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樊慶泊
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

婦科

月經(jīng)來(lái)前輸卵管痛原因

2023-04-07 13:26播放 :

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女性月經(jīng)來(lái)潮以前往往伴隨內(nèi)分泌變化，導(dǎo)致女性情緒、生理和心理都發(fā)生改變。部分女性月經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)雙下腹不舒服，認(rèn)為是輸卵管痛，實(shí)際上女性雙附件部位在雙下腹，不可能明確感覺(jué)是輸卵管疼痛，因?yàn)閮?nèi)臟疼痛是交感神經(jīng)反射，并不是哪個(gè)部位的疼痛。所以月經(jīng)前后女性出現(xiàn)雙下腹疼痛，往往是內(nèi)分泌變化的結(jié)果，如有些女性月經(jīng)前后情緒改變帶來(lái)心理改變，出現(xiàn)全身不適伴隨右下腹不適。

器質(zhì)性病變?nèi)缭陆?jīng)前后盆底疼痛、附件區(qū)疼痛，有時(shí)會(huì)伴隨下腹疼痛，稱(chēng)之為痛經(jīng)，痛經(jīng)和月經(jīng)有關(guān)系，往往是子宮內(nèi)膜異位癥引起。如果是雙下腹疼痛，可能和炎癥有關(guān)系，如附件炎、子宮內(nèi)膜異位癥等。如果疼痛加重，患者需要及時(shí)就醫(yī)。

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月經(jīng)來(lái)前輸卵管痛原因

"通常情況下輸卵管痛沒(méi)有特異性疼痛的特點(diǎn)，所以對(duì)于下腹部疼痛，如果直接定位輸卵管痛不大現(xiàn)實(shí)也不大可能。這種痛通常是下腹部的疼痛，我們把它臆斷為輸卵管的疼痛。月經(jīng)來(lái)之前這種下腹痛通常是痛經(jīng)的表現(xiàn)，痛經(jīng)常常是由于子宮內(nèi)膜局部的前列腺素分泌增多，子宮劇烈收縮引起的。同時(shí)婦科疾病也會(huì)有經(jīng)前期疼痛的癥狀，比如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥和盆腔炎癥，也有可能加重痛經(jīng)的癥狀，盆腔的器質(zhì)性疾病的也可能加重痛經(jīng)的癥狀。除此之外，還有一種叫經(jīng)前期緊張綜合征，它會(huì)伴有情緒的焦慮、頭痛、嗜睡、失眠，或者是伴有下腹部疼痛的感覺(jué)。通常情況下出現(xiàn)了經(jīng)前及疼痛的癥狀，如果休息后緩解，是一種比較正常的生理現(xiàn)象。如果進(jìn)行性加重，應(yīng)該到醫(yī)院去做正規(guī)的婦產(chǎn)科相關(guān)檢查來(lái)明確病因、對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

王少為│北京醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(99010)

月經(jīng)前輸卵管痛怎么回事

如果在月經(jīng)前出現(xiàn)輸卵管局部疼痛，最常見(jiàn)的原因就是由于輸卵管局部炎癥引起的，做婦科檢查就可以了解局部是否有炎癥，再給予相應(yīng)的抗炎治療。對(duì)于輸卵管局部的炎癥要引起重視，因?yàn)椴粌H會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)阻塞影響懷孕，由于輸卵管局部的慢性炎癥也可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管癌癥，所以建議積極用藥進(jìn)行治療。因?yàn)樵趤?lái)月經(jīng)前盆腔處于充血狀態(tài)，輸卵管局部本身如果有炎癥就會(huì)充血，在月經(jīng)之前會(huì)加重充血，會(huì)出現(xiàn)疼痛。另外，病人很難確定是輸卵管局部的疼痛，很可能是整個(gè)附件區(qū)出現(xiàn)了疼痛，附件就包括了輸卵管、卵巢還有子宮韌帶，一旦這些組織產(chǎn)生炎癥都會(huì)引起患側(cè)疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/02/03收聽(tīng)(25126)

輸卵管痛的原因

"發(fā)生于輸卵管部位疼痛，一般都是由于各種發(fā)生于輸卵管的器質(zhì)性疾病引起的。1、輸卵管炎是引起輸卵管疼痛最常見(jiàn)的原因之一，一般多與盆腔其他組織器官的炎癥同時(shí)存在。急性輸卵管炎癥時(shí)表現(xiàn)為患側(cè)下腹部明顯疼痛，可伴有陰道內(nèi)異常分泌物，明確診斷后可給予抗生素抗感染治療。慢性輸卵管炎癥主要表現(xiàn)為輸卵管粘連、輸卵管堵塞、輸卵管積水等，臨床癥狀主要是在與月經(jīng)期及性生活時(shí)患側(cè)下腹部出現(xiàn)疼痛癥狀，一般都需要通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。2、輸卵管腫瘤，發(fā)生于輸卵管的惡性腫瘤也是引起輸卵管疼痛的主要原因之一，不過(guò)這種疾病的發(fā)病率不是很高，一旦明確診斷要盡快手術(shù)治療。3、輸卵管妊娠，備孕期的女性如果受精卵著床在輸卵管部位引起輸卵管妊娠，則會(huì)引起明顯的輸卵管部位疼痛，如破裂流產(chǎn)則會(huì)引起劇烈的下腹部疼痛癥狀，應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/24收聽(tīng)(55936)

輸卵管痛是什么原因引起的

輸卵管疼痛通常是由于炎癥引起，患者不會(huì)準(zhǔn)確地感覺(jué)到輸卵管疼痛，通常是附件區(qū)的疼痛，表現(xiàn)為下腹部...

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/08/16播放(79718)

來(lái)月經(jīng)輸卵管兩邊痛是怎么回事

"來(lái)月經(jīng)的時(shí)候出現(xiàn)輸卵管兩邊疼痛，很可能是附件炎癥引起的。由于在經(jīng)期盆腔處于充血狀態(tài)，所以原有的炎癥組織也會(huì)出現(xiàn)充血、腫脹的情況，會(huì)使炎癥在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候疼痛會(huì)加重。另外是由于子宮內(nèi)膜異位癥引起的，由于異位癥的病灶會(huì)隨著子宮內(nèi)膜脫落、出血而出血，所以在經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況。建議月經(jīng)干凈以后做婦科檢查，了解子宮、附件活動(dòng)情況以及是否有壓痛。如果有炎癥，積極給予抗炎治療。并且建議做B超檢查，了解盆腔內(nèi)是否有子宮內(nèi)膜異位癥的病灶。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/04/01收聽(tīng)(52304)

來(lái)月經(jīng)輸卵管兩邊痛怎么回事

"來(lái)月經(jīng)的時(shí)候經(jīng)常會(huì)感覺(jué)到輸卵管的兩側(cè)出現(xiàn)疼痛感，這種情況要及時(shí)的去醫(yī)院做檢查。因?yàn)檩斅压芴弁礉撛诘囊蛩赜泻芏?，比如?dǎo)致輸卵管阻塞會(huì)引起的疼痛感，輸卵管里面有粘連或者是積水，也會(huì)引起疼痛。由于輸卵管結(jié)核引起的腹痛多為下腹痛、墜痛，而且程度較為輕。還有疼痛的主要癥狀之一就是子宮內(nèi)膜異位癥，輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥是由于內(nèi)膜在輸卵管部位種植，并發(fā)生月經(jīng)周期的改變，導(dǎo)致輸卵管運(yùn)送卵子功能障礙，最終會(huì)影響女性的生育。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2018/08/09收聽(tīng)(47804)

來(lái)月經(jīng)輸卵管兩邊痛怎么回事

首先，考慮婦科炎癥引起，因?yàn)榻?jīng)期女性盆腔持續(xù)處于充血狀態(tài)，當(dāng)有炎癥存在時(shí)，對(duì)局部組織造成刺激，出現(xiàn)充血和腫脹，從而有疼痛現(xiàn)象產(chǎn)生。如果女性輸卵管發(fā)生阻塞，或者管內(nèi)有粘連積水等，也有疼痛感。其次，患有輸卵管結(jié)核的女性有墜痛感，以下腹疼痛為主，疼痛程度比較輕。而且患有子宮內(nèi)膜異位癥的女性也會(huì)導(dǎo)致疼痛的發(fā)生，由于輸卵管內(nèi)膜的種植，女性正常的月經(jīng)周期發(fā)生改變，導(dǎo)致卵子被輸卵管運(yùn)輸?shù)倪^(guò)程中發(fā)生障礙，不僅經(jīng)期發(fā)生疼痛，也會(huì)對(duì)女性的生育造成影響。最后，女性在經(jīng)期同房或者食用過(guò)于刺激性的食物，也容易導(dǎo)致輸卵管兩邊疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/15收聽(tīng)(47556)

來(lái)月經(jīng)輸卵管兩邊痛怎么回事

"來(lái)月經(jīng)一般不會(huì)感覺(jué)到明顯的輸卵管兩邊疼痛，往往是感覺(jué)到下腹部疼痛。來(lái)月經(jīng)如果出現(xiàn)下腹部疼痛，要看具體疼痛的部位。如果是中部疼痛，有可能是原發(fā)性痛經(jīng)，或者是由于子宮腺肌癥導(dǎo)致的痛經(jīng)，如果是兩側(cè)下腹部疼痛，有可能是由于卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫所引起的痛經(jīng)，或者由于盆腔的炎癥所導(dǎo)致的附件炎引起的痛經(jīng)。卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫稱(chēng)為巧克力囊腫，它是引起女性痛經(jīng)較為常見(jiàn)的原因。卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫的大小是不一樣的，并且每一次月經(jīng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)囊內(nèi)出血增加。有的時(shí)候由于囊壁比較薄或者厚薄不均，就會(huì)導(dǎo)致囊壁的局部的破裂，引起囊內(nèi)陳舊性的血液流入到盆腹腔，就會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛。如果出現(xiàn)月經(jīng)期的兩側(cè)下腹部疼痛最好要做婦科檢查，可以了解一下附件區(qū)是否有增厚、明顯壓痛。另外，還要做超聲檢查，看一下是不是有卵巢囊腫，或者是不是有雙側(cè)附件區(qū)的一些異常增生物，就可以了解來(lái)月經(jīng)下腹部疼痛的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/09/23收聽(tīng)(20266)

來(lái)月經(jīng)前右側(cè)輸卵管疼是怎么回事

"女性在來(lái)月經(jīng)之前發(fā)生右側(cè)輸卵管疼痛，一般考慮是輸卵管炎癥所引起，女性輸卵管堵塞、輸卵管發(fā)炎，在月經(jīng)前由于盆腔的充血會(huì)加重腫脹充血的現(xiàn)象，所以就會(huì)引起右側(cè)的輸卵管疼痛。比如說(shuō)輸卵管炎，就會(huì)引起輸卵管疼痛，也是急性輸卵管炎引起的主要癥狀。另外，輸卵管黏連、輸卵管阻塞，以及輸卵管積水，都會(huì)造成女性右側(cè)下腹部的疼痛和不適。如果在來(lái)月經(jīng)之前感覺(jué)到右側(cè)輸卵管疼，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，找出病因依據(jù)病因，對(duì)癥治療，以防止對(duì)生育造成不良影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/29收聽(tīng)(31368)

來(lái)月經(jīng)前右側(cè)輸卵管疼是怎么回事

"來(lái)月經(jīng)前右側(cè)輸卵管疼考慮患有輸卵管炎、輸卵管積水或積膿等，因?yàn)樵陆?jīng)期女性的盆腔處于充血的狀態(tài)，就會(huì)導(dǎo)致右側(cè)附件區(qū)疼痛。在做婦科檢查時(shí)，可以觸及到右側(cè)附件區(qū)增厚、壓痛，通過(guò)盆腔彩超可以更具體了解引起右側(cè)腹部疼痛的原因。還有就是因?yàn)橛覀?cè)盆腔有許多的結(jié)締組織、韌帶、腸道、輸尿管、闌尾等相關(guān)器官。如果恰巧月經(jīng)前期疼痛，也不要忽視患有其他方面疾病的可能，要盡早到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。在治療期間注意保暖、個(gè)人衛(wèi)生，在治療期間禁性生活、避免重體力活動(dòng)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/14收聽(tīng)(13852)

檢查輸卵管前注意什么

"通常情況下，檢查輸卵管要求在月經(jīng)干凈后3-7天以內(nèi)不能同房，然后去醫(yī)院婦科檢查，輸卵管通液，或者是做輸卵管造影檢查。檢查輸卵管無(wú)論是通液還是造影都建議要禁止同房和盆浴半個(gè)月。因?yàn)檩斅压軝z查有進(jìn)入宮腔的操作，可能會(huì)引起少量的陰道出血，如果同房就可能會(huì)引起盆腔的感染，或者經(jīng)血逆流，形成子宮內(nèi)膜異位癥。輸卵管檢查以后，注意休息3天左右，飲食清淡，不要過(guò)于勞累即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2018/05/18收聽(tīng)(18262)

輸卵管檢查前需要注意什么

進(jìn)行輸卵管通液、輸卵管造影...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/08/10播放(59136)

乳房月經(jīng)前就開(kāi)始痛怎么回事

"乳房在月經(jīng)前疼痛，在月經(jīng)后疼痛減輕的情況考慮乳腺囊性增生，也叫做乳腺小葉增生，好發(fā)于女性乳腺發(fā)育后的任何年齡段，現(xiàn)在發(fā)病原理不是特別清楚，但多數(shù)認(rèn)為是乳腺增生和修復(fù)之間的不平衡狀態(tài)，典型癥狀就是月經(jīng)前疼痛，月經(jīng)后疼痛減輕，周期性發(fā)作。它的治療是綜合治療，先是生活習(xí)慣的改善，盡量不要熬夜，規(guī)律休息，避免進(jìn)食辛辣、刺激、太油膩的食物，保持愉悅的心情，定期鍛煉身體。還可以每天晚上用毛巾熱敷疼痛部位10-15分鐘，如果不緩解可以口服乳癖消、逍遙丸或者小金丸，如果還是不緩解可以考慮雌激素拮抗劑三苯氧胺，當(dāng)然如果仍然不緩解很?chē)?yán)重，也可以考慮手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/21收聽(tīng)(39824)

月經(jīng)前頸椎痛怎么回事

"月經(jīng)前發(fā)生頸椎疼痛，這個(gè)主要是月經(jīng)來(lái)潮前體內(nèi)激素水平相對(duì)有所變化，引起女性抵抗力相對(duì)的比較低，所以會(huì)引起四肢酸痛、頸椎酸痛等情況。另外，在月經(jīng)期的時(shí)候女性體內(nèi)血鈣會(huì)通過(guò)例假大量流失，所以也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。在女性月經(jīng)前發(fā)生頸椎痛，也與平時(shí)是否有頸椎病有關(guān)系，如果女性平時(shí)就有頸椎病，在經(jīng)期由于抵抗力降低，就會(huì)加重頸椎痛。所以，女性在月經(jīng)前發(fā)生頸椎痛要與自己是否有頸椎病病史，還有患者在月經(jīng)來(lái)之前的一些血鈣丟失、體內(nèi)激素變化有關(guān)系，建議及時(shí)到醫(yī)院做檢查，然后再根據(jù)病因進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/26收聽(tīng)(27590)

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乳腺增生有時(shí)與月經(jīng)周期有密切關(guān)系，尤其是年輕女性，乳腺增生引起的疼痛，通常在月經(jīng)周期前2-3天...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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月經(jīng)來(lái)前胸部痛正常嗎

女性在來(lái)月經(jīng)之前的一段時(shí)間，體內(nèi)雌孕激素水平升高，可以引起乳腺腺管、腺泡的發(fā)育，有的時(shí)候會(huì)引起乳房的脹痛，這有可能是一種生理現(xiàn)象。有的女性出現(xiàn)乳腺增生的時(shí)候，也可以引起類(lèi)似的癥狀，出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，女性需要先做乳腺的彩色超聲檢查或者是乳腺的鉬靶檢查，排除乳腺增生或者是乳腺其它疾病的可能。如果存在乳腺增生，建議女性最好口服乳癖消或者逍遙丸進(jìn)行治療。對(duì)于沒(méi)有乳腺增生的女性，可以做乳房的按摩，平時(shí)要佩戴適合乳房形態(tài)的胸罩，睡覺(jué)時(shí)盡量不要佩戴胸罩。睡眠時(shí)要注意體位，避免壓迫乳房。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

申利文│天脊醫(yī)院

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輸卵管痛是什么問(wèn)題

輸卵管疼一般為兩側(cè)的下腹疼，通常是盆腔炎的表現(xiàn)。輸卵管是最容易產(chǎn)生炎癥的地方，因?yàn)橐话阕訉m內(nèi)膜...

段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/11/26播放(84274)

月經(jīng)前乳腺痛正常嗎

"在月經(jīng)前存在乳腺脹痛不適感，都是正常的情況，也就是經(jīng)前期的綜合癥。有些女性在月經(jīng)前存在乳頭的疼痛、乳房的脹痛、下腹的墜脹不適，或者腰酸背痛，或者肛門(mén)墜痛，都是因?yàn)榕枨坏某溲鴮?dǎo)致血管的擴(kuò)張，以及局部臟器組織的墜脹造成的不適感。而隨著月經(jīng)的來(lái)潮，月經(jīng)干凈之后，這些不適的癥狀也逐漸的緩解、減輕，甚至完全的消失。月經(jīng)前乳腺的脹痛，也有乳腺增生癥，是因?yàn)轶w內(nèi)激素的影響所導(dǎo)致的，不用進(jìn)行特別處理。建議月經(jīng)期間女性避免食用生冷、酸辣等刺激性食物，多喝溫開(kāi)水，保持大便通暢。保持精神愉快，避免精神刺激和情緒的波動(dòng)，保證充足的睡眠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(31552)

月經(jīng)前胸部痛怎么辦

"月經(jīng)前出現(xiàn)乳房脹痛主要考慮患有乳腺囊性增生癥，乳腺囊性增生癥是乳房常見(jiàn)的良性病變，臨床表現(xiàn)多以雙側(cè)乳房脹痛并伴有增生結(jié)節(jié)形成，且疼痛在月經(jīng)前加重，月經(jīng)后可明顯緩解。若月經(jīng)前出現(xiàn)疼痛不適時(shí)，可予以乳房局部熱敷，口服逍遙散或乳癖消顆粒對(duì)癥治療，必要時(shí)可在專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下加用抗雌激素藥物，如三苯氧胺，癥狀多可緩解。若藥物治療無(wú)效，疼痛呈進(jìn)行性加重時(shí)應(yīng)警惕乳腺增生結(jié)節(jié)有癌變可能，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院乳腺外科行細(xì)針穿刺活檢檢查，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，若為惡性應(yīng)及時(shí)行手術(shù)治療。在日常生活中應(yīng)以清淡飲食為主，避免進(jìn)食過(guò)多辛辣刺激類(lèi)食物，調(diào)整作息習(xí)慣，早睡早起，避免熬夜。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/29收聽(tīng)(29518)

輸卵管痛怎么辦

"輸卵管疼痛，如果癥狀明顯考慮是輸卵管炎癥，必須好好治療。一旦出現(xiàn)輸卵管位置的疼痛，一定到醫(yī)院去做檢測(cè)，一般是做彩超、婦科內(nèi)檢，通過(guò)這兩項(xiàng)判斷輸卵管有沒(méi)有炎癥，有沒(méi)有問(wèn)題。如果輸卵管確實(shí)有疼痛，陽(yáng)性體征明顯，一般通過(guò)彩超和婦檢能夠發(fā)現(xiàn)的。如果這兩項(xiàng)檢測(cè)顯示確實(shí)有炎癥，可以用藥來(lái)治療，一般吃婦炎康、替硝唑片、甲硝唑片、婦科千金片、花紅片類(lèi)。如果有嚴(yán)重積水，可以打點(diǎn)消炎針對(duì)癥治療。有疼痛癥狀說(shuō)明炎癥已經(jīng)很重，所以必須好好對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(11524)

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