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      淋巴結(jié)腫大怎樣確定是癌轉(zhuǎn)移
      2023-05-08 10:37:30播放-
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      淋巴結(jié)腫大怎樣確定是癌轉(zhuǎn)移
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      病理診斷是確定淋巴結(jié)腫大癌轉(zhuǎn)移的金標(biāo)準(zhǔn)。病理診斷需要將淋巴結(jié)組織切除下做淋巴活檢術(shù),病理科醫(yī)生拿到淋巴結(jié)的病理組織后,在顯微鏡下判斷淋巴結(jié)內(nèi)是否有癌細(xì)胞,如果有則說明可能存在轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)癌。有時(shí)候不可能把所有的淋巴結(jié)都切下來去做活檢,所以我們就需要通過影像學(xué)等其他檢查來判斷,具體如下:

      1、PET-CT:例如在原發(fā)灶周圍做PET-CT檢查時(shí),顯示淋巴結(jié)為高端線,可能提示屬于惡性淋巴結(jié)或轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié);

      2、增強(qiáng)CT:如進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)有不均勻強(qiáng)化,甚至周圍有不規(guī)則形狀,與周圍組織粘連,以及淋巴結(jié)短徑偏大,超過1cm等;

      3、磁共振:做磁共振時(shí)可以觀察到有增強(qiáng)、不均勻的強(qiáng)化和信號偏高,然后同時(shí)在T2上看到超長T2信號;

      4、B超:B超檢查時(shí),可以觀察淋巴結(jié)形態(tài)、短徑、大小以及淋巴門結(jié)構(gòu)、血流信號等,來判斷淋巴結(jié)的良、惡性;

      5、穿刺活檢:有時(shí)還可采用細(xì)針穿刺看細(xì)胞學(xué)變化,雖然準(zhǔn)確性較低,但簡單方便,有時(shí)也可以幫助判斷是否屬于轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)。

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