中山大學附屬第八醫(yī)院
婦產科
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胎兒臀位的糾正方法如下:
1、孕婦自我糾正:如膝胸臥位、反膝胸臥位,由于胎兒的頭部在上,臀部在下,通過母體的倒立,利用重力的原理使胎兒的頭部進行倒轉;
2、外倒轉:在嚴密的監(jiān)護下醫(yī)生通過手法將胎兒的頭和臀進行旋轉,如果外倒轉失敗,有可能會出現嚴重并發(fā)癥,需要馬上分娩,所以外旋轉需要專業(yè)和有經驗的醫(yī)生去操作,在醫(yī)院隨時準備進行剖宮產手術,并且需具備搶救條件;
3、內倒轉:在分娩的過程中醫(yī)生把手伸到子宮內,將胎臀推上去,胎頭推下來。由于內倒轉的要求高、風險大,目前開展這些業(yè)務的醫(yī)院和醫(yī)生較少。
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臀位是最常見,而且最容易診斷的異常胎位,首先要明確糾正的時機。在妊娠30-32周之前如果產檢發(fā)... 盧敏│海南省人民醫(yī)院 2023/12/11播放(74658)
臀位是最常見,而且最容易診斷的異常胎位,首先要明確糾正的時機。在妊娠30-32周之前如果產檢發(fā)...
盧敏│海南省人民醫(yī)院
2023/12/11播放(74658)
臀位在妊娠中期是很常見,這時候不需要糾正,通常在妊娠30周以后開始糾正,常用比較安全的糾正方法是讓孕婦做膝胸臥位,每天2次,每次10到15分鐘,直到胎位轉正。正確的姿勢是孕婦跪在硬板床上或地面上,大腿要和床面垂直,胸部緊貼床面,肩部放松,頭側位俯臥,這樣的目的是將骨盆抬高,使胎先露脫離骨盆,從而為胎兒轉動創(chuàng)造條件。孕婦多走動并不能起到糾正胎位的作用。另外,醫(yī)生還可以選擇一些條件合適的孕婦,給施行外倒轉術轉胎,轉胎以后可以用腹帶包腹固定,但是這種操作不可強行,對于合并子宮畸形、骨盆狹窄、前置胎盤等情況的就不必進行糾正。
邢淑敏│中日友好醫(yī)院
2017/07/11收聽(75500)
"在懷孕30周前,臀先露大多能自行轉為頭位。如果懷孕到了30周后仍為臀位,建議矯正。矯正的方法是胸膝臥位,讓孕婦排空膀胱,松解褲帶,以胸膝臥位的姿勢,每日趴2次,每次15分鐘,建議連續(xù)做1周之后復查,應該在做胸膝臥位時空腹。這種姿勢可使胎兒的臀部退出盆腔,借助胎兒重心的改變,使胎頭與胎背形成弧形,順著宮底自然滑動,完成胎位的矯正。還有用艾灸至陰穴,也可以糾正胎位,不過需要復查B超看療效。也可以通過外倒轉術,不過現在外倒轉術已經很少使用了。"
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/01收聽(48164)
臀位也是俗話所講的屁股在下面,最先進入母親盆腔的是胎兒屁股,占足月分娩的3%-4%。一般在28... 龍雋│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/07/26播放(63700)
臀位也是俗話所講的屁股在下面,最先進入母親盆腔的是胎兒屁股,占足月分娩的3%-4%。一般在28...
龍雋│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/07/26播放(63700)
孕早期與孕中期的臀位屬于正?,F象,無需特別關注,當30周時,胎兒還處于臀位狀態(tài),則需要采取相應... 朱海娣│包鋼集團第三職工醫(yī)院 2023/11/20播放(74270)
孕早期與孕中期的臀位屬于正?,F象,無需特別關注,當30周時,胎兒還處于臀位狀態(tài),則需要采取相應...
朱海娣│包鋼集團第三職工醫(yī)院
2023/11/20播放(74270)
"當女性在孕28-30周之間出現有臀位的情況,并且沒有臍帶繞頸的情況下,可以通過膝胸臥位加以糾正,就是雙膝跪下與臀部成90度角,2次\/天,15分鐘\/次,連續(xù)1周。在膝胸臥位的過程中要注意觀察胎動是否有過快的情況發(fā)生,如果出現有胎動過快,需要停止膝胸臥位,以免導致胎兒宮內窘迫的情況發(fā)生。在做膝胸臥位的時候,最好是早晚各1次,排空膀胱后練習,可以有效的糾正由臀位變成頭位。在孕28-30周之間糾正胎位正合適,在此期間胎兒發(fā)育還較小、羊水較多,因此容易轉變胎位,在過早的孕周可能轉成頭位后又會變成臀位,而過晚的孕周由于胎兒發(fā)育較大,可能不容易再轉變位置。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/02/13收聽(75934)
"臀位胎兒是指以胎兒骶骨為指示點,以胎臀、足和膝為先露,在母體骨盆的前、后、側構成六種胎位的總稱,也稱為臀位,約在足月分娩總數的3%-4%。由于臀小于頭,頭未變形,后出來較困難,臍帶脫垂較多見,圍生兒死亡率是枕先露的3-8倍。造成臀位的原因有多方面。一、胎兒在宮腔內活動范圍過大,如羊水過多、早產兒、經產婦腹壁松弛等。二、胎兒在宮腔內活動范圍受限,如羊水過少、畸形子宮、胎兒畸形(如腦積水、無腦兒等)、雙胎、初產婦腹壁過緊等。三、胎頭銜接受阻,如狹窄骨盆、前置胎盤、盆腔腫塊、臍帶過短等,這些都可以造成臀位的發(fā)生。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/09/23收聽(77042)
胎兒臀位有可能是懷孕中期的一個正常胎位,因為孕中期宮腔內的空間較大,羊水量較多,而胎兒較小,所... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/03/17播放(94960)
胎兒臀位有可能是懷孕中期的一個正常胎位,因為孕中期宮腔內的空間較大,羊水量較多,而胎兒較小,所...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/03/17播放(94960)
"胎兒臀位不一定是有原因的,可能是隨機發(fā)生的,有可能有一些危險因素是影響胎兒,最后呈臀位的,包括媽媽的骨盆狹窄,有子宮畸形、子宮肌瘤,影響宮腔形態(tài),或者有前置胎盤、胎盤附著在宮角、羊水過多或者過少,胎兒生長受限,以前就是臀位。還有寶寶的情況,比如寶寶是無腦兒、腦積水、有骶尾部的畸胎瘤或者頸部包塊,胎兒的神經系統受到損傷,胎兒雙腿一直是伸展狀態(tài)。還有臍帶繞頸、臍帶過短、胎兒生長受限,以及多次的生產史導致腹壁松弛,這種都是引起胎兒臀位的一些高危因素,但并不是絕對的。"
郭翠梅│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2020/06/14收聽(22458)
"胎位為臀位的,是胎位不正的一種表現,對順產危險非常的大。當發(fā)現胎位不正時,要及時糾正,能夠很好調整好寶寶的位置。首先可以采取胸膝臥位來糾正,準媽媽們要排空膀胱,松解腰帶,在硬板床上扶撐,膝著床,臀部高舉,大腿和床垂直,胸部要盡量接近床面,每天早晚各1次,每次5min,連續(xù)做7天,去醫(yī)院復查。另外,也可以由醫(yī)生為準媽媽轉向,如果在醫(yī)院32-34周的時候胎兒仍沒有轉位,醫(yī)生考慮為準媽媽實行外轉胎位術,讓胎兒翻轉,使準媽媽能夠順利的分娩。執(zhí)行人工外轉胎位的時候,要給子宮放松的藥物,有經驗的醫(yī)生執(zhí)行時,約有六成成功率,但是如果曾經分娩過,且為剖腹產的準媽媽是不建議執(zhí)行胎外轉胎術的。以上內容僅供參考,具體用藥、治療請根據醫(yī)生面診指導為準。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/05/09收聽(44024)
"在妊娠早期和中期,由于子宮腔空間較大,羊水量較多,胎兒比較小,隨著胎兒在宮腔內的運動胎位隨時會發(fā)生變動,這時頭位、臀位以及橫位都是有可能的,不需要進行糾正。但是在妊娠中晚期,尤其是在妊娠32周之后,胎位相對會固定,因為這時羊水量逐漸的減少,胎兒逐漸的長大,胎兒在子宮內的活動空間相對就會比較小,胎位就會相對的固定。如果在32周之后仍然持續(xù)處于臀位,可以進行適當的糾正,讓孕婦采取膝胸臥位,通過重力的作用使胎頭向下方移動,還可以在臀部下方墊高,也是以重力的作用進行胎位的糾正。如果胎位仍然不能糾正為頭位,在妊娠足月以后也可以收治入院,進行胎位的外倒轉,但是外倒轉是有一定的風險的,一定要在有搶救以及急診剖宮產手術措施的三級醫(yī)院進行。"
2019/08/27收聽(31436)
胎位不正為臀位,通過多走動不能夠糾正胎位。胎位不正指妊娠28周后發(fā)現胎先露不是胎頭,可以通過膝胸臥位或艾灸至陰穴來糾正胎位,在糾正胎位前要排除禁忌,如臍帶繞頸、胎盤位置過低、孕婦有先兆流產等癥狀時不可以糾正胎位。膝胸臥位時孕婦要穿寬松的內衣褲,雙膝著地、略分開,胸部著地且大腿與地面垂直,通過胎兒的重心改變達到糾正胎位的目的,艾灸至陰穴每天早晚各15-20分鐘,糾正胎位的療效也較確切。
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/04/23收聽(70090)
胎兒臀位與坐立姿勢關系不大,孕婦可以少坐,也可以多坐,對胎兒臀位的產生以及矯正沒有什么顯著影響。胎兒臀位在中孕期間一般不用矯正,大部分會自行轉為頭位。在孕32周之后如果仍然是臀位,要開始矯正胎位,一般采用膝胸臥位。到34周以后如果膝胸臥位無效,也可以醫(yī)生采用徒手轉胎位,但是成功率不高,也不必過于勉強。一般來說,一半的女性可以轉為頭位,另一半會持續(xù)臀位,對于持續(xù)臀位者,多建議剖宮產終止妊娠,符合一定條件也可以試產,但有一定的風險。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/04/17收聽(53338)
胎兒母親肚子中處于臀位的情況在孕期較為常見,胎兒處于臀位時,通常為妊娠中期,即懷孕二十幾周時,... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/08/22播放(71620)
胎兒母親肚子中處于臀位的情況在孕期較為常見,胎兒處于臀位時,通常為妊娠中期,即懷孕二十幾周時,...
2023/08/22播放(71620)
"胎兒臀位是指一種胎方位,胎方位是指胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系。什么是胎先露?胎先露是指最先進入骨盆入口的胎兒部分。因此臀位是指最先進入母體骨盆入口的胎兒部分是胎臀,頭圍就是指最先進入母體骨盆入口的胎兒部分是胎頭,胎兒臀位在妊娠早、中期比較多見。由于在妊娠早、中期的時候,羊水量較多,胎兒較小,胎兒在子宮內活動范圍較大,這個時候胎兒采取任何的胎位都是正常,也就是頭位、臀位或者是橫位都不需要進行處理。但是在妊娠32周以后,甚至是在足月或者臨產之后,胎兒仍以臀位來入盆,要考慮目前這種胎位叫做初產臀位。初產臀位的胎兒難產的風險相對會增高,需要進一步判斷母體的骨盆與胎兒先露的關系,來判斷是否可以經陰道分娩。"
2019/08/20收聽(39780)
胎兒是臀位屬于胎位不正,形成的原因有以下幾個方面:1、孕周比較?。涸谡麄€孕期中,... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/03/19播放(76278)
胎兒是臀位屬于胎位不正,形成的原因有以下幾個方面:
1、孕周比較?。涸谡麄€孕期中,...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/03/19播放(76278)
"胎兒臀位是一種異常的胎位,一般是指臀部朝下、頭部朝上。正常的胎位是頭部朝下、臀部朝上。因為頭部朝下生起來會順當一些,硬硬的頭在下方逐漸壓迫宮頸,宮頸張開之后頭部順著進入產道分娩,這是一個正常的過程。臀在下方對宮頸的壓迫力不如頭部,宮頸擴張會慢一些,而且臀部不如頭部那么緊湊有時會增加臍帶脫垂的風險。由于臀部比較軟,在出產道之后有時頭部會卡在產道里下不來,這是最危險的情況,甚至有可能會造成死產。"
2019/08/20收聽(76886)
"臀位是異常的胎方位,大多數的孕婦在最晚期的時候還是以頭位為主,就是頭先入盆。一旦發(fā)生臀位一定有原因,多見于比如二胎的孕產婦腹部特別松弛,還有羊水過多,早產兒羊水偏多等因素,胎兒在宮腔內的自由活動度比較大,形成臀位。還有另一種情況,子宮本身有畸形,使得活動受限,所以胎兒旋轉也就發(fā)生困難。比如子宮畸形,常見的單角子宮、雙角子宮。此外,還有胎兒畸形的情況,無腦兒、腦積水也不能造成胎頭與骨盆很好地銜接。還有孕婦的骨盆狹窄、前置胎盤,也容易造成臀位。臀位分娩會造成很多問題,比如早破水、臍帶脫垂。如果后出頭,有發(fā)生新生兒窒息的危險。所以一定要跟產婦充分討論,是愿意自然分娩還是剖宮產。由于很多孕婦不能承擔分娩中帶來的并發(fā)癥,都選擇了剖宮產結束妊娠。"
周齊│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/08收聽(92328)
胎兒在媽媽肚子里生長發(fā)育,剛開始比較小的時候活動空間很大,可以用各種姿勢在里邊游動,隨著孕周逐... 李瑩│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/10/18播放(98312)
胎兒在媽媽肚子里生長發(fā)育,剛開始比較小的時候活動空間很大,可以用各種姿勢在里邊游動,隨著孕周逐...
李瑩│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/10/18播放(98312)
胎兒臀位是針對胎方位的一種描述,胎位指胎兒的先露部位與女性骨盆之間的關系,如果胎兒的先露部位為臀部或者腳部,就說明胎兒的最低點是臀部或者腳部。胎兒的臀部或腳部就能夠直接進入女性骨盆以內,這種情況下稱為胎兒臀位。胎兒臀位并不是正常的胎位,屬于胎位異常的一種,正常的胎位應該為頭位,臀位容易引起早產、胎膜早破,而且無法陰道分娩,往往最終需要選擇剖宮產終止妊娠。如果在懷孕36周以后仍然為臀位,可以選擇外倒轉術進行矯正,如果無法矯正建議選擇剖宮產來終止妊娠。
張露│山東省立醫(yī)院
2020/05/06收聽(64028)
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