要加上些非甾體的消炎藥，比如安康信、邁之靈、勒松、西樂葆這些。第三、不管是哪一種滑膜炎可能都需要進行理療，比如紅光、微波、推拿、按摩。第四、滑膜炎要注重日常的保護，滑膜炎往往是受涼或者是運動過量，或者是創(chuàng)傷，這時候我們就要比如多穿些衣服，注意關節(jié)的保暖，避免過度勞累，避免過度運動，這些日常生活我們也要注意。以上就是滑膜炎一些基本的治療方法。"

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骨膜炎如何治療

門診很多患者會因為關節(jié)疼痛來就診，問是不是患有骨膜炎。其實在門診中，針對這類疾病多懷疑存在無菌性炎癥，無菌性炎癥包括骨關節(jié)炎，也包括軟組織，比如滑膜的炎癥。產(chǎn)生無菌性炎癥的原因各不相同，有的是因為褪變、老化導致的，就像長皺紋、長白頭一樣，骨關節(jié)炎就是這樣形成的。骨膜炎多是因為受涼、受累、外傷或者活動過度造成的。如何治療骨膜炎，必須要分析產(chǎn)生骨膜炎的原因是什么。如果是受涼造成的無菌性炎癥要加強保暖，如果是外傷運動造成的可能需要多休息。如果是其他退變造成的，可能要從根本上去治療，緩解退變。但沒有什么藥物能使白頭發(fā)變黑、把皺紋變平，主要是對其產(chǎn)生的癥狀進行治療。比如有腫脹、積液可能要消除腫脹、消除積液，如果力量不夠可能要加強肌肉力量來挽救功能。因此，不同類型的骨膜炎，采取的治療方式也不相同。

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李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

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怎么治療骨膜炎

骨質(zhì)的表面有骨膜結(jié)構(gòu)，骨外面有骨膜，骨髓腔內(nèi)面也有骨膜。

李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/04/26播放(32493)

骨膜炎怎么治療

"骨膜炎分為兩種類型：第一種，就是化膿性的骨膜炎，主要是由于開放性的骨折損傷，或者周圍有化膿性的病灶，通過血液傳播轉(zhuǎn)移到此，比較常見的有泌尿生殖系統(tǒng)的感染、中耳炎、牙齦炎等等。首先，要治療這些炎癥性疾病，選擇敏感的抗生素進行抗感染治療，可以局部進行抗生素的持續(xù)沖洗。另外，還要患肢制動，加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，加強保暖，避免受涼。第二種，骨膜炎不是感染導致的，就是由于長時間劇烈運動導致骨膜下的軟組織充血、水腫、出血，形成無菌性的炎癥，從而導致局部的疼痛。首先，還是要注意休息，進行病因治療，同時使用消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，比如洛索洛芬鈉。另外，還可以局部使用氟比洛芬巴布膏，沒有效果，可以進行局部的封閉治療，大部分2-3次會得到很好的緩解。"

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江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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