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王琪
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

產(chǎn)科

孕婦為什么不能做陰超

2023-03-23 13:29播放 :

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孕婦可以做陰超，陰道超聲從目前來看是比較好的檢查技術(shù)，尤其是對于在懷孕早期難以憋尿，或者是由于特殊情況不能夠做腹部超聲的孕婦。而且通過對比發(fā)現(xiàn)早期的妊娠診斷，陰道超聲的檢測優(yōu)于腹部超聲，是否能做陰道超聲要根據(jù)每個孕婦的具體情況來確定，對于孕期，如前置胎盤、前置血管，或異常的先露骨，均要采用陰道超聲來進行診斷，而且其診斷率要優(yōu)于腹部超聲。

所以孕婦究竟是采用陰道超聲還是采用腹部超聲好，一定要聽從醫(yī)生的建議。當(dāng)然是否要采用陰道超聲，醫(yī)生也會與孕婦說明和溝通，不要認為懷孕就一定不能夠做陰超。如果有條件，可以在做檢查前和醫(yī)生溝通，就會減少過度緊張和焦慮的感覺。

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"懷孕是可以做陰式超聲的，陰式超聲對于大人和小孩都是沒有影響的，所以根本不用顧慮，覺得自己懷孕了不能做陰式超聲，而是完全可以做的。在妊娠10周內(nèi)，由于這時妊娠囊是比較小的，所以就需要通過陰式超聲來進行判斷，這樣看的是比較清楚的。不能因為覺得自己懷孕了就不能做陰式超聲，根本沒有這個規(guī)定。陰式超聲是不會對大人和孩子造成什么影響的，所以就根據(jù)自己的情況進行適當(dāng)?shù)闹委熅涂梢?，比如在孕周大的時候不需要做陰式超聲，完全能夠看得見了，就可以做腹式超聲，這樣也是比較方便的。"

語音時長01:08''

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來月經(jīng)能做陰超嗎

"首先陰道的彩超和腹部的彩超是沒有太大區(qū)別的，只是對于某些疾病比如說在懷疑宮外孕的情況下是這個陰道的彩超可能要比腹部的彩超要看得更清晰準(zhǔn)確一些。再一個是對于腹部脂肪比較多的女性來說，進陰的彩超也會更好一些。但是在月經(jīng)期間，因為陰道內(nèi)有大量的經(jīng)血是會影響到結(jié)果的，而且也是導(dǎo)致容易上行性的感染，這個期間是不建議做陰部彩超的。如果您這個時候可以改做腹部的彩超，通常情況下做腹部的彩超就可以解決問題。"

語音時長01:12''

高翔│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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早孕能不能做陰超

"早孕能做陰超，陰超是陰道B超的簡稱，又叫做腔內(nèi)B超。是將長形的探頭放入陰道或者肛門，進行觀察盆腔臟器的一種檢查方法。陰超的優(yōu)點是不需要憋尿，檢查起來方便，而且清晰度比腹部B超更高。和腹部B超檢查的內(nèi)容是相似的，都是用來檢查子宮和卵巢有無腫瘤以及其他相關(guān)的疾病，特別對早孕的診斷更加精確，所以早孕是可以做陰道B超的。如果早孕期間有陰道流血，不建議陰道B超，以免造成流產(chǎn)的情況。同時有陰道炎、宮頸炎、性傳播疾病，也不適合陰超，以免加重炎癥感染的情況。"

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陰超對孕婦有什么危害

"陰超對孕婦沒有什么危害，在整個陰超檢查操作過程中，醫(yī)生會非常輕柔的通過陰道探頭來了解宮內(nèi)胚胎發(fā)育的情況，然后做出相應(yīng)的診斷，所以沒有什么危害。不過有一點要給予注意，如果是孕婦出現(xiàn)陰道流血的情況下就不建議再做陰超檢查，可以通過腹部B超來做檢查。尤其是在懷孕早期的時候，如果出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，建議先通過腹部B超檢查。如果能夠看清楚的情況下，就不建議再做陰超檢查。當(dāng)然如果看不清楚又懷疑是有宮外孕的情況下可以通過B超給予檢查，這樣就能盡早的做出診斷，為臨床提供可靠的依據(jù)，醫(yī)生然后會根據(jù)結(jié)果再給予處理。"

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語音時長01:17''

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語音時長01:31''

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剛剛懷孕能做陰超嗎

"如果剛剛懷孕，在沒有特殊情況下不建議做陰超檢查，如果臨床上出現(xiàn)了陰道流血或者是出現(xiàn)了血HCG隔一天不能翻倍上升的情況，高度懷疑宮外孕，可以做陰道B超給予檢查。如果沒有下腹部疼痛，沒有其他任何不舒服，沒有陰道流血，并且血HCG隔一天翻倍上升很好的情況下，就不建議做陰超檢查。另外，也要根據(jù)具體的停經(jīng)時間來決定做陰超或者是腹部B超檢查。在剛剛懷孕的時候，比如停經(jīng)35天之前，這種情況往往通過B超檢查或者陰超檢查看不到妊娠囊的位置，最好在停經(jīng)40天以后再做相應(yīng)的檢查，這樣就能更清楚的了解妊娠囊的位置，并且如果是宮內(nèi)懷孕，這個時候在宮內(nèi)的妊娠囊內(nèi)往往會看到卵黃囊，屬于正?，F(xiàn)象。"

語音時長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/02收聽(22730)

懷孕初期能不能做陰超

"懷孕初期如果沒有腹痛，沒有陰道流血等異常情況，是可以做經(jīng)陰道B超的。如果平時月經(jīng)比較規(guī)律，每隔30天來1次月經(jīng)，每次3-7天干凈，一般在停經(jīng)35天做陰道彩超就可以看到宮腔內(nèi)孕囊，并且可以看到胎心搏動。但是，如果孕婦停經(jīng)時間比較長，但是懷孕受孕的時間比較短，在停經(jīng)35天做陰道彩超有可能看不到孕囊。出現(xiàn)這種情況時，一定要注意再次復(fù)查彩超，直到看到宮腔內(nèi)孕囊為止。因為在懷孕初期，有些人可能會發(fā)生宮外孕，只要彩超沒有看到宮腔內(nèi)孕囊，就不能排除宮外孕的可能；如果發(fā)生腹痛或者其他異常情況，要及時去醫(yī)院。"

語音時長01:09''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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同房4小時后能做陰超嗎

"同房四小時之后可以進行陰超檢查，陰超檢查就是一種普通的檢查。目的主要是為了檢查卵泡，看有無出現(xiàn)排卵，一般同房四個小時之后精子已經(jīng)慢慢液化，通過宮頸管到達了宮腔等處。因此，基本上不會對身體產(chǎn)生影響，在進行陰超檢查的時候探頭會戴上避孕套，對精子基本上不會有殺傷作用。如果想要懷孕，在同房之后最好不要進行陰超檢查，以免對身體有影響。如果不想懷孕就可以進行正常的檢查，平時多注意觀察身體癥狀，如果有疾病反應(yīng)出現(xiàn)，建議最好及時進行檢查。進行陰超檢查之后最好不要著急同房，以免對身體產(chǎn)生刺激，可以過2-3天之后再來進行同房。"

語音時長01:08''

石晶│黑龍江省中醫(yī)院

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剛懷孕能不能做陰超

"剛懷孕還是采取腹部超聲檢查，如果經(jīng)腹部超聲檢查能看到孕囊，并且看到孕囊發(fā)育良好，也就沒有必要做陰道超聲檢查。雖然現(xiàn)在還沒有證據(jù)證明做陰道超聲可能對胎兒發(fā)育有影響，但是，能不做陰道超聲檢查還是不采取這個檢查方法。如果已經(jīng)確診懷孕，通過做腹部彩超檢查沒有看到孕囊，或者看到孕囊而沒有看到孕囊里的胎芽，這時就可以通過做陰道超聲檢查，看看胎芽和胎心發(fā)育情況，便于醫(yī)生做出正確的診斷。如果通過做陰道超聲檢查也沒有看到孕囊，這樣可以確診是否是宮外孕。做陰道超聲時一定要操作熟練，盡量縮短時間，保持無菌操作的原則。"

語音時長01:26''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

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懷孕能做陰超檢查嗎

懷孕期間是可以做陰超檢查的，B超分為腹部B超和陰道B超兩種，有的孕婦懷孕初期要求做陰道超聲檢查，不少孕婦對陰道超聲檢查不太了解，擔(dān)心會對孩子造成影響，導(dǎo)致流產(chǎn)。早期的孕婦是可以做陰道檢查的，由于陰道檢查更接近子宮和卵巢，加上探頭的功能比較強，能夠早期得到圖像清晰、分辨度高的宮內(nèi)情況，對于一些小的病變、胎囊、胎兒的情況觀察要比腹部B超清晰很多。如果有的患者比較肥胖，腹部超聲的效果非常的不好，建議做陰道超聲。陰道超聲導(dǎo)致流產(chǎn)和胎兒損傷的幾率非常小，因為探頭在某個部位停留半小時以上才有可能對胚胎造成不良的影響，一般超聲檢查大約是在5-10分鐘就可以完成了，而且輻射非常小，對人體和胎兒的傷害微乎其微，所以懷孕是可以做陰超檢查的。

語音時長01:40''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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語音時長01:11''

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"女性在來月經(jīng)第二天陰道出血量特別多，建議不要做陰超，月經(jīng)血排出以后會影響陰超探頭的清晰度，同時做陰超還可能導(dǎo)致細菌上行性感染而引起盆腔炎癥。建議女性在整個月經(jīng)期間都不要做陰超，確實想要檢查子宮附件情況，可以通過脹尿后做腹部的彩超來進行檢測。卵巢內(nèi)分泌失調(diào)的女性，在月經(jīng)第二天需要抽空腹血檢查激素六項，看卵巢的基礎(chǔ)內(nèi)分泌情況，查陰超的時間需要在月經(jīng)完全干凈三天以上才比較安全。"

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語音時長02:21''

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