宜春市人民醫(yī)院
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胰腺炎導(dǎo)致的背部疼痛，通常是一種強(qiáng)烈的針刺樣疼痛。胰腺引起背部疼痛，主要是因?yàn)橐认俦巢康纳窠?jīng)是受背部神經(jīng)節(jié)的支配，雖然是內(nèi)臟神經(jīng)支配，但是內(nèi)臟神經(jīng)與腹膜后側(cè)的器官及肋間神經(jīng)相鄰，可以引起背部肋間神經(jīng)的刺激疼痛，甚至放射至肩部。
無(wú)論是胰腺炎出現(xiàn)腹痛，放射到腰背部痛，還是出現(xiàn)消化道癥狀，一般都比較嚴(yán)重。
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胰腺是實(shí)質(zhì)器官，而且胰腺的特點(diǎn)是位置是在上腹部靠后，緊貼著脊柱。胰腺的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn)： 姚煒│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/02/17播放(76736)
胰腺是實(shí)質(zhì)器官，而且胰腺的特點(diǎn)是位置是在上腹部靠后，緊貼著脊柱。胰腺的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn)：
姚煒│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/02/17播放(76736)
胰腺炎的疼痛，胰腺炎誘發(fā)的因素有暴飲暴食、酗酒，還有膽汁性、高脂性胰腺炎。胰腺炎的疼痛一般位于... 肖春紅│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院 2023/07/04播放(52646)
胰腺炎的疼痛，胰腺炎誘發(fā)的因素有暴飲暴食、酗酒，還有膽汁性、高脂性胰腺炎。胰腺炎的疼痛一般位于...
肖春紅│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院
2023/07/04播放(52646)
"急性胰腺炎的疼痛特點(diǎn)主要是以腹痛為主，腹痛的位置多位于中腹部和上腹部，可放射至后背或者是兩側(cè)肋緣下腰部，多為持續(xù)性的脹痛，甚至有絞痛。疼痛劇烈時(shí)，需要針劑止痛藥緩解，可伴有腹脹、惡心、嘔吐這些癥狀，甚至可以出現(xiàn)急性腹膜炎的表現(xiàn)。早期胰腺炎炎的診斷容易急性胃炎混淆，需要完善血淀粉酶及尿淀粉酶的檢測(cè)，結(jié)合影像學(xué)的檢查、腹部彩超或者是腹部CT，明確胰腺有沒(méi)有水腫、滲出，及早的發(fā)現(xiàn)壞死性胰腺炎。一旦確診胰腺炎就要及時(shí)的診療，避免、減少發(fā)展為重癥胰腺炎或遷延成慢性胰腺炎。"
宋彬│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/07/01收聽(tīng)(45694)
"胰腺炎的疼痛還是非常嚴(yán)重的，呈刀割樣或者是持續(xù)性的疼痛、劇痛，位置主要是在上腹部，一般是在劍突和肚臍之間，有的時(shí)候也會(huì)在肚臍周圍，有時(shí)以左上腹為主，有時(shí)以右上腹為主，有時(shí)也會(huì)伴有背部疼痛，疼痛大多數(shù)是持續(xù)性的，一般需要止痛藥物才能夠緩解。常規(guī)可以選擇鎮(zhèn)痛較弱的藥物開(kāi)始，如果仍然不能夠鎮(zhèn)痛，可以考慮使用阿片類鎮(zhèn)痛藥，比如嗎啡或者杜冷丁等等來(lái)緩解疼痛，同時(shí)也需要積極地對(duì)胰腺炎進(jìn)行治療。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/03/03收聽(tīng)(71844)
"下背疼痛的主要原因，有以下幾個(gè)方面：1、常見(jiàn)的下背痛是筋膜炎。因?yàn)榻钅ぐl(fā)炎，是一種無(wú)菌性的炎癥，這種炎癥會(huì)引起局部的疼痛，是重要的原因之一。2、可能是腰肌的勞損。下背部的肌肉勞損，出現(xiàn)肌肉緊張、血脈不通，出現(xiàn)局部的疼痛。3、可能是下背部脊椎的問(wèn)題。比如脊椎的結(jié)核、脊椎的腫瘤，可以造成局部的疼痛，或者壓迫神經(jīng)，造成放射性的疼痛。4、其他方面的原因，像椎間盤的突出、腰椎的滑脫、椎管的狹窄，這個(gè)時(shí)候突出的椎間盤、增生的骨刺，會(huì)壓迫神經(jīng)造成下背部的疼痛。還有棘上、棘間韌帶炎，這些無(wú)菌性的炎癥也會(huì)引起下背部的疼痛。還可能是強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等免疫性的疾病，也會(huì)引起下背部的疼痛。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/08收聽(tīng)(91594)
背部的疼痛在日常生活中比較常見(jiàn)，常見(jiàn)于肌筋膜疼痛綜合征。其主要是肌肉和筋膜超負(fù)荷或受損而產(chǎn)生的... 杜超│湖南省職業(yè)病防治院 2023/07/29播放(77248)
背部的疼痛在日常生活中比較常見(jiàn)，常見(jiàn)于肌筋膜疼痛綜合征。其主要是肌肉和筋膜超負(fù)荷或受損而產(chǎn)生的...
杜超│湖南省職業(yè)病防治院
2023/07/29播放(77248)
"胰腺炎引起的疼痛部位常位于中上腹部，可偏向于左上腹，有的患者可以向腰背部呈放射性疼痛，彎腰、前傾和坐的時(shí)候可以減輕癥狀。發(fā)病時(shí)多由于大量飲酒或者飽餐之后出現(xiàn)，疼痛的程度可有不同，多為持續(xù)性的鈍痛。急性胰腺炎發(fā)生后可伴有惡心、嘔吐癥狀，嘔吐物可以有胃內(nèi)容物或者膽汁，嘔吐之后往往疼痛沒(méi)有明顯的緩解，檢查血淀粉酶或者尿淀粉酶可以出現(xiàn)明顯的升高。所以如果出現(xiàn)了飲酒或者飽餐之后出現(xiàn)中上腹疼痛，或者左上腹疼痛時(shí)，應(yīng)當(dāng)警惕出現(xiàn)了胰腺炎，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/02/11收聽(tīng)(96944)
急性胰腺炎引起腹痛，緩解方法主要有以下幾種：1、禁食：使胃腸道、胰腺得到充分休息... 李娟│湖南省人民醫(yī)院 2023/12/05播放(66726)
急性胰腺炎引起腹痛，緩解方法主要有以下幾種：
1、禁食：使胃腸道、胰腺得到充分休息...
李娟│湖南省人民醫(yī)院
2023/12/05播放(66726)
"胰腺炎以急性發(fā)病為主，呈上腹部持續(xù)性疼痛，伴有后背放射性疼痛，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。胰腺炎的疼痛具有特異性，不同于其他疾病的疼痛，疼痛呈刀割樣、持續(xù)性，并非間歇性疼痛，嘔吐后疼痛并不能緩解。有些疾病比如消化道穿孔、闌尾炎、膽囊炎，嘔吐后疼痛可能會(huì)出現(xiàn)間歇性的緩解，但是胰腺炎的疼痛是持續(xù)性的，嘔吐并不能緩解。所以這是胰腺炎患者就診時(shí)特別明顯的主訴癥狀，也是診斷時(shí)應(yīng)該想到的疾病。"
朱信強(qiáng)│宿遷市人民醫(yī)院
2019/12/04收聽(tīng)(81712)
"胰腺炎出現(xiàn)腹痛是比較劇烈的，而且是胰腺炎的最主要的臨床癥狀，這種腹痛是持續(xù)性的存在。要想緩解胰腺炎所出現(xiàn)的疼痛，第一點(diǎn)是需要禁食，禁食以后就減少胰液和胰酶的分泌，從而減輕腹痛。第二點(diǎn)對(duì)于胰腺炎所引起的腹部脹痛很明顯的患者，需要給予行胃腸減壓可以起到緩解腹痛的作用。第三點(diǎn)是患者需要配合醫(yī)生使用微量泵或者輸液泵，持續(xù)靜脈泵入生長(zhǎng)抑素或者奧曲肽注射液，生長(zhǎng)抑素具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。生長(zhǎng)抑素的類似物奧曲肽，是生長(zhǎng)抑素的八肽衍生物，它的藥理作用與生長(zhǎng)抑素相似作用時(shí)間更長(zhǎng)，也就是說(shuō)奧曲肽的療效會(huì)更好，兩者都能減輕胰腺炎患者所出現(xiàn)的腹痛，而且還能減少胰腺炎的局部并發(fā)癥縮短住院的時(shí)間。"
陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/06收聽(tīng)(99048)
"對(duì)于下背疼痛如何緩解，依據(jù)引起疼痛的原因不同，可采取不同的處理方法。老年患者由于骨質(zhì)疏松造成腰椎間盤突出，引起下背脹痛不適?？煽诜}劑，病情嚴(yán)重的患者，需要手術(shù)解除腰椎間盤對(duì)局部神經(jīng)的壓迫，從而減輕下背部疼痛。青壯年患者在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，有可能造成下背部摔傷，引起局部軟組織明顯腫脹、疼痛?？删植勘?4小時(shí)，減少局部組織滲出。24小時(shí)后口服活血化瘀丸、腫痛安等藥物，促進(jìn)局部腫脹消退，減輕疼痛。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/29收聽(tīng)(73060)
"背部發(fā)生疼痛，多可能是由于日常生活中不良的生活習(xí)慣，引發(fā)出現(xiàn)了肌肉的慢性損傷，而引起出現(xiàn)的疼痛。發(fā)生背部疼痛的情況以后，患者最好是近期先嚴(yán)格的臥床休息，不要進(jìn)行重體力的勞動(dòng)，等到恢復(fù)了以后再進(jìn)行一些活動(dòng)，局部進(jìn)行熱敷以及局部進(jìn)行按摩、針灸、推拿來(lái)進(jìn)行輔助的治療。患者也可以應(yīng)用于消炎鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)進(jìn)行輔助的治療，比如洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉等藥物。如果給予了上述的治療措施無(wú)效以后，患者就應(yīng)該及時(shí)的到進(jìn)行相關(guān)的檢查，具體查看一下由于哪種原因引起，再給予針對(duì)性的治療。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/08/04收聽(tīng)(98776)
胰腺炎腹痛較典型，基本位于中上腹部，胃疼主要位于劍突下，胰腺炎位置可能比劍突下位置偏靠下。部分... 李喜梅│山西省人民醫(yī)院 2023/05/16播放(61306)
胰腺炎腹痛較典型，基本位于中上腹部，胃疼主要位于劍突下，胰腺炎位置可能比劍突下位置偏靠下。部分...
李喜梅│山西省人民醫(yī)院
2023/05/16播放(61306)
"胰腺炎出現(xiàn)后背疼，是由胰腺炎的放射痛引起，它會(huì)向腰背部呈帶狀放射，因?yàn)橐认俚难仔詽B出液和胰液外溢會(huì)刺激腹膜和腹膜后的組織，會(huì)引起后背疼。另外，胰管堵塞或伴有膽囊炎、膽石癥的時(shí)候也會(huì)引起后背部放射痛。胰腺炎患者主要的臨床表現(xiàn)是上腹痛，一般呈持續(xù)性劇烈疼痛，常常伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹脹等等。對(duì)于胰腺炎出現(xiàn)劇烈的腹痛時(shí)，也可以臨時(shí)給予鹽酸哌替啶止痛處理。但關(guān)鍵的治療在于大量的補(bǔ)液、抑制胰酶分泌、抑制胃酸分泌、抗炎還有糾正電解質(zhì)紊亂等對(duì)癥支持治療。同時(shí)還需要配合禁食，胃腸減壓等。"
2019/12/05收聽(tīng)(29892)
"胰腺炎疼痛的位置主要在胰腺體表投影的位置，以上腹部或者肚臍周圍為主，呈橫形分布。如果胰腺炎癥比較重、周圍滲出非常多，同時(shí)會(huì)伴有腰、背部疼痛。因?yàn)橐认傥恢孟鄬?duì)比較靠后，在人體腹膜的后位，如果炎癥比較重會(huì)導(dǎo)致后背出現(xiàn)疼痛。胰腺出現(xiàn)疼痛主要是由于胰腺出現(xiàn)炎癥，周圍有滲出，滲出液中包括淀粉酶，所以患者的疼痛非常明顯。其會(huì)抑制腸道蠕動(dòng)，所以患者會(huì)表現(xiàn)出腹脹，也就是腸鳴音減弱或者腸鳴音消失，肛門會(huì)停止排氣、排便等。"
2020/03/06收聽(tīng)(37702)
"胰腺炎是臨床外科當(dāng)中常見(jiàn)的一類疾病，胰腺炎早期會(huì)出現(xiàn)輕微的疼痛疼痛，局限在上腹部，以左側(cè)腹部疼痛為主，伴有輕微的惡心、嘔吐等消化道癥狀，有時(shí)伴有腹部脹痛。有膽源性胰腺炎引起的疼痛，有可能會(huì)發(fā)生在右上腹部的疼痛，有時(shí)向右側(cè)的肩背部放散，逐漸轉(zhuǎn)移至左上腹部。對(duì)于胰腺炎引起的輕微疼痛，如果輔助檢查以及相應(yīng)的影像學(xué)支持胰腺炎的診斷，這種情況下要采取積極的保守治療措施，給予禁食、禁水、下胃腸減壓管，應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物生長(zhǎng)抑素以及質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑，通過(guò)綜合的手段，有可能會(huì)使胰腺炎逐漸達(dá)到治愈的程度。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/02/11收聽(tīng)(81406)
"胰腺炎是在患者的上腹部出現(xiàn)疼痛，甚至有可能在肚臍周圍、肚臍左側(cè)或者右側(cè)出現(xiàn)疼痛。另外，還有可能會(huì)出現(xiàn)背部的疼痛等等，主要是根據(jù)患者胰腺的位置所決定。因?yàn)橐认偈窃谌梭w腹膜的后方，也就是靠近脊柱的位置，而且胰腺呈橫形分布，從肚臍右側(cè)、肚臍后方一直到肚臍左側(cè)，所以患者胰腺出現(xiàn)炎癥的時(shí)候就有可能會(huì)出現(xiàn)上腹部或者肚臍周圍的疼痛。由于胰腺的位置靠后，有一部分患者會(huì)出現(xiàn)背部的疼痛以及后背的疼痛等等。有一部分患者不僅會(huì)有疼痛，還有可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐，肛門停止排氣、排便等現(xiàn)象，主要都是根據(jù)胰腺炎癥的病情或者根據(jù)胰腺炎的滲出所決定。"
2021/07/12收聽(tīng)(20718)
"胰腺炎患者引起的腹部疼痛，具體的緩解方式一般有以下幾方面：第一點(diǎn)，可以考慮應(yīng)用一些解痙攣的藥物，臨床上常用的有阿托品、山莨菪堿等藥物。這些藥物能夠緩解十二指腸奧狄括約肌痙攣，減輕胰管壓力，有助于緩解胰腺炎引起的疼痛。第二點(diǎn)，可以對(duì)于重癥疼痛較為嚴(yán)重的患者采取強(qiáng)烈的曲馬多，或者強(qiáng)痛定等藥物進(jìn)行緩解。第三點(diǎn)，也可以采取一些中藥的方式，通過(guò)針灸穴位或者藥物注射來(lái)緩解胰腺炎引起的疼痛。對(duì)于有些急性重癥出血壞死性胰腺炎引起的疼痛，也可以采取手術(shù)治療的方式，包括胰腺壞死組織切除、腹腔引流、灌洗，這些方案都可能會(huì)緩解胰腺炎的疼痛，治療的效果也比較理想。"
2019/12/07收聽(tīng)(76334)
胰腺炎患者發(fā)病時(shí)可以出現(xiàn)左上腹疼痛，也有些患者表現(xiàn)為上腹部疼痛，劍突下疼痛明顯一些，絕大多數(shù)還是以左上腹疼痛較為明顯。有些患者病情嚴(yán)重，可以出現(xiàn)左側(cè)腰部的疼痛不適。對(duì)于胰腺炎發(fā)生，主要是與暴飲、暴食、長(zhǎng)期大量飲酒或者是有膽結(jié)石，這些病因可以導(dǎo)致胰腺炎發(fā)病。所以如果在進(jìn)食以后或者飲酒以后出現(xiàn)左上腹的疼痛不適，應(yīng)當(dāng)警惕胰腺炎的發(fā)生，注意檢查血尿淀粉酶或者彩超來(lái)確定是否引起胰腺炎發(fā)生。
2019/04/30收聽(tīng)(98944)
"胰腺炎疼痛的位置多發(fā)生在左上腹部，有時(shí)疼痛會(huì)向左側(cè)肩背部以及腰背部放射性疼痛，疼痛比較劇烈。如果是由于膽源性胰腺炎引起的疼痛，發(fā)生疼痛的早期會(huì)在右上腹部逐漸向左側(cè)轉(zhuǎn)移。隨著病情逐漸加重，病變?nèi)绻奂暗饺认贂r(shí)，疼痛的范圍可能會(huì)呈束帶狀向腰背部放射性疼痛，典型疼痛的位置特點(diǎn)對(duì)于診斷胰腺炎是非常重要的一項(xiàng)客觀癥狀和體征。對(duì)于胰腺炎引起的疼痛，可以適當(dāng)?shù)慕o予解痙攣的藥物，包括山莨菪堿、顛茄片以及阿托品等。在沒(méi)有完全診斷明確時(shí)，一定不能夠給予強(qiáng)烈的止痛藥物，以免引起病情加重，掩蓋病情。"
2020/02/11收聽(tīng)(83978)
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