太原市婦幼保健院
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卵巢囊腫不管在左側(cè)還是右側(cè),治療方案一樣,治療方案要源于囊腫的大小以及病變程度。首先針對卵巢囊腫病人,醫(yī)生判斷病變是良性還是惡性,以及是生理性還是病理性。如果是生理性囊腫,一般情況下小于5cm的,大部分在2-3cm左右,這種情況不需要治療,只需要隨訪即可。如果是大于5cm的囊腫,不管是良性還是惡性,都建議進(jìn)行手術(shù)做病理檢查進(jìn)一步明確良惡程度。良性跟惡性是否一定手術(shù)之后才能明確,事實(shí)證明想要明確病變良惡程度必須要進(jìn)行手術(shù)。但在術(shù)前的部分檢查過程中,做B超或者腫瘤的標(biāo)記物,能相對的判斷良惡程度的可能性。所以卵巢囊腫如果大于5cm一定建議手術(shù),但是根據(jù)患者年齡和術(shù)前確定良惡性程度的可能性,選擇個(gè)體化的治療方案,比如卵巢囊腫剝除還是單側(cè)附件切除。當(dāng)惡性可能性比較大時(shí),選擇可能會(huì)更大范圍的手術(shù)。
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卵巢囊腫包括很多類型,要給予不同的治療。卵巢囊腫最常見的是生理性囊腫,一般包塊較小、壁薄,來過1-2次月經(jīng)后自行消退,不用治療。卵巢囊腫也包括卵巢巧囊,B超有特異表現(xiàn),表現(xiàn)為囊壁厚,囊內(nèi)充滿點(diǎn)狀強(qiáng)回聲或者短線樣強(qiáng)回聲。卵巢巧囊是子宮內(nèi)膜異位癥的主要類型之一,一般要給予巧囊剝除術(shù),嚴(yán)重者不要求保留生育能力者甚至需要同時(shí)將子宮切除。卵巢囊腫還包括卵巢漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等卵巢良性腫瘤,給予囊腫剝除術(shù)。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/07/16收聽(85292)
"如果首次做彩超發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫的話,這個(gè)并不可怕,也不用太擔(dān)心,等下次月經(jīng)來了之后,干凈3-5天,復(fù)查一下彩超看看。一般生理性的囊腫都會(huì)消失的,不用處理。如果復(fù)查彩超,卵巢囊腫持續(xù)存在或是明顯增大了,這種情況得警惕了,一般是連續(xù)觀察3個(gè)月左右。如果卵巢囊腫增加的比較快,直徑大于5cm,然后發(fā)現(xiàn)實(shí)性成分,還有就是看年齡,如果特別年輕就小于20歲,或者是已經(jīng)絕經(jīng)了,絕經(jīng)后發(fā)現(xiàn)囊腫的,這種就要及時(shí)做手術(shù),送病理看看,以防惡變,一般問題不是很大。"
張桂果│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/03/05收聽(54034)
并不存在多卵巢囊腫這種疾病,可能是指卵巢同時(shí)有多個(gè)囊腫,也可能是多囊卵巢綜合征。... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/10/12播放(47225)
并不存在多卵巢囊腫這種疾病,可能是指卵巢同時(shí)有多個(gè)囊腫,也可能是多囊卵巢綜合征。
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程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/10/12播放(47225)
"卵巢囊腫的治療根據(jù)不同的囊腫的類型,有不同的治療方法:1、隨診觀察,對于卵巢的黃素化囊腫或者是卵巢的黃體囊腫,可以隨診觀察2-3個(gè)月,多半囊腫能自行消失。2、藥物治療,對于<5cm的子宮內(nèi)膜異位囊腫,可以采取藥物的方式進(jìn)行治療,如丹那唑或者是諾雷得等治療3-6個(gè)月。對于炎癥性質(zhì)的卵巢囊腫,可以采用抗生素治療或者是中藥灌腸的方式進(jìn)行治療。3、手術(shù)治療,對于確定為腫瘤性質(zhì)的卵巢囊腫,例如上皮性的卵巢腫瘤、畸胎瘤或者是顆粒細(xì)胞瘤等等,要采用手術(shù)治療的方式,手術(shù)方式主要有卵巢囊腫切除術(shù)、附件切除術(shù)。如果是惡性,要考慮腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),術(shù)后輔以放療或者是化療。"
池波│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/20收聽(22850)
"多囊卵巢綜合征是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病,在臨床上以雄激素過高的臨床或者生化表現(xiàn)、持續(xù)無排卵、卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣?,常伴有胰島素抵抗和肥胖,其病因不明。治療起來需要綜合調(diào)整生活方式,對肥胖型多囊卵巢綜合征患者,需要控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),以降低體重和縮小腹圍、腰圍,增加胰島素敏感性,降低胰島素睪酮的水平,從而恢復(fù)排卵以及生育功能。藥物治療,需要調(diào)整月經(jīng)周期,定期合理應(yīng)用藥物,對抗雄激素的作用,并控制月經(jīng)周期極為重要??梢钥诜茉兴?,或者用孕激素后半周期的療法,降低血激素水平。用糖皮質(zhì)激素、環(huán)比孕酮、螺內(nèi)酯等,還可以改善胰島素抵抗,誘發(fā)排卵,或者采取手術(shù)治療。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(53496)
卵巢囊腫是臨床比較常見的疾病,好多病人是B超發(fā)現(xiàn)或者查體發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫。實(shí)際上卵巢囊腫是個(gè)統(tǒng)稱... 王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/27播放(87972)
卵巢囊腫是臨床比較常見的疾病,好多病人是B超發(fā)現(xiàn)或者查體發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫。實(shí)際上卵巢囊腫是個(gè)統(tǒng)稱...
王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/27播放(87972)
"卵巢囊腫包括生理性囊腫和病理性囊腫,生理性囊腫常見的是濾泡囊腫或者黃體囊腫,一般是單側(cè)的,比較小,直徑多數(shù)<5cm,B超會(huì)提示囊腫的壁薄,透聲好,或者有細(xì)網(wǎng)狀的分隔等表現(xiàn),生理性囊腫多數(shù)2-3個(gè)月會(huì)自行消失,可以暫時(shí)觀察。如果囊腫持續(xù)存在或者是在逐漸長大,就要考慮是病理性囊腫的可能。對于病理性的卵巢囊腫首選的治療是手術(shù)治療,手術(shù)治療可以通過腹腔鏡或者是開腹手術(shù)的方式,具體的術(shù)式要根據(jù)患者的年齡、囊腫的大小、有沒有生育要求或者是對側(cè)卵巢的情況來決定。對于比較年輕的女性,盡量做囊腫的剝除,保留正常卵巢組織。對于圍絕經(jīng)期或者是絕經(jīng)后的女性,發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,最好做一側(cè)或者是雙側(cè)的附件切除,對于卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥的囊腫,也就是卵巢巧克力囊腫,要根據(jù)患者的具體情況來決定是進(jìn)行藥物保守治療,還是穿刺或手術(shù)治療??傊殉材夷[的治療比較復(fù)雜,最好聽從醫(yī)生的建議。"
崔穎│北京醫(yī)院
2020/05/08收聽(89068)
"卵巢囊腫的患者需要根據(jù)病人的具體病情來選擇合適的治療方案進(jìn)行治療。由于這種疾病大多是由于炎癥性感染引起的病情,所以在病情的嚴(yán)重發(fā)作期,尤其是對于囊腫比較小的患者,可以選擇合適的抗生素類藥物來進(jìn)行治療;但是對于病情比較嚴(yán)重,囊腫比較大,有的甚至產(chǎn)生有局部的壓迫癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。由于這種病情有一定的風(fēng)險(xiǎn)存在,不排除會(huì)出現(xiàn)卵巢囊腫破裂或扭轉(zhuǎn)可能,所以需要及時(shí)進(jìn)行治療,減少風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。"
周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/06收聽(83564)
"卵巢囊腫治療,主要有藥物治療以及手術(shù)治療,部分患者如果囊腫很小的情況,還可以暫時(shí)進(jìn)行觀察,部分患者囊腫可能會(huì)自行消失,不需要任何治療。卵巢囊腫確診主要是子宮附件的超聲檢查,但是性質(zhì)需要根據(jù)術(shù)后病理檢查進(jìn)一步明確。目前一般最常見的卵巢囊腫就是巧克力囊腫,主要是由于子宮內(nèi)膜異位導(dǎo)致的。治療主要有激素療法、中醫(yī)中藥對癥治療以及手術(shù),一般卵巢囊腫大于5cm,就需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。平時(shí)需要注意定期進(jìn)行復(fù)查,觀察囊腫的變化情況,注意有無腹痛等不適癥狀。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/24收聽(88958)
"卵巢囊腫的治療取決于患者的年齡、囊腫的大小、性質(zhì)。一般情況下,檢查卵巢囊腫最好在月經(jīng)干凈后3-7天,常規(guī)行陰道或者腹部的彩超檢查,根據(jù)檢查的初步結(jié)果,判斷是生理性的黃素囊腫或者是病理性囊腫。如果囊腫比較大,超過6cm以上,這樣的情況下還是建議手術(shù)。對于年齡比較大的患者,采用腹腔鏡下、開腹的卵巢囊腫切除術(shù)或者附件切除術(shù)。對于比較年輕的女性,可以給予腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)。根據(jù)卵巢囊腫的性質(zhì),如果是子宮內(nèi)膜異位囊腫,術(shù)后要根據(jù)情況給予藥物,預(yù)防囊腫再次復(fù)發(fā)。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2018/11/09收聽(18846)
"多囊卵巢它是屬于內(nèi)分泌激素的疾病,同樣也是屬于終身性的疾病,治療的最終目的是受孕。如果這個(gè)時(shí)候會(huì)存在備孕的打算,可以先進(jìn)行口服一些短效的避孕藥物,例如達(dá)英-35來進(jìn)行降低雄激素,或者是促排卵激素和黃體生成素之間比值。建議要口服3個(gè)月的時(shí)間,把雄激素和促排卵激素和黃體生成素之間的比值,恢復(fù)到正常的情況下,這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行促排卵的治療,幫助把卵泡成熟就可以進(jìn)行同房受孕。同時(shí)如果是沒有備孕的打算,那么這個(gè)時(shí)候是可以進(jìn)行口服一定的短效避孕藥物,最起碼要口服半年的時(shí)間。在停藥以后要觀察自身的月經(jīng)情況,并且間隔三個(gè)月或者半年時(shí)間要復(fù)查內(nèi)分泌激素。如果存在持續(xù)性的增高,這個(gè)時(shí)候短效避孕藥物是需要長時(shí)間進(jìn)行口服的,不然會(huì)誘發(fā)胰島素抵抗和甲狀腺功能的異常。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/08/16收聽(29216)
"左側(cè)卵巢囊腫引起的原因會(huì)比較多:一、遺傳的因素,有20%-25%的卵巢囊腫跟家族史有一定的關(guān)系;二、內(nèi)分泌激素的因素,因?yàn)楫?dāng)存在內(nèi)分泌激素混亂,特別是多囊卵巢綜合征。由于雄激素的過多,就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生一定的異常,同時(shí)當(dāng)泌乳素血癥也可能會(huì)誘發(fā)卵巢囊腫的情況發(fā)生;三、生活的方式,如果長時(shí)間的飲食習(xí)慣不好,或者心理壓力過大,也可能會(huì)存在有良性的囊腫,或者是一些病理性囊腫;四、環(huán)境的因素,因?yàn)槭澄锏奈廴?,如蔬菜,使用了生長激素,并且瘦肉類的激素成分,如果長時(shí)間吃了辛辣刺激的食物,或者亂用一些豐乳、減肥、減緩衰老的激素用藥,都可能會(huì)造成左側(cè)卵巢囊腫的發(fā)生。"
2019/08/19收聽(93836)
女性有兩個(gè)卵巢,左側(cè)卵巢跟右側(cè)卵巢,如果出現(xiàn)左側(cè)卵巢囊腫,要行進(jìn)一步檢查。一般會(huì)做B超檢查,能... 于愛軍│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/09/13播放(63028)
女性有兩個(gè)卵巢,左側(cè)卵巢跟右側(cè)卵巢,如果出現(xiàn)左側(cè)卵巢囊腫,要行進(jìn)一步檢查。一般會(huì)做B超檢查,能...
于愛軍│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/09/13播放(63028)
"女性發(fā)生左側(cè)卵巢囊腫多數(shù)是由于卵巢炎癥,或者輸卵管卵巢炎癥而引起。是由于卵巢部位的炎性滲出液增多,導(dǎo)致局部積液過多包裹而形成的囊腫,小的囊腫多數(shù)女性沒有不適的情況發(fā)生,可以先暫時(shí)觀察。若是左側(cè)卵巢囊腫較大,直徑>5cm左右,或者是女性出現(xiàn)囊腫扭轉(zhuǎn)、破裂、出血的情況,則需要及時(shí)給予手術(shù)治療。由于卵巢位于盆腔的深部,具有生殖和內(nèi)分泌的功能,當(dāng)發(fā)生卵巢囊腫的時(shí)候,很容易會(huì)影響卵巢的功能發(fā)揮,導(dǎo)致女性發(fā)生月經(jīng)失調(diào)、不排卵等情況發(fā)生,因此女性一定要積極的給予對癥處理并要定期復(fù)查,以免影響卵巢功能。"
張瑾│西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020/07/28收聽(68070)
對于左側(cè)卵巢囊腫,首先要看囊腫的性質(zhì)。如果是生理性囊腫,比如是黃體就不用擔(dān)心,但生理性囊腫也會(huì)... 王圣坦│海南省人民醫(yī)院 2023/04/27播放(55212)
對于左側(cè)卵巢囊腫,首先要看囊腫的性質(zhì)。如果是生理性囊腫,比如是黃體就不用擔(dān)心,但生理性囊腫也會(huì)...
王圣坦│海南省人民醫(yī)院
2023/04/27播放(55212)
卵巢囊腫的嚴(yán)重程度,需依據(jù)囊腫大小、性質(zhì)及臨床癥狀綜合判斷,無法根據(jù)其中一個(gè)方面,或單獨(dú)依據(jù)超... 王少為│北京醫(yī)院 2023/03/20播放(36226)
卵巢囊腫的嚴(yán)重程度,需依據(jù)囊腫大小、性質(zhì)及臨床癥狀綜合判斷,無法根據(jù)其中一個(gè)方面,或單獨(dú)依據(jù)超...
王少為│北京醫(yī)院
2023/03/20播放(36226)
卵巢囊腫是否嚴(yán)重與位于哪一側(cè),也就是在左側(cè)還是在右側(cè)沒有關(guān)系。卵巢囊腫的嚴(yán)重程度是根據(jù)卵巢囊腫的性質(zhì)來決定的,較為常見的卵巢囊腫是卵巢生理性囊腫。卵巢生理性囊腫是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的,平時(shí)沒有明顯的臨床癥狀,在月經(jīng)的后半期發(fā)現(xiàn)卵巢有囊性腫物,要考慮有卵巢生理性囊腫的可能,建議在2-3個(gè)月經(jīng)周期之后,在月經(jīng)剛剛結(jié)束的時(shí)候進(jìn)行超聲復(fù)查,如果超聲復(fù)查發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫縮小或者消失,考慮為卵巢的生理性囊腫。卵巢生理性囊腫是由于卵巢激素水平波動(dòng)所造成的,這種情況是不嚴(yán)重的,大多數(shù)不需要治療。還有一種是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,也就是巧克力囊腫,巧克力囊腫是造成女性痛經(jīng)依據(jù)不孕等的常見病因,因此對于卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,要進(jìn)行積極的隨訪和治療。
毛瀅│北京醫(yī)院
2020/08/06收聽(91388)
卵巢囊腫的處理,主要根據(jù)囊腫的大小和性質(zhì),考慮觀察,還是進(jìn)行手術(shù)治療,具體如下:... 黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/02/19播放(93020)
卵巢囊腫的處理,主要根據(jù)囊腫的大小和性質(zhì),考慮觀察,還是進(jìn)行手術(shù)治療,具體如下:
黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/02/19播放(93020)
"左側(cè)長了卵巢囊腫一般會(huì)表現(xiàn)為左側(cè)下腹部不適,卵巢囊腫比較小會(huì)有輕微腹部不適。如果卵巢囊腫長得比較大,會(huì)出現(xiàn)左側(cè)附件區(qū)、下腹部疼痛,若有不適到醫(yī)院常規(guī)做婦科彩超,通過彩超可以明確診斷,有的人會(huì)伴有不規(guī)則出血,有的人是沒有癥狀的。早期卵巢囊腫比較小,問題不大,是在體檢過程中發(fā)現(xiàn)。很少有囊腫小的時(shí)候及早發(fā)現(xiàn),都是在體檢過程中才能發(fā)現(xiàn)。囊腫長大以后才會(huì)有下腹部不適、疼痛,小的是不會(huì)有癥狀。要是有卵巢囊腫,一般做腫瘤標(biāo)志物檢測,即CA125、CA19-9,如果腫瘤標(biāo)志物提示良性,絕大多數(shù)沒問題。腫瘤標(biāo)志物提示有惡性傾向,囊腫無論大小必須盡早手術(shù)。所以,卵巢囊腫小于5.0cm提示良性,可觀察;如果大于5.0cm以上,必須手術(shù)。左側(cè)卵巢囊腫要是有癥狀,一般會(huì)出現(xiàn)左下腹部疼痛不適的情況。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/07收聽(112)
"卵巢囊腫的治療有幾種不同的方法,具體如下:第一、要判斷卵巢囊腫的性質(zhì),大多數(shù)的卵巢囊腫是卵巢生理性囊腫,一般是卵巢分泌的激素造成的。 卵巢生理性囊腫一般發(fā)生于月經(jīng)后半期,在下次月經(jīng)結(jié)束后,復(fù)查B超,往往卵巢生理性囊腫會(huì)消失,因此這樣的卵巢囊腫不需要治療,可以在1-2個(gè)周期后,在月經(jīng)剛剛結(jié)束時(shí),做超聲復(fù)查,如果超聲下卵巢囊腫已經(jīng)消失,說明是卵巢生理性囊腫,不需要治療。第二、另外一種卵巢囊腫是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,也就是常說的卵巢巧克力囊腫,一旦囊腫生長的較大,大于五厘米以上,或者出現(xiàn)了嚴(yán)重的痛經(jīng)癥狀,或者卵巢囊腫有破裂的可能性,都需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)可以進(jìn)行腹腔鏡下的微創(chuàng)治療,術(shù)后還要進(jìn)行鞏固治療,避免卵巢巧克力囊腫的復(fù)發(fā)。第三、再有就是卵巢的炎性囊腫,炎性囊腫是由于盆腔的炎癥所造成的,一般會(huì)給予消炎治療,抗炎治療兩周之后往往癥狀會(huì)逐漸緩解,但是也要小心復(fù)發(fā)的可能性。"
2020/08/06收聽(89064)
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