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北京大學(xué)第三醫(yī)院
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偶爾的同房后出血，需要考慮的是和宮頸相關(guān)的問題，最常見的是宮頸的病變、黏膜下息肉，甚至有一些子宮黏膜下肌瘤會脫落到宮頸外口。
同房后陰道出血最常見的原因是宮頸病變，如果每次同房以后都有出血，要警惕有沒有宮頸病變的可能性，需要去醫(yī)院做相應(yīng)的一個婦科檢查。
首先要做的就是宮頸的視診，要觀察宮頸的外觀有沒有息肉、糜爛面等等。然后還必須做宮頸的防癌篩查，判斷宮頸有沒有細(xì)胞學(xué)的異常，有時還需要同時檢測宮頸HPV病毒。
通過這兩個檢查來了解宮頸有沒有發(fā)生宮頸病變的高危因素。如果這兩個檢查都做了，沒有發(fā)現(xiàn)問題，還需要再做相應(yīng)的婦科超聲的檢查。了解是否有子宮內(nèi)膜、黏膜下肌瘤、宮內(nèi)膜息肉。
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同房后出血最重要的原因是宮頸發(fā)生病變，導(dǎo)致接觸性出血，也就是觸碰式出血，這種情況需要去醫(yī)院做宮... 種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/20播放(64512)
同房后出血最重要的原因是宮頸發(fā)生病變，導(dǎo)致接觸性出血，也就是觸碰式出血，這種情況需要去醫(yī)院做宮...
種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/20播放(64512)
"女性同房時會出現(xiàn)出血考慮以下幾種可能：第一、女性在月經(jīng)前后子宮和宮頸充血，同房時刺激宮頸容易出現(xiàn)出血情況，偶爾1-2次出血是正常的，不需要太擔(dān)心。第二、患者有陰道或?qū)m頸炎癥導(dǎo)致同房時出血，女性陰道出血時伴有陰道局部疼痛、分泌物增多、有臭味，同時伴有小腹下墜或腰酸。第三、患者有宮頸息肉、陰道壁息肉或者黏膜下肌瘤脫出于陰道時，可以出現(xiàn)同房出血，良性贅生物血液循環(huán)會比較豐富、脆性大，同房刺激時容易出現(xiàn)毛細(xì)血管破裂而出血。第四、患者有陰道、宮頸上皮內(nèi)瘤變或者癌癥時，可以出現(xiàn)同房出血，患者必須要做宮頸癌癥篩查，比如TCT和HPV，并根據(jù)初步篩查的情況，進一步做陰道鏡或?qū)m頸活檢進行確認(rèn)。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2019/11/16收聽(24882)
如果同床出血需警惕病理狀況，常見的病因如下：1、宮頸病變：如宮頸癌早期或?qū)m頸病變... 陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/09/12播放(40089)
如果同床出血需警惕病理狀況，常見的病因如下：
1、宮頸病變：如宮頸癌早期或?qū)m頸病變...
陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/09/12播放(40089)
"同床后出血，如果是偶爾發(fā)生，可以觀察為主。有可能是正處于排卵期，導(dǎo)致同床后出血。如果頻繁的出現(xiàn)同床后出血，考慮有異常。1、查婦科內(nèi)診，看宮頸是否有問題。有慢性宮頸炎，或?qū)m頸息肉會出現(xiàn)接觸性的同床后出血。2、做白帶常規(guī)檢查，比較嚴(yán)重的陰道炎，會出現(xiàn)同床后出血的現(xiàn)象。3、做婦科彩超檢查，看子宮內(nèi)膜是否有問題。子宮內(nèi)膜過度增生或子宮內(nèi)膜息肉，會導(dǎo)致同房后出血。"
閆大晶│武警遼寧省總隊醫(yī)院
2019/07/31收聽(76742)
同房出血的原因有處女膜破裂、宮頸疾病等，到醫(yī)院到找專業(yè)醫(yī)生評估后才能明確診斷，具體如下； 李艷麗│湖北省婦幼保健院 2023/10/16播放(40484)
同房出血的原因有處女膜破裂、宮頸疾病等，到醫(yī)院到找專業(yè)醫(yī)生評估后才能明確診斷，具體如下；
李艷麗│湖北省婦幼保健院
2023/10/16播放(40484)
"同房后出血考慮有宮頸糜爛、月經(jīng)來潮。宮頸糜爛比較典型的癥狀，在發(fā)生性關(guān)系后有接觸性的出血。宮頸的位置比較隱秘，輕中度的糜爛不會引起癥狀，不通過檢查是發(fā)現(xiàn)不了。一旦出現(xiàn)癥狀，說明宮頸糜爛的程度非常嚴(yán)重，要及早去醫(yī)院婦科檢查。藥物治療的效果不是很好，只能起到暫時緩解的作用，主要是通過手術(shù)、激光、電灼等治療。同房的時間接近在月經(jīng)期，一旦再發(fā)生性關(guān)系的刺激會導(dǎo)致月經(jīng)提前，出現(xiàn)陰道流血。不需要特殊處理，建議注意休息，停止性生活。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/03收聽(33374)
"女性同房后出血分為兩種情況：第一、接觸性出血，接觸性出血是指的在同房后或者做婦科檢查之后，碰觸到患者的宮頸或陰道而發(fā)生的出血，多考慮患者有宮頸或陰道局部的病變，比如有炎癥、上皮內(nèi)瘤變或者癌癥、息肉等病變。這些病變會導(dǎo)致宮頸或陰道局部組織脆性增加，有炎性介質(zhì)或者紅細(xì)胞、白細(xì)胞等滲出，同房碰觸時容易導(dǎo)致血管破裂而出血?；颊叱霈F(xiàn)這種情況時必須要做婦科檢查，必要時需要做TCT、HPV、陰道鏡、宮頸或者陰道活檢明確診斷。第二、考慮患者有子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜腫瘤、排卵期出血或者月經(jīng)前后出血，出血雖然發(fā)生在同房之后，與同房關(guān)系不大。做婦科檢查時可見患者的陰道出血是來自宮腔，患者同房結(jié)束后陰道內(nèi)仍然會有流血，通過做婦科彩超、宮腔鏡、腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)的檢查可以明確診斷。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/21收聽(72850)
"同床后有陰道出血，在臨床上稱為性交后出血。在臨床上有一種病，就是宮頸癌的癌前病變，早期表現(xiàn)就是性交后出血。當(dāng)同房后出血的時候，應(yīng)該馬上到醫(yī)院做檢查。首先要做宮頸癌的癌前篩查，也即做宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查，即TCT和人乳頭瘤病毒感染的檢查，即HPV，經(jīng)過兩樣檢查基本上就可以確定有沒有宮頸癌的癌前病變。假如檢查沒有問題，出血可能是月經(jīng)后的淋漓出血或者是其他病，一般只要不是宮頸癌就不是大問題。"
張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/30收聽(60120)
同房后出血的原因很多，大多是宮頸因素引起的，也有宮腔、陰道、藥物的原因。同房后出血也叫做接觸性出血，有這種情況時，一定要及時到醫(yī)院檢查，做婦科內(nèi)診，了解宮頸有無病變，是否有宮頸息肉和宮頸糜爛樣改變；然后做宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢查，除外宮頸的癌變和癌前病變。然后做B超，了解是否有宮腔內(nèi)節(jié)育環(huán)、子宮內(nèi)膜息肉；再有就是檢查是否有和懷孕有關(guān)的疾病，比如流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎等，還有可能是服用緊急避孕藥引起撤退性出血和嚴(yán)重的陰道炎引起。
何艷│新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/04/07收聽(47360)
"女性同房出血，有可能是由于外陰、陰道壁的損傷所引起，主要是性生活過程中動作比較粗暴或者陰道比較干澀，分泌物比較少，在這種情況下，就有可能出現(xiàn)同房后的陰道出血。另外，如果女性朋友有宮頸息肉，或者出現(xiàn)了宮頸的癌前病變或者宮頸癌等。在這種情況下，也會出現(xiàn)同房后的陰道出血，需要盡快的去醫(yī)院就診檢查。如果是宮頸息肉，需要盡快的行宮頸息肉摘除手術(shù)，需要進一步檢查宮頸的TCT、HPV。如果檢查發(fā)現(xiàn)問題，需要轉(zhuǎn)診陰道鏡，必要時手術(shù)治療等。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2019/01/20收聽(81052)
同床后出血不正常，需考慮以下幾方面的原因：1、衣原體感染：宮頸管黏膜充血，導(dǎo)致同... 蔡春芳│廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 2023/09/11播放(95034)
同床后出血不正常，需考慮以下幾方面的原因：
1、衣原體感染：宮頸管黏膜充血，導(dǎo)致同...
蔡春芳│廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
2023/09/11播放(95034)
同房后出血原因有多種情況，具體如下：1、宮頸病變：用窺器檢測宮頸病變時，可用肉眼... 種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/12/08播放(82136)
同房后出血原因有多種情況，具體如下：
1、宮頸病變：用窺器檢測宮頸病變時，可用肉眼...
2023/12/08播放(82136)
"同房出血在臨床上常見于以下的原因：第一、陰道黏膜本身的炎癥，或者是由于陰道息肉所造成的接觸性出血，比如有滴蟲性陰道炎，陰道黏膜會有大量的出血點，就會導(dǎo)致同房摩擦后出血。第二、宮頸本身的病變，比如宮頸慢性炎癥、宮頸息肉、宮頸癌前病變，以及宮頸癌癥的早期，都會出現(xiàn)同房出血。第三、如果是黏膜下有蒂的子宮肌瘤，肌瘤脫入到宮頸口的時候，同房以后經(jīng)過外力的作用也會導(dǎo)致出血的現(xiàn)象。所以，在臨床上如果同房出現(xiàn)出血，建議做白帶常規(guī)檢查、宮頸癌篩查、B超的檢查，根據(jù)結(jié)果再給予治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/12/11收聽(12106)
"同房之后出現(xiàn)陰道流血的情況，建議保持外陰清潔。如果出血比較多，類似于月經(jīng)量那么多，建議盡快去醫(yī)院檢查，并且給予相應(yīng)的處理，主要是止血。如果是出血不多的情況下，建議第二天去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，主要是了解出血的部位，并且根據(jù)出血的部位，臨床上做相應(yīng)的檢查。如果是由于陰道黏膜破損引起的出血，常常是因為陰道本身有炎癥導(dǎo)致，建議做白帶常規(guī)的化驗了解致病菌，根據(jù)結(jié)果再治療。如果是宮頸局部造成的出血，建議做宮頸癌的篩查，根據(jù)檢查的結(jié)果，再給予具體的治療。"
2018/12/20收聽(25314)
"如果月經(jīng)干凈之后馬上同房出現(xiàn)出血，常常是月經(jīng)血還沒有完全排干凈，在外力的作用下子宮收縮，又會導(dǎo)致少量的出血排出。這種情況絕大部分在2-3天之后出血會自然停止，而且臨床上不會有任何不舒服，建議保持外陰清潔就可以。但也有是因為接觸性出血所導(dǎo)致的，比如同房以后導(dǎo)致宮頸黏膜損傷引起出血，常常是由于宮頸局部病變所導(dǎo)致的，比如宮頸上皮出現(xiàn)癌變，在宮頸癌的早期就會出現(xiàn)這種情況，所以要引起高度的重視，而且這種出血絕大部分是新鮮出血，建議做婦科檢查的同時，一定做宮頸癌的篩查，根據(jù)篩查的結(jié)果再決定下一步治療方案。"
2019/02/22收聽(50150)
"同床出血一方面是由于同房時動作過于劇烈，對宮頸造成的碰撞比較大有關(guān)系。另一方面，與本身就存在有陰道炎、慢性宮頸炎、宮頸息肉等婦科炎癥有關(guān)系。所以這個時候一定要注意多休息，適度同房，同房時注意動作輕柔，減少同房的次數(shù)，每周2-3次就可以了，同房的時間最好不要超過半小時。如果仍然有持續(xù)性的出血，要積極的就醫(yī)，完善子宮附件彩超、窺陰器檢查陰道、白帶常規(guī)、宮頸癌前篩查等檢查，明確具體的病因，積極的接受治療。如果存在宮頸息肉、慢性宮頸炎，需要陰道外用婦科抗菌凝膠等藥物。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/29收聽(34944)
"夫妻同房后出血，稱接觸性的出血，這種出血不正常，有可能是宮頸炎癥、宮頸息肉、宮頸癌前病變、宮頸癌，必須及時到醫(yī)院做婦科檢查和宮頸癌前篩查。如果看到宮頸有息肉需要摘除，如果有宮頸炎癥需要抗炎治療，如果有宮頸的癌前病變，需要做陰道鏡檢查，在陰道鏡觀察下取活檢做病理，根據(jù)病理結(jié)果確定下一步治療。夫妻同房后一旦出現(xiàn)陰道流血，應(yīng)及時檢查及治療，避免出現(xiàn)宮頸癌前病變。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/26收聽(41412)
女性同房后出血，常見原因為存在外陰、陰道、宮頸炎癥，較少見原因為存在惡性腫瘤，如宮頸癌，具體如... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/07/08播放(74830)
女性同房后出血，常見原因為存在外陰、陰道、宮頸炎癥，較少見原因為存在惡性腫瘤，如宮頸癌，具體如...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/07/08播放(74830)
"同房后的第二天出現(xiàn)陰道流血，這種現(xiàn)象是不正常的，必須盡快到醫(yī)院去做一下陰道檢查，并且同時要做宮頸的癌前篩查，也就是人乳頭瘤病毒的檢查和液基細(xì)胞學(xué)的檢查。因為同房后出血，也叫接觸性的出血，多見于慢性宮頸炎、宮頸息肉、宮頸的癌前病變、宮頸癌，所以必須通過檢查以后，才能確定是什么原因引起的。如果是宮頸息肉引起的，可以將宮頸息肉摘除。如果是慢性宮頸炎引起的，可以應(yīng)用消炎的藥物、物理治療。如果是宮頸的癌前病變引起出血，需要做陰道鏡檢查。如果是宮頸癌引起的，需要進一步檢查和治療。"
2018/11/28收聽(17332)
同床出血造成的原因比較多，比如損傷、炎癥，病理性的情況，都可能造成同床出血。分析如下：...
同床出血造成的原因比較多，比如損傷、炎癥，病理性的情況，都可能造成同床出血。分析如下：
2023/04/22播放(99488)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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