肛裂出現(xiàn)多長時間才能定為陳舊痔有所爭議,綜合文獻(xiàn)一般是4-6周定為陳舊性肛裂。但臨床工作當(dāng)中對時間并不是特別嚴(yán)格,即使沒有達(dá)到4-6周,但肛裂局部表現(xiàn)有陳舊性肛裂的表現(xiàn),仍然會定為陳舊性肛裂。局部表現(xiàn)比較深,可能會有潰跡暴露,潰瘍局部有陳舊組織出現(xiàn),有纖維化組織出現(xiàn),組織不是粉紅色的新鮮組織,而是灰白色陳舊組織,則認(rèn)為是慢性肛裂。
因?yàn)槌霈F(xiàn)慢性肛裂的典型表現(xiàn),如三聯(lián)征,肛裂出現(xiàn)肛乳頭肥大,中間有陳舊性潰瘍,外面還有前哨痔。如果出現(xiàn)上述結(jié)構(gòu),不論是多長時間都是慢性肛裂,4-6周后絕大多數(shù)出現(xiàn)慢性肛裂表現(xiàn)。因此要從病程的時間上判斷是否是陳舊性肛裂,閾值目前定為4-6周。