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郝麗英
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

產(chǎn)科

孕39周+4天了還沒(méi)動(dòng)靜怎么辦

2023-08-28 00:32播放 :

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孕39周+4天還沒(méi)有臨產(chǎn)的表現(xiàn)，主要是因?yàn)闆](méi)有出現(xiàn)規(guī)律性宮縮，沒(méi)有規(guī)律宮縮痛便不會(huì)臨產(chǎn)，此時(shí)需要等待。等待的過(guò)程中要注意監(jiān)測(cè)胎兒的安全，因?yàn)樵型砥跁r(shí)胎盤(pán)功能容易下降，增加胎兒缺氧的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)孕婦要養(yǎng)成良好的數(shù)胎動(dòng)的好習(xí)慣，尤其如果是過(guò)期產(chǎn)更要嚴(yán)格數(shù)胎動(dòng)，因?yàn)樘?dòng)是孩子安全的標(biāo)志。

此外可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，其實(shí)運(yùn)動(dòng)很少會(huì)誘發(fā)宮縮。運(yùn)動(dòng)不能讓分娩提前，運(yùn)動(dòng)的主要目的是控制孕婦本人的體重，并且有些比較敏感的孕婦運(yùn)動(dòng)后假性宮縮增多，可以使宮頸變軟、變短，為將來(lái)分娩提供幫助。

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正常情況下預(yù)產(chǎn)期應(yīng)該達(dá)到40周，距離預(yù)產(chǎn)期提前半個(gè)月，或者是延遲半個(gè)月寶寶出生，都屬于是正常的表現(xiàn)。如果已經(jīng)達(dá)到39周加4天，寶寶還沒(méi)有動(dòng)靜，注意檢查胎心和胎動(dòng)的變化，如果胎心正常，而且孕婦宮腔內(nèi)羊水量適中，羊水比較清晰，那就不用過(guò)于的緊張。在這期間適量的走動(dòng)，可以做深蹲的動(dòng)作，或者是上樓、下樓，能夠促進(jìn)子宮的收縮，有利于提前發(fā)動(dòng)以及順產(chǎn)。如果在懷孕42周的時(shí)候，寶寶還沒(méi)有出生，可以用催產(chǎn)素催產(chǎn)，但是這種藥物應(yīng)嚴(yán)格在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下使用，不可以自己隨便在家里用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/13收聽(tīng)(83966)

39周了怎么還沒(méi)動(dòng)靜

"39周沒(méi)有動(dòng)靜屬于正常的現(xiàn)象，不用過(guò)于擔(dān)心，只要注意孕期的檢查，觀察好胎動(dòng)的情況就可以了。一般懷孕滿37-42周生都屬于正?！，F(xiàn)在距離預(yù)產(chǎn)期還有1個(gè)星期，需要隨時(shí)觀察有無(wú)見(jiàn)紅，陰道流液以及腹痛的情況。需要多注意休息，觀察胎動(dòng)，如果到41周還沒(méi)有感覺(jué)，就需要進(jìn)一步到醫(yī)院就診。根據(jù)B超的檢查看胎兒、胎盤(pán)、羊水的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，再給予對(duì)癥的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

華正輝│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2018/11/01收聽(tīng)(99246)

39周加6天還沒(méi)動(dòng)靜怎么辦

"懷孕39周加6天還沒(méi)有動(dòng)靜，這種情況也不要著急，這和受精卵形成的時(shí)間是有一定關(guān)系的。如果平時(shí)月經(jīng)經(jīng)常的延遲，或者是月經(jīng)周期時(shí)間比較長(zhǎng)，這樣就會(huì)導(dǎo)致排卵期延遲，排卵晚受精的時(shí)間也會(huì)晚。這樣相比較來(lái)說(shuō)，預(yù)產(chǎn)期也要延遲一些，或者是在懷孕期間時(shí)營(yíng)養(yǎng)不良，或者是胎兒生長(zhǎng)緩慢這一類的情況也會(huì)導(dǎo)致預(yù)產(chǎn)期延遲，正常情況下預(yù)產(chǎn)期是40周，但是距離40周提前兩個(gè)星期，或者是延遲兩個(gè)星期出生都屬于正常的范圍。如果達(dá)到42周的時(shí)候胎兒還沒(méi)有出生的跡象，那就要去醫(yī)院里檢查，然后進(jìn)行催生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/19收聽(tīng)(78252)

到預(yù)產(chǎn)期了還沒(méi)動(dòng)靜怎么辦

到了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)有臨產(chǎn)，根據(jù)不同的孕婦和寶寶的情況，要進(jìn)行產(chǎn)檢，不同的情況處理不一樣：

陳哲│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/19播放(32178)

到預(yù)產(chǎn)期了還沒(méi)動(dòng)靜怎么辦

"般妊娠預(yù)產(chǎn)期是40周，超過(guò)兩周以上，42周以后臨床稱之為過(guò)期妊娠。妊娠40周以后，胎盤(pán)功能逐漸下降，42周以后下降明顯，因此臨床上多在41周以后考慮終止妊娠，盡量的避免過(guò)期妊娠。根據(jù)胎兒安危情況、胎兒大小、宮頸成熟度綜合分析，選擇恰當(dāng)?shù)慕K止妊娠的方式。一個(gè)是促宮頸成熟，如果是41周左右，宮頸不成熟的情況下，直接引產(chǎn)，陰道分娩失敗率比較高。這時(shí)候最常用的方法是陰道放置米索，促進(jìn)宮腔成熟，如果宮腔成熟的話，就用催產(chǎn)素引產(chǎn)。再一個(gè)是如果過(guò)期妊娠胎盤(pán)功能減退，儲(chǔ)備能力下降，或者是出現(xiàn)羊水過(guò)少影響到胎心的情況下，就需要剖宮產(chǎn)終止妊娠。所以，剛剛到預(yù)產(chǎn)期大可以不必緊張，如果羊水情況、胎兒情況都正常的情況下，可以到41周左右考慮終止妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/19收聽(tīng)(35514)

到預(yù)產(chǎn)期了還沒(méi)動(dòng)靜怎么辦

"預(yù)產(chǎn)期是推算、估計(jì)，并不是估計(jì)預(yù)產(chǎn)期是這天，這天就一定會(huì)動(dòng)產(chǎn)，或者這天之前他就一定會(huì)出生。本身預(yù)產(chǎn)期就是預(yù)估，而如果對(duì)產(chǎn)檢完全正常的孕婦來(lái)說(shuō)，到了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)有動(dòng)靜，也不需要著急，也不需要馬上讓孩子出來(lái)。這時(shí)候可以規(guī)律的產(chǎn)檢，孕婦記好胎動(dòng)，給孩子一點(diǎn)時(shí)間。如果說(shuō)預(yù)產(chǎn)期過(guò)了一周，還沒(méi)有動(dòng)靜，這時(shí)可建議到醫(yī)院，然后開(kāi)始人工引產(chǎn)。對(duì)于有合并癥的孕婦，比如妊期糖尿病、妊娠高血壓，就不能等太久。妊娠期糖尿病到了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)有動(dòng)靜，就可以住院進(jìn)行人工的干預(yù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃文陽(yáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2019/07/05收聽(tīng)(49428)

到預(yù)產(chǎn)期了還沒(méi)動(dòng)靜怎么辦

一般妊娠預(yù)產(chǎn)期是40周，超過(guò)兩周以上，42周以后稱為過(guò)期妊娠，40周以后胎盤(pán)功能就逐漸下降，42周以后下降比較明顯，所以臨床上多以40周以后觀察胎動(dòng)，41周以后考慮采取引產(chǎn)的方法終止妊娠，盡量避免過(guò)期妊娠。根據(jù)胎兒安危的情況、胎兒大小、宮頸成熟度綜合分析，選擇適當(dāng)終止妊娠的方式，一個(gè)是促宮頸成熟，如果是41周左右宮頸不成熟的情況下直接引產(chǎn)，陰道分娩失敗率比較高。這時(shí)候最常用的方法是陰道放置米索前列醇片促宮頸成熟，如果宮頸成熟就可以直接用催產(chǎn)素引產(chǎn)。另一個(gè)是如果過(guò)期妊娠胎盤(pán)功能減退，胎盤(pán)儲(chǔ)備能力下降，或者羊水過(guò)少影響到胎心的情況下就需要剖腹產(chǎn)終止妊娠。所以剛到預(yù)產(chǎn)期不必緊張，如果羊水情況、胎兒情況、胎心監(jiān)護(hù)情況都正常，可以等待到41周左右考慮引產(chǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/27收聽(tīng)(46906)

到了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)動(dòng)靜怎么辦

"到了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)動(dòng)靜怎么辦？是這樣，整個(gè)孕期都要規(guī)律產(chǎn)檢，36周以后都是一周產(chǎn)檢一次，一直到預(yù)產(chǎn)期。到了預(yù)產(chǎn)期那天還沒(méi)有動(dòng)靜，還沒(méi)生產(chǎn)，還沒(méi)有產(chǎn)兆，那怎么辦？40周以后2-3天產(chǎn)檢一次，還是要繼續(xù)產(chǎn)檢，還是要查胎心監(jiān)護(hù)，還是要做一下B超，了解一下羊水的情況。如果一直都沒(méi)有動(dòng)靜，到41周的時(shí)候就要引產(chǎn)了，就要人工地去干預(yù)，就讓她發(fā)動(dòng)宮縮，然后幫助發(fā)動(dòng)宮縮，走向臨產(chǎn)。如果要說(shuō)在這個(gè)過(guò)程中有什么問(wèn)題，可以手術(shù)產(chǎn)結(jié)束分娩。如果沒(méi)有什么問(wèn)題，有的時(shí)候經(jīng)過(guò)引產(chǎn)，人工干預(yù)之后也會(huì)自然分娩的?？傊搅祟A(yù)產(chǎn)期還沒(méi)動(dòng)靜，也不用慌，來(lái)產(chǎn)檢就可以了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/18收聽(tīng)(30728)

到了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)動(dòng)靜怎么辦

孕婦到了孕晚期都有以下困惑，已經(jīng)到了預(yù)產(chǎn)期，可是沒(méi)有動(dòng)產(chǎn)。孕婦孕期經(jīng)過(guò)順利，孕期沒(méi)有合并癥，可...

梅鈴│太原市婦幼保健院

2023/12/21播放(96630)

預(yù)產(chǎn)期到了還沒(méi)動(dòng)靜怎么辦

到預(yù)產(chǎn)期還無(wú)任何產(chǎn)程發(fā)動(dòng)狀況出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)該酌情到醫(yī)院進(jìn)行檢查，具體如下：

1、核對(duì)孕...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/06/22播放(74066)

到了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)動(dòng)靜怎么辦

到了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)有動(dòng)靜，可以去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做檢查，確保胎兒的健康就不用太擔(dān)心，預(yù)產(chǎn)期只是大概的時(shí)間，并不是100%一定在這一天分娩。因?yàn)槊總€(gè)人的身體情況不一樣，有的孕婦會(huì)在預(yù)產(chǎn)期之前生寶寶，有的孕婦會(huì)在預(yù)產(chǎn)期之后生寶寶，這都是很正常的現(xiàn)象，不要有太大的心理壓力。注意平時(shí)的飲食習(xí)慣與生活作息，注意營(yíng)養(yǎng)搭配均衡，禁忌辛辣、油膩、生冷、刺激性的食物，禁忌煙酒，要早睡早起，有充足的睡眠，保持心情舒暢，不要有太大的心理壓力，使心情放松。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/07收聽(tīng)(68638)

過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)動(dòng)靜怎么辦

"過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)有動(dòng)靜，首先不要著急，因?yàn)榕R床上一般都是在41周以后，才考慮應(yīng)用縮宮素引產(chǎn)，或者應(yīng)用欣普貝生(地諾前列酮栓)陰道放置，促進(jìn)宮頸成熟、引產(chǎn)等。首先要看預(yù)產(chǎn)期超了多少天，再確定孕周，如果平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，目前已經(jīng)達(dá)到41周，建議去醫(yī)院找醫(yī)生住院，采用一些引產(chǎn)的方法趕緊催生。如果核算孕周還不到41周，可以繼續(xù)待產(chǎn)，等到41周的時(shí)候，再去醫(yī)院找大夫進(jìn)行處理，做一些檢查，要查宮頸，看宮頸的成熟度。如果宮頸成熟不好，一般要在陰道里放藥，促進(jìn)宮頸成熟。如果宮頸成熟的好，就要縮宮素引產(chǎn)。這種情況預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)有動(dòng)靜，第一、在家里要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，不要老躺著。第二、可以爬爬樓梯，坐電梯上到最高層，然后從最高層慢慢走下來(lái)，每天活動(dòng)20分鐘。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/05/28收聽(tīng)(144)

到了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)動(dòng)靜怎么辦

在預(yù)產(chǎn)期過(guò)期1周如果孕婦仍然沒(méi)有自然發(fā)動(dòng)分娩就要進(jìn)行催引產(chǎn)，在催引產(chǎn)之前要對(duì)孕婦和胎兒的情況進(jìn)行全面評(píng)估，要了解孕婦骨盆的情況以及胎兒的大小和胎位來(lái)判斷是否可以經(jīng)陰道自然分娩。同時(shí)要檢查宮頸的成熟程度，進(jìn)行宮頸成熟度評(píng)分，如果宮頸成熟度評(píng)分≥6分，宮頸是比較成熟的，催引產(chǎn)的成功率相對(duì)較高，如果宮頸成熟度評(píng)分＜6分，宮頸較為不成熟，如果直接進(jìn)行催引產(chǎn)則失敗率是比較高的，要先進(jìn)行促宮頸成熟的治療。催引產(chǎn)往往以小劑量的縮宮素來(lái)進(jìn)行，引發(fā)規(guī)律性的宮縮直到進(jìn)入產(chǎn)程。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/09/19收聽(tīng)(97164)

懷孕39周了還沒(méi)反應(yīng)怎么辦

"孕39周還沒(méi)有反應(yīng)很常見(jiàn)，不必過(guò)于著急，只要定期產(chǎn)前檢查一切順利，就沒(méi)有問(wèn)題。孕39周產(chǎn)前檢查一般包括母親血壓、體重、宮高腹圍、聽(tīng)胎心、摸胎位、判斷胎頭是否入盆，以及非常重要的胎心監(jiān)護(hù)檢查。只要這些檢查沒(méi)有特別異常，就沒(méi)有問(wèn)題。如果過(guò)預(yù)產(chǎn)期一周，也就是孕41周仍然沒(méi)有臨產(chǎn)，才要收住院引產(chǎn)、催產(chǎn)。孕39周沒(méi)有反應(yīng)不用特殊處理，到孕41周以后先要核對(duì)孕周，如果孕周符合，確實(shí)達(dá)到孕41周要收住院，給予縮宮素或者前列腺素引產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/04/16收聽(tīng)(47802)

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女性在懷孕39周時(shí)，沒(méi)有任何宮縮反應(yīng)，屬于生理性的表現(xiàn)，所以根本不需要焦慮擔(dān)心。因?yàn)槊總€(gè)胎兒生產(chǎn)分娩的孕周會(huì)有一定差異，只要孕周沒(méi)有超過(guò)41周，不需要進(jìn)行人為干預(yù)。因?yàn)閼言猩a(chǎn)是一個(gè)瓜熟蒂落的過(guò)程，只有等到胎兒完全成熟以后，體內(nèi)的激素影響刺激，才會(huì)導(dǎo)致正式的臨產(chǎn)發(fā)作。所以無(wú)論這時(shí)是頭胎還是二胎，都不需要使用任何藥物，或者是做任何處理，而是繼續(xù)注意數(shù)好胎動(dòng)，并適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)。等到臨產(chǎn)正式發(fā)作后，再去醫(yī)院產(chǎn)科進(jìn)行生產(chǎn)分娩。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2019/04/25收聽(tīng)(16156)

39+5還沒(méi)動(dòng)靜怎么回事

"懷孕39+5周的時(shí)候還沒(méi)有動(dòng)靜，也不用過(guò)于的緊張，因?yàn)檫@和平時(shí)的飲食、生活習(xí)慣有關(guān)，和懷孕之前月經(jīng)不正常也有關(guān)系。如果月經(jīng)不正常，經(jīng)常出現(xiàn)延遲，會(huì)導(dǎo)致排卵期延遲受精卵形成的時(shí)間晚，會(huì)導(dǎo)致預(yù)產(chǎn)期延遲。在距離預(yù)產(chǎn)期延遲半個(gè)月之內(nèi)，寶寶出生這都屬于是正常的表現(xiàn)。如果達(dá)到42周，寶寶還沒(méi)有出生的跡象，需要做催產(chǎn)，在這期間要注意觀察胎心的變化和羊水量的變化就可以。如果一切發(fā)育正常，可以安心待產(chǎn)，平時(shí)適量的多走動(dòng)，多做上下樓運(yùn)動(dòng)有利于順產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/24收聽(tīng)(56394)

39+4了還沒(méi)動(dòng)靜怎么回事

"正常妊娠的時(shí)間為40周左右。孕28-37周之間分娩稱為早產(chǎn)，37周至42周之間分娩為正常的足月產(chǎn)，大于42周分娩的是過(guò)期產(chǎn)。目前孕周39+4周，還尚未有動(dòng)靜，這是很正常的，有些孕婦會(huì)出現(xiàn)預(yù)產(chǎn)期后還沒(méi)有動(dòng)靜。只要母兒監(jiān)護(hù)正常，羊水量正常，胎兒不發(fā)生缺氧，可以等到41周醫(yī)生根據(jù)孕婦的宮頸條件選用不同的催引產(chǎn)的方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

鄒娜│九江市婦幼保健院

2019/03/26收聽(tīng)(18886)

預(yù)產(chǎn)期已過(guò)還沒(méi)動(dòng)靜是為什么

過(guò)了預(yù)產(chǎn)期沒(méi)有產(chǎn)兆，對(duì)于規(guī)律做產(chǎn)檢的孕婦可以不用緊張。要核對(duì)預(yù)產(chǎn)期是否準(zhǔn)確，對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律的孕婦經(jīng)過(guò)核對(duì)孕周，如果實(shí)際還不到預(yù)產(chǎn)期，繼續(xù)規(guī)律做產(chǎn)檢，如果核對(duì)孕周發(fā)現(xiàn)超過(guò)預(yù)產(chǎn)期，要做彩超觀察胎兒發(fā)育、臍帶血流阻力指數(shù)是否正常，胎盤(pán)功能、羊水量以及做胎心監(jiān)護(hù)。經(jīng)過(guò)檢查沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn)，孕婦可以在家自數(shù)胎動(dòng)、繼續(xù)待產(chǎn)，如果41周沒(méi)有產(chǎn)兆出現(xiàn)，需要及時(shí)入院行催產(chǎn)或引產(chǎn)等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/26收聽(tīng)(94914)

預(yù)產(chǎn)期過(guò)了兩天還沒(méi)動(dòng)靜怎么辦

在妊娠40-41周之間，一般到41周以上才處理，所以40周不要太緊張，但是到妊娠后期要加強(qiáng)產(chǎn)檢...

李合欣│山西省人民醫(yī)院

2023/10/07播放(65200)

預(yù)產(chǎn)期過(guò)了5天了還沒(méi)動(dòng)靜怎么辦

預(yù)產(chǎn)期過(guò)了5天還沒(méi)有動(dòng)靜，絕大多數(shù)情況下會(huì)建議住院待產(chǎn)。首先需要再次核對(duì)預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算是否正確，因?yàn)閷?duì)于絕大多數(shù)婦女，月經(jīng)周期非常規(guī)律的情況下，是以28天來(lái)計(jì)算孕周的，如果末次月經(jīng)的第一天開(kāi)始計(jì)算，滿280天則為預(yù)產(chǎn)期。因此，絕大多數(shù)情況下，當(dāng)?shù)搅藨言?0周，到了預(yù)產(chǎn)期沒(méi)有發(fā)動(dòng)宮縮，但是進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)提示胎兒功能狀況良好，進(jìn)行超聲檢查沒(méi)有提示胎兒在宮內(nèi)發(fā)生異常情況，是可以繼續(xù)待產(chǎn)的。但是這樣的情況僅限于沒(méi)有任何的內(nèi)科合并癥，而且血糖、血壓等監(jiān)測(cè)全部都是正常的，這樣的孕婦才可以。如果孕婦同時(shí)伴有妊娠期糖尿病或高血壓等這樣的內(nèi)科疾病，一般建議會(huì)在預(yù)產(chǎn)期之前住院，到預(yù)產(chǎn)期時(shí)還是建議盡快的終止妊娠，而對(duì)于沒(méi)有任何合并癥的婦女，可以待產(chǎn)到42周。因此，一般情況下是在懷孕41周的時(shí)候需要住院，在醫(yī)生和助產(chǎn)士等醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)密的監(jiān)視之下，開(kāi)始準(zhǔn)備進(jìn)行引產(chǎn)。通常情況下引產(chǎn)時(shí)間也需要3-4天時(shí)間不等，因此大多數(shù)人都會(huì)選擇在懷孕41周左右的時(shí)候開(kāi)始催產(chǎn)，盡量在42周之前完成分娩，否則會(huì)出現(xiàn)過(guò)期妊娠，胎兒的胎盤(pán)有可能會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間驟然的功能下降，而危及到胎兒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:23''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(71588)

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