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楊彥芳
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

腎內(nèi)科

左腎有囊腫怎么辦

2023-08-29 11:52播放 :

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視頻內(nèi)容

腎囊腫是常見的腎臟結(jié)構(gòu)異常疾病，主要是腎小管憩室導(dǎo)致，隨著年齡增大腎小管憩室的發(fā)生率較高，因此老年患者出現(xiàn)腎囊腫的幾率較高。左腎囊腫需要先觀察囊腫大小、有無相關(guān)臨床癥狀，具體如下：

1、囊腫內(nèi)徑<5cm：通過影像學(xué)檢查，如腎臟超聲檢查、腎臟CT檢查發(fā)現(xiàn)小囊腫。囊腫內(nèi)徑<5cm，沒有臨床癥狀，通常不需要治療，定期復(fù)診、隨查即可；

2、囊腫內(nèi)徑>5cm：有明顯的腰部脹痛感或囊腫破裂出血，出現(xiàn)血尿或尿頻、尿急、尿痛癥狀時(shí)，需要高度關(guān)注、給予治療。腎囊腫的治療方式有囊腫穿刺抽液硬化術(shù)、腹腔鏡下囊腫摘除術(shù)。

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左腎有囊腫怎么辦

左腎有囊腫怎么辦，需要根據(jù)囊腫的大小以及性質(zhì)來進(jìn)行判斷。如果B超檢查小于5厘米，而且屬于一級(jí)或二級(jí)囊腫，只需要定期進(jìn)行復(fù)查，例如3-6個(gè)月復(fù)查，來判斷是否有變化。如果連續(xù)檢查2年沒有變化，可以延長檢查的間隔時(shí)間。如果B超顯示是一級(jí)和二級(jí)并大于5厘米，就需要進(jìn)行內(nèi)科、外科的抽液治療，使囊腫減小以防止破裂。如果B超顯示是2F級(jí)、三級(jí)或者四級(jí)，就需要進(jìn)行腎臟強(qiáng)化CT的檢查，以排除惡性病變的存在，避免發(fā)生不良的后果。所以說腎囊腫并不是簡單的疾病，需要進(jìn)行積極的檢查與治療。

語音時(shí)長01:13''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/03/29收聽(42744)

左腎小囊腫怎么治療

"左腎小囊腫不需要治療，只需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查就可以了。腎囊腫這種疾病在臨床上是比較常見的，而且隨著年齡的增加，腎囊腫的發(fā)病率是不斷增加的。提到腎囊腫，很多人都把它等同于癌癥，或者是一種癌前病變，比較害怕。其實(shí)這是一種良性病變，癌變率是非常低的。在囊腫比較小的時(shí)候，一般小于4cm，通常是不需要處理的，動(dòng)態(tài)復(fù)查就可以了。每三個(gè)月到半年復(fù)查一次腎臟的彩超或者CT就可以了。如果在復(fù)查的過程中，囊腫有明顯的增大，已經(jīng)大于7cm，有了明顯的壓迫癥狀，比如引起腎積水、引起腰痛，或者引起了和囊腫相關(guān)的高血壓，這時(shí)候就需要處理了，通常采用穿刺打硬化劑，或者是開放性的手術(shù)等治療方法。"

語音時(shí)長01:12''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/03/14收聽(69960)

左腎小囊腫是什么

"左腎小囊腫指的是腎臟左邊生長的比較小的囊腫，在臨床上對(duì)于小囊腫沒有確切的定義，多大算小囊腫，一般情況下臨床上4cm以下的囊腫稱之為小囊腫。直徑在4cm以下的囊腫沒有癥狀，對(duì)腎臟功能也沒有更多的影響，往往都是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的囊性病變，因?yàn)槭橇夹?，也沒有更多的癥狀，所以對(duì)于4cm以下的或者沒有臨床癥狀的小囊腫，采取保守的治療方法，有時(shí)也就是對(duì)病人進(jìn)行觀察看其發(fā)展，定期進(jìn)行復(fù)查就可以了，不需要特殊進(jìn)行治療，因?yàn)闊o論是使用藥物治療還是其他的治療方法，都不能夠起到有效的作用。對(duì)這類患者，如果只是單純性的小囊腫，排除了惡性的可能，定期復(fù)查就可以了，三個(gè)月、半年、一年左右去復(fù)查B超看囊腫的變化，如果沒有變化，不需要更多的治療。如果繼續(xù)增大而且有癥狀了，可以手術(shù)進(jìn)行處理。"

語音時(shí)長01:57''

閆永吉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/03/11收聽(24278)

左腎小囊腫消失了為什么

腎臟囊腫是腎臟一種老化的表現(xiàn)，可以在B超上顯示出來，但是因?yàn)锽超存在一定的誤差和做B超的人存在一定的個(gè)體差異，所以如果腎囊腫<0.5cm，在某些情況下有時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)，有時(shí)候可以不發(fā)現(xiàn)，這樣并不是腎小囊腫消失了，而是在某種情況下沒有發(fā)現(xiàn)。隨著腎囊腫的增大，發(fā)現(xiàn)的幾率越來越大，如果腎囊腫直徑>1cm，發(fā)現(xiàn)的幾率是100%。為什么說左腎小囊腫消失了，就是因?yàn)槟承┬〉哪I囊腫小于0.5cm，做B超的時(shí)存在的機(jī)器和個(gè)人的誤差，所以是沒有看見并不是消失，是實(shí)實(shí)在在存在著的，隨著增大可以逐漸被發(fā)現(xiàn)。

語音時(shí)長01:08''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/04/20收聽(93904)

左腎小囊腫是什么意思

"左腎小囊腫指的就是左側(cè)腎臟上長的比較小的囊腫，這種小囊腫一般對(duì)于病人腎功能沒有明確的影響，所以在臨床上主要是以觀察為主。腎囊腫是由膨大的腎小管憩室構(gòu)成，腎小管憩室在膨大的過程中會(huì)和腎小管脫離，形成一個(gè)獨(dú)立的囊泡，這種獨(dú)立的囊泡可以有分泌功能，會(huì)分泌囊液，隨著囊液分泌增多，囊泡會(huì)逐漸的長大，長大到一定程度可能會(huì)壓迫到腎臟的組織，造成腎功能局部的喪失，甚至有可能會(huì)引起腎積水、尿路感染等，另外還可以壓迫腎臟的包膜或者腎盂，導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎區(qū)的疼痛。所以主要觀察囊腫的大小和囊腫的位置，如果囊腫小于5cm，向外生長，一般對(duì)腎功能影響不大，臨床上可以繼續(xù)觀察。"

語音時(shí)長01:24''

馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院

2021/04/30收聽(46540)

左腎小囊腫怎么治療

左腎有小囊腫時(shí)是否需要治療要根據(jù)小囊腫的直徑?jīng)Q定。如果直徑超過5cm，囊腫可以處理或囊腫足夠大...

黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/01/17播放(77514)

左腎有囊腫有什么危害

左腎囊腫的內(nèi)徑較小，通常沒有明顯危害。<...

楊彥芳│中日友好醫(yī)院

2023/06/26播放(99764)

左腎復(fù)雜囊腫什么意思

"左腎的復(fù)雜囊腫是在超聲學(xué)上發(fā)現(xiàn)囊腫不單純，而囊腫的范圍更廣?？梢杂心夷[合并明顯的鈣化，囊腫合并感染及囊壁增厚，以及囊腫可以見到出血，以及囊腫內(nèi)明顯的有分隔的現(xiàn)象。在發(fā)現(xiàn)左腎復(fù)雜囊腫后，需要進(jìn)一步的進(jìn)行腎功能，正常采用增強(qiáng)CT掃描，除外囊性腎癌。如果確定是良性病變，需要?jiǎng)討B(tài)觀察。對(duì)于小的左腎復(fù)雜性囊腫，不產(chǎn)生明顯癥狀時(shí)，需要3-6個(gè)月復(fù)查一次。一旦出現(xiàn)左腎的復(fù)雜性囊腫增大，或者形態(tài)學(xué)、密度發(fā)生了改變，需要進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:13''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2021/04/28收聽(95686)

左腎有囊腫嚴(yán)重嗎

"左腎囊腫是十分常見的一種疾病，腎囊腫屬于良性病變，并不嚴(yán)重。臨床上根據(jù)腎囊腫的大小，治療方法也不一樣。通常較小的腎囊腫，指直徑在4cm以內(nèi)的腎囊腫，通常不會(huì)引起臨床癥狀，一般是在體檢的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)的。對(duì)于直徑較大的腎囊腫，可以進(jìn)行醫(yī)療的處置，直徑在4-8cm的腎臟囊腫，可以通過穿刺將囊腫內(nèi)的囊液抽吸干凈，然后注射硬化劑，預(yù)防囊腫復(fù)發(fā)。對(duì)于較大的腎囊腫，通常會(huì)引起壓迫癥狀，表現(xiàn)為腰部酸脹、疼痛。對(duì)于較大的腎囊腫的治療方法，一般是行腎囊腫去頂減壓手術(shù)，從而達(dá)到治愈腎囊腫的目的。"

語音時(shí)長01:12''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/04收聽(17678)

左腎小囊腫嚴(yán)重嗎

"左腎的小囊腫一般不會(huì)特別嚴(yán)重，因?yàn)橐话愕淖竽I小囊腫是單純性的腎囊腫，它不具有遺傳傾向，并不像多囊腎可能會(huì)遺傳給下一代。單純性的左腎小囊腫不會(huì)破壞腎臟的結(jié)構(gòu)，也不會(huì)影響腎功能，這點(diǎn)和多囊腎不一樣，多囊腎最終會(huì)導(dǎo)致腎衰竭，甚至發(fā)展為尿毒癥。左腎的小囊腫如果直徑較小，并不會(huì)產(chǎn)生壓迫癥狀，患者一般沒有不舒服的主訴，多半是體檢發(fā)現(xiàn)。左腎的小囊腫一般不會(huì)出現(xiàn)惡變的情況，不會(huì)發(fā)展到腎癌，因此左腎的小囊腫并不需要特別擔(dān)心，只需要定期復(fù)查。"

語音時(shí)長01:14''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2019/08/21收聽(17834)

左腎小囊腫是什么意思

左側(cè)腎臟出現(xiàn)小的囊腫可能是良性病變，也有可能是惡性病變，小的囊腫一般是指直徑＜1cm的囊腫。如...

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/09/18播放(30966)

左腎小囊腫怎么治

"左腎的小囊腫通常不會(huì)有任何的臨床癥狀，患者通常是在體檢的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)的。左腎的小囊腫不會(huì)影響人體的健康，所以也不需要治療，因?yàn)樽竽I的小囊腫屬于良性病變，也不會(huì)有惡變的可能，不會(huì)影響到人體的壽命。對(duì)于左腎的小囊腫，目前治療主要是可以定期的行腎臟彩超觀察。當(dāng)腎臟囊腫逐漸的變大，產(chǎn)生明顯壓迫癥狀的時(shí)候，可以考慮行醫(yī)療手段進(jìn)行干預(yù)治療。如果腎囊腫逐漸的增大超過4個(gè)cm，可以行腎囊腫穿刺硬化術(shù)。如果是囊腫大于8cm，并且壓迫癥狀明顯，可以行腎囊腫去頂減壓手術(shù)進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:11''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/04收聽(75504)

左腎有囊腫有什么危害

"左腎囊腫只要長得不是太大，對(duì)腎臟的壓迫小，一般沒有危害。但是如果囊腫長得比較大，對(duì)腎臟有壓迫，有可能會(huì)影響到病人的腎功能。左腎囊腫通常指的是單側(cè)腎囊腫，這種單側(cè)腎囊腫對(duì)腎臟的影響都不大，主要是由囊腫的數(shù)量、囊腫的大小和囊腫的位置來決定。如果單側(cè)腎囊腫少于3個(gè)，小于5cm，向外生長，通常提示囊腫對(duì)腎臟基本沒有影響，可以繼續(xù)臨床觀察。但是如果囊腫的數(shù)量過多，囊腫的大小也比較大，而且向內(nèi)生長的時(shí)候，有可能會(huì)壓迫到正常的腎臟組織，而影響腎臟組織的部分腎功能，甚至?xí)?dǎo)致腎積水、尿路感染等，這時(shí)對(duì)腎臟有可能造成危害。"

語音時(shí)長01:16''

馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院

2021/04/19收聽(79324)

左腎小囊腫如何調(diào)理

左腎小囊腫一般不需要特別的處理，只需要定期的做監(jiān)測(cè)就可以，每三個(gè)月、半年，或者更長時(shí)間做一次腎...

楊彥芳│中日友好醫(yī)院

2023/05/04播放(33535)

左腎復(fù)雜囊腫什么意思

左腎復(fù)雜囊腫是指囊腫內(nèi)有出血、感染、鈣化、分隔等，此類囊腫是相較于單純性腎囊腫而言。單純性腎囊...

馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/05/11播放(36684)

左腎小囊腫是什么意思

"左腎小囊腫就是在左腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有一個(gè)小的液性暗區(qū)，主要成分是細(xì)胞液，邊緣比較光滑，囊液內(nèi)沒有實(shí)質(zhì)性的病灶，所以它就是一種囊腫。它是一種良性的病變，主要就是由于腎細(xì)胞的囊性擴(kuò)張，導(dǎo)致形成囊腫，里面沒有其他的實(shí)質(zhì)性的組織。需要與腎癌相鑒別，腎癌是實(shí)質(zhì)性的病變，邊緣不規(guī)則，里面有血流信號(hào)，而囊腫是沒有血流信號(hào)，B超可以有效的確診。如果B超沒有辦法確診，可以做CT平掃加增強(qiáng)可以有效的確診。"

語音時(shí)長01:17''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/10/24收聽(38626)

左腎小囊腫消失了為什么

囊腫是腎實(shí)質(zhì)腺體的囊性改變，理論上并不存在腎囊腫消失的可能，主要是看采取哪種手段檢查囊腫，因?yàn)?..

馬宏│北京醫(yī)院

2023/06/02播放(39184)

左腎小囊腫有什么癥狀

"左側(cè)腎臟小囊腫，如果出現(xiàn)在腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)，沒有什么癥狀，除非這種囊腫大到5cm以后，可以突出于腎臟表面，對(duì)于體型瘦弱的人來說，有可能在體表檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)體表的包塊，但是這種可能性不大。如果腎臟小囊腫位于靠近腎盂的部位，或者位于腎盂內(nèi)，就有可能造成腎臟排泄尿液障礙，造成一定程度的腎積水，這時(shí)候就需要做泌尿系彩超和其他相應(yīng)的影像學(xué)檢查，來確定這種囊腫的具體位置以及造成的損害，以方便泌尿外科或相應(yīng)的科室來進(jìn)行處理，所以左腎小囊腫有什么癥狀，需要根據(jù)它的位置來確定。"

語音時(shí)長01:09''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/04/20收聽(12898)

左腎有囊腫是怎么回事

腎囊腫是一種特別常見的泌尿外科良性疾病，不必緊張，很多人都有囊腫性病變。腎臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，如果在...

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/16播放(29333)

左腎小囊腫如何調(diào)理

"左腎小囊腫不需要特殊的治療，主要是進(jìn)行臨床隨訪就可以。左腎小囊腫通常是膨大的腎小管憩室所構(gòu)成，腎小管憩室在膨大過程中會(huì)和腎小管分離，這樣就形成一個(gè)獨(dú)立的囊泡。這個(gè)囊泡有自分泌功能，所以囊泡內(nèi)的囊液會(huì)不斷的增多，囊腫就會(huì)逐漸增大。小囊腫的生長速度比較慢，對(duì)腎臟沒有明確的影響，所以也不需要進(jìn)行積極的治療或者是調(diào)理。通常會(huì)要求病人盡量少喝含有咖啡因的飲品，如黑咖啡或者濃咖啡等，否則有可能會(huì)導(dǎo)致囊液的分泌增多，從而導(dǎo)致囊腫的生長速度加快。左腎小囊腫一般不用進(jìn)行特殊治療，囊腫增長到4cm及以上，則要注意看囊腫的具體位置、大小、數(shù)量等。如果囊腫超過三個(gè)，大小都比較大，大小超過了5cm，則需要給予治療。但如果囊腫向外生長，一般可以不給予特殊治療。囊腫如果為內(nèi)部生長，可能會(huì)壓迫腎臟正常的組織，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)局部的腎臟功能喪失，也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎積水、腎結(jié)石形成或者是尿路感染等，此時(shí)需要給予特殊治療。治療主要是采用外科方法，一個(gè)是穿刺、抽囊液、打硬化劑，另一個(gè)是給病人做囊腫去頂減壓術(shù)，最后還可以做囊腫切除術(shù)。但如果是左腎小囊腫，一般問題不大，主要是定期隨訪就可以。"

語音時(shí)長02:29''

馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院

2021/08/22收聽(90072)

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