首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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鼻子流血即鼻出血,女孩鼻出血和上火無關(guān)。實際上不管男孩、女孩、男人、女人,鼻子流血和上火無關(guān)。鼻出血最常見的原因是和摳鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕,造成對鼻黏膜的刺激和損傷有關(guān)。
所以要告訴孩子盡量不要摳鼻子、揉鼻子,不要用力擤鼻涕,避免刺激損傷鼻黏膜,預防鼻出血。另外,孩子之所以會摳鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕,還是和鼻炎有關(guān)。
孩子有鼻炎會導致鼻子癢、鼻塞、鼻子有分泌物等不舒服癥狀,所以就會摳鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕,從而就會刺激損傷鼻黏膜,導致鼻出血。治療鼻炎后改善上述癥狀,自然就不會摳鼻子、揉鼻子,會對鼻出血有一定的預防作用。
鼻炎治療通常可以用生理海水做鼻腔沖洗,減少過敏原、病毒、細菌和鼻黏膜的接觸,從而就會在一定程度上緩解鼻子不舒服的癥狀。
如果單純做鼻腔沖洗不能緩解癥狀,可以在鼻腔沖洗之后用鼻噴激素噴鼻,比如糠酸莫米松,一般用于2歲以上的孩子,就可以達到比較好的效果。必要時還可以再加口服的抗組胺藥,比如氯雷他定。
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"孩子流鼻血有可能是上火導致的,上火之后患者的鼻腔黏膜特別的干燥,這樣特別容易破裂,導致鼻腔黏膜出血。在生活當中導致鼻出血的病因有很多種,例如孩子經(jīng)常挑食,不吃很多種蔬菜、水果,機體特別容易缺乏多種維生素,鼻腔黏膜特別容易破裂導致出血。還有一種情況考慮生活的空氣環(huán)境特別干燥,患者的鼻腔里經(jīng)常會有大量的結(jié)痂形成,孩子會不自覺的挖鼻孔,也容易導致鼻腔黏膜破裂出血。最好帶孩子到醫(yī)院詳細的檢查血常規(guī)、凝血四項,排除血液系統(tǒng)的相關(guān)疾病。平時如果孩子鼻腔特別干,可以噴用生理海鹽水,盡量不要讓孩子總是著急上火。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/24收聽(20544)
"如果是上火,有可能由于上呼吸道感染,或者由于空氣干燥,缺乏維生素C,造成鼻腔血管的損害,可以引起鼻子出血。這種情況可以通過到醫(yī)院的血液化驗查明,有無細菌感染就可以做出判斷。另外,也可以根據(jù)自己的情況,還有家庭的濕度等等可以判斷,而做出相應的決定。另外,還有鼻腔的病變,也可以導致鼻子流血,這一類情況,要及時到???,到耳鼻喉科做相關(guān)的鼻部檢查,就可以明確診斷。所以要視情況做出不同的判斷,不同的檢查就可以盡早的發(fā)現(xiàn)病因,預防和治療鼻子流血。"
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/04/08收聽(32384)
"如果鼻子突然出血,請不要過度緊張、焦慮,通常是由于鼻腔黏膜毛細血管破裂出血所導致,最常見的是鼻中膈前下方利氏區(qū)黏膜的破裂出血,毛細血管網(wǎng)比較豐富,容易造成出血。如果發(fā)生出血,可以及時用手捏住鼻翼兩側(cè),緊捏住5-10分鐘左右,可以起到壓迫止血的作用,也可以用冷水外敷鼻部,起到清熱涼血、止血的作用,如果5-10分鐘之后仍然沒有止住出血,建議應該及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科,讓專業(yè)的大夫止血??梢圆扇”乔惶钊M行鼻腔止血,也可以用等離子微波等焊接破裂血管而進行止血。"
張磊│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/29收聽(76328)
"鼻子流血不止,可以參考以下幾種方法:1、可以自行采用簡單的壓迫止血法,看能不能自行止血。先用指壓法,病人可以用自己拇指的指尖在出血的鼻翼壓向鼻中隔,利用鼻翼壓迫鼻中隔前段容易出血的部位來止血,或者捏緊兩側(cè)的鼻翼,用力穩(wěn)定,至少要堅持15分鐘以上,中間不要松手。2、可以冷敷前額以及頸部,促使局部的血管收縮,減少出血。3、可以用棉球、棉簽或者柔軟的紙塞入出血的鼻孔,盡量多塞一些,立即用拇指壓迫15分鐘。4、如果上述的方法都不能止血,需要前往醫(yī)院就診,由醫(yī)師采用藥物治療,因為病人會有煩躁的現(xiàn)象,嚴重流鼻血的病人需要用鎮(zhèn)靜劑,然后可以用全身止血劑,比如安絡血、止血敏、6-氨基己酸等進行全身止血。5、如果效果不佳,還可以采用血管結(jié)扎的辦法,結(jié)扎動脈,防止進一步出血,避免病人出現(xiàn)生命危險。"
劉志娟│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2020/05/29收聽(14966)
"鼻子流血不止,臨床最多見的原因就是鼻腔有動脈性出血,這種情況下,患者自行止血止不住。建議去耳鼻喉科找鼻科醫(yī)生做專業(yè)的處理,醫(yī)生首先用鼻內(nèi)鏡檢查鼻腔,能不能看到出血點,如果能看到,可以行鼻內(nèi)鏡下電凝止血術(shù)。如果是鼻腔出血特別多,無法窺見出血點,可以做鼻腔的膨脹海綿,或者氣囊填塞止血。一般通過這樣處理,大部分病都能止住血,還有一種情況,有的患者鼻腔里面長東西,長血管瘤或出血性息肉以及鼻腔纖維血管瘤,要進行手術(shù)等等治療才能止住血??偠灾瑢τ诒乔怀鲅恢沟幕颊?,建議盡快去耳鼻喉科就診,不能一味的等著自行止血。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/05/19收聽(69224)
"鼻出血是常見的臨床癥狀之一,主要是由鼻腔疾病引起,也可能是由全身性疾病引起,由相鄰鼻腔其它部位病變的出血引起,通過鼻腔流出,如鼻咽纖維血管瘤。鼻出血有許多原因,最常見的是由干燥和糜爛的鼻黏膜引起出血,春秋兩季發(fā)病率較高,簡單的鼻黏膜糜爛及其引起的出血,并不是很多和緊迫,棉球或干凈的衛(wèi)生紙可以用來止血,并能取得良好的效果。有些出血特別緊急需要去醫(yī)院檢查,看看是否有小動脈斷端破裂造成出血,必須積極做治療,使用激光治療。如果鼻腔有其他疾病,如鼻中隔偏曲和鼻腔出血性息肉,也會引起鼻出血,嚴重的問題需要手術(shù)解決。"
范國亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/19收聽(52636)
鼻子流血止不住是建議要到耳鼻喉科先進行診斷和處理的,一般的鼻出血通過捏住前鼻孔5-10分鐘,同時可以用冰敷額頭和頸部血管,減少鼻腔血供,這樣都能止住。如果是鼻孔流血止不住的話,可能是比較大的血管出血,這要建議到耳鼻喉科及時就診,在途中建議不要咽下流血,吞咽以后可能會導致胃部的刺激,從而導致嘔吐、嘔血,會引起誤吸的可能。到醫(yī)院以后,由醫(yī)生進行鼻內(nèi)鏡檢查,可以在鼻內(nèi)鏡下進行電凝的止血,如果是暫時找不到明確出血點,也可以先進行填塞止血。所以到醫(yī)院醫(yī)生都是有辦法能夠止住的,盡量第一時間趕到醫(yī)院。
王俊│安徽省立醫(yī)院
2020/07/02收聽(11976)
鼻出血需分年齡處理,具體如下:1、兒童:尤其冬天,氣溫變化大,寒冷又干燥。兒童鼻... 李春林│三亞市人民醫(yī)院 2023/10/03播放(69926)
鼻出血需分年齡處理,具體如下:
1、兒童:尤其冬天,氣溫變化大,寒冷又干燥。兒童鼻...
李春林│三亞市人民醫(yī)院
2023/10/03播放(69926)
宋海濤│北京醫(yī)院 2023/10/03播放(76126)
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/10/03播放(76126)
"由于大多數(shù)鼻出血都可以自行停止或者將鼻翼捏緊后停止,所以在發(fā)生鼻出血時,盡量選擇坐位或半臥位,不要將血液咽下,以免刺激胃部而引起嘔吐,加重鼻出血的癥狀。如果是反復發(fā)作的鼻出血,需要到醫(yī)院完善鼻內(nèi)鏡檢查,明確鼻腔的情況。對于有確定鼻出血位置的情況,可以采取電凝止血或鼻腔填塞的方法,這種治療方法特別有效。如果沒有明確的出血部位,可以完善相關(guān)檢查,排除全身性疾病在鼻部的表現(xiàn),如血液系統(tǒng)疾病、維生素缺乏、高血壓、動脈硬化等,積極治療原發(fā)病,鼻出血的癥狀才能夠改善。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/01/29收聽(97782)
"患者一旦出現(xiàn)鼻子流血,如果不及時進行止血處理,會導致頭暈和出血性休克,后果是很嚴重的,所以一定要及時進行止血。常用的止血方式就是手指的指壓法,發(fā)生流鼻血以后,患者可以用拇指和食指緊緊捏住鼻翼,然后張口呼吸,身體稍微前傾。壓住鼻翼大概5-10分鐘以后,這時候患者鼻腔流鼻血的現(xiàn)象一般會止住。如果還沒有止住,可能需要使用冷敷的方法幫助止血。鼻血完全停止以后可以用生理鹽水沖洗鼻腔,然后涂沫紅霉素于鼻腔中或者使用薄荷油、石蠟油,再送醫(yī)進行治療。"
萬志超│江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2019/08/05收聽(19924)
"上火導致鼻子流血,首先減少上火飲食習慣,如熬夜、勞累、精神緊張,避免進食生蔥、生蒜、辣椒、海鮮、煙酒等辛辣的東西接觸,同時也不要吃特別油膩、上火的水果。在鼻子出血時可考慮做鼻部得冷敷,同時出血的部位,考慮用棉球或者油紗堵塞,先幫助止血。當然如果鼻子出血,伴隨有高血壓,或者血液性的疾病,首先要配合降壓治療,應用藥物對癥治療血液性疾病。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/17收聽(30466)
"夏季因為空氣比較干燥,而且氣溫比較高,特別容易導致患者鼻出血的出現(xiàn)。當出現(xiàn)鼻出血的情況時,患者可以先用冰水沖洗鼻腔之后,用棉球?qū)⒊鲅獋?cè)的鼻腔填塞住,然后用冰袋冷敷額頭或者是雙側(cè)頸部,能夠有效的起到止血作用。少量出血積極處置之后5-10分鐘都會自行止血,如果出血量確實是很大,患者最好抓緊時間到醫(yī)院耳鼻喉科詳細檢查,可以完善鼻內(nèi)鏡也可以直接行前鼻孔填塞,能夠有效的起到壓迫止血的作用。如果發(fā)現(xiàn)了有明確的出血點,比如血管斷裂可以直接行電凝治療。"
2019/08/05收聽(50984)
"一般鼻腔流血量不是很大的情況,可以用拇指和食指壓住雙側(cè)鼻翼,并且頭向前傾,防止鼻出血流向咽喉,引起嗆咳。同時用冷水毛巾敷鼻周圍,起到收縮血管的作用,一般壓迫5-10分鐘左右,出血就可以止住。如果鼻出血量比較大,上述方法不能有效地止血,建議及時到醫(yī)院就醫(yī),做電子鼻鏡檢查鼻腔出血的位置,根據(jù)出血的位置和嚴重程度選擇止血紗布止血或者雙極電凝止血。在治療鼻出血期間,禁止打噴嚏,禁止吃刺激性食物,多吃富含維生素的水果和蔬菜,以流食和軟食為主。"
王振東│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/03/05收聽(90308)
"鼻子流血的原因有很多,首先,要考慮鼻腔本身的疾病,如鼻黏膜、鼻息肉、鼻腫瘤引起的出血,還有就是鼻腔毛細血管損傷引起的出血。其次,外傷引起的鼻骨斷裂,損傷血管引起的出血。再次,血液系統(tǒng)的疾病也會造成鼻子出血,如血小板減少、凝血功能障礙,這些都會引起鼻子出血。建議到醫(yī)院五官科進行鼻腔鏡檢查,然后查血常規(guī),排除血液系統(tǒng)方面的疾病,對癥對因治療。"
葉斌│贛州市中醫(yī)院
2018/05/17收聽(29876)
孩子出現(xiàn)鼻出血,應該用干凈的棉球或者紗布局部壓迫止血。如果孩子鼻出血止住了,可以繼續(xù)觀察;如果在家壓迫止血效果差,則需要到醫(yī)院的耳鼻喉科給予專業(yè)的處理。因為孩子的鼻腔黏膜比較嬌嫩,而且血管比較豐富,鼻腔黏膜太過干燥或者外力刺激,都可以引起鼻出血。如果孩子出血量不多,次數(shù)不多,可以繼續(xù)觀察。但是,如果孩子反復多次出現(xiàn)鼻出血,而且出血以后不易止血,則應該警惕有可能存在血液系統(tǒng)疾病,需要到醫(yī)院完善血常規(guī)和凝血功能檢測,進一步明確病因。
韓潔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/14收聽(43452)
"如果孩子出現(xiàn)流鼻血不必過于驚慌,先應用冷水拍額頭,同時雙手緊捏鼻翼壓迫幾分鐘,看鼻出血是否停止。如果出血量比較大,可以選擇一塊比較硬的紗布塞到鼻腔內(nèi),起到短時間填塞壓迫止血的治療,如果不能控制的情況下及時到醫(yī)院就診,明確有沒有出血點。如果出血點明確,可以在出血點處行填塞壓迫止血或者行燒灼法治療,能很好的控制鼻出血。平時要養(yǎng)成良好的習慣,保持鼻腔的清潔、濕潤,避免用力擤鼻或者反復挖鼻等。"
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2019/09/25收聽(71664)
如果鼻子流血,先用棉球塞入流血側(cè)的鼻孔,用手捏住兩側(cè)的鼻翼進行壓迫,如果是鼻前端的出血通常經(jīng)過壓迫五分鐘左右,出血多數(shù)都能夠止住。如果鼻子里頭有凝血塊,先不要動它,慢慢的鼻腔可以噴生理鹽水或者海水,使凝血塊融化,將凝血塊能慢慢擤出來。如果是鼻腔后段出血,通常會以吐血為主,這時一定要到醫(yī)院就診,通過鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼻出血,可以用雙極電凝將血管封閉,也可以用鼻腔的止血材料,將鼻腔填塞,壓迫出血點,使鼻腔出血停止。
2020/07/09收聽(86028)
"鼻炎的患者,如果出現(xiàn)流鼻血的情況,常常是由于患者用力的擤鼻涕之后,導致鼻腔黏膜破潰。有的時候患者仰頭或者出血量特別大,就會導致血液流進喉嚨里面,會刺激患者咽部黏膜發(fā)炎、充血。如果患者誤咽入胃里面,會導致惡心、嘔吐,所以患者一定要積極治療鼻炎,避免鼻子出血的情況發(fā)生。患者可以口服鼻淵舒口服液或者鼻淵通竅顆粒,改善鼻塞的癥狀,也可以噴用鹽酸羥甲唑啉滴鼻液。平時避免用力擤鼻涕,避免導致鼻腔黏膜破潰。如果發(fā)生了出血情況,一定要到醫(yī)院仔細檢查,尋找出血點之后積極止血。"
2019/08/09收聽(91296)
鼻腔突然大量流血,不易自行止血,通常是由于鼻腔小動脈破裂出血而形成,多見于鼻中隔前下方的黎氏區(qū)動脈出血,這時要及時采取一些自救的方法進行止血。首先可以采用壓迫止血的方法,患者以拇指以及食指相對,緊緊按壓鼻翼部位5-15分鐘左右,即可以起到壓迫止血的目的。此外還可以采用冷卻止血的方法,可以用冰袋或者冰塊冷敷鼻部,或者采用冷水清洗鼻部,促進血管的收縮,加速止血。如果經(jīng)過以上方法,不能起到良好的止血效果,應該及時到就近的醫(yī)院耳鼻喉科就診,可以采用鼻腔填塞或者電凝進行止血。
2019/05/05收聽(81734)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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