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    一躺下就天旋地轉(zhuǎn)要吐怎么回事,怎么緩解

    2023-09-22 17:39播放 :

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    一躺下就天旋地轉(zhuǎn)、要吐,臨床比較多的考慮是耳石癥,也就是良性陣發(fā)性位置性眩暈,是非常常見的引起眩暈的前庭性疾病,在中老年多見,女性多于男性。

    耳石癥病人的臨床表現(xiàn)是頭運動到某一部位,誘發(fā)急性旋轉(zhuǎn)性眩暈,或者自身感覺到旋轉(zhuǎn),伴有眼球震顫。部分病人還會伴有惡心、嘔吐,通常眩暈癥狀持續(xù)不超過一分鐘,多見晨起時發(fā)作,在起床、躺下、翻身時誘發(fā)急性眩暈。

    病人到醫(yī)院通過位置試驗,可以明確是哪側(cè)耳朵、哪個半規(guī)管出現(xiàn)耳石脫落,通過手法復(fù)位或者機器復(fù)位治療,多數(shù)病人癥狀能夠緩解以至痊愈。

    部分病人會伴有頭昏、走路不穩(wěn)、視物不清,要用藥物進行輔助治療。有部分耳石癥病人可以復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)后要盡快到醫(yī)院就診,通過治療預(yù)后比較好。

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    "有些人一躺下就會出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)等眩暈的感覺,而且有惡心、嘔吐等。最大的可能就是臨床上常見的位置性的、良性的眩暈癥。臨床的表現(xiàn)是平衡的短暫障礙,身體位置改變的時候出現(xiàn)短暫的、良性的眩暈,甚至于出現(xiàn)惡心、要吐??赡苁嵌Y,耳石脫離原來的位置以后引起的眩暈的表現(xiàn),可是在短暫的發(fā)作之后耳石又回到原來的位置上,眩暈就會消失。這個時候就應(yīng)該保持自己體位不變,試著調(diào)整一下姿勢,找到合適的不眩暈的位置安靜下來休息,不要心慌和不要隨便濫用藥物。經(jīng)過這樣姿勢調(diào)整以后可以改善,就是典型的良性的位置性眩暈(耳石癥)。還可能是頭部和頸部位置改變以后出現(xiàn)短暫的后循環(huán)障礙,也可能是美尼爾氏癥的早期的表現(xiàn),也可能是其他一些原因。一定要在臨床的醫(yī)師指導(dǎo)下進行診斷和鑒別診斷,做臨床上常用的必要的檢查才能確診。所以一旦出現(xiàn)這樣的情況,不要驚慌,自我調(diào)整姿勢能夠恢復(fù)就是耳石癥,預(yù)后很好。如果還不能恢復(fù),就應(yīng)該去看急診,由醫(yī)師進行專業(yè)的處理,才能收到良好的效果。"

    語音時長01:52''

    黃世昌北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2019/06/19收聽(35278)

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    "躺下就頭暈、天旋地轉(zhuǎn),多見于良性陣發(fā)性位置性眩暈的患者,又叫耳石癥。耳石癥的病人在體位發(fā)生改變時,比如躺下、起來、翻身、轉(zhuǎn)頭、低頭時可出現(xiàn)頭暈、惡心、天旋地轉(zhuǎn),感覺自身在轉(zhuǎn)和周圍物體在轉(zhuǎn)。有的人可伴隨上吐、下瀉,行走、站立不穩(wěn),跌倒在床或摔倒在地。病人不敢動,強迫于一個位置持續(xù)幾秒鐘、十幾秒鐘、一般不會超過一分鐘,可自行緩解。但體位發(fā)生改變時,天旋地轉(zhuǎn)、頭暈的感覺會再次出現(xiàn)。耳石癥是一種自限性疾病,會自己好,也有的人會持續(xù)幾天或幾個月會反復(fù)的天旋地轉(zhuǎn)、頭暈、惡心。此時就要及時到醫(yī)院就診,做相關(guān)的檢查。在體位誘發(fā)試驗時,如果發(fā)現(xiàn)特異性的眼震出現(xiàn),就考慮為耳石癥,可以給予手法耳石復(fù)位,是一種特效的治療方法。另外在梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、前庭性偏頭痛時也可以出現(xiàn)躺下就天旋地轉(zhuǎn)、頭暈的癥狀。還有在顱內(nèi)的各種病變,特別是小腦和腦干的腦梗死、腦出血時,也可以出現(xiàn)與位置有關(guān)的頭暈、天旋地轉(zhuǎn)的癥狀。此時應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,做相關(guān)檢查,比如頭顱CT或核磁共振。以明確病因加以診療,以免延誤治療。"

    語音時長02:09''

    岳鳳霞兗礦新里程總醫(yī)院

    2019/03/31收聽(71500)

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