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    糖尿病足剛開始什么癥狀

    2023-08-10 20:39播放 :

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    糖尿病足剛開始主要是神經(jīng)病變和血管病變癥狀。神經(jīng)病變分感覺(jué)神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng),感覺(jué)神經(jīng)表現(xiàn)有足部麻木、冷感、疼痛、蟻?zhàn)吒?,有的患者是火燒樣癥狀,逐漸進(jìn)展足部感覺(jué)減退,出現(xiàn)無(wú)感覺(jué)。早期血管病變癥狀是缺血癥狀,足部涼發(fā)、下肢無(wú)力,再進(jìn)一步發(fā)展間歇性跛行,即患者走不動(dòng),走一段路即出現(xiàn)小腿酸痛,被迫停止活動(dòng),休息一會(huì)后可繼續(xù)行走。再進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)靜息痛,即患者休息時(shí)亦出現(xiàn)足部疼痛,甚至疼痛較厲害,疼痛難忍徹夜難眠,再進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)足部潰瘍和壞疽。

    糖尿病足剛開始是糖尿病足或高危足,高危足指患者還未形成糖尿病足,需發(fā)現(xiàn)這些癥狀及早治療較有益。糖尿病足定義是糖尿病周圍神經(jīng)病變和下肢血管病變相關(guān)足部潰瘍感染和深層組織破壞,形成潰瘍、感染和組織破壞,又有糖尿病或有糖尿病神經(jīng)病變和血管病變,稱糖尿病足。

    一旦形成糖尿病足,患者可出現(xiàn)壞疽或感染、破壞,如在形成糖尿病足之前,能早期發(fā)現(xiàn)糖尿病足的一些癥狀,即糖尿病足早期癥狀或糖尿病高危足癥狀,應(yīng)積極進(jìn)行治療,防止糖尿病足的發(fā)生有更重要的臨床意義。

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    糖尿病足的癥狀

    "糖尿病足最主要的癥狀是缺血改變和神經(jīng)受損傷,往往兩種同時(shí)都存在,雙手、雙足像戴了手套、襪套,明顯的麻木,行走的時(shí)候就像踩了棉花,下肢可以發(fā)涼,甚至出現(xiàn)間歇性跛行,也就是走很短的距離就出現(xiàn)明顯的下肢疼痛,影響活動(dòng)。另外,醫(yī)生檢查可以發(fā)現(xiàn)足部動(dòng)脈搏動(dòng)減弱和消失,皮膚溫度也出現(xiàn)降低,晚期可以出現(xiàn)潰瘍或壞疽。另外,有些人主要表現(xiàn)是缺血的改變,由于下肢長(zhǎng)期的血管狹窄閉塞,下肢缺血可以表現(xiàn)皮膚干燥、彈性差、肌肉萎縮、皮膚溫度下降,甚至出現(xiàn)皮膚變黑,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)壞疽。同時(shí),神經(jīng)損害更常見(jiàn),主要表現(xiàn)的是雙手、雙足的末端針刺感像過(guò)電,這些神經(jīng)病變和血管病變都是引起糖尿病足最主要的臨床癥狀。另外,糖尿病足還可以合并某些心血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的癥狀,比如說(shuō)心跳過(guò)速、體位低血壓,消化系統(tǒng)可以為腸蠕動(dòng)變慢,便秘腹瀉交替甚至大便失禁。糖尿病足的癥狀實(shí)際上是糖尿病并發(fā)癥的各種臨床表現(xiàn),要積極的控制好糖尿病,定期的進(jìn)行篩查,預(yù)防糖尿病足的出現(xiàn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/24收聽(35144)

    糖尿病足癥狀

    "糖尿病足的產(chǎn)生是由糖尿病的慢性并發(fā)癥所導(dǎo)致,多發(fā)生在糖尿病8-10年左右。糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變和神經(jīng)系統(tǒng)病變,發(fā)生大血管病變時(shí),患者患肢出現(xiàn)間歇性跛行、疼痛。發(fā)生周圍神經(jīng)病變時(shí),患者肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)早期異常敏感,晚期感覺(jué)消失,出現(xiàn)雙上肢、雙下肢對(duì)稱性麻木、疼痛、蟻?zhàn)吒?。這三種病變同時(shí)作用于糖尿病的足部,加之足部有小的感染,比如剪指甲弄破了、腳墊碰傷,這種小的感染在正常人幾天就好。由于糖尿病慢性并發(fā)癥的出現(xiàn),發(fā)生這種小的感染時(shí),極容易累及深部的肌肉、肌腱,造成深部肌肉的潰爛、潰瘍,形成糖尿病足。如果不及時(shí)的控制血糖、換藥,就可發(fā)生壞疽,是導(dǎo)致糖尿病患者截肢的主要風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者足部發(fā)生感染時(shí),要盡量的用胰島素控制好血糖,并及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)、換藥、抗感染等綜合治療,盡量使糖尿病的足向好的方向發(fā)展。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

    張人玲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/03收聽(76054)

    糖尿病足的癥狀?

    "糖尿病足按照病變的性質(zhì)分為神經(jīng)性的足病,缺血性的足病和混合性的足病。神經(jīng)性足病其神經(jīng)病變?cè)诓∫蛏掀鹬饕饔茫捎谘貉h(huán)良好,足部皮膚是溫暖的,可以觸及明顯的動(dòng)脈搏動(dòng),但是皮膚是干燥、麻木的、痛覺(jué)不是很明顯,由于感覺(jué)運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)病變同時(shí)存在,導(dǎo)致病人的保護(hù)性感覺(jué)的消失,皮膚干燥,并出現(xiàn)爪形趾,神經(jīng)性足病的并發(fā)癥包括神經(jīng)性的潰瘍,主要是發(fā)生在足底,和神經(jīng)性的關(guān)節(jié)病,如夏科氏關(guān)節(jié)病,還會(huì)出現(xiàn)壞疽和神經(jīng)性水腫。缺血性足病,單純的缺血,無(wú)神經(jīng)病變所導(dǎo)致的足病很少見(jiàn)?;旌闲宰悴∈侵干窠?jīng)、缺血性足病同時(shí)存在,這些病人同時(shí)有周圍神經(jīng)病變和周圍血管病變,足部的動(dòng)脈搏動(dòng)是可以消失的,這類病人會(huì)表現(xiàn)為足部的冰涼,可伴有休息時(shí)的疼痛,足邊緣部有潰瘍或壞疽,是否出現(xiàn)痛性的神經(jīng)病變,就是疼痛明顯,主要取決于神經(jīng)病變的嚴(yán)重程度。糖尿病病人的血管病變呈雙側(cè)狹窄,伴有節(jié)段性的擴(kuò)張,以遠(yuǎn)端最為明顯,主要累及小動(dòng)脈和微小血管動(dòng)脈的病變,神經(jīng)缺血性足病的并發(fā)癥包括間歇性跛行、靜息痛、潰瘍和壞疽。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    韓爽北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

    2017/10/09收聽(86696)

    糖尿病足的癥狀

    最早會(huì)出現(xiàn)局部的怕涼,甚至?xí)X(jué)得有自覺(jué)的冷感。臨床上叫做間歇跛行,病人在早期的時(shí)候,走一段路之后由于局部小腿和足部缺血、缺氧,從而就會(huì)出現(xiàn)了肢端的疼痛,休息一會(huì)兒局部的供血得到改善,又能夠繼續(xù)往前行走,每一次行走的距離基本上差不多,這段距離就叫做跛距。隨著病程的逐漸加重,跛距可能會(huì)逐漸的縮短,也是這個(gè)病情加重的主要特點(diǎn)。嚴(yán)重患者夜里抱膝而坐,疼痛難以自控,這個(gè)情況叫做靜息痛。很多病人這個(gè)時(shí)候才到醫(yī)院就診,實(shí)際上已經(jīng)發(fā)展到比較嚴(yán)重的肢端缺血的程度。從神經(jīng)病變角度,有些病人會(huì)出現(xiàn)局部腳趾頭怕麻、木感、襪套感,對(duì)于觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)、針刺覺(jué)這些方面都出現(xiàn)問(wèn)題了。一部分病人會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的過(guò)度敏感,覺(jué)得肢端會(huì)有劇烈的刀割樣,像螞蟻、小蟲子在爬,局部有明確的灼熱感,這些癥狀的形成可能是糖尿病的神經(jīng)病變,神經(jīng)病變實(shí)際上有一些相關(guān)的臨床檢測(cè)方法,比如說(shuō)尼龍絲試驗(yàn),更為專業(yè)一些的,比如說(shuō)肌電圖。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:27''

    郭嫻北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

    2017/12/05收聽(35724)

    艾滋病剛開始的癥狀

    "艾滋病剛開始的癥狀可以指急性期的癥狀,但并非所有的人都會(huì)經(jīng)歷這一個(gè)階段,所以這不能夠作為排除所使用。艾滋病在剛得上之后2-4周左右的時(shí)間,可以出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn),有些人可以伴隨著咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大,也有些人會(huì)出現(xiàn)腹瀉。艾滋病在過(guò)了急性期之后,會(huì)進(jìn)入一個(gè)漫長(zhǎng)的潛伏期,潛伏期可以在8年左右的時(shí)間,長(zhǎng)的可以到12年,這么長(zhǎng)的時(shí)間之內(nèi)沒(méi)有任何的癥狀。如果進(jìn)展到艾滋病期,免疫系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)功能的缺陷,這時(shí)可以遭受各種各樣的感染,或者出現(xiàn)艾滋病相關(guān)的特殊腫瘤。這時(shí)的癥狀可以表現(xiàn)為不明原因的發(fā)熱,發(fā)熱的熱型一般都是不規(guī)則的,體位很可能在38℃以上,并且會(huì)大于一個(gè)月。也可以出現(xiàn)腹瀉,腹瀉持續(xù)的時(shí)間也可能大于一個(gè)月。而且還有可能在半年左右的時(shí)間內(nèi),體重明顯的下降,下降到10%以上,也有可能出現(xiàn)反復(fù)的帶狀皰疹或者單純皰疹。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

    歷見(jiàn)偉日照市中醫(yī)醫(yī)院

    2019/08/01收聽(69062)

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