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    全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染率高嗎

    2023-11-08 10:06播放 :

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    人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)技術(shù)被稱為20世紀(jì)以來最為成功的手術(shù)之一,可以很好地改善髖關(guān)節(jié)疾病所導(dǎo)致的殘疾和髖關(guān)節(jié)功能受限,為很多患者重建了完全恢復(fù)正常的人工髖關(guān)節(jié)功能。

    髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生和患者比較擔(dān)心的風(fēng)險(xiǎn)是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后,假體周圍感染。這種感染分為早期感染和晚期感染,早期感染指的是在做完髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后,3個(gè)月以內(nèi)所發(fā)生的感染,遲發(fā)性感染指的是做完髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)3個(gè)月后所發(fā)生的感染。

    髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后感染主要是發(fā)生在急性期,慢性感染也不少見,全球范圍內(nèi)人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后感染的概率大約為1%。導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)感染的原因很多,最常見的原因是有些患者因?yàn)樽陨砻庖咝约膊。虻挚沽Ρ容^差時(shí),發(fā)生感染的概率會(huì)增加。

    因此全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后,發(fā)生感染概率比較低,但是后果很嚴(yán)重。在做人工髖關(guān)節(jié)置換時(shí),要盡一切努力,降低髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后發(fā)生感染的概率。

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    "當(dāng)病人髖關(guān)節(jié)有病變做了人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后,最早期就是讓病人在床上,手術(shù)1-2天的時(shí)候就開始做下肢肌肉的功能訓(xùn)練,主要是伸腳和屈腳,做小腿肌肉的收縮訓(xùn)練,另外抬小腿、抬大腿來練大腿的肌肉收縮訓(xùn)練。整個(gè)的肌肉收縮的訓(xùn)練是為了防止靜臥在床形成下肢血栓,另外就是病人拔了管以后,一般24-48小時(shí)后鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)。一旦病人下床了能夠部分負(fù)重了,那么形成下肢血栓的概率就大大下降,這個(gè)時(shí)候需要病人下床活動(dòng)的。再一個(gè)就是病人在整個(gè)的術(shù)后短期內(nèi)要避免側(cè)臥位睡覺,也就是說患肢不能在上,如果要在上,清醒的時(shí)候可以加個(gè)枕頭,睡覺的時(shí)候就盡量避免患肢在上,因?yàn)橛械臅r(shí)候枕頭會(huì)滑落,屈髖的情況會(huì)加重,屈髖內(nèi)收的情況可能發(fā)生,容易造成髖關(guān)節(jié)的脫位。再一個(gè)就是手術(shù)以后不要讓病人屈髖超過90°,也就是避免做盤腿等動(dòng)作,到3個(gè)月以后漸漸地可以負(fù)全重了,這時(shí)候可以棄拐行走,可以練習(xí)下蹲和側(cè)臥位睡覺。這個(gè)時(shí)候治療就得到了一個(gè)很好的保障。通過這些康復(fù)訓(xùn)練,病人也能得到最快地恢復(fù)。"

    語音時(shí)長01:56''

    郭曉忠北京積水潭醫(yī)院

    2017/12/20收聽(47992)

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