首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
婦科腫瘤科
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P16陽性實際與宮頸癌關系不大，與HPV16型陽性不同。P16是一種蛋白，P16陽性是免疫組化的檢測，通常為陰道鏡檢查或者利普手術后的檢查項目之一。通常在CIN分級(宮頸上皮內瘤變)時，CIN3級屬于高度病變，CIN1級屬于低度病變，CIN2則比較麻煩，如果需要明確病變級別，需要檢查P16蛋白。
如果P16陽性，通常說明屬于高度病變，可能發(fā)生宮頸癌。P16蛋白陰性通常認為低度病變，短期內患宮頸癌可能性較小。所以P16陽性或者要求重做檢查，可能病變接近CIN2-3級。如果P16陰性則基本問題不大。
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p16不是宮頸癌的意思，p16是病理免疫組化的一個指標。在高危型HPV感染相關的宮頸病變中，可能會出現(xiàn)p16表達增加而呈現(xiàn)陽性。p16基因是細胞周期素依賴性激酶（CDK）抑制劑的典型代表，與多種腫瘤有關。因此，能在臨床的病理活組織報告中，經?？吹接忻庖呓M化p16（+）、（++），有的甚至（+++）的這種報告。p16的過度表達可以作為宮頸病變的一個標志物，為病理科醫(yī)生區(qū)分潛在的高級別病變提供了相對客觀的檢測指標。
洪艷│馬鞍山市婦幼保健院
2019/12/19收聽(39406)
P16染色陽性是一種描述性語言，一般會出現(xiàn)在宮頸組織病理學報告中。在病理學的報告... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/07/12播放(36726)
P16染色陽性是一種描述性語言，一般會出現(xiàn)在宮頸組織病理學報告中。
在病理學的報告...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/07/12播放(36726)
宮頸癌從早期到晚期的時間是不確定的，比如宮頸原位癌，做了錐切治療，可以達到根治的效果，超過5年沒有復發(fā)，算是臨床治愈，后面就有可能不影響生存期，就是終身不會變成晚期。當然，也有惡性程度比較高的，如宮頸腺癌比較少見，但是，容易早期出現(xiàn)復發(fā)轉移，所以，從開始發(fā)現(xiàn)到最后變成晚期，可能時間比較短，有可能是半年到一年或者兩、三年以內變成晚期。所以，是否會變成晚期或者多長時間變成晚期，都是不確定的，需要根據宮頸癌的病理分期，還有治療的情況來看。一般宮頸癌確診之后，能手術治療的，以手術根治為主，術后配合放化療等綜合治療，早發(fā)現(xiàn)、早治療，肯定效果更好一點。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/11/30收聽(39228)
"從早期宮頸癌發(fā)展成晚期宮頸癌，這一階段需要多長時間因人而異。某些情況下，如果宮頸癌分化非常不好，可能比較短期就發(fā)展為晚期的宮頸癌。有些人不注意早期宮頸癌的癥狀，一發(fā)現(xiàn)就是晚期，回想出現(xiàn)癥狀的時間，可能有0.5-2年不等。而宮頸癌早期多沒有自覺癥狀，通常是檢查發(fā)現(xiàn)或者是偶爾有性生活后出血，通過陰道鏡檢查來發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌。因此，定期做宮頸癌的篩查對預防宮頸癌或者是早發(fā)現(xiàn)、早治療宮頸癌非常有意義。育齡婦女或者是已經絕經的婦女，應該每年進行一次宮頸癌的篩查。"
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/16收聽(74692)
宮頸活檢P16陽性提示宮頸感染人乳頭瘤病毒16型，表示目前處于感染或既往感染過，屬于高危組病毒容易發(fā)展成宮頸腫瘤。所以還需要定期進行復查，注意觀察有無其他不適癥狀出現(xiàn)。宮頸感染人乳頭瘤病毒主要是通過性傳播進行感染，所以平時需要注意避免多個性伴侶，避免與病毒感染的患者共用衛(wèi)生潔具。需要進行宮頸活檢的女性主要是長期慢性宮頸炎、宮頸糜爛以及宮頸腫瘤的患者。建議中老年女性，每年都進行宮頸脫落細胞的檢查，如果出現(xiàn)異常需要進行宮頸的活組織檢查，以做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，避免發(fā)展成宮頸腫瘤。
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/11收聽(59826)
免疫組化P16陽性可能提示 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2024/04/28播放(34923)
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2024/04/28播放(34923)
"大部分人在感染HPV病毒后1年左右會自動轉陰，僅有少部分持續(xù)的HPV感染，在10年左右才可能發(fā)生宮頸癌。HPV即人乳頭瘤狀病毒，HPV分較多亞型，分為高危型和低危型。在臨床上發(fā)現(xiàn)有些高危型持續(xù)感染和子宮頸癌發(fā)生有密切關系，如HPV的16型、18型、52型等。但并非感染HPV以后即一定會有宮頸癌發(fā)生，大部分人在感染HPV病毒后1年左右會自動轉陰，僅有少部分持續(xù)的HPV感染在10年左右才可能發(fā)生宮頸癌。因此，發(fā)現(xiàn)HPV感染后需定期進行復查，直到HPV轉陰。在復查過程中，如發(fā)生宮頸某些病變，宮頸癌前病變，需采取及時處理，預防宮頸癌發(fā)生?；颊吒腥綡PV病毒后，在治療期間需禁止性生活，做好日常生活用品隔離，貼身衣物單獨清洗。女性如果患有高危感染的情況下，需要每年做宮頸方面的檢查，宮頸TCT檢查。如果有異常需要及時用抗病毒的藥物治療，比如干擾素或者保護抗栓，都能夠有效對抗病毒。"
熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2020/06/17收聽(87920)
免疫組化P16陽性只能說明是惡性病變的可能性比較大，并不能只通過這樣的指標就確定是癌癥。免疫組化P16屬于抑癌基因，如果P16陽性說明抑癌基因有一定的缺失，導致癌變的風險增加。但是免疫組化只是腫瘤診斷中的輔助診斷方法，而且免疫組化中有很多項指標，不可能只看P16這一項指標就判斷良惡性。要結合影像學的檢查，病理學檢查的其他指標以及免疫組化的多種指標，包括P16、KI67等多種指標共同來判斷是否是惡性病變，免疫組化P16陽性并不能說明一定是癌癥。
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/09/29收聽(60160)
關于P16和Ki67，并不一定看到這2個... 王悅│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/23播放(35459)
關于P16和Ki67，并不一定看到這2個...
王悅│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/23播放(35459)
患者感染HPV后，如果未治療，出現(xiàn)持續(xù)性感染，發(fā)展到宮頸癌需5-10年。多數(shù)患者機體存在免疫力... 劉冠媛│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/01播放(78080)
患者感染HPV后，如果未治療，出現(xiàn)持續(xù)性感染，發(fā)展到宮頸癌需5-10年。多數(shù)患者機體存在免疫力...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/01播放(78080)
宮頸糜爛與宮頸癌關系不大，宮頸糜爛本身也不會發(fā)展為宮頸癌。宮頸糜爛為宮頸正常的生理變化，而不是一種病理狀態(tài)。體內激素水平升高時，宮頸柱狀上皮向外移動，覆蓋...
張毅│北京醫(yī)院
2020/04/29閱讀(4091)
"HPV52型屬于高危型感染，長期感染有可能引起宮頸的癌前病變，如果不及時治療，經過7-10年變化可能形成宮頸癌。宮頸癌是原發(fā)于宮頸的惡性腫瘤，目前宮頸癌是唯一病因明確的惡性腫瘤。宮頸癌的病因是HPV病毒高危亞型，持續(xù)性感染造成。HPV病毒高危亞型有20幾個型別，其中有6個型別屬于高危型，包括16型、18型、52型、58型、31型和33型，6個型別感染后可能會發(fā)展成宮頸癌。一般感染了HPV后差不多經歷5年時間會產生癌前病變，再經歷5年左右會產生宮頸癌，所以從感染了HPV之后要7-10年的時間會形成宮頸癌。但是HPV16型和18型感染了之后，1-2年可以轉變成宮頸癌。感染HPV52的患者要及時到醫(yī)院腫瘤科檢查、治療，同時禁止性生活，避免將病毒傳播給其他人，要注意個人衛(wèi)生，保持外陰部清潔、干燥。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2020/05/11收聽(67270)
感染高危型HPV31一般需要5-10年發(fā)展成宮頸癌，但不是感染高危型HPV就一定會得宮頸癌，只是患宮頸癌概率比沒有感染HPV高。HPV感染屬于長期過程，H...
2020/04/29閱讀(4652)
"女性感染高危型HPV，發(fā)展成宮頸癌大概需要5-10年的時間，并不是感染高危型HPV一定會得宮頸癌，只能說患宮頸癌的概率比沒有感染HPV的患者高。宮頸癌是女性最常見的一種婦科惡性腫瘤，目前發(fā)病有年輕化的趨勢。近幾十年隨著宮頸細胞學篩查的普遍應用，使宮頸癌能夠得以早發(fā)現(xiàn)、早治療，從而使宮頸癌的發(fā)病率和死亡率明顯下降，宮頸癌患者建議到正規(guī)醫(yī)院婦科進行就診，在醫(yī)生的指導下進行治療。"
余曉芳│九江市婦幼保健院
2019/12/26收聽(56978)
P16是一種抑癌基因，可以抑制腫瘤的發(fā)生發(fā)展，主要用于婦科宮頸癌前病變二級的分流，在其他的一些... 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/06/30播放(37451)
P16是一種抑癌基因，可以抑制腫瘤的發(fā)生發(fā)展，主要用于婦科宮頸癌前病變二級的分流，在其他的一些...
榮春紅│中日友好醫(yī)院
2023/06/30播放(37451)
P16(+)不是指HPV16亞型感染，是用于判斷、區(qū)別病變是內膜來的還是宮頸來的，是基因的檢測... 王悅│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/28播放(28757)
P16(+)不是指HPV16亞型感染，是用于判斷、區(qū)別病變是內膜來的還是宮頸來的，是基因的檢測...
2023/05/28播放(28757)
"p16是一種抑癌基因，可以殺死癌細胞，預防癌癥增值，促進病情恢復。p16(-)說明沒有抑癌基因，如果有癌癥需要及時治療，可以去醫(yī)院進行手術治療，同時在醫(yī)生指導下進行化療或者放療，可以預防癌細胞增長。有癌癥期間需要定期體檢，看看病情恢復的情況，平時注意多吃高蛋白食物，比如多吃瘦肉，可以增強身體抵抗力，同時建議定期抽血檢查血常規(guī)。癌癥晚期會引起貧血，還會導致疼痛，可以在醫(yī)生指導下合理服用補血的藥物，比如阿膠，還需要多吃豬肝等食物。如果沒有癌癥需要定期體檢，尤其是宮頸癌，建議定期做TCT檢查，如果有宮頸炎需要用消糜栓治療。"
劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2020/05/16收聽(22606)
"對于宮頸癌篩查出現(xiàn)異常的女性，需要在陰道鏡下進行宮頸活檢判斷宮頸的具體病變情況。如果活檢以后提示宮頸上皮內瘤變，還是CINⅢ級，同時做免疫組化，還提示p16陰性和ki67基底陽性就比較嚴重，因為已經是屬于癌前病變，病變部位比較深，還不排除在宮頸深部已經出現(xiàn)宮頸癌。由于活檢時沒有將癌細胞取到而已。對于這種情況的女性，應該盡快行宮頸椎切手術，既可以將病變組織切除，又能夠進一步確診有沒有宮頸癌。如果在做錐切手術以后，其病檢結果提示只是宮頸上皮內瘤變，邊緣已經切除干凈，可以三個月后再復查，不需要再次手術。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2019/11/23收聽(65470)
p16(+)即p16染色陽性。p16染色呈現(xiàn)陽性，可能更傾向于高級別病變，就意味著可能是癌前病... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/12/08播放(26144)
p16(+)即p16染色陽性。p16染色呈現(xiàn)陽性，可能更傾向于高級別病變，就意味著可能是癌前病...
2023/12/08播放(26144)
"P16(+)是指P16基因蛋白的免疫組化結果呈現(xiàn)陽性，P16是一種細胞周期素依賴性的蛋白激酶抑制劑。P16的免疫組化檢查結果常常與不同級別宮頸上皮內瘤變，以及宮頸癌的發(fā)病情況成正相關。目前在病理科，常常對宮頸活檢的組織和乳腺癌的組織進行P16的檢測。在宮頸活檢的時候，如果在形態(tài)學上有上皮內瘤變的發(fā)生，就會進行P16的檢查來明確是腫瘤性病變，還是非腫瘤性病變等不同性質。如果P16陽性，可能是癌性病變，也就是宮頸上皮內瘤變。"
2021/07/22收聽(31488)
河北醫(yī)大第一醫(yī)院 孟亞麗
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北大人民醫(yī)院 吳燕
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北京協(xié)和醫(yī)院 任彤
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北京朝陽醫(yī)院 郭淑麗
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