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    地包天的檢查方法
    
            
    
                 2023-08-03 06:03播放 : 

                
    
                    
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    俗話說的地包天專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫反(牙合)，表現(xiàn)是下頜牙齒反過來包住上頜牙齒，正常應(yīng)該上面牙齒靠前，下邊牙齒靠后，上面牙齒可以蓋住下頜牙齒的1/3-1/2。對(duì)于地包天，也就是反(牙合)病人，下頜骨發(fā)育比較大，下頜牙齒反而反著遮蓋上頜牙齒的1/3或者1/2。反(牙合)病人檢查，可以對(duì)病人進(jìn)行照相，包括正面和側(cè)面照片進(jìn)行分析。需要進(jìn)行口內(nèi)咬合檢查，取模型分析咬合關(guān)系?？梢詫?duì)病人進(jìn)行X光片檢查，包括咬合曲面體層片、頭顱正面X光片以及側(cè)位投影測(cè)量片，然后檢查上頜骨和下頜骨之間的相對(duì)關(guān)系，最終確定引起地包天的原因。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    地包天的矯正方法有哪些？
    
    
    地包天矯正目前只有手術(shù)治療，常用的手術(shù)方法有兩種。第一、下頜升支矢狀劈開截骨，就是沿著下頜骨外切線把下頜骨劈開，分成內(nèi)外兩部分。這種術(shù)式的優(yōu)點(diǎn)是骨的接受面比較大，術(shù)后非常穩(wěn)固，只需要做內(nèi)固定就可以，不需要外固定。它的缺點(diǎn)是有可能損傷神經(jīng)，這里有神經(jīng)孔，術(shù)后會(huì)有下嘴唇的麻木，但是麻木一般3個(gè)月左右可以恢復(fù)。第二、下頜支的垂直或者斜形截骨，這種手術(shù)方式操作比較簡(jiǎn)單，并且不會(huì)損傷神經(jīng)。它的缺點(diǎn)是截骨需要外固定，就是需要把上下牙綁在一起合嚴(yán)結(jié)扎，大概需要6-8周，會(huì)對(duì)飲食生活造成影響，所以很多人不喜歡這種術(shù)式，不能接受，現(xiàn)在大部分采用下頜升支矢狀劈開截骨。目前對(duì)于地包天治療方案分三分。傳統(tǒng)上第一步需要做牙齒的正畸治療，也就是常說的戴牙套治療，大概需要1-2年，牙齒排列整齊，去除牙齒之間的代償。第二步開始手術(shù)治療，也就是前面剛說的兩種術(shù)式。第三步，術(shù)后需要正畸治療，需要1年?？偟闹委熯^程大概需要3-4年，治療過程比較漫長(zhǎng)，很多人接受不了?，F(xiàn)在根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)改進(jìn)了上述方案，提出了手術(shù)優(yōu)先的方案，把治療過程分為兩步。第一步優(yōu)先進(jìn)行手術(shù)，不做術(shù)前正畸，手術(shù)就是前面說的兩種術(shù)式，手術(shù)后立刻開始正畸治療。正畸過程大概在1年之內(nèi)完成，整個(gè)治療過程可以在1年之內(nèi)完成，可以大大縮短治療時(shí)間，減少病人痛苦。目前經(jīng)過10年左右的隨訪，與傳統(tǒng)治療方法在手術(shù)效果以及術(shù)后復(fù)發(fā)率方面沒有顯著性差異。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    徐家杰│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(63042)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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