北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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缺血性中風能否恢復正常,主要受以下幾個方面的因素影響:
1、損傷部位:如缺血性中風發(fā)生在運動中樞,則導致的偏癱可能就很嚴重,可能無法恢復正常。如果缺血性中風發(fā)生在非功能區(qū),腦部并不是所有地方都非常重要,也有不重要的部位如頸曲,就不會有癥狀或者出現(xiàn)一過性癥狀,幾乎沒有后遺癥;
2、部位大?。喝魹榇髣用}的缺血性病變,患者癥狀通常嚴重。較小的腔隙梗死引起細微的病變,則沒有較嚴重的癥狀;
3、治療及時:如果缺血性中風及時溶栓和動脈取栓,血管都能再通,患者恢復正常的可能性較高。
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"缺血性腦中風的意思是腦梗死或短暫性腦缺血發(fā)作疾病,因為腦內(nèi)的血管血流突然中斷以后,導致患者的腦神經(jīng)功能及性缺失,出現(xiàn)肢體的偏癱、活動不靈活、語言笨拙、視野缺損、頭暈、飲水嗆咳等癥狀,與梗死的部位有關(guān)系。根據(jù)患者的病因,可以分為不同的類型,缺血性腦中風可以分為大動脈粥樣硬化型、心源性的栓塞、小動脈閉塞,是主要的類型。在臨床上缺血性中風的治療一定要及早進行,在早期的時候給予患者活血化瘀、改善循環(huán)的藥物進行治療,盡量恢復患者的腦部血液循環(huán),促進神經(jīng)功能的恢復,對于患者的疾病相當有利。如果患者就診的時間窗晚,一部分腦組織生壞死,不可能被恢復。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/02收聽(40584)
缺血性中風指缺血性腦卒中,即由于腦血管發(fā)生閉塞,或者腦血栓形成,導致腦功能障礙。缺血性腦卒中的... 葉茂盛│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/05/06播放(93774)
缺血性中風指缺血性腦卒中,即由于腦血管發(fā)生閉塞,或者腦血栓形成,導致腦功能障礙。缺血性腦卒中的...
葉茂盛│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/05/06播放(93774)
"缺血性中風最主要的治療就是在早期的時候,在時間窗內(nèi)盡早實行動脈開通重塑術(shù),具體就是在發(fā)病后3個小時之內(nèi)的黃金時間窗內(nèi)對病人進行靜脈溶栓。對于有適應(yīng)癥的病人,在4.5小時之內(nèi)行動脈取栓治療,以開通堵塞的血管,如果超過了超早期溶栓的時間窗,就要根據(jù)病人梗塞的缺血性卒中的位置、面積的大小等等進行一系列有效的治療。這個治療包括一般治療,包括維持呼吸、循環(huán)、調(diào)節(jié)體溫,并且對血壓、血糖等生命體征進行監(jiān)測。病因?qū)W治療,由于缺血性卒中的病因比較復雜,需要針對不同的病因進行抗凝、抗血小板的治療,同時給予血壓的調(diào)節(jié)以及血脂的控制。對于糖尿病的病人,應(yīng)當嚴格的控制血糖,同時可以給予神經(jīng)保護類的藥物,對于嚴重的病人可以采取手術(shù)治療。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/11/18收聽(75272)
"缺血性中風也叫做腦梗死,人類大腦的不同區(qū)域有不同的功能,所以梗死部位不一樣,臨床表現(xiàn)也不一樣,比如優(yōu)勢半球的語言中樞堵塞,就會出現(xiàn)失語,病人常常講不出話或者聽不懂別人的講話,或者構(gòu)音不清楚、言語不流暢,也就是出現(xiàn)語言障礙。如果是內(nèi)囊部位的缺血性中風,就會表現(xiàn)為半身的癱瘓、麻木或者眼睛看東西不清楚。如果是枕葉的缺血性中風,就會出現(xiàn)偏盲、記憶力受損。如果是小腦的缺血性中風,就會出現(xiàn)共濟失調(diào)、走路不穩(wěn),甚至不能行走,還會伴有嚴重的頭暈。假如是腦干的梗死,這是最嚴重的一種情況。因為腦干是生命中樞,腦干的梗死如果嚴重,面積比較大,就會出現(xiàn)意識障礙,比如說嗜睡甚至昏迷,有時候還會出現(xiàn)四肢癱瘓、高熱、生命體征的不平穩(wěn)等等,是非常危險的缺血性中風,缺血性中風有很高的致殘率和致死率,平時一定要積極地預(yù)防。缺血性中風的危險因素有高血壓、高脂血癥、糖尿病、抽煙等。在日常生活中要積極地控制這些危險因素,防止缺血性中風的發(fā)生。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/06/25收聽(98488)
"一旦骨頭產(chǎn)生缺血性壞死,基本上不能恢復。之所以會產(chǎn)生骨頭的缺血性壞死,一部分是由于感染因素引發(fā)的,另一部分是由于骨折后導致局部血液供應(yīng)喪失引發(fā)的。一旦骨頭產(chǎn)生缺血性壞死后基本不可逆,因為缺血部位的骨質(zhì)一旦壞死就會從組織上崩解,從而使骨小管等結(jié)構(gòu)喪失。引發(fā)骨頭缺血性壞死的病因沒有糾正之前,骨頭不能恢復。如果將致病因素徹底治愈,壞死部位經(jīng)過進一步的手術(shù)治療能逐漸恢復。但壞死的骨質(zhì)沒有辦法再存留,也不能再恢復。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2020/01/15收聽(97676)
中風之后伴發(fā)的失語癥狀,屬于較為常見的并發(fā)癥,困擾較多中風患者,中風后的失語通??梢灾委?,甚至... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/01/20播放(94442)
中風之后伴發(fā)的失語癥狀,屬于較為常見的并發(fā)癥,困擾較多中風患者,中風后的失語通??梢灾委?,甚至...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/01/20播放(94442)
中風指臨床上的腦卒中,腦卒中包括出血性腦卒中和缺血性腦卒中。出血性腦卒中主要是指腦出血,缺血性... 張洪柱│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/01/28播放(76004)
中風指臨床上的腦卒中,腦卒中包括出血性腦卒中和缺血性腦卒中。出血性腦卒中主要是指腦出血,缺血性...
張洪柱│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/01/28播放(76004)
中風偏癱少數(shù)情況下可以恢復正常,比如純運動型腔隙性腦梗死造成的癱瘓,本身比較輕微,由于梗死灶較... 劉春嶺│鄭州大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/18播放(27582)
中風偏癱少數(shù)情況下可以恢復正常,比如純運動型腔隙性腦梗死造成的癱瘓,本身比較輕微,由于梗死灶較...
劉春嶺│鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/18播放(27582)
通常要根據(jù)中風語言障礙的種類以及嚴重程度,判定中風患者語言障礙能否恢復以及恢復的程度,主要有以... 劉春嶺│鄭州大學第二附屬醫(yī)院 2023/10/25播放(82354)
通常要根據(jù)中風語言障礙的種類以及嚴重程度,判定中風患者語言障礙能否恢復以及恢復的程度,主要有以...
2023/10/25播放(82354)
"中風以后遺留不能說話、言語障礙的后遺癥,需要盡早做康復治療,以幫助恢復,如果康復效果較好,部分病人可以恢復。中風以后部分患者可遺留失語癥和構(gòu)音障礙等后遺癥狀,需要用多種刺激法,讓患者能夠強化語言刺激訓練,同時使患者最大限度地利用殘存的交流能力,盡可能與他人發(fā)生或建立有效的聯(lián)系。需采用日常交流活動的內(nèi)容為訓練的課題,選用接近現(xiàn)實生活的訓練材料,如照片、食物、新聞報道等。根據(jù)患者不同的交流水平,采取適當對應(yīng)的方式,同時還要應(yīng)用手勢語、書面語、圖畫等代償手段,幫助患者進行交流。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2021/06/14收聽(57654)
"輕度的中風可以恢復,有一部分患者可能會有一些輕度的后遺癥遺留,但是輕度中風造成的腦部病灶不會完全消除,比如輕度中風包括腦出血,還有腦梗塞,患者可能表現(xiàn)為輕度的神經(jīng)功能缺損的癥狀,若患者的癥狀為偏癱,那也只能是輕度的偏癱,而且語言略欠流利,患者不會有嚴重的問題,不會有意識障礙、惡心、嘔吐這些表現(xiàn)?;颊咴诩毙云谥委熯^后,大部分能夠完全的恢復,這種情況下,以后要啟動腦血管病二級預(yù)防的用藥,防止疾病的發(fā)生和發(fā)展,平時應(yīng)該嚴格的控制引發(fā)腦血管病、腦中風的相關(guān)危險因素,進行低鹽、低脂、清淡飲食。"
2021/05/24收聽(80958)
缺血性中風與出血性中風的區(qū)別主要如下:1、本質(zhì)性不同:一個是腦部血管的狹窄、閉塞... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/09/09播放(56166)
缺血性中風與出血性中風的區(qū)別主要如下:
1、本質(zhì)性不同:一個是腦部血管的狹窄、閉塞...
2023/09/09播放(56166)
中風患者首先需要在醫(yī)生指導下服用降壓藥物,定期檢查血糖、血脂、忌煙酒,服用抗血小板藥物,預(yù)防血... 張洪柱│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/10/04播放(68050)
中風患者首先需要在醫(yī)生指導下服用降壓藥物,定期檢查血糖、血脂、忌煙酒,服用抗血小板藥物,預(yù)防血...
2023/10/04播放(68050)
中風一般有出血性和有缺血的變化,所以中風的患者通常在1-3個月可以有一定程度的恢復,但是有很多... 黃世昌│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/18播放(83292)
中風一般有出血性和有缺血的變化,所以中風的患者通常在1-3個月可以有一定程度的恢復,但是有很多...
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/08/18播放(83292)
"中風患者在3個月到2年期間是恢復的時間,但具體恢復情況要依據(jù)個人的病情情況而定,不能一概而論。通常情況下,中風包括腦梗死和腦出血。一般對于腦梗死的患者來說大概是2周的急性期,在這2周之內(nèi)可能有這種癥狀的加重反復或者是再發(fā)的梗死。如果要是血管條件非常差的患者或者是關(guān)鍵部位腦干梗死的患者,它的恢復期就會非常長,愈后會比較差,可能會反反復復的發(fā)作。如果要是一般正常的患者來說,這些臨床癥狀可以通過康復鍛煉來進行康復,在1個月之內(nèi)是關(guān)鍵期,在3個月之內(nèi)也是恢復比較快的時間。實際上在2年之內(nèi)如果沒有復發(fā),都可以進行肢體功能和語言的康復訓練。腦出血要等出血的吸收,一般3-7天有出血的水腫期,通常是在1個月左右,血就可以自行吸收,之后就要進行功能康復,而且其功能康復愈后跟年齡、出血量、出血的位置有關(guān)。因此實際上也是前3個月為關(guān)鍵的康復期,最快是3個月后到2年左右的時間段里都可以慢慢康復,但恢復的就會比較緩慢。日常生活中,為了防止血壓過高和情緒激動,生活要規(guī)律,飲食要適度,大便不宜干結(jié)。也可遵醫(yī)囑選用促進神經(jīng)代謝藥物,如胞磷膽堿、腦活素、r-氨酪酸、輔酶Q10、維生素B類、維生素E及擴張血管藥物等,也可選用活血化瘀、益氣通絡(luò)、滋補肝腎、化痰開竅等中藥方劑。"
李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/10收聽(38780)
輕微中風時也應(yīng)住院進行綜合治療,根據(jù)患者的具體病情,采用不同的治療方法。如果是少量的腦出血,應(yīng)積極的入住腦外科進行腦保護以及控制基礎(chǔ)疾病,包括控制患者的血壓、血糖等。引起腦出血主要的病因為腦動脈粥樣硬化、高血壓、腦動脈瘤、動靜脈畸形。如果考慮是腦梗死引起的,可以應(yīng)用抗血小板聚集治療的藥物,比如阿司匹林和氯吡格雷,同時要進行改善血液循環(huán)治療,常用藥有舒血寧、疏血通和維腦路通,要控制患者的基礎(chǔ)疾病。
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/08/11收聽(70796)
對于中風的恢復時間,一般四個星期左右就能夠恢復,長的會3-6個月,需要看中風的輕重。如果輕的,恢復起來比較快,重的恢復起來比較慢有可能會留有后遺癥。建議對于中風的患者除了要治療積極治療目前的疾病,還要積極預(yù)防中風的再次發(fā)生,對于中風患者雖然恢復的很好,但是也不能掉以輕心。
2020/08/10收聽(42414)
偏癱是中風后常見的并發(fā)癥,是指一側(cè)肢體的運動和感覺障礙,同時還會伴有失語、吞咽障礙、構(gòu)音障礙、... 許靜│山西省針灸醫(yī)院 2023/08/11播放(99644)
偏癱是中風后常見的并發(fā)癥,是指一側(cè)肢體的運動和感覺障礙,同時還會伴有失語、吞咽障礙、構(gòu)音障礙、...
許靜│山西省針灸醫(yī)院
2023/08/11播放(99644)
"中風病出現(xiàn)肢體功能障礙以后,早期可以營養(yǎng)神經(jīng),后期主要以康復訓練為主。中風后一般上肢相對下肢功能障礙較重一些,而上肢又以手的影響最為明顯,因為這個手在顱內(nèi)所占的腦功能面積比較大,容易受到影響。手的功能出現(xiàn)障礙以后恢復如下:一方面是要取決于腦中風以后病灶面積以及病灶的部位是否關(guān)鍵;另一方面就是要看后期如何進行康復訓練。之所以恢復的情況和病灶大小以及部位有關(guān),那是因為如果病灶比較大,部位很關(guān)鍵,那么神經(jīng)受損的程度就比較重,缺損的功能就會比較明顯。而神經(jīng)受損以后是幾乎沒有再生能力的,它的恢復主要取決于存活的部分神經(jīng)細胞通過康復訓練來代替它的功能,但這種代替并不都能完全替代,若損傷小且不在重要功能區(qū)恢復就相對好一些,反之后遺癥就多。在早期的營養(yǎng)神經(jīng)的藥物雖然能夠起到一定的效果,但是作用相對比較有限,早期目前可以應(yīng)用的營養(yǎng)神經(jīng)藥物主要是神經(jīng)節(jié)苷脂,用于急性期靜滴治療,后期可以進行針灸、理療來幫助恢復。另外,就是要進行肢體的功能訓練,可以到康復機構(gòu)利用一些器材去練習,或者去學習一些康復訓練的動作來多多活動手部,多做手部動作來促進康復。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/07/24收聽(92208)
輕微中風通常引起的神經(jīng)功能缺損癥狀較輕,隨著疾病恢復,患者癥狀可能也會逐漸恢復,必要時,可以輔... 國紅│北京醫(yī)院 2023/02/11播放(67646)
輕微中風通常引起的神經(jīng)功能缺損癥狀較輕,隨著疾病恢復,患者癥狀可能也會逐漸恢復,必要時,可以輔...
國紅│北京醫(yī)院
2023/02/11播放(67646)
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