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趙佳暉
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

泌尿外科

血精是怎么回事什么情況引起的

2023-11-22 23:02播放 :

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視頻內(nèi)容

精液中含有血液稱為血精，如果是新鮮的出血，精液一般呈鮮紅色；如果是陳舊出血，精液一般呈暗紅色或者是咖啡色；如果出血量比較大，精液中會含有大量血塊。引起血精常見的原因?yàn)榫已住⒕夷[瘤、精囊結(jié)石、精囊結(jié)核以及精囊鄰近器官腫瘤等，根據(jù)年齡可以分為以下情況：

1、年輕男性：引起血精最常見的原因是精囊炎，可以分為急性精囊炎和慢性精囊炎，除血精外有時(shí)還會出現(xiàn)尿頻、尿急、全身不適等癥狀；

2、老年男性：如果出現(xiàn)血精，應(yīng)考慮精囊腫瘤或者是前列腺腫瘤，前列腺腫瘤主要發(fā)生于老年男性，早期沒有明顯的臨床癥狀，此類患者需要到醫(yī)院做系統(tǒng)檢查，比如泌尿系超聲、精囊核磁共振等檢查，以明確引起精囊出血的確切原因，以免延誤治療。

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血精是怎么回事?什么情況引起的

血精的主要原因是精囊炎，還包括生殖器官的結(jié)石、囊腫、腫瘤，需要到醫(yī)院接受醫(yī)生的檢查和治療。治療方法是抗生素的使用，這是所明確血精的原因，但需要提出的另外一個(gè)問題是血精并不一定預(yù)示著疾病，也存在醫(yī)學(xué)上所說的功能性血精，因?yàn)樵谛愿叱钡臅r(shí)候，男性的性器官強(qiáng)烈充血，在射精的剎那間產(chǎn)生強(qiáng)烈有規(guī)律的收縮，而這種功能性的血精可能與性器官的強(qiáng)烈收縮有關(guān)。產(chǎn)生功能性血精的主要原因包括已經(jīng)能在性生活射精過程中，內(nèi)壓的劇烈變化，精囊液在短時(shí)間內(nèi)的快速排空，也加劇了精囊內(nèi)壓的變化，因而容易引起精囊壁上毛細(xì)血管通透性的改變，而導(dǎo)致出血。此外，某些過敏體質(zhì)的男性盡管精囊可以沒有任何疾病，但精液中的特殊物質(zhì)活性增加，容易損傷精囊壁上的毛細(xì)血管，使?jié)B出的血液凝固性降低，造成血精，但這種功能性血精對身體健康，不會帶來任何不利的影響。

語音時(shí)長01:51''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/06/30收聽(19400)

血精怎么回事

有的患者在夫妻生活中，會看到精液里帶鮮血、血凝塊或者有暗褐色像咖啡渣樣?xùn)|西，會感到很緊張，然后...

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/04播放(58180)

血精怎么回事啊

"血精，可能是由于發(fā)生了泌尿生殖道感染所引起來的，臨床比較常見的引起血精的原因是精囊炎。這種病人在射精的時(shí)候，可以表現(xiàn)出血色的或者紅色的精液，有些前列腺炎的病人也可能會導(dǎo)致血精的出現(xiàn)。這部分病人，應(yīng)該積極的給予消炎藥進(jìn)行治療，大部分病人可以取得比較好的效果。當(dāng)然也有少部分病人可能是因?yàn)橐恍┢渌脑蛩饋淼?，例如有些腫瘤包括良性腫瘤或者惡性腫瘤，有可能會引起血精。特別是腫瘤侵犯了精囊等器官之后，更容易引起血精。這部分病人，可能需要進(jìn)行積極的手術(shù)，將腫瘤切除。"

語音時(shí)長01:09''

熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院

2019/08/04收聽(52198)

血精怎么回事

"血精是精囊炎癥造成的出血，血液混合在精液中從而使精液的顏色異常所造成。血精最常見的原因是精囊炎，有些患者會在精囊炎的基礎(chǔ)上合并前列腺炎；還有一些患者伴有精囊結(jié)石，這種患者容易反復(fù)發(fā)生血精的情況；另外，有一少部分患者血精是由于精囊腫瘤，甚至前列腺腫瘤所造成的。所以，一旦出現(xiàn)血精的癥狀，建議患者到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診進(jìn)行相關(guān)的檢查，特別是泌尿生殖系統(tǒng)的彩超檢查，來了解產(chǎn)生血精的原因，針對病因進(jìn)行對癥治療。"

語音時(shí)長01:08''

王曉明│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院

2020/03/25收聽(25220)

血精是怎么回事

血精指精液帶血，常見于精囊炎，患者無需過于擔(dān)心，因?yàn)榫菏侨梭w代謝中必將排出體外的產(chǎn)物，與尿液...

方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/27播放(70248)

血精是怎么回事

"血精就是精囊炎的表現(xiàn)。對于血精一定要做精囊彩超，有效的排除精囊內(nèi)結(jié)石或者精囊癌的可能性，有前列腺炎的患者也會導(dǎo)致血精。對于血精，建議多喝水，平時(shí)不要久坐，規(guī)律的性交，不要短時(shí)間內(nèi)多次性交，短時(shí)間內(nèi)多次性交會導(dǎo)致精囊充血、水腫，射精時(shí)精囊收縮會導(dǎo)致小血管破裂出血。對于這種情況建議吃消炎藥，一般推薦吃頭孢菌素類為最佳選擇。吃藥期間，兩周禁止性交，待精囊炎癥徹底恢復(fù)后再恢復(fù)正常的性生活。"

語音時(shí)長01:16''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/11/04收聽(50104)

血精是怎么回事

"血精屬于一個(gè)癥狀、引起血精的主要原因有以下幾個(gè)方面：首先，最常見的原因是生殖系統(tǒng)的炎癥，比如精囊炎、急性細(xì)菌性前列腺炎、急性附睪炎等；其次，生殖系統(tǒng)的腫瘤也是引起血精的主要原因，比如前列腺癌、精囊癌等；另外生殖系統(tǒng)外傷也會引起血精，比如睪丸或者附睪的損傷。具體情況需要結(jié)合患者的病史、體格檢查以及相應(yīng)的輔助檢查來明確，如果是炎癥引起多數(shù)還伴有尿頻、尿急、尿痛、睪丸腫痛等癥狀，需要使用抗生素治療；如果是腫瘤引起的則需要及時(shí)手術(shù)治療；如果是外傷引起，多伴有外傷史。"

語音時(shí)長01:16''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/27收聽(93032)

血精怎么回事

"血精是慢性精囊炎最常見的臨床癥狀，有的時(shí)候可以伴有陳舊性的片狀血塊。血精往往反復(fù)的發(fā)作，遷延不愈達(dá)到數(shù)年。目前對于慢性精囊炎的治療，主要的方法有三種：第一種是選擇一般治療，包括熱水坐浴、理療等。第二種是選擇藥物治療，藥物治療首先選擇抗生素治療，可以選擇脂溶性的藥物，療程一般要達(dá)到1-3個(gè)月。對于抗生素治療之外，還可以選擇抗雄激素藥物治療，比如乙烯雌酚可以減輕精囊腺充血水腫、5α-還原酶抑制劑、非那雄胺，對頑固性的血精有比較好的療效，療程一般也需要1-3個(gè)月。最后一種治療方法是手術(shù)治療，可以通過精囊鏡進(jìn)行手術(shù)微創(chuàng)治療。"

語音時(shí)長01:09''

楊煒│上海東方肝膽外科醫(yī)院

2018/11/07收聽(27242)

血精是怎么回事

血精顧名思義就是精液里面帶血，臨床上遇到很多患者來就診，排完精以后發(fā)現(xiàn)精液的顏色有異常。有些是淡淡的粉紅色，有些是精液里面有鮮紅色的血絲，還有感覺精液整個(gè)都是咖啡色樣的，會非常緊張很害怕，這是血精最常見的肉眼可見的臨床表現(xiàn)?；颊呷プ鼍撼Ｒ?guī)的分析，發(fā)現(xiàn)精液里面紅細(xì)胞是大量增加，就可以確診為血精，血精是怎么造成的，精液的成分里面60%是精囊腺液，30%是前列腺液，剩下的是其他的附屬性腺液和精子。血精90%以上的原因都是精囊炎造成，精囊比較脆弱，如果經(jīng)常發(fā)炎，有細(xì)菌感染、病原微生物感染，或者短期頻繁的排精造成脆性增加，血管出血都有可能造成血精。最常見的就是做精囊的B超，最好是經(jīng)直腸的腔內(nèi)B超看的更清楚，必要的時(shí)候做精液的細(xì)菌培養(yǎng)，可以找到明確的病原微生物。中醫(yī)常用的治療是活血止血法或者涼血止血法，最常用的中成藥是云南白藥再配合其他的綜合治療。

語音時(shí)長01:47''

王彬│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/03/16收聽(28256)

偶爾血精怎么回事

"偶爾血精提示有慢性精囊炎，在發(fā)生急性精囊炎后，如果治療不規(guī)范或療程不足，會出現(xiàn)慢性精囊炎。慢性精囊炎病人常常會出現(xiàn)反復(fù)精液帶血，部分病人偶爾會有血精出現(xiàn)。常常會出現(xiàn)尿道刺激癥狀，在性生活前后會出現(xiàn)陰莖根部不適或射精后尿道不適癥狀。偶爾有血精需要到泌尿外科就醫(yī)，通過精液病原微生物培養(yǎng)常常能找到致病微生物，經(jīng)過藥物規(guī)范的治療可以將精液帶血的癥狀徹底治愈。"

語音時(shí)長01:12''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/06/25收聽(81576)

血精是怎么回事

有的時(shí)候射出的精液呈現(xiàn)粉紅色、鮮紅色或者暗棕色，都稱為血精，引起血精的原因主要是兩種：第一、最常見的就是炎癥，比如前列腺炎和精囊炎，大多病人都有大量飲酒或者過食辛辣的食物、性生活過頻，這種情況下導(dǎo)致前列腺和精囊充血，在射精的時(shí)候有血液帶出來，大多發(fā)生于中青年，血精不是射血量越多越嚴(yán)重，而要看它的發(fā)病原因。第二、精囊的腫瘤或者前列腺的腫瘤，好發(fā)于老年人，因?yàn)榫植拷M織的破壞，所以精液中帶血。針對這些情況，要及時(shí)去醫(yī)院做精液常規(guī)和精囊彩超的檢測，還要詳細(xì)詢問病人的病史，確定發(fā)病原因，縮小診療的范圍。

語音時(shí)長01:30''

畢明亮│哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/01收聽(91830)

有血精是怎么回事

患者出現(xiàn)血精，通常是精囊炎或者前列腺炎的表現(xiàn)。血精是指精液中混有血液，通?？梢员憩F(xiàn)為精液呈淡粉色，或者精液中伴有血絲，或者精液呈褐色，這些情況都是由于精囊炎所造成。多數(shù)的情況下，精囊炎是由于患者同時(shí)合并前列腺炎，造成局部的炎癥反應(yīng)，在射精的過程中出現(xiàn)精囊壁的毛細(xì)血管破裂所造成。另外，也有一些患者血精的原因是由于精囊中小結(jié)石的形成。因此，當(dāng)出現(xiàn)血精時(shí)，建議患者到醫(yī)院進(jìn)行彩超或者精囊磁共振的檢查，來明確血精的原因，在治療上主要以口服藥物治療為主。

語音時(shí)長01:17''

王曉明│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院

2020/07/06收聽(61334)

有血精怎么回事

"　　男性出現(xiàn)血精往往是感染了炎癥，主要包括泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥，如精囊炎、前列腺炎、尿道炎以及外傷、腫瘤、結(jié)石、前列腺增生等等都會出現(xiàn)血精。每個(gè)男性患者處于不同的年齡階段，所處的環(huán)境不同出現(xiàn)血精的原因也就各不相同，除此以外頻繁的手淫和性生活過于頻繁也會出現(xiàn)血精。　　老年人出現(xiàn)血精主要是病理性原因，大多見于前列腺炎或者精囊炎，也有個(gè)別的人與泌尿系結(jié)石或者腫瘤有一定關(guān)系。也有的人可能是由于腎氣不足所引起的，所以出現(xiàn)血精以后建議第一時(shí)間去正規(guī)的醫(yī)院找男科醫(yī)生，或者泌尿外科醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查，查找具體病因再去針對性治療。"

語音時(shí)長01:41''

軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院

2019/12/19收聽(52546)

出現(xiàn)血精怎么回事

"血精在泌尿外科是比較常見的一種癥狀，特別在門診病人中可以經(jīng)常見到。血精往往是由于泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)生炎癥反應(yīng)，引起的一種癥狀。比如最常見的精囊炎，精囊炎可以導(dǎo)致血精反復(fù)間斷出現(xiàn)，所以對于血精應(yīng)該引起重視，因?yàn)橹委煵划?dāng)或者不徹底治愈，對病人的影響比較大。可能會影響病人的生育功能，還可能對病人的性功能產(chǎn)生影響，因?yàn)椴∪顺霈F(xiàn)血精的時(shí)候，會產(chǎn)生比較緊張的情緒，長時(shí)間就會對病人的性功能造成一定的影響。有些病人可能是由腫瘤引起，應(yīng)該引起重視，進(jìn)行詳細(xì)的檢查。"

語音時(shí)長01:14''

熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院

2019/07/26收聽(15190)

血精是怎么回事呢

"血精的原因有以下幾種:第一、有可能是有精囊炎癥，精囊炎癥多數(shù)會引起局部痙攣，部位有血管破裂從而引起血精；第二、有可能是有急性的前列腺炎，急性的前列腺炎多數(shù)與細(xì)菌感染有關(guān)系，可以適當(dāng)?shù)姆们傲惺嫱z囊進(jìn)行治療；第三、可能是有生殖系統(tǒng)腫瘤的癥狀，比如有前列腺癌。除了以上幾種原因以外，還要考慮是否有精囊癌癥或者是否有睪丸損傷的情況。綜合以上情況所描述的多種疾病因素會引起血精，如果不確定病因，最好是去正規(guī)的三甲醫(yī)院泌尿生殖科做腹部B超檢查或者做精液常規(guī)檢查，確定病因，明確治療。"

語音時(shí)長01:15''

顧煒│上海市公共衛(wèi)生臨床中心

2020/05/15收聽(69026)

有血精怎么回事

有血精常常提示有急性精囊炎，病人發(fā)生急性精囊炎時(shí)會出現(xiàn)血精的癥狀，多數(shù)病人會出現(xiàn)精液帶血的現(xiàn)象。病人出現(xiàn)血精的癥狀時(shí)需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)，通過精液細(xì)菌培養(yǎng)、支原體培養(yǎng)、厭氧菌培養(yǎng)常常會發(fā)現(xiàn)致病微生物。通過選擇有效的抗生素，如鹽酸多西環(huán)素、左氧氟沙星片、甲砜霉素、阿奇霉素腸溶片等序貫治療，多數(shù)病人血精的癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。在治療血精過程中病人不能飲酒，不能同房，需要大量喝水。

語音時(shí)長01:10''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/07/09收聽(30914)

什么是血精

血精癥是男科和泌尿外科常見疾病，指精液中存在血液。根據(jù)含血量的多少，可以表現(xiàn)為肉眼血精、精液中...

耿強(qiáng)│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/12/12播放(86724)

什么是血精

"血精也就是精液中帶血，可以表現(xiàn)為陳舊的血性精液或者新鮮血液混入精液中，血精在臨床上通常見于泌尿生殖系統(tǒng)的疾病或者全身系統(tǒng)的疾病，常見的血精原因包括禁欲時(shí)間過久、性生活過于劇烈或者泌尿生殖道的炎癥，如前列腺炎、精囊炎，還有泌尿系統(tǒng)的腫瘤、結(jié)石、結(jié)核、損傷、異物等。全身系統(tǒng)的疾病，如血管疾病或者血液病凝血機(jī)能異常，也有可能會導(dǎo)致血精癥狀出現(xiàn)，在臨床上需要通過相關(guān)檢查來完善病因，針對性的治療。"

語音時(shí)長01:15''

李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/03/29收聽(67990)

什么是血精

血精顧名思義是指精液中帶血、含有血性積液的疾病。血精最常見的是精囊和前列腺發(fā)生炎癥或者腫瘤，腫...

蔣曙光│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/08/16播放(52394)

血精怎么引起的

"血精一般是由于前列腺炎或者精囊炎等原因所導(dǎo)致的。前列腺炎是男性中比較常見的疾病，前列腺液是組成精液的一個(gè)組成成分，所以當(dāng)前列腺炎發(fā)作的時(shí)候，就會產(chǎn)生一定的紅細(xì)胞，進(jìn)入前列腺液，混入精液中。當(dāng)射精的時(shí)候，就會出現(xiàn)血精的臨床癥狀。精囊炎也會發(fā)生血精，因?yàn)榫沂莾Υ婢旱牟课?，?dāng)精囊炎發(fā)生炎癥的時(shí)候，就會有一些紅細(xì)胞進(jìn)入到精液中，所以當(dāng)射精的時(shí)候就會產(chǎn)生血精的癥狀。建議可以及時(shí)到醫(yī)院做尿常規(guī)、前列腺液常規(guī)、精液常規(guī)檢查來明確診斷。如果確診為前列腺炎，建議可以服用廣譜消炎藥，比如喹諾酮類消炎藥或者大環(huán)內(nèi)酯類的消炎藥來進(jìn)行治療。另外，還可以用中成消炎藥，比如前列舒通或者是癃閉舒。"

語音時(shí)長01:41''

劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2018/11/20收聽(71022)

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