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王海蓉
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)中南醫(yī)院

心血管內(nèi)科

尼群地平、硝苯地平區(qū)別

2023-04-10 05:49播放 :

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尼群地平和硝苯地平，同屬鈣離子拮抗劑，區(qū)別主要在于制劑不同。尼群地平通常是短效制劑，但是硝苯地平目前市面上多是緩釋劑，比如硝苯地平的緩釋劑(II)或者是硝苯地平的控釋片，上述兩個藥物可以用于輕度高血壓的治療。

如果出現(xiàn)高血壓的極高危狀態(tài)或者已經(jīng)合并較嚴(yán)重的靶器官的損害，此時不單要啟用鈣離子拮抗劑，如尼群地平或者是硝苯地平，同時還要加用其他藥物，比如RAAS抑制劑或者是β受體阻滯劑。以協(xié)同降壓，同時來減緩某些藥物的不良副作用，硝苯地平和尼群地平的功效一致。

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尼群地平硝苯地平區(qū)別

"尼群地平和硝苯地平的區(qū)別主要在于兩者的藥效，使作用時間有所不同。雖然說尼群地平和硝苯地平本身的分子都是一個短效的，但是硝苯地平目前臨床上有做成緩釋片和控釋片的劑型，這樣子就變成了一個長效的藥物。而尼群地平目前臨床上沒有緩釋和控釋的劑型，一般就是普通的尼群地平片，因此它的作用時間會比較短，相對短效，達(dá)不到24小時的控制，這是兩者主要的區(qū)別。同時，它們的區(qū)別也在于它們的分子結(jié)構(gòu)也是不一樣的，雖然說他們是同屬一個大類的，也就是都是屬于鈣離子的拮抗劑。因此他們總體的一些作用機(jī)制是類似的，都是拮抗血管平滑肌的鈣離子而起到擴(kuò)張血管的作用。無論是擴(kuò)張外周血管還是對冠狀動脈，都有抗心絞痛、降低血壓的作用，但是總體的分子結(jié)構(gòu)不一樣，藥效不一樣，這是它們的主要區(qū)別。"

語音時長01:20''

楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

2020/05/26收聽(75750)

硝苯地平和尼群地平的區(qū)別是什么

"硝苯地平和尼群地平都屬于CCB類降壓藥，也就是都屬于鈣離子拮抗劑。目前進(jìn)行降壓治療的時候基本上都不使用短效制劑，而使用長效制劑，也就是使用硝苯地平緩釋片或者控釋片，尼群地平可能也有類似的制劑，在治療過程中就降壓幅度上來看，一片對一片來講硝苯地平的降壓幅度比尼群地平的降壓幅度大一點(diǎn)，至于選擇硝苯地平還是選尼群地平使用主要看血壓的情況，如果血壓值不是非常高則這兩個藥的選擇都可以，可能使用尼群地平就能達(dá)到比較好的降壓結(jié)果，或者和其它藥物配比使用就可以。但如果血壓高的比較明顯可能就需要使用硝苯地平緩釋片或者控釋片，甚至和其它藥物配比使用。在使用的過程中由于這兩個藥其實(shí)都是鈣拮抗劑，所以鈣拮抗劑共同的副作用，比如脛前水腫、牙齦增生、反射性心率增快等，這兩個藥可能都會有這樣的副反應(yīng)。"

語音時長01:43''

任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/02/29收聽(52328)

硝苯地平片和硝苯地平緩釋片的區(qū)別

"硝苯地平片和硝苯地平緩釋片是用于治療高血壓的藥物，兩者不過是劑型不同，一個是普通的藥片，另一個是緩釋片，在治療高血壓的藥物中這兩個藥物屬于鈣離子拮抗劑。硝苯地平片一般推薦每天2-3次使用，一般是3次使用，而硝苯地平緩釋片一般推薦每天2次使用，2次間隔的時間最好是12個小時。但需要提醒的是硝苯地平緩釋片是一種緩釋劑型，所以在使用藥物時一定不能掰開弄碎咀嚼服用，一定要整片用溫水送服，并且建議飯后使用。"

語音時長01:17''

劉冬玲│聊城市人民醫(yī)院

2020/02/06收聽(94026)

硝苯地平緩釋片和硝苯地平片區(qū)別

硝苯地平緩釋片和硝苯地平片，區(qū)別具體如下：

1、硝苯地平緩釋片：是長效制劑，硝苯地...

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/06播放(58706)

硝苯地平片和硝苯地平緩釋片的區(qū)別

"硝苯地平片屬于平片，相對而言起效快，作用時間短，一般起始劑量每次要吃5-10mg，每天需要吃3次，這種短效制劑在降壓過程當(dāng)中，由于作用時間較短，相對而言比較容易出現(xiàn)血壓的波動，也就是說血壓可能會出現(xiàn)忽高忽低的情況。而硝苯地平緩釋片，屬于緩釋劑型，藥效緩慢釋放，有助于更好的平穩(wěn)的降低血壓，每次吃10mg，每天吃2次。不良反應(yīng)基本上都是一樣的，相對而言如果想要快速降壓，可舌下含服硝苯地平片，但目前不推薦這種方法快速降壓，可能會誘發(fā)重要臟器供血不足，發(fā)生惡性事件。"

語音時長01:14''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/20收聽(10842)

非洛地平和硝苯地平區(qū)別

"硝苯地平和非洛地平都是臨床非常常用的鈣拮抗劑類降壓藥，降壓效果非常不錯。但是也有幾點(diǎn)區(qū)別，具體如下：一、起效時間，硝苯地平起效時間很快，而非洛地平相對比較要慢一些；二、對心臟的影響，硝苯地平在服用時會引起心率增快等不良作用，而非洛地平對心臟的影響很??；三、對心衰的影響，鈣拮抗劑都會抑制心肌收縮力，但是研究發(fā)現(xiàn)硝苯地平對心肌收縮力的抑制作用更強(qiáng)，因此可以加重心衰患者的癥狀。非洛地平對心衰患者的影響是中性的，也就是不會加重心衰的癥狀；四、如果在服用藥物時同時服用西柚汁，不但可以增加硝苯地平的藥物濃度，還會延長藥物作用的時間。但是對非洛地平只會增加藥物濃度，不會延長藥物作用的時間。"

語音時長01:18''

周泠淇│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/17收聽(48448)

非洛地平與硝苯地平的區(qū)別

"非洛地平與硝苯地平的區(qū)別，非洛地平與硝苯地平都是鈣離子拮抗劑，所以都是可以用于降壓治療的非常重要的藥物。非洛地平目前只有非洛地平緩釋片，通過緩釋技術(shù)所做成的一個緩釋片，所以它不能夠掰開使用。硝苯地平目前有硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片，硝苯地平緩釋片是做成的緩釋劑型，所以不能夠掰開了使用。硝苯地平的控釋片是做成的控釋劑型，也不能夠掰開來使用，所以硝苯地平和非洛地平本身來講都不是長效藥物，雖然都是鈣離子拮抗劑，但是都做成了緩釋的劑型。它在本身引起反射性心率快，引起牙齦的增生水腫、頸前的水腫，引起便秘甚至是個別人可能會有點(diǎn)脫發(fā)，這方面區(qū)別并不大。"

語音時長01:40''

任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/21收聽(83994)

硝苯地平與非洛地平的區(qū)別

"硝苯地平與非洛地平的區(qū)別主要是藥物名稱不同，并且分子式以及分子量不相同，并且半衰期也不相同。硝苯地平和非洛地平都為二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，適應(yīng)癥也有所不同，非洛地平主要適用于輕到中度的高血壓患者，而硝苯地平不但適用于高血壓的患者，而且還適用于冠心病、心絞痛的患者，也可以治療穩(wěn)定型心絞痛的患者。硝苯地平與非洛地平還有一點(diǎn)的區(qū)別，是硝苯地平可以反射性的引起心率增快。但是，同為鈣離子拮抗劑，在治療高血壓的患者當(dāng)中，可以與其他降壓藥物進(jìn)行聯(lián)合降壓治療。"

語音時長01:17''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2021/01/27收聽(39406)

硝苯地平緩釋片1和2的區(qū)別

硝苯地平緩釋片Ⅰ和硝苯地平緩釋片Ⅱ的區(qū)別如下：

1、硝苯地平緩釋片Ⅰ：10mg/片...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/16播放(76550)

硝苯地平123的區(qū)別

"硝苯地平是臨床上非常常用的一類鈣離子拮抗劑類降壓藥物，通過擴(kuò)張血管達(dá)到降低血壓的效果。硝苯地平又分為1、2、3三種類型，根本區(qū)別是藥物的劑量不同。硝苯地平1的每片硝苯地平含量是10mg，硝苯地平2的每片硝苯地平含量是20mg，硝苯地平3每片含量是30mg。需要根據(jù)患者的血壓升高情況來選擇不同的劑量，比如患者的血壓水平是輕度升高，可以選用硝苯地平1，也就是10mg的劑量來進(jìn)行治療。但如果患者血壓升高水平非常嚴(yán)重，需要服用硝苯地平3，也就是30mg劑量進(jìn)行降壓治療。"

語音時長01:12''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/10/10收聽(12008)

硝苯地平控釋片和硝苯地平緩釋片的區(qū)別

硝苯地平控釋片和硝苯地平緩釋片的主要成分都是硝苯地平，適應(yīng)證也都是治療原發(fā)性的高血壓，以及心絞...

陶小妹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/12/12播放(61378)

尼群地平的作用

尼群地平是臨床常用的中效降壓藥，屬于鈣離子拮抗劑，可舒張外周動脈，以降低收縮壓為主，具有不良反應(yīng)少、耐受性好、價格低、療效好等優(yōu)點(diǎn)。高血壓病是常見的心腦血管疾病，具有發(fā)病率高、致殘率高、致死率高的特點(diǎn)。因尼群地平可以擴(kuò)張腦血管，增加腦血流量，改善腦供血，所以尤其適合老年人及有腦血管病史者服用。尼群地平藥效時間長達(dá)8個小時，降壓效果平穩(wěn)，每個月只要幾塊錢，所以是臨床上性價比很高的優(yōu)質(zhì)中效降壓藥，適應(yīng)人群非常廣泛。

語音時長01:12''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/18收聽(31536)

硝苯地平一代和二代的區(qū)別

"硝苯地平緩釋片一代和二代的區(qū)別主要是藥物劑量上的區(qū)別，實(shí)際上硝苯地平一代和二代的主要成分均為硝苯地平，并且均能夠治療高血壓疾病，以及有能夠緩解冠心病、心絞痛的主要作用。因?yàn)橄醣降仄揭淮投鶠殁}離子拮抗劑，為二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，有緩解變異型心絞痛的作用。硝苯地平緩釋片二代要比硝苯地平緩釋片一代劑量要大，應(yīng)用硝苯地平片進(jìn)行控制血壓治療如果效果不理想，一方面可以加量治療，另一方面也可以與其他降壓藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。"

語音時長01:15''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2021/01/28收聽(38896)

硝苯地平一和二的區(qū)別

硝苯地平緩釋片(Ⅰ)和硝苯地平緩釋片(Ⅱ)的區(qū)別在于硝苯地平(Ⅰ)劑量為10mg/片，而硝苯地平緩釋片(Ⅱ)的劑量為20mg/片，所以這兩種藥物的最大區(qū)別就是藥物的劑量不同。硝苯地平緩釋片(Ⅰ)的劑量為硝苯地平緩釋片(Ⅱ)的一半，所以降壓力度也會明顯低于硝苯地平(Ⅱ)，兩種藥物都是緩釋藥物，應(yīng)該每天服用兩次，根據(jù)患者的血壓水平，合理地選擇硝苯地平藥物的使用劑量。對于血壓比較高的情況，還可以將硝苯地平(Ⅱ)加量到兩片的使用劑量，甚至需要聯(lián)合其他的降壓藥物，進(jìn)行聯(lián)合的降壓治療，使血壓能夠很好的達(dá)標(biāo)。

語音時長01:09''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/19收聽(30562)

硝苯地平Ⅰ型和Ⅱ型的區(qū)別

"硝苯地平Ⅰ型和Ⅱ型的區(qū)別，主要在于制劑的不同，區(qū)別具體如下：一、硝苯地平Ⅰ型屬于硝苯地平平片，屬于短效的制劑，常見的藥物為心痛定。硝苯地平可以迅速的降壓，但是短效的硝苯地平不良反應(yīng)較多，可以引起反射性心跳加快、面部潮紅，可誘發(fā)心肌缺血，出現(xiàn)嚴(yán)重的心絞痛，甚至心肌梗死。二、硝苯地平Ⅱ型指的是硝苯地平緩釋片，硝苯地平緩釋片可以達(dá)到長效降壓的功效，另外其副作用相對較小。對于硝苯地平Ⅰ型和Ⅱ型，都可引起腳踝部水腫發(fā)生率增高，另外可引起心悸等相關(guān)的癥狀。對于硝苯地平，目前隨著制劑工藝學(xué)的發(fā)展，有硝苯地平控釋片可供選擇。"

語音時長01:18''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/04/07收聽(70930)

尼群地平是什么藥

"尼群地平主要是具有降壓作用的藥物，主要用于治療高血壓，但是尼群地平使用時有可能會引起低血壓，特別是在藥量調(diào)整期間，建議在用藥期間需要定期監(jiān)測血壓。尼群地平還有可能會增加心絞痛或者心肌梗死的發(fā)生率，還需要定期監(jiān)測心電圖，另外服藥期間一定要避免飲酒，飲酒也可能會引起血壓過度下降，甚至休克。尼群地平用藥后主要的副作用，有可能會出現(xiàn)頭痛和臉部潮紅，一般停藥后都可以緩解，另外食物可以增加尼群地平的吸收，所以也可以在吃飯時服藥效果就會更好。"

語音時長01:07''

劉洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/10/16收聽(27964)

尼群地平屬于哪類降壓藥

尼群地平屬于鈣通道拮抗劑類降壓藥，降壓作用比較顯著，對于符合使用條件的高血壓患者，可以在醫(yī)生指...

周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/27播放(64924)

尼群地平片的作用

尼群地平片主要是用于高血壓的治療，主要的有效成分是尼群地平，屬于二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑。尼群地平片可以抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內(nèi)流，一般來說尼群地平片以血管的作用為主，因此尼群地平片的血管選擇性是比較強(qiáng)的。尼群地平片還可以引起冠狀動脈、腎小動脈等全身的血管擴(kuò)張，產(chǎn)生降壓的效果。基于尼群地平片的藥理作用，主要用于高血壓的治療。在使用藥物的時候需要注意，患者在用藥期間可能會出現(xiàn)頭痛、面部潮紅，是尼群地平片比較常見的副作用，特別是在用藥的初期容易發(fā)生，因此需要特別關(guān)注。如果出現(xiàn)類似的副作用，應(yīng)該及時咨詢醫(yī)生或者藥師。總之，尼群地平片屬于鈣通道阻滯劑，主要具有降血壓的作用。

語音時長01:19''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/07/22收聽(38180)

尼群地平片的副作用

"尼群地平是一種二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，它是一種短效的降壓藥，血管選擇性較強(qiáng)，能抑制血管平滑肌，從而引起全身血管擴(kuò)張，以產(chǎn)生降低舒張壓為主的作用。此外，尼群地平還能降低心肌的耗氧量，對缺血性心肌有保護(hù)作用。隨著長效降壓藥物的問世，尼群地平的使用受到了很大的限制。在臨床上尼群地平有以下副作用：較少見的有頭痛、面色潮紅，少見的有頭暈、惡心、低血壓、足踝部水腫、心絞痛發(fā)作、一過性的低血壓。本品的過敏者，可出現(xiàn)過敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。"

語音時長01:12''

郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院

2018/11/02收聽(94932)

尼群地平片用量

"尼群地平適應(yīng)癥是高血壓，有很好的降壓的效果。規(guī)格一般是10mg每片，用法用量是成人常用量：開始一次口服10mg（1片），1次\/日。如果血壓控制不佳，可根據(jù)情況加量調(diào)整為20mg，2次\/日。不同人群應(yīng)用的時候，要結(jié)合個人情況合理選藥，根據(jù)監(jiān)測血壓情況在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥。如果血壓控制不理想可以加量，或加用馬來酸依那普利、纈沙坦膠囊等藥物，爭取把血壓控制在140\/90mmHg以內(nèi)。如果有高血糖、高血脂并發(fā)癥，最好把血壓控制在130\/80mmHg以內(nèi)。"

語音時長01:14''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/16收聽(25644)

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