首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
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手足口病的主要臨床表現(xiàn)在四肢、口腔,有的小孩還在肛周出現(xiàn)皮疹。手足口皮疹的特點是不痛不癢,也沒有明顯的水皰,也不結痂。這些皮疹主要與水痘的皮疹鑒別,水痘小孩會出現(xiàn)明顯的瘙癢。手足口的皮疹是四不像。比如與水痘皮疹的臨床表現(xiàn)不一樣。有經(jīng)驗的醫(yī)生可以根據(jù)皮疹的特點做出初步的診斷。當然,手足口除了表現(xiàn)出皮疹,很多小孩會有口咽部的皰疹出現(xiàn)。
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手足口病由腸道病毒感染引起,腸道病毒有很多種,包括如EV71病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒等,很多... 盧聯(lián)合│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/07/09播放(91592)
手足口病由腸道病毒感染引起,腸道病毒有很多種,包括如EV71病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒等,很多...
盧聯(lián)合│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/07/09播放(91592)
"手足口病的皮疹一般不伴有瘙癢,潛伏期一般3-7天,沒有明顯的前驅癥狀,多數(shù)病人突然起病。病變主要侵犯手、足、口、臀四個部位,臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的\"四不特征\"。手足口病可以表現(xiàn)為兩種皮疹,一種是小米粒大小的斑丘疹,周邊伴有紅暈,多分布在臀部和雙膝關節(jié)周圍,另外手背也可以出現(xiàn)。另外一種皮疹就是皰疹,可以出現(xiàn)在口腔、手心和足心,一般情況下皰疹的長徑和皮紋一致。相對于水痘來說,皰疹的皮相對比較厚,里面的滲出液相對比較少。而水痘一般皮疹的皮比較薄,滲出液比較多,晶瑩透亮,手足口和水痘的皮疹正好相反。手足口一般情況下痊愈也是經(jīng)過皮疹的破潰、結痂、痂皮脫落,然后病情恢復。多數(shù)孩子病情輕,可以自愈,個別的孩子可以出現(xiàn)并發(fā)癥。手足口病患兒應注意避免喝生水、吃生冷食物,注意個人衛(wèi)生,做到勤洗手、勤剪指甲。患兒不宜到人群聚集、空氣不流通的公共場所,如超市、游樂園、廣場。家長應每日對患兒玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗、消毒。"
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2020/06/29收聽(54136)
"手足口病,大多數(shù)情況是不癢的,家長無需過度擔心。手足口病相對來說是比較多見的,是一種比較常見的腸道傳染病。它的主要的表現(xiàn)就是手心、腳心、口腔出現(xiàn)皰疹,或者水皰為特征。病情相對是比較輕的,持續(xù)的時間不會特別長。對于重癥的手足口病,相對還是比較少見的。嬰幼兒出現(xiàn)相關癥狀的時候,需要到當?shù)氐尼t(yī)療機構去進行就診。父母需要對孩子所有的衣物,包括玩具進行晾曬、消毒,孩子的糞便需要及時的消毒處理。輕癥的孩子是不需要住院治療的,在家中居家隔離、休息,口服抗病毒的藥物治療就可以了,但是需要減少交叉感染的機會。一般給予治療是可以得到痊愈的,總的治療時間大約在7-10天左右,高峰期為3-4天。對于一些重癥的孩子,可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)?;颊呖赡軙霈F(xiàn)無菌性腦炎、呼吸循環(huán)衰竭,那就需要住院治療了。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/25收聽(42522)
"絕大多數(shù)手足口病發(fā)生以后,不會引起兒童出現(xiàn)皰疹非常瘙癢的癥狀。因為手足口病是由于兒童感染了腸道病毒引起,兒童感染EV71腸道病毒、柯薩奇腸道病毒以后均會引起手足口病。兒童發(fā)生手足口病以后,就會引起手、足、口甚至臀部皰疹,兒童的皰疹往往沒有明顯瘙癢及疼痛感。如果是輕度手足口病,很多家長大多無意間才發(fā)現(xiàn),所以兒童的手足口病很少會引起皰疹部位瘙癢。如果瘙癢感比較明顯,應考慮其他的原因引起,比如水痘。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2020/04/17收聽(20552)
"手足口病患者的皮疹一般來說不會癢,具體情況因人而異。在手足口病發(fā)病早期,寶寶常表現(xiàn)為疲倦、食欲下降,有低熱、身體不適、腹痛等前驅癥狀,發(fā)熱1-2天后開始出疹,可在口腔黏膜出現(xiàn)散在數(shù)粒大小的水皰,手、足、臀部等處出現(xiàn)紅色小斑丘疹、皰疹??谇粌冗€可能出現(xiàn)潰瘍,可伴有疼痛癥狀。身體各部位的皮疹通常都無瘙癢和疼痛,部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎,也有個別病例沒有皮疹表現(xiàn)。絕大多數(shù)手足口病患者無嚴重的器官系統(tǒng)功能損害,預后良好,一般在1周內痊愈,往往沒有后遺癥。手足口病的寶寶確診后應及時居家隔離,避免去兒童密集的地方;應勤換洗衣服,日常用具應消毒后再使用;飲食上應注意以清淡為主,如小米粥、面條、餛飩等。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/06/08收聽(85182)
手足口病通常不會導致瘙癢癥狀。手足口病是幼兒期比較常見的傳染病,主要是由于很多的人類腸道病毒感... 張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/04播放(25940)
手足口病通常不會導致瘙癢癥狀。手足口病是幼兒期比較常見的傳染病,主要是由于很多的人類腸道病毒感...
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/04播放(25940)
"手足口病是比較常見的急性傳染性的疾病,是由腸道病毒感染所引起來的。手足口病比較特征性的臨床表現(xiàn)就是手、足、臀部出現(xiàn)皮疹。在疾病的早期,可以出現(xiàn)手、足、口部的遠端部位及臀部、軀干和四肢成片出現(xiàn)的斑丘疹或者皰疹。這些皮疹或皰疹是沒有瘙癢感的,也沒有疼痛。斑丘疹在病程的第5天左右開始由紅逐漸的變暗,然后逐漸的消退。皰疹的形狀是圓形或者是橢圓形,稍微有凸起,里面有渾濁的液體,大小如黃豆左右。一般在5-10天內,硬結可以逐漸的消失,不留有疤痕。手足口病的皮疹在同一患者當中不一定全部的出現(xiàn),絕大多數(shù)的手足口病比較溫和,病程自限,一般在1周左右,皮疹可以逐漸的消退。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/04/25收聽(70378)
"手足口病的皮疹一般并不會伴有瘙癢,只有當手足口病患者皮疹長得比較快、比較多,才有可能出現(xiàn)輕微瘙癢。即使出現(xiàn)瘙癢癥狀,瘙癢的程度也不會太重,患者完全能夠耐受,完全不必要應用止癢藥物治療。等手足口病的皮疹完全消退后,所有與皮疹相關的癥狀都會消失。手足口病的皮疹如果出現(xiàn)特別瘙癢的感覺,應該觀察瘙癢部位以及瘙癢部位的皮疹與其他部位是否一樣,來判斷這個皮疹是不是手足口病導致的。如果不是手足口病導致的,應當判斷出其他疾病然后進行治療。對于手足口病而言,它的皮疹有個特點叫做不痛、不癢,也就是正規(guī)手足口病的皮疹不癢。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/05收聽(62230)
"手足口病是不會癢的,手足口病是皰疹病毒感染,手心、腳心、臀部的皰疹是不會癢的,皰疹的特點是不痛、不癢、不結痂、不結疤。在寶寶痊愈后,水痘皰疹病毒不留有色素沉積和瘢痕。手足口病感染以后出皰疹,如果出現(xiàn)癢感,提示皰疹可能有繼發(fā)的細菌感染。要注意皰疹的護理,保持局部的清潔、干燥,防止破潰,出現(xiàn)繼發(fā)的細菌感染。如果出現(xiàn)細菌感染,可以外用莫匹羅星軟膏抗感染治療。手足口病的時候要注意飲食,多喝水、清淡飲食,有助于緩解寶寶手足口病皰疹感染癢的情況,有助于疾病的痊愈。如果手足口病皰疹癢感比較明顯,合并比較嚴重的細菌感染,要及時就診。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/10/26收聽(22108)
"手足口病的皮疹是不會癢的,手足口病是由多種人腸道病毒感染引起的傳染病,嬰幼兒多見,每年的5-8月份為高發(fā)季節(jié)。多數(shù)患者癥狀輕微,表現(xiàn)為發(fā)熱,手、足、口腔以及臀部的皮疹或者是皰疹為主要特征。皰疹的特點是不痛、不癢、不結痂、不結疤,所以如果寶寶的皮疹出現(xiàn)癢感,要注意是否有繼發(fā)細菌感染。寶寶的皮疹要注意護理,每天要清潔,保持干燥,防止繼發(fā)細菌感染。如果有繼發(fā)細菌感染,可以外用莫匹羅星軟膏等抗感染治療。水泡不能挑破,否則更容易繼發(fā)細菌感染。手足口病一般對癥治療即可,注意防護,防止交叉感染,適當多喝水,清淡飲食,做好口腔和皮膚的護理,給予對癥治療。重癥手足口病有合并腦炎、神經(jīng)源性肺水腫的可能,需要積極就診。"
2020/09/11收聽(52886)
"手足口病雖然有皮疹,在手、足、口腔等部位有斑丘疹和皰疹,但是一般不會有瘙癢。這種皮疹可以伴隨其他的特異性的癥狀,比如咳嗽、流鼻涕、食欲不振、發(fā)熱等。此外,還有部分比較嚴重的患兒,可以出現(xiàn)精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、呼吸急促、心率增快以及腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、腦水腫、循環(huán)障礙等相關的疾病。手足口病分為普通型和重型。普通輕型的患者,僅僅表現(xiàn)為皮疹及發(fā)熱,預后比較好,無明顯的后遺癥;而重型的患者,會有一些神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的癥狀。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2018/11/03收聽(57700)
"手足口病出現(xiàn)癢可能是有細菌感染,寶寶手足口病可以出現(xiàn)口腔、手、足以及臀部的皰疹,皰疹有不痛、不癢、不結痂、不結疤的特點,所以手足口病本身皰疹是沒有癢感的。如果手足口病皰疹出現(xiàn)癢感,要注意可能有繼發(fā)細菌感染,要注意手足、臀部皰疹護理。要注意保持局部的清潔、干燥,最好不洗澡。如果寶寶感覺癢感,有搔抓,可能繼發(fā)有細菌感染,這個時候可以外涂莫匹羅星軟膏抗感染治療。手足口病要注意飲食,多喝水,多吃水果、蔬菜,有助于緩解手足口病的癥狀。如果手足口病癢感明顯,可以口服抗組胺藥,如鹽酸西替利嗪、氯雷他定等緩解寶寶的癢感,如果繼發(fā)細菌感染比較嚴重,需要及時就診。"
2020/10/26收聽(34042)
"手足口病的皮疹很少會出現(xiàn)劇烈瘙癢,如果經(jīng)診斷后確實由手足口病導致,瘙癢持續(xù)一周可好轉,皮疹也隨之逐漸消退。絕大多數(shù)患者無癢癥狀或輕微瘙癢,如果患者自覺瘙癢嚴重,應到醫(yī)院請醫(yī)生檢查是否發(fā)生過敏性皮炎或濕疹等。如果經(jīng)診斷后確實由手足口病導致,瘙癢持續(xù)一周可好轉,皮疹也隨之逐漸消退。皮疹瘙癢時注意不可用指甲抓撓,以免出現(xiàn)繼發(fā)感染,可局部涂敷爐甘石洗劑止癢。如果難以忍受,也可在醫(yī)生指導下適當應用抗組胺藥物,目前沒有針對手足口病的特異性抗病毒藥物,臨床治療措施主要包括隔離、休息及對癥處理,具體如下:一、對患者進行隔離,避免交叉感染。二、清淡飲食,做好口腔和皮膚的清潔護理工作,多喝溫開水,多吃維生素含量豐富的蔬菜和水果,禁食刺激性食品,每次餐后用溫水漱口。三、口腔有糜爛時可涂金霉素、魚肝油。四、如果出現(xiàn)皰疹破裂,可局部涂以1%的甲紫或抗生素軟膏。五、對低度和中度發(fā)熱,可適當用物理方法降溫。如果體溫超過38.5℃,可用解熱鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚等。出現(xiàn)各種并發(fā)癥的重癥手足口病患者,需要及時入院進行治療。要注意對患者的手消毒,注意皮疹的護理,避免撓破感染,對患者所用的物品都應該徹底的消毒,家里一定要定期的開窗通風,也可以口服利巴韋林顆粒和抗病毒口服液。一般等體溫正常,結痂脫落以后一周左右就可以解除隔離。"
2020/07/08收聽(24932)
"一般情況下手足口病不會引發(fā)明顯的瘙癢,只有少數(shù)情況會出現(xiàn),持續(xù)7-15天不等,每個人的實際情況不同,存在的時間也不同,局部瘙癢的時間長短會因人而異,并不是每個人的患病時間都一樣。手足口病一年四季都會發(fā)病,一般6-8月是手足口病的多發(fā)季節(jié),主要癥狀是手上、腳上、臀部以及口腔出現(xiàn)紅色皰疹,寶寶會感到不舒服,不自覺地用手抓撓,易引發(fā)皰疹破潰導致感染。皰疹破潰引起皮膚感染出現(xiàn)瘙癢;或者寶寶穿的衣服不夠柔軟,對皰疹的摩擦刺激,也會引起瘙癢;皰疹結痂時也會出現(xiàn)瘙癢,家長可以應用外用藥物治療,緩解皮膚瘙癢的癥狀。"
李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/05/16收聽(41164)
"手足口病的皮疹并不會出現(xiàn)明顯的瘙癢,從臨床觀察上來看手足口病的患兒絕大多數(shù)在手、足以及肛周的皮疹,并不會出現(xiàn)特別明顯的瘙癢。即使有瘙癢,僅僅是比較輕微的瘙癢,這是最多見的情況。輕微的瘙癢不進行任何的治療,過一段時間也可以逐漸的進行消退,皮疹消退之后,瘙癢也會消失,所以皮疹的瘙癢一般不需要特殊處理。在臨床上見過最瘙癢的,也不需要進行相關的處理,患兒一般皮疹特別的多,而且以皰疹為主,皰疹比較大,甚至有可能出現(xiàn)破潰,盡量避免皰疹破潰之后出現(xiàn)繼發(fā)的細菌感染。如果有這種可能可以應用爐甘石洗劑收濕止癢,還可以應用抗生素軟膏預防繼發(fā)的細菌感染,絕大多數(shù)手足口病患兒的疹子都不癢。"
2019/02/13收聽(81058)
"手足口病患者的皮疹主要出現(xiàn)在手部的部位,形態(tài)主要是紅丘疹以及少量的皰疹。根據(jù)不同患者的輕重、皮疹的范圍以及形態(tài),也可能稍微有所改變,一般并不會伴有瘙癢的感覺。即使有部分的手足口病患者伴有瘙癢,瘙癢的程度也不會太重,并不需要應用相關的藥物。當手足口病患者在某些出皮疹的部位有明顯瘙癢的時候,應當注意考慮是不是其他疾病導致的,可以通過瘙癢的范圍、部位以及相關部位皮疹的形態(tài)進行判斷。手足口病的患者,如果瘙癢并不是手、足出現(xiàn)典型紅丘疹和皰疹的部位,而是局限在一個地方,這個地方的皮疹形態(tài)與其他部位也不一樣,這時就要考慮到其他疾病。"
2019/05/25收聽(91282)
"手足口病的泡泡一般不癢。手足口病患者會出現(xiàn)皮疹,主要是紅丘疹以及皰疹,這個皰疹就是指的泡泡。皰疹是由紅丘疹演變而來的,如果演變的過程比較快,出現(xiàn)在手心、腳心的位置,這個部位的角質層比較厚,有可能會伴隨不舒服的感覺,比如輕微的瘙癢或者輕微的疼痛。一般出現(xiàn)疼痛和瘙癢的可能性是比較小的,即使出現(xiàn),這種疼痛或者瘙癢感覺的嚴重程度,也不至于應用相關的藥物進行處理。當手足口病出現(xiàn)明顯瘙癢的時候,要注意判斷是不是由其他疾病導致的。如果瘙癢局限在某一個部位,這個部位的皮疹或者泡泡,與手足口病其他部位的泡泡是不一樣的形態(tài),泡泡出現(xiàn)和消退的時間與其他部位的皮疹也不相同,這時就要考慮手足口病合并其他疾病。"
2019/05/25收聽(87978)
"手足口病是兒童比較常見的一種病毒性的傳染病,臨床表現(xiàn)有高熱、咽痛、流口水、厭食、嘔吐以及咽峽部、手足、臀部等處出現(xiàn)水皰疹,部分病人也可以全身多部位出現(xiàn)水皰疹。孩子的皮疹是可以有瘙癢感的,所以對于手足口病的孩子,在皮膚的護理上要加強,要注意保護皮膚的清潔,防止出現(xiàn)繼發(fā)感染的機會。平時可以用清水洗澡,最好是不要用肥皂、沐浴露等進行洗澡。同時要保持皮膚的干燥,皮膚瘙癢比較明顯的時候可以外用爐甘石洗劑進行涂抹,家里要經(jīng)常的通風,多給孩子喂水喝,防止交叉感染以及并發(fā)癥的發(fā)生。"
石清照│武漢大學人民醫(yī)院
2020/10/27收聽(39750)
手足口病患者的皮膚及皮疹部位均不伴有瘙癢,也沒有疼痛癥狀。手足口病的皮疹一般表現(xiàn)為2種: 侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/23播放(42559)
手足口病患者的皮膚及皮疹部位均不伴有瘙癢,也沒有疼痛癥狀。手足口病的皮疹一般表現(xiàn)為2種:
2023/05/23播放(42559)
"手足口病引起的疹子一般情況下不會癢,如果是癢也是極偶爾的情況。手足口病的疹子主要集中在口腔、口周、手心、腳心以及肛門處,也有的孩子在軀干部能夠發(fā)現(xiàn)手足口病的疹子,需要規(guī)范的抗病毒治療。由于引起手足口病的腸道病毒多達數(shù)十種,所以不是得一次手足口病以后就不會再得,感染的類型不同也是可以再次得手足口病。一般建議孩子在手足口病流行期間,不要去密不通風的公共場所,例如:商場、淘氣包等。外出玩耍以后一定要馬上洗手,再進食食物。"
王明慧│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/04/07收聽(45666)
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