北京大學第一醫(yī)院
神經內科
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失眠在臨床上是睡眠障礙的表現，多夢和易醒是失眠常見的表現。失眠、易醒、多夢，一般與大腦皮層的神經功能紊亂有直接關系，現在醫(yī)學認為屬于焦慮、抑郁的范疇。
如果患者白天大腦處于高度緊張的狀態(tài)，喜歡胡思亂想或者緊張、焦慮。夜間興奮神經不能立刻平復，會把白天的場景浮現出來，而表現為多夢。由于白天的思緒比較紛雜煩亂，夜間做夢不會連續(xù)，可能造成易醒。如果要解決失眠、多夢、易醒，在臨床上通常需要藥物幫助，僅靠自行調整較難做到。
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"失眠多夢、易醒，在臨床上是比較常見的癥狀，屬于睡眠障礙的一種，這種情況的發(fā)生與患者精神、心理因素，還有患者不良的作息生活方式都有一定的關系。1、患者如果經常睡眠多夢、易醒，一定要注意患者是否存在睡眠的生物鐘紊亂，比如患者經常熬夜或頻繁倒夜班等工作，引起神經功能紊亂導致的。2、注意患者是否存在焦慮和抑郁的情緒，如果有這方面的問題，心理、精神壓力比較大或比較恐懼的情況下，也會出現失眠多夢、容易醒的問題。3、患者是否是更年期的問題引起，很多女性在更年期的時候，容易出現植物神經功能紊亂，表現為失眠多夢、容易醒。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/14收聽(67076)
"出現失眠、多夢且容易醒的癥狀，考慮和神經衰弱、神經焦慮有關系。如果平時用腦過度、精神高度緊張或者平時生活工作壓力大，就容易出現神經衰弱以及焦慮等一系列癥狀，晚上會表現為失眠、多夢且容易醒。首先，需要自我調節(jié)，盡量保持心情平靜舒暢。同時多吃緩解神經焦慮的食物，晚餐時可以喝小米粥，加桂圓和大棗具有安神助眠的作用。其次，睡覺之前的半個小時左右可以喝一杯溫熱的牛奶，可以緩解神經焦慮。睡覺之前用溫熱的水泡腳也可以緩解疲勞，促進提高睡眠質量，晚上盡量不要喝茶、喝咖啡等提神的飲料。最后，如果癥狀比較嚴重可以選擇服用中成藥治療，比如清腦復神液、棗仁安神膠囊、百樂眠膠囊等。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/01收聽(14308)
"失眠、多夢、易醒是因為患有失眠癥。失眠癥是以入睡或睡眠維持困難，所導致的睡眠質量、數量達不到正常生理需求，從而影響人日間社會功能的一種主觀體驗。引起失眠癥的原因非常多，包括生理因素、心理因素、環(huán)境因素、精神疾病、軀體疾病，以及在治療疾病過程中，某些藥物的副作用。例如，隨著人年齡的增長，腦內褪黑素的分泌逐漸減少，從而引起的失眠，屬于生理原因導致的失眠。當睡眠地點或者睡眠環(huán)境改變時，出現的失眠，屬于環(huán)境因素引起的失眠?；加幸钟舭Y后，常常會出現失眠、早醒，屬于精神因素導致。頸椎病、牙病或者膝關節(jié)疼痛等導致的失眠，屬于軀體疾病引起的失眠。而有些藥物的副作用也會引起失眠，如抗帕金森的藥物常常會導致失眠。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2018/10/11收聽(62938)
失眠多夢易醒與患者的精神狀態(tài)、壓力、焦慮情緒等密切相關。如果失眠已經嚴重影響到正常工作，需到醫(yī)... 蔣黎│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/14播放(84056)
失眠多夢易醒與患者的精神狀態(tài)、壓力、焦慮情緒等密切相關。如果失眠已經嚴重影響到正常工作，需到醫(yī)...
蔣黎│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/14播放(84056)
經常失眠、多夢、易醒的原因，主要如下：1、內分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M，會影響正... 劉春嶺│鄭州大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/14播放(34326)
經常失眠、多夢、易醒的原因，主要如下：
1、內分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M，會影響正...
劉春嶺│鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/14播放(34326)
"多夢易醒有很多的原因，從中醫(yī)的辨證來講，根據臨床的表現證候有不同。比如常見的多夢易醒有實證、虛證兩大類。實癥有肝郁化火、痰熱內擾。肝郁化火主要是和情緒有關，比如脾氣急、氣郁化火、上擾心神就會出現多夢易醒。對于痰熱內擾，因為痰氣比較重生熱以后也會出現多夢易醒。虛證的陰虛火旺就會表現為心煩、心悸不安、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱等。心脾兩虛表現為多夢易醒、心悸健忘、頭暈目眩、肢體倦怠、乏力、飲食無味、面色很淡。還有一類是心膽氣虛，這一類的人群容易膽怯，老是很害怕，遇到事情就特別容易受驚嚇、氣短倦怠。這一類屬于心膽氣虛，為多夢易醒的證候，類型不同，臨床表現也不同，根據臨床的表現進行辨證論治。"
馮淬靈│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/27收聽(26160)
"如果是短期出現失眠、多夢、容易驚醒，可能是由于工作壓力大，或者其他原因導致的。也有可能是睡眠不規(guī)律，過度熬夜或不規(guī)律，有時睡眠時間很長，有時睡眠很短造成的。如果是長期的，可以說是失眠癥，需要針對失眠癥，到醫(yī)院里合適的診治。還要注意，有可能是抑郁癥或焦慮癥的伴隨癥狀。抑郁癥、焦慮癥往往伴有情緒抑郁和焦慮的其他臨床表現，應該及時到醫(yī)院里就診。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/08/09收聽(29718)
"失眠、多夢、易醒考慮是由于神經衰弱或者睡眠障礙導致的，對于這種情況建議要合理的安排作息時間，養(yǎng)成按時睡覺、按時起床的好習慣。同時睡覺前可以聽舒緩的音樂放松心情，睡覺前避免思慮過度或者看興奮的電影片等，一定要堅持體育鍛煉，特別是晚飯后進行適當的有氧鍛煉，對于晚上的入睡以及睡眠質量的提高都有很好的效果。也建議積極的參加文體活動，能讓身心得到愉悅，也有助于睡眠的改善，必要時可以口服鎮(zhèn)靜安眠藥。如果長時間睡不好，有焦慮的表現，也可以配合抗焦慮的藥物，對于失眠患者可以口服艾司唑侖。如果焦慮、情緒比較重，可以配合口服黛安神片，一般也可以口服中成藥，比如安神補腦液、清腦復神液以及烏靈膠囊、寧神補心片等，對于睡眠都有一定的改善作用，也可以配合物理治療，比如針灸、音樂療法或者電刺激等。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/08收聽(20192)
"失眠、多夢、易醒，均屬于失眠癥。失眠癥包括多種類型，例如入睡困難、早醒、睡眠淺、夢多或者醒后難以入睡等，治療失眠癥需要綜合性的治療，具體如下：1、讓患者了解關于睡眠衛(wèi)生的知識，避免一些不良的睡眠習慣，如禁止在睡前吃得過飽，不要在睡前飲酒、喝茶，不要在床上看書、看報，避免白天午睡或者小睡。2、服用治療失眠的藥物，以入睡困難為主者，可以服用速效催眠藥，例如唑吡坦。以早醒為主者，可服用長效的鎮(zhèn)靜催眠藥，比如地西泮、氯硝西泮。以夢多、睡眠淺為主，可以服用右佐匹克隆、艾司唑侖、阿普唑侖等，這些藥物均可改善睡眠中的睡眠結構紊亂、夢多、易醒等癥狀。如果伴有抑郁的睡眠障礙可服用阿戈美拉汀，一些中成藥也用來輔助治療失眠，如疏肝解郁膠囊、百樂眠膠囊、棗仁安神顆粒等。3、進行穴位的按摩，可輔助治療失眠，比如太沖穴、涌泉穴、太溪穴、神門穴、百會穴等。"
2018/11/20收聽(40734)
失眠、多夢、易醒相輔相成，失眠的病人在夜間易醒，在做夢的睡眠中醒來，感知到做夢，如果沒有在做夢... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/12/21播放(91466)
失眠、多夢、易醒相輔相成，失眠的病人在夜間易醒，在做夢的睡眠中醒來，感知到做夢，如果沒有在做夢...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/12/21播放(91466)
多夢易醒的原因如下：1、身體疾?。撼Ｒ姷募膊∈切呐K病、腎病、哮喘、潰瘍病、關節(jié)炎... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/01/22播放(96850)
多夢易醒的原因如下：
1、身體疾?。撼Ｒ姷募膊∈切呐K病、腎病、哮喘、潰瘍病、關節(jié)炎...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/01/22播放(96850)
入睡困難、多夢易醒是失眠的表現，多數與精神、心理因素相關，隨著生活節(jié)奏的增快、工作壓力增大，很多人都會出現睡眠不規(guī)律、經常熬夜的情況。此外，工作過度勞累、精神緊張、有焦慮情緒，或服用刺激性的食物、藥物等，也會導致失眠。人的睡眠過程分為深睡眠和淺睡眠，在淺睡眠的過程中大腦被抑制的不完全，腦中已經存在的感知和記憶就會形成幻象，而出現做夢。在精神過度緊張或對某些事情過度關注的時候，就會頻繁做夢、容易醒?；颊咭B(yǎng)成良好的生活習慣，睡前盡量消除緊張的情緒，可以適當鍛煉身體，讓身體放松，還可以喝熱牛奶安神，必要的時候可以做心理疏導，改善精神癥狀，也可以在醫(yī)生的指導下服用改善睡眠的藥物。
曾慶鑫│內蒙古包鋼醫(yī)院
2020/03/17收聽(82106)
"睡眠做夢是一種正常的生理現象，每個人每天都會做夢。如果多夢、易醒，說明睡眠的質量不高。正常人睡眠分為淺睡眠期和深睡眠期，這兩個時期是循環(huán)進行的，在每天晚上6-8個小時的睡眠時間里，這種循環(huán)要進行5-6次，做夢是發(fā)生在淺睡眠期。如果是在淺睡眠期醒來會感覺到自己在做夢，但如果是在深睡眠期覺醒，不會感覺到在做夢，但實際上也是做了夢的。深睡眠期對我們大腦和身體的修復、調整都起了非常重要的作用。如果做夢非常多說明淺睡眠多、深睡眠少，睡眠質量不高。如果第二天早晨起來以后雖然做夢很多，但是精神狀態(tài)并不受影響，這種情況的我們可能不用再在意它，它屬于正常情況。如果第二天早上起來以后覺得精神狀態(tài)不是很好，有點困倦、不解乏的感覺，那就說明確實是睡眠質量有問題，需要調整。夢太多和白天的情緒狀態(tài)是有關系的，如果白天比較忙累、考慮的問題太多、要處理的事情太多，精神一直處于緊張狀態(tài)，到晚上睡覺的時候仍然不能放松，所以就很容易把白天的事情帶入夢境，睡不踏實、睡眠很淺。所以，睡覺之前要注意調整一下自己的精神狀態(tài)，放空思想，不要做任何和睡眠無關的事情，首先要放松心情，可以聽些舒緩的音樂放松一下，也可以洗個熱水澡、泡腳等，這些措施都有助于提高睡眠質量。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/04/23收聽(96000)
入睡困難、多夢、易醒，超過一定的度，稱為失眠。主要有以下幾種原因：
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/04/03播放(74178)
頻繁而持續(xù)的入睡困難、多夢、易醒，并導致睡眠感不滿意是睡眠障礙，它可以單獨存在，也可以以精神類疾病、軀體疾病和藥物濫用共存。原因多種多樣，最顯著的原因是年齡，老年人多發(fā)。其次是性別，女性多于男性。曾經有過失眠的人群，更容易再發(fā)失眠。如果父母有失眠的人，其子女也容易出現失眠。生活中的負性事件和應激，容易導致人失眠。如果一個人的性格比較神經質、焦慮、過度要求完美，也容易導致失眠。還有環(huán)境適應性差、伴有精神類的疾病或者是軀體疾病、藥物濫用等等，都是導致失眠的原因。
國紅│北京醫(yī)院
2020/03/24收聽(55132)
由于現代生活生活節(jié)奏比較快，工作壓力、生活壓力都比較大，所以容易造成失眠、多夢這樣的癥狀。如果是偶然的出現屬于正常的生理現象，沒有必要緊張，一般情況下也沒有必要吃藥治療。但是如果經常出現這種情況，可以口服安神補腦液，這是一種不錯的藥物。在西藥方面可以吃調節(jié)神經的藥物，比如谷維素、復合維生素B等。如果失眠比較嚴重的話，也可以口服一些西藥進行治療。最常見的藥物比如有佳樂定、安定。但是這些藥物有一定的依賴性，需要注意。新型的一些幫助睡眠的藥物，比如佐匹克隆，很少有依賴性，不影響第二天的生活工作，這是不錯的選擇。
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/20收聽(37570)
"失眠、多夢、容易醒，情況比較嚴重，整天的失眠或者是徹夜難眠，夢非常多，具體用藥如下：1、鎮(zhèn)靜類的安眠藥：比如阿普唑侖、艾司唑侖、安定片等等，可以短期內的應用，一般不會產生非常大的依賴性。2、中成藥：如果失眠、多夢不是非常嚴重，可以吃點中成藥來調理，比如百樂眠膠囊、烏靈膠囊、參芪五味子膠囊等等，都是具有養(yǎng)血、安神的作用，對于失眠、多夢效果不錯。失眠、多夢的患者，平時還要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，避免緊張、焦慮的情緒，多戶外活動等，這些都有利于睡眠質量的提高。"
崔文娟│青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2021/06/25收聽(67320)
"出現失眠的癥狀，并且入睡之后容易醒來，可能因為甲狀腺功能亢進癥引起。女性在更年期期間也會出現類似的癥狀，患有甲亢時身體中的激素含量升高，會導致代謝功能提高，這會引起一系列的神經系統(tǒng)變化，例如夜間失眠、潮熱、盜汗，也會引起心跳增快，需要及時使用藥物進行治療。女性在更年期期間，會因為身體中的雌性激素含量迅速降低，而引起內分泌失調，這會嚴重影響到垂體對激素的調控作用，從而引起一系列的神經系統(tǒng)改變。不僅會引起性格改變，例如脾氣暴躁，而且會導致夜間失眠，即使入睡也會出現容易做夢、容易醒來的情況，可以通過服用藥物進行緩解。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/24收聽(37860)
"睡覺多夢、易醒考慮有以下幾種原因造成：1、可能患有腦部疾病，建議此類患者及時到醫(yī)院進行相關檢查，及時治療。2、可能是由于患有神經衰弱造成，患者可以口服谷維素藥物進行治療。3、可能是由于患者自身氣血虛弱而引發(fā)，此類患者建議使用補充氣血的藥物進行治療。4、除以上幾種因素可能會造成患者出現多夢、易醒的癥狀，還有可能是由于患者的心理因素而造成，此類患者由于自身壓力過大或者情緒不好造成睡眠質量較差，出現多夢、易醒的癥狀。建議患者堅持進行適當的體育鍛煉，日常生活中少喝咖啡濃茶等飲品，睡覺前可以喝溫牛奶，有助于幫助患者緩解多夢、易醒的癥狀。"
2020/02/25收聽(56434)
"多夢、易醒考慮病人存在睡眠障礙，睡眠障礙的治療要針對病因進行。如果病人是由于情緒焦慮、抑郁或者生活中重大事件導致的，可以給予病人進行心理治療，必要時可以在心理醫(yī)師指導下進行催眠治療。多夢、易醒的病人要養(yǎng)成好的作息時間，必要時可以進行睡眠約束，建議病人減少臥床的非睡眠時間，也可以在睡覺前進行放松訓練。多夢、易醒的病人，必要時可以應用藥物治療，其中可以選擇中成藥，比如安神補腦口服液、清腦復神液、百樂眠膠囊、甜夢膠囊等。另外也可以選擇鎮(zhèn)靜、安眠藥，臨床上以二氮卓類鎮(zhèn)靜、安眠藥多見，比如地西泮、艾司唑侖等。目前臨床上也有新型的促進睡眠藥物，比如酒石酸唑吡坦、佐匹克隆片等。這類鎮(zhèn)靜、安眠藥都有一定的成癮性，建議病人在醫(yī)師指導下口服。同時，部分保健品中含有褪黑素，臨床上又稱為松果體素，能輔助改善睡眠。"
2020/02/10收聽(81896)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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