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    巨核細(xì)胞成熟障礙血小板減少怎么治療

    2023-10-14 02:50播放 :

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    巨核細(xì)胞成熟障礙一般見于原發(fā)免疫性血小板減少癥,患者骨髓表現(xiàn)為巨核細(xì)胞成熟障礙,即顆粒劑較多,但產(chǎn)板型巨核細(xì)胞較少,稱為巨核細(xì)胞成熟障礙。患者外周血表現(xiàn)血小板較少,因此臨床表現(xiàn)明顯出血傾向?;颊咂つw存在明顯瘀斑、瘀點,嚴(yán)重存在內(nèi)臟或顱內(nèi)出血。臨床治療首選糖皮質(zhì)激素治療,但糖皮質(zhì)激素長期大量使用存在較大副作用和不良反應(yīng)。例如水鈉潴留、電解質(zhì)紊亂或向心性肥胖,血壓、血糖增高以及消化性潰瘍。

    因此激素治療一段時間以后無效,需要緩慢減量停用。還包括促血小板生成素、丙種球蛋白、利妥昔單抗、免疫抑制劑、環(huán)孢菌素、達(dá)拉唑等藥物都可以用于原發(fā)免疫性血小板減少癥治療。具體情況應(yīng)該結(jié)合患者癥狀、實驗室檢查、骨髓檢查等進一步診療。

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