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徐京杭
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

全身酸痛是新型冠狀病毒感染嗎

2023-07-22 19:40播放 :

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全身酸痛有可能是新型冠狀病毒感染，也有可能不是新型冠狀病毒感染。因為全身酸痛的表現(xiàn)沒有不特異性，可以見于多種原因，要想明確出現(xiàn)全身酸痛是否有新型冠狀病毒的感染，要從以下幾方面著手：

1、近期接觸史：是否接觸新型冠狀病毒感染者，如果確實有近期接觸史，要進(jìn)一步做相應(yīng)的檢查，明確是否真的有新型冠狀病毒感染；

2、特異性檢查：包括病毒特異性的抗體IgM、病毒特異性的抗體IgG，以及病毒的核酸、病毒的分離、基因的測序，明確是否高度的同源。如果有病毒特異性診斷的指標(biāo)存在，就可以確診新型冠狀病毒感染。

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王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/13播放(32691)

全身酸痛無力是新型冠狀病毒感染嗎

全身酸痛無力不一定是新型冠狀病毒感染，全身酸痛無力的原因有很多：1、新型冠狀病毒感染，患者接觸過有新型冠狀病毒的患者且有發(fā)熱、乏力、干咳、呼吸困難等癥狀，伴有或者不伴有鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀。2、感冒，主要是由于受涼引起的，可表現(xiàn)為鼻部的癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、咳嗽等癥狀。3、貧血，多見于面色萎黃或者慘白、皮膚黏膜出血點的患者。4、糖尿病，患者主要表現(xiàn)為多飲、多尿、多食和體重減輕。5、過度勞累、體質(zhì)比較弱的原因?；颊呷绻霈F(xiàn)全身酸痛無力，建議先進(jìn)行自我判斷，避免直接去醫(yī)院。如果自己無法判斷明確，可以通過網(wǎng)上醫(yī)院會診來診斷。

語音時長01:09''

司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/03/10收聽(46088)

全身酸痛是2019新型冠狀病毒感染嗎

"在新型冠狀病毒肺炎感染期間會出現(xiàn)全身酸痛的癥狀，但全身酸痛的癥狀并不是新型冠狀病毒肺炎獨有的癥狀，其他眾多疾病當(dāng)中都可以出現(xiàn)全身酸痛的癥狀。所以，不能以全身酸痛的癥狀確診新型冠狀病毒肺炎感染。2019新型冠狀病毒感染的依據(jù)是進(jìn)行2019新型冠狀病毒核酸檢測，當(dāng)核酸檢測陽性時，可以作為診斷2019新型冠狀病毒的依據(jù)，或者是已經(jīng)確定為疑似病例時，通過血清性檢查，特異性抗體IgM抗體和IgG抗體陽性時，也可以作為診斷的依據(jù)，或者是特異性抗體IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性，甚至是在恢復(fù)期時，IgG抗體的滴度比初期時有四倍以上的增高，也可以作為診斷依據(jù)。"

語音時長01:10''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/05收聽(88972)

肩膀酸痛是新型冠狀病毒感染嗎

"肩膀酸痛不一定是新型冠狀病毒感染的癥狀。肩膀酸痛多是由于劇烈或高強(qiáng)度的活動，乳酸刺激神經(jīng)末梢而出現(xiàn)的酸痛，或骨頭、關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶等多處慢性勞損而表現(xiàn)。雖然新型冠狀病毒感染的早期癥狀可能會出現(xiàn)肌肉酸痛、周身乏力等癥狀，但需要注意的是肌肉酸痛是指的全身酸痛，而不是局部的肩膀酸痛，所以單純的肩膀酸痛不一定是新型冠狀病毒感染的癥狀。新型冠狀病毒感染后，除了會出現(xiàn)肌肉酸痛、乏力等情況，還會伴有發(fā)熱、干咳以及呼吸困難等嚴(yán)重的癥狀，少數(shù)患者會有鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等情況出現(xiàn)。要確診是否為新型冠狀病毒感染，除了有密切的接觸史以及相關(guān)的臨床癥狀之外，還要結(jié)合實驗室檢查、胸部影像學(xué)檢查、核酸檢測等等進(jìn)行確診。"

語音時長01:36''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/03/11收聽(70526)

渾身酸痛是新型冠狀病毒感染嗎

"新型冠狀病毒感染患者可以出現(xiàn)周身酸痛的癥狀，但這不是新型冠狀病毒感染患者所特有的癥狀，在其他眾多的疾病中都可以出現(xiàn)，所以不具有特異性，不能以此來確定就是新型冠狀病毒感染。新型冠狀病毒感染的診斷必須依賴實驗室檢查，新型冠狀病毒核酸陽性結(jié)果，才是確定新型冠狀病毒感染的金標(biāo)準(zhǔn)。但如果出現(xiàn)周身酸痛的癥狀，且自認(rèn)為自己可能與新型冠狀病毒感染者有過接觸史，也應(yīng)該盡快去醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門診進(jìn)行相關(guān)的檢查，通常會進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測、新型冠狀病毒血清學(xué)檢查，以及胸部影像學(xué)檢查和血常規(guī)的檢查。新型冠狀病毒核酸檢測陽性結(jié)果，可以作為診斷依據(jù)。血清學(xué)檢查的特異性抗體IgM抗體和IgG抗體，也有助于診斷。如果感染了新型冠狀病毒，而核酸檢測未檢出時，可以通過IgM抗體和IgG抗體輔助診斷，當(dāng)IgM抗體陽性或者是IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性，或者是呈四倍以上增高時，對新型冠狀病毒感染的診斷有一定的意義。"

語音時長01:38''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/03/22收聽(39774)

四肢酸痛是新型冠狀病毒感染嗎

"四肢酸痛不一定就是新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒主要的癥狀是發(fā)熱、乏力、干咳，少數(shù)病例伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉、肌肉酸痛等癥狀。但是不能因為僅僅有四肢肌肉酸痛就診斷為新型冠狀病毒，引起四肢肌肉酸痛的原因有可能是發(fā)燒，因此在發(fā)現(xiàn)四肢酸痛時應(yīng)該先測量體溫看是否伴有發(fā)熱，如果體溫是正常的要考慮近日四肢有沒有搬重物或者過度勞累引起的肌肉勞損。新型冠狀病毒的診斷需要根據(jù)流行病學(xué)史、胸部CT、新型冠狀病毒病原學(xué)檢測等綜合考慮，不能因為單純有四肢肌肉酸痛就診斷為新型冠狀病毒。"

語音時長01:18''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/10收聽(51866)

全身酸痛是新型肺炎嗎

"全身酸痛不一定是新型肺炎，但是也不能排除是新型肺炎的感染，因為新型肺炎除了全身酸痛之外，也需要有其他的臨床癥狀進(jìn)行支持，比如有干咳或低熱、乏力等等一些癥狀。有的病人也會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，比如腹痛、腹瀉和惡心、嘔吐等等。有的病人也會出現(xiàn)其他的表現(xiàn)，比如結(jié)膜炎或者角膜炎。如果出現(xiàn)了全身酸痛，建議首先需要問有沒有流行病學(xué)史，比如有沒有到過疫區(qū)、疫地，有沒有接觸過確診的病人。如果已經(jīng)排除了接觸史，也排除了胸部CT的診斷，目前的情況可以考慮全身酸痛的原因為暫時性的上呼吸道感染。"

語音時長01:16''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

2020/03/06收聽(11852)

新型冠狀病毒感染肌肉酸痛是局部還是全身

新型冠狀病毒感染和其它病毒導(dǎo)致的上呼吸道感染，基本都會出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)酸痛，而不是局部的關(guān)節(jié)酸痛。...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/06/17播放(94070)

渾身酸痛、無力是新型冠狀病毒感染嗎

新型冠狀病毒感染的患者以后的確有一部分患者會出現(xiàn)渾身酸痛、無力，但是反過來講有渾身酸痛、無力就是新型冠狀病毒感染嗎，這個是不一定的，應(yīng)該有很多種疾病都會引起渾身酸痛、無力。在生理狀態(tài)下過度運(yùn)動或者平常不運(yùn)動時突然劇烈運(yùn)動，就會出現(xiàn)渾身酸痛。此外在病理狀態(tài)下比方感冒、流感或者其他感染，比方腎盂腎炎或者胃腸炎，都可引起渾身酸痛。所以如果想排除新型冠狀病毒感染，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院做胸部的X光片，再查血，最重要的時候要查分泌物的核酸檢測，如果都是陰性，就可以排除是新型冠狀病毒感染。

語音時長01:14''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/02收聽(58946)

發(fā)燒、四肢酸痛是新型冠狀病毒感染嗎

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王志新│中日友好醫(yī)院

2023/08/02播放(29097)

渾身酸痛是新型冠狀病毒感染的癥狀嗎

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新型冠狀病毒感染是怎么引起的

"2019年的12月12日武漢市衛(wèi)生健康委員會報告了27例人類病毒性肺炎的病例，其中有七例是比較病重的病人，所有的患者都有華南海鮮批發(fā)市場的暴露史，可見新型冠狀病毒最初感染的地點可能是在武漢華南海鮮市場。2020年的1月7日我國研究者分離出了新型冠狀病毒的毒株，并對它進(jìn)行了基因測序，并命名為新型冠狀病毒，因此認(rèn)為第一例的新型冠狀病毒感染者是我國從2019年的12月12日所發(fā)現(xiàn)。考慮這種病毒的出現(xiàn)可能是有一種自然的中間宿主，但是武漢華南海鮮市場出售的動物可能促進(jìn)了該病毒在人體內(nèi)出現(xiàn)。目前的結(jié)論是新型冠狀病毒可能是從一種未知的野生動物傳染到人，又在人與人之間進(jìn)行傳播，這可能是新型冠狀病毒傳染的病因。"

語音時長01:27''

劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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新型冠狀病毒感染嚴(yán)重嗎

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全身酸痛是新型冠狀病毒的癥狀嗎

全身酸痛是有一部分新型冠狀病毒患者出現(xiàn)的癥狀，但是全身酸痛就一定是新型冠狀病毒感染了嗎，這是不一定的。因為很多種疾病都可以出現(xiàn)全身酸痛的，比如最常見的流行性感冒或者普通感冒。還有平常不運(yùn)動，突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動，都可以出現(xiàn)全身酸痛的。如果出現(xiàn)這種癥狀而且時間很長，需要去醫(yī)院進(jìn)一步的檢查以明確病因。如果想要診斷是否是進(jìn)行冠狀病毒，需要去醫(yī)院查血、分泌物、核酸以及胸部的影像。如果三項都陽性才能夠確定診斷是新型冠狀病毒的患者，單純一個癥狀是無法確診為新型冠狀病毒感染的。

語音時長01:09''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/03收聽(82852)

新型冠狀病毒感染是由新型冠狀病毒引起的嗎

"新冠感染是一種由新型冠狀病毒引起的嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)傳染病。新型冠狀病毒感染的病原體，是一種先前未在人類中發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒，即2019新型冠狀病毒，新型冠狀病毒可在復(fù)制過程中，不斷適應(yīng)宿主而產(chǎn)生突變，突變后新型冠狀病毒發(fā)生了變異，致病性及傳染性發(fā)生了明顯的改變。2020年2月7日，國家衛(wèi)生健康委員會，決定將新型冠狀病毒感染的肺炎，命名為新型冠狀病毒感染，簡稱新冠感染。新型冠狀病毒感染患者，初始的癥狀為發(fā)熱、乏力和干咳，并逐漸出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重表現(xiàn)，部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失為首發(fā)癥狀，多數(shù)患者預(yù)后良好，部分嚴(yán)重的病例，可以出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征或膿毒癥休克，導(dǎo)致患者死亡。目前缺乏對病原體有效的抗病毒藥物，現(xiàn)主要以隔離治療、對癥支持治療為主，絕大多數(shù)患者預(yù)后良好，部分病例患者在整個病程中，沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，且肺部CT影像學(xué)檢查，沒有肺炎的典型特點，但呼吸道標(biāo)本可以查到新型冠狀病毒核酸，稱之為新型冠狀病毒無癥狀感染者。"

語音時長01:59''

于建武│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/03/23收聽(45240)

頭疼是新型冠狀病毒感染嗎

頭疼不是新型冠狀病毒感染的典型癥狀。頭疼常見于感冒、流感、鼻炎、鼻竇炎等，新型冠狀病毒感染同樣會出現(xiàn)類似感冒的發(fā)熱、頭痛、咳嗽等一系列癥狀。新型冠狀病毒感染前期...

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

2020/02/07閱讀(4426)

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