中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
肛腸科
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直腸癌的腫物直徑有10cm不一定是晚期的患者,直腸癌的分期主要是根據(jù)TNM進行分期,這是美國抗癌聯(lián)盟設定比較精確和科學的分期系統(tǒng)。T指的是局部的腫瘤的侵犯的程度,T1是指黏膜和黏膜下層,T2是指侵犯到固有基層,T3是指侵犯到漿膜和漿膜下層,沒有侵犯出漿膜層,T4是指侵犯到漿膜層或者侵犯到?jīng)]有腹膜覆蓋的這些腸外的組織。
直腸癌的腫物有10cm,大部分可能是侵犯到漿膜和漿膜外了,最多說明是T4期的腫瘤。但是分期還要根據(jù)區(qū)域淋巴結N是否是陽性、是否是有轉移,以及M遠處轉移灶是否是有轉移這兩項指標綜合確定。如果局部是T4,如果沒有N就沒有轉移或者遠處轉移,這種腫物分期也是中期偏早的分期,經(jīng)過完整的根治性的切除以后,以及再配合上放療、化療,以及靶向治療,患者預后也比較好。
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直腸癌的患者如果腫物達到10cm,從腫瘤大小的評估上基本是達到了晚期的一種分期標準,出現(xiàn)了這種晚期直腸癌可能手術的機會相對比較少。臨床上如果可以通過新輔助化療方式,將直腸癌的腫瘤縮小或者提升腫瘤分期,也可以在新輔助化療后進行直腸癌的根治性手術。術后再根據(jù)病理類型進行適當?shù)姆暖?、化療或者靶向治療,這些方案都能夠提高直腸癌術后的療效,同時適當?shù)难娱L了直腸癌患者的生存時間。對于直腸癌的患者要早期發(fā)現(xiàn)早期診斷,能夠有效的提升患者的治愈率。建議患者每年定期做腸鏡檢查,能夠發(fā)現(xiàn)早期的直腸癌,對于患者預后比較理想。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/22收聽(16654)
"乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一,乳腺癌腫瘤的特點主要是生長速度比較快,周邊的界限不清楚,呈區(qū)域性的生長,沒有完整的薄膜,腫瘤里面有豐富的血流信號。癌癥的腫物有時會波及乳腺的皮膚出現(xiàn)乳腺皮膚的改變,乳腺皮膚會出現(xiàn)橘皮樣變改變,有時候會出現(xiàn)乳頭的流液流血這樣的癥狀。對于這樣的腫瘤需要盡快的進行穿刺活檢做病理診斷或者手術切除做病理診斷,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈乳腺癌和延長壽命的關鍵。大部分早期的乳腺癌經(jīng)過手術治療是可以查體治愈的,中晚期的乳腺癌只能通過保守治療減輕癥狀,提高患者的生存質量,延長壽命。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/26收聽(84012)
癌腫是腫瘤,作為新生物來說,從性質上來說還是惡性的,所以也可稱為惡性腫瘤,是癌這樣的概念。實際... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/07/10播放(37694)
癌腫是腫瘤,作為新生物來說,從性質上來說還是惡性的,所以也可稱為惡性腫瘤,是癌這樣的概念。實際...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/07/10播放(37694)
"癌腫是癌癥腫塊的意思,大多數(shù)的癌癥除了白血病之外,都可以表現(xiàn)為癌癥性的腫塊。這些腫塊通常質地比較堅硬、邊界不清晰、表面不光滑,甚至出現(xiàn)凹凸不平的現(xiàn)象。由于癌性的腫塊增長比較快,可以與表面的皮膚或者深層的組織形成粘連和牽拉,導致癌性的腫塊不能被推動。癌性的腫塊通常增長會比良性的腫塊快得多。如果腫塊生長非常快的話,腫塊的中心會因為缺血而發(fā)生液化壞死的現(xiàn)象。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/11/06收聽(45964)
"直腸腫物不一定就是直腸癌,臨床當中會有很多良性的直腸腫物,包括直腸息肉、痔瘡以及肛周膿腫,都是以腫物的形式出現(xiàn)。要想定診直腸腫物是否是良性病變,還是惡性的直腸癌,就要仔細觀察腫物形態(tài)、質地以及表面光滑度。同時要做直腸指診,必要時也可以采取直腸鏡下取病理活檢的方式,最終通過病理診斷,才能最終診斷直腸癌。發(fā)現(xiàn)直腸癌時,一定要早期進行手術治療,通過根治性手術有可能達到徹底的治愈。同時術后也要定期的進行放療、化療以及靶向治療,其都有助于提升患者手術后的效果,適當延長患者的生存期。"
2019/12/24收聽(90146)
"直腸腫物有可能是息肉,也有可能是癌癥,最終需要靠病理的結果來判斷。醫(yī)生給患者做電子結腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)直腸存在有腫物的時候,會給予常規(guī)取腫物組織送病理活檢,如果病理明確存在有惡性病變,說明是直腸的癌癥,而如果是炎癥性疾病,說明應該屬于直腸的息肉。不管是息肉還是其他的良性疾病,建議可以行鏡下治療術。如果病理確診是惡性腫瘤,需要配合醫(yī)生給予行手術治療,給予行根治術,具體的需要咨詢??漆t(yī)生。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/01/05收聽(27438)
劉紅利│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/26播放(25784)
劉紅利│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/26播放(25784)
直腸腫物是籠統(tǒng)的診斷,直腸腫物分為直腸的良性腫物和惡性腫瘤。 李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2024/04/28播放(42767)
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2024/04/28播放(42767)
直腸腫物就是平時所說的直腸黏膜向腸腔隆起性的病變。一般分為兩種,一種是良性的腫物,還有一種是惡性腫瘤。平時所說的直腸良性腫物一般指的就是腺瘤,有時還有幼年性的息肉、增生性的息肉,還有炎性息肉。一般都會表現(xiàn)為直腸指診直腸內(nèi)可觸摸到包塊,一般沒有凹凸不平的感覺。平時所說的直腸惡性腫瘤,一般在直腸指診時多數(shù)可以觸摸質硬的包塊,表面凹凸不平,有時呈菜花狀。如果癌腫侵蝕黏膜下血管,有時還會局部帶血、帶膿。直腸腫物的類型很多,如果發(fā)現(xiàn)直腸腫物以后一定要積極的治療,可以行直腸指診,必要時應當置入肛門鏡或者行腸鏡檢查,可以取活檢行病理學檢查。如果是良性的腫物,局部切除以后根據(jù)病理學的最終結果,定期門診復查即可。如果是惡性腫瘤,應當積極的行惡性腫瘤根治術。
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/09/11收聽(71244)
患者所描述的直腸腫物有可能是腺瘤,一般類似的腺瘤在大便的時候會影響到大便的形狀,患者在大便時可能會發(fā)生大便形狀改變的臨床表現(xiàn),大便以前很粗現(xiàn)在變得比較細,這就是直腸腫物壓迫所導致?;颊咭话憬?jīng)過腸鏡可以確診直腸腫物的大小以及形狀,然后通過活檢可初步判斷直腸腫物的性質,通過經(jīng)肛門手術或者開放式的手術可以把腫物取出,然后做活檢來查明腫物的性質。如果是惡性腫瘤要做擴大手術,如果是普通腫瘤則不需要特殊處理,每年定期復查腸鏡就可以。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/18收聽(61232)
直腸腫瘤治療根據(jù)直腸病變性質決定具體治療手段,如直腸腫物為良性盡可能采用非手術治療方法,腸鏡下... 鞠海星│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/03/09播放(78158)
直腸腫瘤治療根據(jù)直腸病變性質決定具體治療手段,如直腸腫物為良性盡可能采用非手術治療方法,腸鏡下...
鞠海星│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/09播放(78158)
出現(xiàn)直腸腫物在臨床上主要見于以下兩大類疾病:1、良性疾病,通常包括直腸息肉以及痔瘡。對于直腸息肉,通??梢圆捎镁植柯樽砘蛘哐橄滦心[物切除。而對于痔瘡,主要通過保守治療。如果出現(xiàn)痔核脫出肛門無法自行回納,或者反復需要外力幫助,才能夠回納,痔瘡嚴重影響病人的生活質量時,可以考慮行痔切除手術治療。2、直腸的惡性疾病,尤其是直腸癌。對于直腸中段或者上段癌,通常采用腹腔鏡或者開腹直腸癌根治性切除手術治療。而對于低位直腸癌,通常需要行經(jīng)腹、會陰聯(lián)合直腸癌根治手術,同時行降結腸造瘺手術治療。
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/02收聽(68896)
"直腸腫物是指在直腸上生長出的腫塊,有良性腫物和惡性腫物之分,具體如下:1、良性腫物:如長了直腸息肉,一般是良性腫物,需要在直腸鏡、結腸鏡下取活檢或摘除,進行病理檢查。如果為良性息肉,如炎性或增生性息肉,摘除即可。如果是腺瘤性息肉,有癌變的可能和風險,需要摘除或切除,并定期行腸鏡檢查。2、惡性腫物:如果直腸腫物為惡性腫物,如直腸癌,患者會出現(xiàn)排便習慣的改變,出現(xiàn)腹瀉、便秘,腹瀉與便秘交替出現(xiàn),會出現(xiàn)便血、腹痛、腹部不適、里急后重等癥狀。直腸癌需要及時進行肛門指診或腸鏡檢查,通過病理檢查明確診斷后,要盡早行直腸癌根治手術。"
張繼業(yè)│山東青島中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021/06/02收聽(66834)
"直腸癌晚期的癥狀主要包括轉移導致的臨床癥狀,以及腫瘤消耗導致的全身癥狀,如果直腸癌轉移到臨近臟器,如尿道和膀胱,可能會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛以及血尿的癥狀,對于女性如果轉移到子宮或者陰道,可以出現(xiàn)陰道異常流血。遠處的轉移癥狀主要是轉移到肝臟和肺以及骨頭,如果轉移到肝臟可能會出現(xiàn)厭油、乏力、肝區(qū)疼痛等肝功能損害的表現(xiàn),轉移到肺可能會出現(xiàn)持續(xù)性的咳嗽、胸悶以及呼吸困難,而如果轉移到骨頭,會出現(xiàn)轉移部位劇烈的骨性疼痛以及病理性骨折的發(fā)生。腫瘤消耗的全身臨床癥狀主要是表現(xiàn)為短期內(nèi)體重明顯下降,并出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥等表現(xiàn)。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/27收聽(47232)
肝上長的腫瘤根據(jù)病理性質不同,也分為良性腫瘤和惡性腫瘤。一般10cm的腫瘤屬于巨大腫瘤,但是不一定都是晚期的肝癌,也有可能是良性的病變,比如肝臟巨大血管瘤或者是肝臟上面的巨大囊腫,超過10cm或者更大的都是有的。很多良性病變,沒有明顯的癥狀,即使長得很大了,可能患者也不會感覺到不適癥狀,可能有輕微的右上腹脹痛,但是都是可以耐受的,進一步做肝臟增強CT或者彩超等檢查發(fā)現(xiàn)巨大占位。如果通過增強CT是可以鑒別肝臟良性腫瘤與惡性腫瘤的,再結合腫瘤標志物AFP檢查,如果沒有升高提示是良性的可能性大,確診要靠病理檢查,對于惡性的肝臟巨大腫瘤一般提示是晚期。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/04/13收聽(81456)
肝臟有10cm的腫瘤可以選擇介入治療,待腫瘤縮小后選擇進行射頻消融或選擇手術治療,所以10cm... 趙和平│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/09/29播放(61432)
肝臟有10cm的腫瘤可以選擇介入治療,待腫瘤縮小后選擇進行射頻消融或選擇手術治療,所以10cm...
趙和平│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/09/29播放(61432)
"子宮內(nèi)膜厚10cm,肯定不正常。正常子宮的大小才是5cm×4cm×3cm,如果子宮內(nèi)膜就達到10cm,那肯定是異常的。子宮內(nèi)膜一般來說臨床上最厚的也就是3cm,如果出現(xiàn)10cm,就是絕對的異常。子宮內(nèi)膜正常的厚度一般是4-18mm,也就是0.4-1.8cm。如果子宮內(nèi)膜厚達到了10cm,那是相當?shù)膰乐亓?。子宮內(nèi)膜隨著月經(jīng)周期變化而變化,正常子宮內(nèi)膜的厚度一般不超過2cm。如果要是有子宮內(nèi)膜病變,一般也就是在3cm左右。如果內(nèi)膜厚度是10cm,那要進行手術治療了。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/28收聽(21922)
中國正常男性的陰莖在疲軟狀態(tài)下超過3cm,勃起狀態(tài)超過10cm完全正常。通常引起陰莖短小的原因有很多,包皮過長、包莖是重要的原因,所以如果出現(xiàn)陰莖短小,需要通過做包皮環(huán)切手術去除誘因,能夠使陰莖增大。同時性激素水平低下,也是導致陰莖短小的重要原因。所以,如果陰莖短小,可以抽血化驗性激素水平,口服十一酸睪酮膠囊補充激素治療,有助于陰莖的發(fā)育和生長。陰莖10cm如果是在疲軟狀態(tài)下或者在勃起狀態(tài)下都在正常范圍之內(nèi)的。如果勃起狀態(tài)下的陰莖有10cm,只能剛剛到達正常的低限,存在上述的原因還是積極的檢查,去除原因可以使陰莖變大。
張驍│杭州市中醫(yī)院
2019/01/10收聽(44140)
直腸腫物不一定是癌癥,也可能是直腸息肉、痔瘡等良性疾病?;颊咴谶M行肛門指診或者做腸鏡的時候,發(fā)現(xiàn)直腸有腫物,先不要下結論為直腸癌等惡性腫瘤,要仔細觀察腫物的形態(tài)、感覺其質地。肛門指診時摸到的直腸腫物,如果質地較硬、形狀不規(guī)則、退出時指套有染血,則要警惕直腸癌的可能,要仔細詢問患者的癥狀,如果大便變細、解暗紅色大便等,則支持直腸癌的診斷。如果摸到腫物質地柔軟、指套不帶血、患者大便時常有鮮血附著于大便表面甚至便后滴血,要先考慮痔瘡。電子腸鏡檢查可直接觀察形狀,例如直腸息肉一般呈規(guī)則圓形、有蒂,而直腸癌形狀一般不規(guī)則、多呈菜花樣,還可以直接獲取腫物組織進行病理檢查,可以更準確地鑒別良性、惡性。
何偉│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2019/08/16收聽(68538)
發(fā)現(xiàn)直腸腫物或直腸便血,不一定是直腸癌。直腸腫物可能會有直腸腺瘤、直腸息肉,痔瘡有時也會形成腫... 惠文濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/06播放(55754)
發(fā)現(xiàn)直腸腫物或直腸便血,不一定是直腸癌。直腸腫物可能會有直腸腺瘤、直腸息肉,痔瘡有時也會形成腫...
惠文濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/06播放(55754)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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