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    得了甲狀腺癌怎么辦
    
            
    
                 2023-10-13 17:38播放 : 

                
    
                    
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    甲狀腺癌的治療，應(yīng)根據(jù)患者病理類型、疾病分期決定，局部晚期或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移應(yīng)行手術(shù)治療。對(duì)于早期微小癌，可根據(jù)患者病灶位置判斷，如果靠近后包膜、貼近氣管或靠近喉返神經(jīng)等部位，相對(duì)較危險(xiǎn)，病理類型為髓樣癌、濾泡癌等惡性程度較高的腫瘤，建議積極行手術(shù)治療，術(shù)后需進(jìn)一步行核素或藥物治療。
    處于安全范圍的微小癌，如5mm以內(nèi)，如果患者不愿接受手術(shù)治療，可暫時(shí)進(jìn)行主動(dòng)觀察，但需對(duì)患者及家屬講解利弊關(guān)系，使患者明確觀察的意義。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    甲狀腺癌轉(zhuǎn)移怎么辦
    
    
    "甲狀腺癌轉(zhuǎn)移分好幾種情況，甲狀腺癌轉(zhuǎn)移多大的范圍、轉(zhuǎn)移多遠(yuǎn)、轉(zhuǎn)移到什么位置，都是有不同的情況的。如果只是轉(zhuǎn)移到頸六區(qū)，就是頸中央?yún)^(qū)，做甲狀腺手術(shù)的時(shí)候直接把它摘掉，或者直接把它清掃掉就可以。如果甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到側(cè)頸，轉(zhuǎn)到四區(qū)、五區(qū)、三區(qū)，甚至有些轉(zhuǎn)移到二區(qū)，需要做手術(shù)的時(shí)候把切口延長(zhǎng)，做治療性的清掃，清掃范圍較大，相比于單純的甲狀腺癌根治要大三、四倍，這是好做手術(shù)、好清掃的一些情況，治療效果都比較好。如果它轉(zhuǎn)移到的位置比較敏感，侵犯到喉返神經(jīng)，如果緊挨著、粘連了，盡量在術(shù)中把轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)跟喉返神經(jīng)剝離，盡量保留喉返神經(jīng)的功能，因?yàn)槿绻麚p傷會(huì)造成聲音嘶啞，影響比較大。如果已經(jīng)包繞了喉返神經(jīng)，如果把它剔出來(lái)，非常容易造成腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，則需要把喉返神經(jīng)截?cái)?，之后做吻合。但是有些情況如喉返神經(jīng)入喉的地方，截?cái)嘀鬅o(wú)法做吻合，則要患者、家屬、主刀醫(yī)生多溝通，甚至是術(shù)中的二次溝通，是需要保神經(jīng)，還是需要保治療效果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:18''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳鵬│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
    
        
    2019/06/17收聽(tīng)(81430)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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