浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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三歲寶寶咳嗽、有痰，常見原因?yàn)楹粑栏腥?，如上呼吸道感染、下呼吸道感染。多?shù)因患兒存在支氣管炎或肺炎、普通感冒。小兒支氣管較狹窄，黏膜表面較柔嫩，清除痰功能較差，出現(xiàn)炎癥時(shí)氣管易充血、腫脹?；純号盘倒δ芟鄬?duì)較差。
部分患兒有痰但咳嗽不明顯，多考慮為鼻部癥狀，如鼻塞、流涕甚至流膿鼻涕，多由于鼻炎、鼻竇炎所致。三歲寶寶咳嗽、有痰以呼吸道感染為主，包括典型、特殊類型鼻炎、鼻竇炎。
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三歲寶寶咳嗽有痰的情況首先要明確病因，常見的是上呼吸道感染，這時(shí)候的咳嗽比較淺，痰也比較少，可以多喝一些水，吃一些祛痰止咳的藥。另外，還要注意氣管炎，氣管炎的孩子咳嗽比較深，有時(shí)候有痰鳴，痰也比較多，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診查血常規(guī)等檢查，以明確病毒或細(xì)菌感染。再就是要注意肺炎，當(dāng)咳嗽7-10天時(shí)要注意支原體肺炎，有時(shí)候這樣的孩子有輕度的喘憋，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，要查血常規(guī)、胸片等檢查，要給予抗感染、止咳祛痰和平喘的治療，三歲寶寶出現(xiàn)咳嗽有痰的情況通常是以上幾個(gè)原因。
劉春玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/24收聽(59466)
"三歲的孩子咳嗽有痰，可以多喝白開水，能夠稀釋痰液，有利于痰液的排出?？梢钥诜褐箍然殿w粒，能夠緩解感冒引起的癥狀。如果是咳嗽、咳白稀痰，可以用生姜、蔥白，陳皮，水煎服代茶飲，具有辛溫發(fā)汗止咳的功效。亦可以口服中成藥，如肺力咳合劑、小兒止咳化痰糖漿、急支糖漿等止咳化痰潤肺藥物。亦可以口服中藥湯劑治療，風(fēng)寒咳嗽一般用三拗湯合止嗽散加減，風(fēng)散寒宣肺，止咳的功效。風(fēng)熱咳嗽一般用桑菊飲加減，具有疏風(fēng)清熱，宣肺止咳的功效?？梢酝ㄟ^中西醫(yī)結(jié)合治療，能夠縮短周期，提高效率。"
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/08/02收聽(97150)
"針對(duì)于三周歲的兒童咳嗽有痰的情況，可以采用下面的方法可以起到速效止咳的作用。首先，可以給兒童進(jìn)行霧化吸入治療。家長或者醫(yī)生可以給兒童應(yīng)用布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨進(jìn)行霧化吸入治療。布地奈德混懸液是糖皮質(zhì)激素的一種，具有明顯的抗炎作用。而異丙托溴銨是屬于抗膽堿類的藥物，可以減少腺體的分泌，從而減少痰液的量。其次，可以給兒童服用化痰止咳的藥物來進(jìn)行處理。例如，可以給兒童服用氨溴特羅口服液，因?yàn)榘变逄亓_口服液的成分包括克倫特羅以及氨溴索。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/11/26收聽(12236)
三歲的寶寶咳嗽有痰時(shí)，可采取以下治療：1、飲食：要注意飲食的調(diào)理，多給寶寶喝溫開... 周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/28播放(33303)
三歲的寶寶咳嗽有痰時(shí)，可采取以下治療：
1、飲食：要注意飲食的調(diào)理，多給寶寶喝溫開...
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/28播放(33303)
三歲的寶寶還很小，自己不會(huì)吐痰，所以痰液就會(huì)堆積在呼吸道里，導(dǎo)致孩子持續(xù)咳嗽有痰。但只要孩子精神狀態(tài)好、體溫也正常，一般問題就不大，可以用以下方法來幫助寶寶緩解咳嗽有痰的癥狀：一、水對(duì)咽喉有良好的滋潤及物理治療作用，能將黏稠的分泌物稀釋，使其容易被咳出，所以要讓孩子多喝涼開水，少量多次，水溫以23℃左右為宜。二、給孩子拍背法排痰，讓孩子側(cè)臥或抱起側(cè)臥，家長一手五指微屈成空拳狀從上而下、由外向內(nèi)輕輕拍打孩子前胸及側(cè)胸背部，每次拍3-5分鐘，每日2-3次即可。
王明慧│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/10/27收聽(81994)
三歲寶寶出現(xiàn)咳嗽的癥狀，原因還是比較多的，最常見的原因就是發(fā)生呼吸系統(tǒng)的感染，有可能是病毒感染、細(xì)菌感染或者支原體感染，會(huì)造成呼吸系統(tǒng)的炎癥，炎癥部位會(huì)分泌大量的炎性滲出物，會(huì)刺激孩子的呼吸系統(tǒng)，產(chǎn)生咳嗽的現(xiàn)象。這個(gè)時(shí)候進(jìn)行消炎的治療是比較重要的，如果是細(xì)菌性感染，可以口服抗生素；病毒性感染可以使用利巴韋林；如果是支原體的感染，可以使用阿奇霉素進(jìn)行治療。另外一種原因，有可能是孩子發(fā)生過敏性的現(xiàn)象，導(dǎo)致過敏性咳嗽。出現(xiàn)過敏情況的時(shí)候，過敏細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生大量的炎性滲出物，也會(huì)刺激咳嗽的出現(xiàn)，需要使用抗過敏的藥物進(jìn)行治療，比如氯雷他定。此外，還有可能是發(fā)生咳嗽變異性哮喘，往往是由于氣道高反應(yīng)引起的，特殊情況下會(huì)發(fā)生支氣管平滑肌的痙攣，從而引發(fā)咳嗽的出現(xiàn)。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/02/13收聽(98522)
"三歲的寶寶出現(xiàn)咳嗽有痰，具體用什么藥物要看引起咳嗽的原因，根據(jù)具體的原因采取不同的治療的手段。臨床上一般比較常見的有以下幾種情況：第一、是由于呼吸道感染所引起來的咳嗽有痰，可以多用化痰的藥物，促進(jìn)痰液的排出，從而緩解咳嗽，比如可以應(yīng)用氨溴索糖漿，也可以給應(yīng)用止咳化痰的藥物，比如?？藢幪菨{也是可以的。第二、可能是由于過敏因素所導(dǎo)致的，稱之為過敏性咳嗽。這種情況更多的要應(yīng)用抗過敏的藥物，比如像鹽酸西替利嗪的糖漿，或者也可以應(yīng)用霧化吸入的治療，霧化的藥物對(duì)于濕潤呼吸道以及降低呼吸道的敏感度，緩解過敏性咳嗽都是很有好處的。"
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/12/28收聽(67110)
"寶寶咳嗽有痰，是因?yàn)檠装Y刺激支氣管，從而出現(xiàn)分泌物增多所導(dǎo)致。如同平日所說的感冒，當(dāng)上呼吸道感染時(shí)，可以使鼻黏膜分泌物增多，從而出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕。支氣管炎和支氣管肺炎同樣道理，分泌物增多，從而產(chǎn)生痰。所以在治療時(shí)可以采用靜脈輸液、口服或霧化吸入等，使藥物直達(dá)支氣管，使炎癥逐漸消失。使用化痰藥物同時(shí)采用排背，咳嗽時(shí)使痰液排出，病程再大約一周左右會(huì)逐漸緩解。"
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2018/12/26收聽(76708)
"寶寶出現(xiàn)咳嗽有痰的情況，首先要明確病因。常見的是上呼吸道感染，這時(shí)候的咳嗽比較淺，痰也比較少?？梢远嗪赛c(diǎn)水，如蘋果水、梨水或白開水都可以，吃一些祛痰止咳的藥。另外，還要注意氣管炎。氣管炎的孩子咳嗽比較深，有時(shí)候有痰鳴，痰也比較多。應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，查血常規(guī)以明確病毒或細(xì)菌感染。再有，就是要注意肺炎，當(dāng)咳嗽7-10天時(shí)要注意支原體肺炎。有時(shí)候這樣的孩子有輕度的喘憋，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，要查血常規(guī)、胸片，要給予抗感染、止咳，祛痰和平喘的治療。如果孩子是過敏體質(zhì)，應(yīng)注意支氣管哮喘，這時(shí)就應(yīng)在止咳平喘的同時(shí)給予抗過敏的藥物?？傮w來說，孩子咳嗽有痰時(shí)通常是以上幾個(gè)原因。"
2020/08/19收聽(25648)
咳嗽為呼吸道疾病之一，通過咳嗽排出呼吸道分泌物或異物，為機(jī)體保護(hù)性動(dòng)作。但咳嗽存在一定危害，可... 張新紅│臨汾市中心醫(yī)院 2023/08/18播放(70022)
咳嗽為呼吸道疾病之一，通過咳嗽排出呼吸道分泌物或異物，為機(jī)體保護(hù)性動(dòng)作。但咳嗽存在一定危害，可...
張新紅│臨汾市中心醫(yī)院
2023/08/18播放(70022)
"三歲寶寶咳嗽一般是由于受涼、感冒、咽炎或者支氣管發(fā)炎等因素導(dǎo)致。可以給予服用阿莫西林顆粒、利巴韋林顆?；蛘咂训厮{(lán)消炎口服液等藥物進(jìn)行抗感染治療。配合止咳藥物，如小兒急支糖漿、鹽酸氨溴索口服溶液等。如果咳嗽痰多，還可以配合霧化吸入沐舒坦、慶大霉素注射液進(jìn)行治療。平時(shí)多給孩子喝溫開水，有助于化痰。飲食方面不能吃太多的糖果，油膩、辛辣食物，多吃雪梨、羅漢果、柚子、葡萄等水果，避免著涼、受風(fēng)。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/07/09收聽(30162)
3歲的寶寶咳嗽，可以檢查血常規(guī)及胸部X線。通過血象和影像分析，如果是病毒感染引起的咳嗽，可以使用抗病毒藥物對(duì)癥治療。如果是細(xì)菌感染引起的咳嗽，可以使用抗生素藥物對(duì)癥治療，如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素糖漿等。但阿奇霉素糖漿對(duì)胃腸道刺激比較大，可能會(huì)引起孩子腹脹、消化不良等現(xiàn)象?？梢钥诜嗖继亓_口服液，能夠稀釋痰液，促進(jìn)痰液的排出，與抗生素同時(shí)服用時(shí)，可以增強(qiáng)抗生素消炎效果?？梢钥诜谐伤?，如安兒寧顆粒、通宣理肺顆粒、小兒止咳化痰顆粒等止咳化痰的藥物。孩子咳嗽時(shí)可以多喝水，有利于痰液的稀釋，能夠促進(jìn)痰液的排出。要以清淡飲食為主，少食辛辣、油膩性食物，以免助長體內(nèi)邪氣，加重咳嗽癥狀，造成咳嗽遷延不愈。
2018/10/18收聽(41718)
3歲寶寶如果咳嗽，治療方法通常包括以下幾個(gè)方面：1、對(duì)因治療：需要到醫(yī)院查血常規(guī)... 周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/05播放(72744)
3歲寶寶如果咳嗽，治療方法通常包括以下幾個(gè)方面：
1、對(duì)因治療：需要到醫(yī)院查血常規(guī)...
2023/08/05播放(72744)
三歲的寶寶咳嗽一般是因?yàn)楹粑栏腥緦?dǎo)致的，有上呼吸道感染，像嗓子發(fā)炎紅腫也會(huì)引發(fā)咳嗽；還有一些是下呼吸道感染，像支氣管炎或者是肺炎。而導(dǎo)致這些疾病的病原菌大多數(shù)是由細(xì)菌、病毒或者是支原體感染。如果是細(xì)菌感染，可以吃頭孢類的消炎藥物或者是青霉素類的消炎藥物。而病毒感染則沒有特效的藥物，像支原體感染，可以吃阿奇霉素或者是羅紅霉素。如果寶寶咳嗽的相對(duì)劇烈一點(diǎn)，還可以給他霧化吸入治療，霧化吸入布地奈德或者是沙丁胺醇。布地奈德和沙丁胺醇能夠減輕氣道的高敏反應(yīng)，還可以解除氣管的痙攣。最后還可以用中藥貼穴位貼敷，然后治療孩子的咳嗽。
霍蓓蓓│河南省兒童醫(yī)院
2018/10/26收聽(64832)
"3歲寶寶咳嗽有痰，常見于有呼吸道炎癥反應(yīng)。一般炎癥反應(yīng)有感染性和非感性。感染性的因素多見于病原體的入侵，比如常見的病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。非感染性因素，鑒于空氣可能比較寒冷，有一些刺激性氣體的刺激，使寶寶的呼吸道黏膜出現(xiàn)水腫，出現(xiàn)炎性的分泌物。另外可能存在有一些過敏性的因素，比如過敏咳嗽、咳嗽變異性哮喘等，也可以引起寶寶的呼吸道黏膜出現(xiàn)水腫、滲出，而出現(xiàn)咳嗽的癥狀，建議可以檢測血常規(guī)，注意保暖，必要時(shí)檢查肺功能和過敏原，以明確病因進(jìn)行病因治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/06/27收聽(400)
"2個(gè)月的寶寶咳嗽有痰，首先要到醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行肺部聽診，看有無支氣管炎或者是肺炎的發(fā)生。如果有支氣管炎或者肺炎的發(fā)生，建議要住院治療。如果咳嗽痰多，可以做霧化吸入的療法，也可以給孩子服用易坦靜、猴棗散、復(fù)方鮮竹瀝，對(duì)小孩子祛痰的效果都非常不錯(cuò)。也可以給孩子喝點(diǎn)冰糖燉雪梨，它是具有潤肺化痰、生津止咳的功效。而且平時(shí)要多注意給寶寶喝白開水，隨時(shí)保持室內(nèi)的空氣流通。適當(dāng)?shù)膸殞毴敉鈺駮裉?，呼吸一下新鮮的空氣。屋里也要注意空氣的濕度，可以在屋里放置加濕器或者幾盆清水。注意保暖，避免孩子再次著涼?？梢越o他喝些橙汁、獼猴桃汁，來提高自身的免疫力。"
劉叢│保定市第一中醫(yī)院
2018/09/14收聽(84206)
三個(gè)月左右的寶寶出現(xiàn)咳嗽、有痰的情況，首先要明確病因，常見的是上呼吸道感染。這時(shí)候的咳嗽比較淺，痰也比較少，可以多喝點(diǎn)水，吃去痰止咳的藥。另外還有氣管炎，氣管炎的孩子咳嗽比較深。有時(shí)候有痰鳴，痰也比較多，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，查血常規(guī)以明確病毒和細(xì)菌感染。再有就是要注意肺炎，當(dāng)咳嗽7-10天時(shí)要注意支原體肺炎。有時(shí)候這樣的孩子有輕度的喘憋，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院治療，要查血常規(guī)、胸片，給予抗感染、止咳、祛痰和平喘的治療。三個(gè)月的寶寶出現(xiàn)咳嗽、有痰的情況，通常有以上幾個(gè)原因。
2020/07/06收聽(80316)
3歲的寶寶其實(shí)最大的特點(diǎn)是會(huì)跑、會(huì)走，戶外活動(dòng)時(shí)間增加，而且有很多3歲的寶寶已經(jīng)開始上幼兒園了... 丁國芳│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/12/02播放(71176)
3歲的寶寶其實(shí)最大的特點(diǎn)是會(huì)跑、會(huì)走，戶外活動(dòng)時(shí)間增加，而且有很多3歲的寶寶已經(jīng)開始上幼兒園了...
丁國芳│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/12/02播放(71176)
"四個(gè)月的寶寶出現(xiàn)咳嗽有痰，這種情況可能屬于急性支氣管炎的表現(xiàn)。引起的原因不清，可能與寶寶抵抗力較差受涼導(dǎo)致的病毒和細(xì)菌感染，引起急性支氣管炎的發(fā)生有關(guān)系，使寶寶出現(xiàn)咳嗽、咳痰的表現(xiàn)，需要進(jìn)行積極的治療的。建議給寶寶服用阿莫西林顆粒、止咳化痰顆粒、急支糖漿等，來進(jìn)行積極的治療。同時(shí)注意孩子保暖，避免進(jìn)一步受涼，避免吹空調(diào)、電扇，多喝開水，注意休息。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/06/17收聽(47930)
"寶寶出現(xiàn)咳嗽、黃痰的現(xiàn)象，往往是呼吸系統(tǒng)發(fā)生了細(xì)菌性的感染，這時(shí)候呼吸系統(tǒng)的黏膜會(huì)有充血和水腫，還會(huì)分泌一些炎性的滲出物。體內(nèi)的中性粒細(xì)胞也會(huì)聚集在炎癥部位，吞噬外來的細(xì)菌，這些細(xì)胞隨之會(huì)發(fā)生裂解和壞死，和炎性滲出物混合在一起就形成了黃痰。這時(shí)候有可能是上呼吸道的感染，也有可能出現(xiàn)下呼吸道的感染。首先要去醫(yī)院檢查血常規(guī)以及胸部平片檢查，如果確實(shí)是下呼吸道感染，而且伴有血常規(guī)中白細(xì)胞的升高，說明是細(xì)菌性感染導(dǎo)致的肺炎或者支氣管炎，需要靜脈點(diǎn)滴抗生素進(jìn)行治療，比如頭孢曲松或者頭孢哌酮，青霉素也是可以的。如果只是單純上呼吸道感染引起的咳嗽、咳黃痰，這時(shí)候可以口服抗生素進(jìn)行治療，比如頭孢羥氨芐或者頭孢拉定。"
2019/01/21收聽(70794)
兒研所 常麗
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深圳羅湖醫(yī)院 劉杰波
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浙江省兒童醫(yī)院 祝國紅
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三亞市人民醫(yī)院 李滿玲
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