華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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子宮內(nèi)膜增生的主要癥狀是陰道不規(guī)則出血，可以表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長，出血減少或增多，較危險(xiǎn)的情況是患者在急性期出現(xiàn)陰道大出血。
這類患者需要及時(shí)處理，患者的主要處理方法是診斷性刮宮。通過診斷性刮宮取出子宮內(nèi)膜組織做病理學(xué)檢查，鑒別患者是哪種類型的子宮內(nèi)膜增厚，有沒有發(fā)展到子宮內(nèi)膜癌的趨勢。同時(shí)在刮宮時(shí)清理子宮內(nèi)膜，可以達(dá)到止血目的。
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"正?？靵碓陆?jīng)時(shí)，子宮內(nèi)膜的厚度不應(yīng)該超過1.4cm，如果子宮內(nèi)膜超過1.4cm，有時(shí)來月經(jīng)會(huì)導(dǎo)致經(jīng)量特別大，好多人都反映月經(jīng)來了好多天都不走。這種情況一定要做診斷性的刮宮，看子宮內(nèi)膜有沒有器質(zhì)性的病變，也就是找婦科的大夫取子宮內(nèi)膜組織去化驗(yàn)，等病理結(jié)果出來以后，看子宮內(nèi)膜是單純性的子宮內(nèi)膜增生，還是復(fù)雜性的子宮內(nèi)膜增生，看有沒有子宮內(nèi)膜癌的情況。子宮內(nèi)膜增厚月經(jīng)不止的這類患者，一定要做子宮內(nèi)膜的診刮，吃點(diǎn)止血的藥物。"
王燕│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(75676)
"子宮內(nèi)膜增厚到0.8-1.4cm之間都可以來月經(jīng)，只是部分女性在0.8-0.9cm來月經(jīng)的時(shí)候，由于內(nèi)膜偏薄可能會(huì)造成月經(jīng)量減少，顏色會(huì)產(chǎn)生改變，例如黑褐色分泌物，會(huì)存在月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn)。大部分女性在月經(jīng)到來之前，內(nèi)膜在1.1-1.2cm左右，都是正?，F(xiàn)象。月經(jīng)到來的時(shí)間在3-7天，只要沒有超過8天都是正常周期。但部分女性在1.4-1.5cm時(shí)還沒有到來月經(jīng)，考慮會(huì)存在內(nèi)分泌激素的問題，例如雌激素不足，盡可能抽血化驗(yàn)內(nèi)分泌激素來排除有沒有問題，排除會(huì)不會(huì)因?yàn)榧に厮蕉斐缮眢w危害。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/12/07收聽(45440)
很多女性患者尤其伴有月經(jīng)異常，都會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜有明顯增厚。其實(shí)正常的月經(jīng)周期，早期受到雌激素的... 周麗麗│廣東省中醫(yī)院 2023/05/22播放(94284)
很多女性患者尤其伴有月經(jīng)異常，都會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜有明顯增厚。其實(shí)正常的月經(jīng)周期，早期受到雌激素的...
周麗麗│廣東省中醫(yī)院
2023/05/22播放(94284)
正常情況下，子宮內(nèi)膜增厚到12-15mm屬于正常月經(jīng)來潮前的內(nèi)膜厚度，在應(yīng)激素水平的作用下，可以發(fā)生1次內(nèi)膜脫落，形成了月經(jīng)。如果體內(nèi)的孕激素水平偏低，子宮內(nèi)膜增厚到一定的程度也無法正常的脫落，就可能是月經(jīng)無法來潮。可能跟體內(nèi)的孕激素水平偏低有很大的關(guān)系，而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚以后沒有正常及時(shí)的脫落而形成內(nèi)膜增厚。這種情況可以通過B超檢查，觀察目前內(nèi)膜的具體厚度，如果目前內(nèi)膜的厚度已經(jīng)達(dá)到了正常月經(jīng)來潮前的內(nèi)膜厚度，月經(jīng)出現(xiàn)了推遲的情況，可以采用黃體酮或者孕酮片來進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療，一般服用黃體酮3-5天后停藥，停藥以后1周月經(jīng)來潮?？梢栽谠陆?jīng)來潮的第2天或者第3天空腹抽血檢查女性的性激素六項(xiàng)指標(biāo)的檢查，觀察孕酮的數(shù)值，如果孕酮數(shù)值相對(duì)比較低，考慮黃體酮或者孕酮片調(diào)經(jīng)治療3個(gè)月，這樣有助于改善月經(jīng)推遲的情況。
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/06/22收聽(97620)
子宮內(nèi)膜增厚月經(jīng)不來的女性，需要根據(jù)不同的情況進(jìn)行應(yīng)對(duì)。有性生活的育齡女性，需要排查是否懷孕；無排卵者需要遵醫(yī)囑使用激素來撤退內(nèi)膜，讓月經(jīng)來潮；壓力過大導(dǎo)致內(nèi)分...
涂畫│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/01閱讀(1748)
如果子宮內(nèi)膜增厚，已經(jīng)在臨床上觀察一個(gè)星期還沒有來月經(jīng)建議，最好排除懷孕的可能性，可以利用晨尿做早早孕檢測，也可以去醫(yī)院抽血檢查血HCG。如果都是陰性結(jié)果的情況，建議先喝紅糖水催經(jīng)，紅糖水有補(bǔ)充能量的功效，有催經(jīng)的功效，一定趁熱喝。如果連續(xù)喝3天還沒有來月經(jīng)，只能口服黃體酮給予催經(jīng)，絕大部分停藥之后3-7天就會(huì)來月經(jīng)。這種情況建議在月經(jīng)完全干凈之后，最好再做B超檢查，了解子宮內(nèi)膜的厚度。如果月經(jīng)干凈以后，子宮內(nèi)膜仍然比較厚，建議必要的時(shí)候做診斷性刮宮，了解引起子宮內(nèi)膜增厚的原因，根據(jù)病因才能進(jìn)一步的治療。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/12/23收聽(93046)
子宮內(nèi)膜增厚，包括子宮內(nèi)膜單純性增生，子宮內(nèi)膜不典型性增生，還有一種情況是懷疑有子宮內(nèi)膜癌。如果是單純性子宮內(nèi)膜增生，大部分是由于本身激素水平影響，精神壓力過大或者是休息不好而造成的。如果是不典型子宮內(nèi)膜增厚，考慮是不是本身存在著垂體、卵巢的分泌軸出現(xiàn)了問題。一旦分泌軸出現(xiàn)問題，就有可能引起子宮內(nèi)膜的不典型性增生。另外還有是否存在多囊卵巢、卵巢功能方面的腫瘤，都是可以通過超聲辦法去判斷到底是不是有這方面的疾病，也可以去檢驗(yàn)科查血，到底是激素水平處于什么樣的狀態(tài)，就能判斷子宮內(nèi)膜增厚的原因。如果是子宮內(nèi)膜比較厚，發(fā)生在更年期，一定要進(jìn)行診斷性刮宮，排出子宮內(nèi)膜癌的情況。所以要根據(jù)不同的情況，進(jìn)行不同的對(duì)癥性治療。
陳春強(qiáng)│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(57280)
如果婦科檢查做了一個(gè)超聲檢測，檢測的結(jié)果提示子宮內(nèi)膜增厚。這時(shí)如果已經(jīng)是絕經(jīng)以后，理論上子宮也... 高玉平│上海市第十人民醫(yī)院 2023/11/13播放(48700)
如果婦科檢查做了一個(gè)超聲檢測，檢測的結(jié)果提示子宮內(nèi)膜增厚。這時(shí)如果已經(jīng)是絕經(jīng)以后，理論上子宮也...
高玉平│上海市第十人民醫(yī)院
2023/11/13播放(48700)
"在整個(gè)月經(jīng)周期當(dāng)中，子宮內(nèi)膜的厚度會(huì)逐漸變化，月經(jīng)剛干凈的時(shí)候子宮內(nèi)膜是最薄的；等到卵泡開始發(fā)育，子宮內(nèi)膜在卵泡分泌的雌激素的作用下會(huì)逐漸增厚。等到排卵期的時(shí)候，子宮內(nèi)膜超過8mm就屬于正常；但是如果超過15mm，就是子宮內(nèi)膜增厚。不管在月經(jīng)的哪個(gè)時(shí)期，只要子宮內(nèi)膜超過15mm就是不正常的，需要進(jìn)一步的進(jìn)行檢查。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜增厚有可能是子宮內(nèi)膜的息肉，子宮內(nèi)膜的癌前病變或者子宮內(nèi)膜癌，上述疾病都有可能會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，最好刮宮做病理，根據(jù)病理的結(jié)果確定下一步的治療。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/07收聽(58702)
子宮內(nèi)膜增厚可以通過尿妊娠試驗(yàn)或者血HCG檢測，排除妊娠的相關(guān)疾病，可以做婦科超聲了解子宮內(nèi)膜厚度以及回聲，以明確有無宮腔占位性病變及其它生殖道器質(zhì)性病變等?？梢詼y量體溫，基礎(chǔ)體溫的測定是診斷無排卵性異常子宮出血最常用的手段，無排卵性基礎(chǔ)體溫呈單相型。也可以通過進(jìn)行生殖內(nèi)分泌的測定，通常測定下次月經(jīng)前5-9天血孕酮水平來估計(jì)有無排卵，如果孕酮濃度＜3nmol/L，提示無排卵。同時(shí)應(yīng)該在早卵泡期測定血LH和FSH、催乳素、雌二醇、睪酮、促甲狀腺素水平，以了解無排卵的病因。如果還是出血比較多，可以進(jìn)行刮宮術(shù)，以明確子宮內(nèi)膜病理診斷，而且刮宮兼有診斷和止血的雙重作用。
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/07/14收聽(58926)
"一般出現(xiàn)內(nèi)膜增厚，決定其處理方法要看內(nèi)膜增厚的厚度、出現(xiàn)時(shí)間以及患者的自覺癥狀，只有綜合判斷才能決定如何處理。子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期的不同時(shí)間，厚度各不相同，如果在來月經(jīng)前出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，常常無需處理，因?yàn)榇藭r(shí)內(nèi)膜增厚并不能代表真實(shí)的內(nèi)膜情況。如果是月經(jīng)剛干凈時(shí)出現(xiàn)內(nèi)膜增厚，說明子宮內(nèi)膜有增生或者發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)有異?；芈晥F(tuán)，常常屬于內(nèi)膜異常的情況。另外，還要結(jié)合患者的自覺癥狀，比如有沒有月經(jīng)改變或者月經(jīng)量改變、有沒有異常出血，以決定如何處理。如果在月經(jīng)剛干凈時(shí)出現(xiàn)內(nèi)膜增厚，同時(shí)有月經(jīng)量多或者不規(guī)則陰道出血，患者需要進(jìn)行診刮或者宮腔鏡檢查，了解內(nèi)膜增厚的性質(zhì)和原因，根據(jù)病理決定處理的原則。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021/01/28收聽(47082)
如果是生育年齡的女性，要排除懷孕的可能性，在臨床上最常見的是由于甲狀腺功能的異常，以及體內(nèi)的泌乳素水平比較高。甲狀腺功能的異常有甲狀腺功能亢進(jìn)或者甲狀腺功能低下、高泌乳素血癥，由于體內(nèi)的泌乳素水平過高以后抑制卵巢分泌激素，會(huì)導(dǎo)致不來月經(jīng)。另外下丘腦和垂體激素分泌異常也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)的不來，多見于患者有環(huán)境的改變、過度緊張、精神上受到打擊或者慢性疾病、過度勞累、過度減肥，都導(dǎo)致垂體促性腺激素分泌下降從而導(dǎo)致不來月經(jīng)。
樂華│揚(yáng)州市婦幼保健院
2019/12/05收聽(94046)
"如果通過B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，并且月經(jīng)一直淋漓不盡，不干凈這種情況，暫時(shí)不要用藥物給予治療，最好的方法就是檢查血常規(guī)、凝血時(shí)間。如果都沒有問題的情況下，心電圖也沒有問題，建議最好做診斷性刮宮，將子宮內(nèi)膜刮出去之后送病理給予化驗(yàn)。然后，根據(jù)病理診斷再?zèng)Q定下一步治療。因?yàn)橛械臅r(shí)候在臨床上子宮內(nèi)膜增厚有可能是炎癥性反應(yīng)，也有可能是子宮內(nèi)膜發(fā)生了癌變，或者子宮內(nèi)膜出現(xiàn)癌前病變，都有可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增厚。所以要引起足夠的重視，只有通過診斷性刮宮才能做出最后的診斷，才能給予相應(yīng)的治療方案。并且也建議在月經(jīng)還一直有的情況下，不要以為不能做檢查，一定要去醫(yī)院檢查，因?yàn)橛行┘膊≡谂R床上不做檢查不可能月經(jīng)自行干凈。"
2020/07/24收聽(55564)
正常情況下，子宮內(nèi)膜增厚到12mm就會(huì)有月經(jīng)來潮，但若增厚超過12mm不來月經(jīng)，首先要考慮懷孕因素，如果排除懷孕，還可能是內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜癌...
2023/03/01閱讀(2246)
子宮內(nèi)膜增厚與否，并非是否需要治療的前提，即內(nèi)膜厚度不是決定是否需要治療的因素，而應(yīng)重點(diǎn)考慮月... 劉蕓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/28播放(50704)
子宮內(nèi)膜增厚與否，并非是否需要治療的前提，即內(nèi)膜厚度不是決定是否需要治療的因素，而應(yīng)重點(diǎn)考慮月...
劉蕓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/28播放(50704)
"子宮內(nèi)膜增厚，刮宮后一般一個(gè)月左右來月經(jīng)。如果一個(gè)月以后沒有來月經(jīng)，需考慮幾種情況，具體如下：第一、內(nèi)膜搔刮過度：導(dǎo)致內(nèi)膜沒有恢復(fù)正常，還要等待一段時(shí)間。第二、懷孕。第三、感染：引起了宮腔粘連。因此，要做彩超，然后測HCG看是否懷孕，還要做性激素六項(xiàng)檢查。如果彩超內(nèi)膜很厚，可以給予黃體酮，看是否有撤退性出血。如果子宮內(nèi)膜薄，要排除宮腔粘連。刮宮后子宮內(nèi)膜如果有病變，例如子宮內(nèi)膜增生，那么還要給予藥物治療。"
胡玉君│牡丹江市婦女兒童醫(yī)院
2021/06/18收聽(61554)
"子宮內(nèi)膜增厚也經(jīng)常會(huì)不來月經(jīng)，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜增厚大部分是由于排卵不正常導(dǎo)致的，如果某個(gè)周期不排卵或者排卵不正常，是有可能會(huì)使子宮內(nèi)膜一直處于增生的狀態(tài)，不能出現(xiàn)撤退出血。如果子宮內(nèi)膜一直不剝脫就有可能會(huì)一直處于增生的狀態(tài)，而且時(shí)間久了，有可能會(huì)發(fā)生子宮內(nèi)膜病變或者子宮內(nèi)膜癌變。這種情況經(jīng)常發(fā)生于月經(jīng)初潮后的年輕女性或者快絕經(jīng)的圍絕經(jīng)期女性，大部分是由于沒有正常排卵或者稀發(fā)排卵導(dǎo)致的，所以表現(xiàn)為月經(jīng)經(jīng)常推遲或者不來，或者來潮后出現(xiàn)大出血的情況。如果經(jīng)常出現(xiàn)這種情況，建議用短效口服避孕藥或者孕酮片治療，處于快絕經(jīng)的女性建議做診刮手術(shù)，排除子宮內(nèi)膜病變的情況。"
許娜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/05/29收聽(66934)
"順產(chǎn)之后子宮內(nèi)膜偏厚，這個(gè)時(shí)候盡可能是通過口服活血化瘀的藥物，或者是一些激素用藥幫助把這樣的內(nèi)膜進(jìn)行排除，避免可能會(huì)存在的大量的出血，存在的淋漓不斷的出血，所以是需要藥物來進(jìn)行控制。如果是在產(chǎn)后兩個(gè)月以后，會(huì)存在子宮內(nèi)膜偏厚，它不排除會(huì)不會(huì)存在來月經(jīng)的情況。因?yàn)閷?duì)于一些沒有哺乳的女性，會(huì)在產(chǎn)后四十二天左右，子宮恢復(fù)到正常，它可以恢復(fù)到正常的月經(jīng)情況，看看如果恢復(fù)到正常月經(jīng)進(jìn)行剝脫一次，能不能夠恢復(fù)正常。如果不能夠恢復(fù)正常，這個(gè)時(shí)候可以考慮通過藥物來進(jìn)行輔助的處理。但是在產(chǎn)后三個(gè)月以后還是存在有子宮內(nèi)膜偏厚，是要進(jìn)行宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜診刮術(shù)，來幫助把這樣的內(nèi)膜進(jìn)行病理的分析，判斷出有沒有存在異常，可以再根據(jù)病理的結(jié)果，再進(jìn)行對(duì)癥性的用藥。"
2019/12/04收聽(32544)
子宮內(nèi)膜增厚的常見原因有卵巢功能失調(diào)、多囊卵巢綜合征、內(nèi)分泌失調(diào)、服用激素類的藥物、子宮內(nèi)膜炎等，卵巢功能失調(diào)時(shí)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不能規(guī)矩的脫落，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)異常增生，從而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚。女性患有多囊卵巢綜合征時(shí)，子宮內(nèi)膜會(huì)出現(xiàn)異常增厚。女性內(nèi)分泌失調(diào)影響月經(jīng)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不能正常脫落，從而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜偏厚。女性如果長時(shí)間服用激素類的藥物，導(dǎo)致體內(nèi)激素水平發(fā)生改變，子宮內(nèi)膜會(huì)因不能周期性脫落而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜有炎癥，反復(fù)刺激子宮內(nèi)膜或子宮內(nèi)膜發(fā)生癌變時(shí)，子宮內(nèi)膜會(huì)增厚。
張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/08/31收聽(77444)
子宮內(nèi)膜增厚出血不止的治療方法取決于出血的原因和年齡，具體如下：1、青春期：青春... 李艷麗│湖北省婦幼保健院 2023/09/01播放(43079)
子宮內(nèi)膜增厚出血不止的治療方法取決于出血的原因和年齡，具體如下：
1、青春期：青春...
李艷麗│湖北省婦幼保健院
2023/09/01播放(43079)
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