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徐艷
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

產(chǎn)科

懷孕34周肚子隱隱作痛怎么回事

2023-03-28 10:04播放 :

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視頻內(nèi)容

懷孕以后子宮14周，就會(huì)有一些稀發(fā)的、不規(guī)律的、不引起疼痛的宮縮。隨著孕周的增加，肌肉收縮能力或者宮縮能力逐漸增強(qiáng)，到28周就進(jìn)入晚期了，宮縮的頻率會(huì)活躍起來(lái)。如果34周活動(dòng)后或者體位改變，感覺(jué)到下腹肚子隱隱痛，子宮有收縮，結(jié)束這種動(dòng)作，比如站立一下，靜觀(guān)其變就消失了，這也不屬于異常現(xiàn)象。

另外主要觀(guān)察有沒(méi)有隨著時(shí)間的后推，子宮疼痛頻率越來(lái)越高，強(qiáng)度越來(lái)越強(qiáng)，如果是這樣，則需要去判別一下有沒(méi)有早產(chǎn)的可能，讓醫(yī)生檢查宮頸的長(zhǎng)度以及子宮收縮的情況。如果宮頸長(zhǎng)度好，醫(yī)生也沒(méi)有覺(jué)得宮縮明顯，這種屬于正常宮縮，這就相當(dāng)于子宮在預(yù)演練。隨著孕周逐漸增加，這種能力越來(lái)越強(qiáng)，才能發(fā)動(dòng)到預(yù)產(chǎn)期，也就是臨產(chǎn)，所以不必太緊張。

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懷孕34周肚子隱隱作痛

"懷孕34周肚子痛，是假宮縮，屬于正?，F(xiàn)象。注意臥床休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，及時(shí)B超檢查，看寶寶發(fā)育情況。如果寶寶發(fā)育正常，不用擔(dān)心，放松心情，不要過(guò)于精神緊張、避免驚嚇，可以緩解肚子疼。但是疼痛加劇，可能是早產(chǎn)引起的，最好及時(shí)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用硫酸鎂等藥物抑制宮縮，預(yù)防早產(chǎn)的可能。出現(xiàn)早產(chǎn)，胎兒發(fā)育較小，要及時(shí)放入保溫箱，給孩子使用營(yíng)養(yǎng)大腦的藥物，以免引起腦損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/04收聽(tīng)(52664)

懷孕34周肚子隱隱作痛怎么回事

懷孕34周已經(jīng)進(jìn)入孕晚期，出現(xiàn)肚子隱隱作痛，考慮與出現(xiàn)宮縮有關(guān)，宮縮分為真性宮縮和假性宮縮，假性宮縮沒(méi)有規(guī)律，疼痛間隔時(shí)間較長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間較短，一般在休息后容易緩解。真性宮縮比較規(guī)律，疼痛時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)，間隔時(shí)間會(huì)越來(lái)越短，并且會(huì)引起宮頸內(nèi)口的擴(kuò)張，可以發(fā)動(dòng)臨床分娩。真性宮縮發(fā)動(dòng)的部位是從子宮底開(kāi)始向子宮頸擴(kuò)散，并且呈對(duì)稱(chēng)型，假性宮縮可以延變?yōu)檎嫘詫m縮，建議最好去醫(yī)院檢查，檢測(cè)胎心、胎動(dòng)、羊水量、胎盤(pán)成熟度等指標(biāo)，一旦出現(xiàn)見(jiàn)紅、破水等分娩先兆，及時(shí)入院待產(chǎn)。建議孕晚期，根據(jù)身體狀況適當(dāng)活動(dòng)，放松心情，加強(qiáng)孕檢。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/07收聽(tīng)(23510)

懷孕34周肚子隱隱作痛怎么回事

懷孕34周肚子隱隱作痛，有生理性和病理性的兩種情況，具體如下：

1、生理因素：是因...

王少為│北京醫(yī)院

2023/01/17播放(74504)

懷孕34周肚子隱隱作痛是怎么回事

在妊娠34周的時(shí)候出現(xiàn)腹部的隱痛，要進(jìn)一步查找原因。這個(gè)時(shí)期的下腹部隱痛較常見(jiàn)的原因是先兆早產(chǎn)，先兆早產(chǎn)的臨床表現(xiàn)有下腹部規(guī)律性、陣發(fā)性的疼痛，同時(shí)伴有陰道少量出血，做婦科檢查的時(shí)候可能會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸管縮短和宮頸口擴(kuò)張，還可以做超聲檢測(cè)，判斷是否有宮頸的變化，胎心監(jiān)護(hù)也可以監(jiān)測(cè)是否有規(guī)律宮縮。如果出現(xiàn)規(guī)律的宮縮，同時(shí)宮頸管縮短和宮口擴(kuò)張，就是先兆早產(chǎn)。34周以后的先兆早產(chǎn)原則上不進(jìn)行保胎治療，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候胎兒的存活能力較強(qiáng)，可以順其自然。但是要排除其他原因造成的腹痛，比如妊娠期的闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎等，這些疼痛的部位不一樣，可以根據(jù)病人疼痛的部位和疼痛的性狀，結(jié)合輔助檢查如超聲，進(jìn)行鑒別診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/09/19收聽(tīng)(87826)

34周肚子有點(diǎn)隱隱作痛怎么回事

"懷孕34周肚子隱隱作痛，首先要關(guān)注一下自己有沒(méi)有吃了一些冰涼的食物或者不潔的飲食，有沒(méi)有腹部受涼的情況，尤其關(guān)注有沒(méi)有拉肚子的感覺(jué)，有沒(méi)有惡心嘔吐的情況出現(xiàn)。因?yàn)楦共渴軟?，不潔飲食或者吃冰冷的食物，可能?huì)引起急性胃腸炎，引起腹部的隱隱作痛。另外，自己平時(shí)產(chǎn)檢是否正常，是否一切順利，有沒(méi)有可能提前生產(chǎn)的可能。再次要注意排查有沒(méi)有闌尾炎的可能，闌尾炎的痛原來(lái)在肚臍周?chē)?，但是因?yàn)閼言?，?huì)出現(xiàn)疼痛部位的改變。本來(lái)是肚臍周?chē)接蚁赂?，由于位置的改變?huì)可能有偏上的情況，需要去醫(yī)院進(jìn)一步的檢查。其他情況還要排除有沒(méi)有膽囊結(jié)石、泌尿結(jié)石的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

陳淑明│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2018/06/13收聽(tīng)(174)

34周孕婦肚子隱隱作痛怎么回事

"34周孕婦肚子隱隱作痛的原因有很多，診斷起來(lái)較復(fù)雜，需要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，給予鑒別診斷，尤其像孕婦這種特殊人群更應(yīng)該謹(jǐn)慎。首先，懷孕本身可能出現(xiàn)肚子痛，也可能是其它的急腹癥在特殊時(shí)期發(fā)病引起的癥狀。如果患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、伴有腹脹、腹痛、腹瀉或者是消化不良等消化系統(tǒng)癥狀。既往又有不潔飲食史，考慮是否胃腸炎引起的疼痛。如果患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀，考慮是否為急性泌尿系感染或結(jié)石引起的癥狀。婦女在懷孕期間，婦科疾病發(fā)生率會(huì)明顯增高，此時(shí)應(yīng)該重點(diǎn)排除是否為其它的婦科病引起的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王次保│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/06/20收聽(tīng)(34426)

孕34周肚子隱隱作痛是怎么回事

懷孕34周大概是懷孕八個(gè)多月，在這個(gè)時(shí)間段如果出現(xiàn)肚子隱隱作痛，要引起重視，但是這種疼痛往往意味著早產(chǎn)的概率不高。肚子隱隱作痛最常見(jiàn)的原因是假性宮縮，是胎兒在宮腔以?xún)?nèi)活動(dòng)對(duì)宮壁產(chǎn)生輕度刺激，引起肚子輕微疼痛以及發(fā)緊、發(fā)硬。這種宮縮不會(huì)引起早產(chǎn)，所以不需要使用藥物進(jìn)行抑制。當(dāng)然在孕期一些女性的腸道痙攣也容易引起肚子隱隱作痛，特別是在孕晚期子宮體積明顯增大，會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生明顯的壓迫，再加上活動(dòng)量減少以及飲食不注意，就容易引起腸脹氣和腸痙攣，也容易引起肚子隱隱作痛。但是無(wú)論是哪種原因引起的，只要疼痛感不強(qiáng)烈，一般不會(huì)對(duì)胎兒造成影響。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/04/21收聽(tīng)(26020)

懷孕34周肚子隱隱作痛是什么原因

"懷孕34周屬于懷孕的中晚期，很多婦女都會(huì)出現(xiàn)腹部隱隱作痛這種現(xiàn)象，由于變大的子宮會(huì)對(duì)周?chē)呐K器造成擠壓，形成血流運(yùn)行不暢出現(xiàn)疼痛，另外子宮變大以后，也使得子宮周?chē)捻g帶受到牽拉繃緊，也能出現(xiàn)子宮和肚子隱隱作痛現(xiàn)象。懷孕34周時(shí)胎兒已經(jīng)成熟，胎動(dòng)會(huì)明顯增多，頻繁的胎動(dòng)也使孕婦出現(xiàn)腹部隱隱作痛，再加上胎動(dòng)的刺激會(huì)使孕婦出現(xiàn)宮縮現(xiàn)象，宮縮不是真正生產(chǎn)前的宮縮，也能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)腹部隱隱作痛，這都是正常的生理現(xiàn)象，不必過(guò)分的驚慌，適當(dāng)注意休息，調(diào)整好姿勢(shì)，疼痛就能明顯緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

陳虎│長(zhǎng)慶油田燕鴿湖醫(yī)院

2018/05/21收聽(tīng)(55780)

懷孕34周肚子下墜怎么回事

"懷孕34周屬于懷孕的中晚期，由于肚子變大，胎兒發(fā)育生長(zhǎng)非常迅速，會(huì)使孕婦出現(xiàn)腹部隱隱約約作痛，而且有腹部下墜的感覺(jué)，屬于正常的生理反應(yīng)。但是如果下墜，疼痛劇烈不能緩解，尤其在孕婦進(jìn)行休息和睡姿和坐姿變化以后，還會(huì)出現(xiàn)下墜，腰疼痛，就要引起高度的重視，看是否有先兆流產(chǎn)或者其它情況存在。如果出現(xiàn)陰道流血，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查治療，做必要的保胎處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陳虎│長(zhǎng)慶油田燕鴿湖醫(yī)院

2018/05/17收聽(tīng)(85308)

懷孕肚子隱隱作痛怎么回事

"懷孕肚子隱隱作痛，在孕早期可能是因?yàn)橄日琢鳟a(chǎn)或者宮外孕等情況造成的。所以在停經(jīng)40天以上，建議行彩超檢查了解孕囊的大小，以及著床的位置，首先排除宮外孕。另外，建議行孕酮、雌二醇，以及血HCG檢查，了解有無(wú)流產(chǎn)先兆。如果是孕酮比較低要給予保胎治療，出現(xiàn)這種情況要禁止房事，以及禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行血HCG、孕酮、彩超復(fù)查。在孕中后期出現(xiàn)肚子隱隱作痛，也可能是隨著孕周的增長(zhǎng)，胎兒逐漸增大而出現(xiàn)的生理性腹痛，或者是胃腸道不適造成肚子隱隱作痛。孕期出現(xiàn)肚子隱隱作痛的癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2020/06/29收聽(tīng)(76414)

懷孕后肚子隱隱作痛怎么回事

"懷孕以后女性的身體狀態(tài)會(huì)受到影響出現(xiàn)一系列變化，有些情況是生理性變化，有些情況是病理性變化，之所以在懷孕以后出現(xiàn)肚子隱隱作痛，原因包括以下幾方面：第一、最大的可能是懷孕早期子宮體積增大，由于孕囊著床和雌激素刺激所導(dǎo)致，增大的子宮會(huì)牽拉周?chē)慕M織與韌帶，引起牽拉疼痛，表現(xiàn)為隱隱作痛或者像是來(lái)月經(jīng)的感覺(jué)。第二、懷孕期間由于女性腸道存在腸脹氣、腸痙攣，但是一般這些腸道不適引起的疼痛感比較輕，也表現(xiàn)為肚子隱隱作痛。第三、懷孕中、晚期有時(shí)會(huì)出現(xiàn)假性宮縮，表現(xiàn)為肚子發(fā)緊、發(fā)硬，或者肚子隱隱作痛，這些都是正常的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/06/14收聽(tīng)(59874)

懷孕肚子隱隱作痛怎么回事

"懷孕后肚子隱隱作痛分為生理性現(xiàn)象，與病理性現(xiàn)象。尤其是對(duì)于早孕期女性，懷孕后由于體內(nèi)孕酮水平的上升會(huì)使盆腔充血、韌帶松弛，都會(huì)出現(xiàn)下腹部隱隱作痛的不適癥狀。體內(nèi)絨毛膜促性腺激素的上升會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng)，腸蠕動(dòng)變慢出現(xiàn)脹氣也會(huì)出現(xiàn)隱隱作痛。除上述生理改變之外，還要警惕有無(wú)病理性狀況，也就是不良妊娠結(jié)局，如自然流產(chǎn)、宮外孕等，這種情況是需要通過(guò)超聲檢查來(lái)確認(rèn)的。一般來(lái)說(shuō)只要平時(shí)月經(jīng)非常規(guī)律，在停經(jīng)45天左右就應(yīng)該通過(guò)超聲檢查確定看到宮內(nèi)的正常胎芽和胎心。如果此時(shí)沒(méi)有看到宮內(nèi)，則考慮宮外孕可能性大，或有宮內(nèi)妊娠，但沒(méi)有胎芽和胎心，則考慮胎?？赡苄源螅鲜龆伎赡軙?huì)導(dǎo)致肚子隱隱作痛癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉海防│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

2020/07/02收聽(tīng)(27828)

懷孕了肚子隱隱作痛怎么回事

懷孕出現(xiàn)肚子隱痛，常見(jiàn)有以下幾種可能：

1、先兆流產(chǎn)：在懷孕早期，即妊娠十二周以?xún)?nèi)...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/03/10播放(58756)

懷孕肚子隱隱作痛怎么回事

"懷孕期間如果出現(xiàn)肚子隱隱作痛，這時(shí)一定到醫(yī)院做好相關(guān)檢查。懷孕早期肚子隱隱作痛，不能排除先兆流產(chǎn)情況，可以觀(guān)察是否有流血。如果是先兆流產(chǎn)情況引起的肚子隱隱作痛，可以通過(guò)保胎藥物對(duì)癥治療。這個(gè)時(shí)期需要絕對(duì)臥床休息，不可以同房。先兆流產(chǎn)情況得到緩解，肚子疼痛能夠緩解。懷孕期間出現(xiàn)肚子隱隱作痛排除先兆流產(chǎn)情況后，也不能排除懷孕妊娠合并盆腔炎癥的患者，此類(lèi)患者也會(huì)出現(xiàn)肚子隱隱作痛，需要到醫(yī)院根據(jù)情況對(duì)癥治療。所以懷孕出現(xiàn)肚子疼，一定到醫(yī)院做相關(guān)檢查對(duì)癥處理。相關(guān)檢查在早期可以通過(guò)抽血化驗(yàn)、彩超明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/01/10收聽(tīng)(77032)

懷孕肚子有點(diǎn)隱隱作痛怎么回事

在懷孕的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)生理性下腹輕微疼痛，但由于個(gè)體差異，每個(gè)人的臨床表現(xiàn)可能會(huì)有區(qū)別。妊娠引起的疼痛原因主要是由于胎兒在宮內(nèi)發(fā)育，子宮隨之增大，同時(shí)子宮韌帶被牽拉引發(fā)下腹的疼痛不適，雙側(cè)均可出現(xiàn)，疼痛性質(zhì)為牽扯痛、鈍痛或隱痛。由于體位改變可有不同程度的緩解，但是也需要注意異常的情況，比如疼痛伴有陰道流血的癥狀，先要考慮是否出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的情況。如果陰道流血量比較少，只是點(diǎn)滴、幾滴的，孕婦應(yīng)該適當(dāng)?shù)男菹ⅲ苊鈩趧?dòng)，禁止同房，如果陰道流血多，一定要到及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/09/14收聽(tīng)(36436)

為什么懷孕了肚子有點(diǎn)隱隱作痛

懷孕以后肚子有點(diǎn)隱隱作痛，有可能與以下幾個(gè)因素有關(guān)：

1、先兆流產(chǎn)：先兆流產(chǎn)在懷孕...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/04/21播放(28756)

肚子隱隱作痛是不是懷孕了

如果有停經(jīng)史的情況下肚子出現(xiàn)隱隱的疼痛，很可能是懷孕，主要是由以下原因?qū)е拢旱谝?、由于個(gè)體差異不同，有人懷孕以后對(duì)子宮增大引起的韌帶的牽扯疼痛比較敏感，所以會(huì)出現(xiàn)肚子隱隱的疼痛。第二、如果宮外孕的情況下在輸卵管內(nèi)妊娠，在開(kāi)始的時(shí)候肚子也會(huì)出現(xiàn)隱隱的疼痛。第三、懷孕以后出現(xiàn)先兆流產(chǎn)所導(dǎo)致的下腹部隱痛，建議及時(shí)做抽血化驗(yàn)，了解血HCG是否已經(jīng)出現(xiàn)明顯的增高，根據(jù)血HCG的值決定下一步是抽血檢查血HCG，還是做B超檢查。如果是監(jiān)測(cè)血HCG，就隔一天檢測(cè)一次。假如血HCG出現(xiàn)翻倍上升，表明可能是宮內(nèi)懷孕。如果沒(méi)有翻倍上升，表明宮外孕的可能性比較大，根據(jù)血HCG和孕酮值還能判斷是否是先兆流產(chǎn)，必要的時(shí)候也可以做B超檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/04/12收聽(tīng)(19312)

懷孕了為什么肚子有點(diǎn)隱隱作痛

"女性懷孕之后，肚子出現(xiàn)隱隱作痛，常見(jiàn)原因具體如下：1、生理性因素：如果是在早中期，一般是由于隨著胎兒的逐漸增大，子宮也會(huì)逐漸增大，導(dǎo)致子宮周?chē)呐K器被擠壓，是子宮圓韌帶被牽拉所導(dǎo)致的疼痛，這種疼痛不需要做任何處理，當(dāng)身體慢慢習(xí)慣疼痛之后，就會(huì)慢慢的消失。2、病理性因素：如果是在孕晚期出現(xiàn)肚子疼，同時(shí)伴有肚子發(fā)硬、發(fā)緊，很有可能就是宮縮，如果宮縮很頻繁、很規(guī)律，或者有見(jiàn)紅的一些征兆，這時(shí)候就需要及時(shí)的去醫(yī)院檢查，住院待產(chǎn)，如果腹部疼痛明顯或者是存在持續(xù)性的疼痛，伴有陰道異常的出血，需要引起足夠的重視，可能合并有其他的疾病，比如異位妊娠、流產(chǎn)、妊娠合并輸卵管囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、闌尾炎、急性腸胃炎、腸痙攣等情況，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行就診檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

楊柳│平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院

2021/06/24收聽(tīng)(32060)

懷孕34周感覺(jué)肚子下墜怎么回事

在懷孕34周的時(shí)候，感覺(jué)肚子下墜，需要注意觀(guān)察，看下墜的是否嚴(yán)重。如果肚子下墜比較嚴(yán)重，而且出現(xiàn)肚子疼痛，考慮是有先兆早產(chǎn)，最好去醫(yī)院做B超，還要檢查宮頸管長(zhǎng)度。如果宮頸管長(zhǎng)度＜3cm，考慮有早產(chǎn)的可能性，應(yīng)該盡快采取保胎治療，可以用硫酸鎂或者硝苯地平，能夠抑制子宮平滑肌收縮，緩解早產(chǎn)的癥狀，盡量注意放松心情，不要過(guò)度緊張。如果34周感覺(jué)肚子下墜，但不是特別明顯，不要過(guò)于擔(dān)心，盡量臥床休息，觀(guān)察情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/23收聽(tīng)(36806)

懷孕34周感覺(jué)肚子下墜怎么回事

懷孕34周已經(jīng)接近孕足月，進(jìn)入孕晚期范疇，此時(shí)孕婦可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律的腹緊、腹部下墜感，原因如下...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/12/11播放(79680)

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